基础护理技术练习题及参考答案

基础护理技术练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患者安置A、仰卧屈膝位B、仰卧位C、截石位D、膝胸卧位E、俯卧位正确答案：D2.,小张在使用口罩时，方法正确的是A、戴好口罩后洗手B、若使用一次性口罩，应每日更换C、穿好隔离衣后再戴口罩D、口罩摘下后将污染面向内折叠，放入小袋内，再放入衣服内E、摘下口罩后再洗手正确答案：D3.患者退热期体温下降时因大量出汗易出现A、皮肤潮红B、畏寒C、虚脱D、呼吸加快E、低温正确答案：C4.留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是A、延缓尿液中化学成分的分解B、固定尿中有机成分C、防止细菌污染D、保持尿液中的化学成分不变E、防止尿液中的激素被氧化正确答案：B5.行口腔真菌培养，采集分泌物的部位宜在A、悬腭垂B、溃疡面C、两侧腭弓D、口腔黏膜E、咽部正确答案：B6.患者，男，53岁，肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是A、严密隔离B、血液隔离C、下肢、上半身、臀部D、消化道隔离E、保护性隔离正确答案：E7.此患者可与下列哪种患者安置在同一病室A、百日咳B、伤寒C、肺结核、白喉D、流脑E、破伤风正确答案：B8.患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。目前给予患者的护理措施哪项是错误的A、备好急救物品和器械B、认真做好各项基础护理C、及时、准确填写护理记录单D、严密观察病情变化E、每小时巡视患者1次正确答案：E9.患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该患者口腔体温为39.2℃，属于A、超高热B、高热C、低热D、正常体温E、中等热正确答案：B10.可用碘酊消毒的部位是A、颈部B、供皮区C、颜面部D、手术切口E、会阴部正确答案：A11.患者，男性，74岁，因心脏疾患长期服用洋地黄，出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是A、间歇脉B、缓脉C、速脉D、三联律E、绌脉正确答案：A12.患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是A、丢入污物桶，集中处理B、过氧乙酸浸泡后清洗C、高压灭菌后再清洗D、单独放置，送焚烧炉焚烧E、清洗后，煮沸消毒正确答案：D13.房室传导阻滞时，脉搏常为A、速脉B、交替脉C、短绌脉D、间歇脉E、缓脉正确答案：E14.因疾病长期仰卧位的患者，压疮最易发生在A、骶尾部B、髋部C、腹部D、背部E、头部正确答案：A15.患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是A、床褥日光曝晒6小时B、立即铺好备用床C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、消毒液擦拭桌椅E、床单送洗正确答案：B16.患者，女，23岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间为A、晚上睡觉前B、半夜C、晚餐前D、随时E、早餐后正确答案：A17.患者，35岁，发热(>38℃)、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。下列隔离的措施中，错误的是A、可以探视B、接触患者时穿隔离衣、隔离鞋C、患者的分泌物严格消毒处理D、室内空气和物品及地面须每天消毒处理E、禁止患者出病室正确答案：A18.为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是A、75%酒精浸泡B、微波消毒灭菌C、高压蒸汽灭菌D、煮沸消毒E、烧灼法正确答案：C19.“地西泮5mg，PC，prn”此医嘱属于A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、停止医嘱E、临时备用医嘱正确答案：C20.患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成A、盖折叠成被筒，平铺于床上B、暂空床C、盖被扇形折叠置于床的一侧D、麻醉床E、备用床正确答案：B21.病室湿度为30%时，患者可表现为A、多汗、面色潮红B、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴C、闷热、不适D、头痛、头晕、耳鸣、失眠E、尿液排泄增加正确答案：B22.下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是A、呼吸是受意识控制的B、小儿、老人的呼吸频率较快C、睡眠时呼吸频率减慢D、活动时呼吸频率加快E、休息时呼吸频率减慢正确答案：B23.患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。应对该患者采取的隔离措施是A、接触隔离B、严密隔离C、消化道隔离D、昆虫隔离E、保护性隔离正确答案：B24.患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是A、髋部B、膝关节C、足跟D、髂前上棘E、骶尾部正确答案：E25.患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是A、每1小时巡视1次B、每日巡视6次C、每2小时巡视1次D、每日巡视4次E、24小时专人护理正确答案：E26.护士小李开启了一瓶无菌溶液，如果这瓶溶液未被污染，在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用A、1～2周B、夏秋季4h，冬春季12hC、8hD、4hE、24h正确答案：E27.患者，女性，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行A、保护性隔离B、呼吸道隔离C、消化道隔离D、昆虫隔离E、接触性隔离正确答案：D28.患者，女，40岁，急性胆囊炎术后第2天，下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容A、检查局部伤口B、会阴冲洗C、漱口D、洗脸E、梳头正确答案：B29.体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是A、未解便B、排便不规律C、便秘D、腹泻E、大便失禁正确答案：E30.使用无菌容器的操作，不正确的是A、取出的物品未使用，应立即放回B、取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可C、打开容器盖，内面朝上稳妥放好D、手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘E、疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌正确答案：A31.患者，女，56岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院，对其使用过的床单位进行消毒时宜用A、干烤B、高压蒸汽灭菌C、化学消毒剂浸泡D、煮沸E、紫外线照射正确答案：E32.某患者，为进行脑脊液检查行腰椎穿刺，穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位，应向其解释采取该体位的目的是A、预防颅内感染B、防止颅内压增高C、防止颅内压降低D、防止脑缺血E、有利于脑部血液循环正确答案：C33.患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项是错误的A、医疗诊断描述的是一种疾病B、护理诊断的决策者是护理人员，也可以是医生C、医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的D、护理诊断随病情变化而变化E、护理诊断描述的是个体对健康问题的反应正确答案：B34.患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥A、每天按摩骶尾部2次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、床上铺气垫褥E、每2小时翻身1次正确答案：A35.患者拟行急诊手术，再转入病室进一步治疗，病房护士首先应该A、通知同室病友要接收新患者B、通知营养室为患者准备膳食C、通知手术室做好准备D、将备用床改为麻醉床E、通知病房主管医生诊治患者正确答案：D36.患者刘某，便血3日，行乙状结肠镜检查，宜采用的体位是A、头高脚低位B、端坐位C、膝胸位D、半坐卧位E、俯卧位正确答案：C37.下列不属于热力消毒灭菌方法的是A、燃烧法B、煮沸法C、压力蒸汽灭菌法D、干烤法E、紫外线消毒法正确答案：E38.患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。该患者的热型是A、波浪热B、不规则热C、弛张热D、间隙热E、稽留热正确答案：C39.患者，男性，27岁，背部烧伤，长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生，护士应该密切观察的部位是A、髂前上棘B、足跟C、坐骨结节D、骶尾部E、髋部正确答案：A40.经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了A、循环负荷过重B、药物过敏C、哮喘再次急性发作D、输液浓度过高E、静脉空气栓塞正确答案：A41.患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是A、脉律规则与不规则交替出现B、动脉充盈，脉搏强劲C、心音无异常D、每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动E、单位时间内心率大于脉率正确答案：E42.未使用的无菌包受潮后，正确的处理是A、4小时内用完B、重新灭菌C、烘干后使用D、晾干后使用E、2小时内用完正确答案：B43.患者，女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.0℃左右，24小时体温差在2℃以上，最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为A、间歇热B、弛张热C、异常热D、稽留热E、不规则热正确答案：B44.使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的A、严格掌握消毒剂的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、浸泡消毒后的物品可以直接使用正确答案：E45.张护士指导患者留取24h痰标本，做浓集结核分枝杆菌检查，以下指导语不正确的是A、留痰的广口瓶应清洁干燥B、留痰的广口瓶应置于阴凉处C、咳痰时应深呼吸，用力咳出痰液D、留取晨起7点至次晨7点的所有痰E、不可将唾液、鼻涕混入痰标本内正确答案：A46.过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是A、防高温引起爆炸B、易氧化分解，应现用现配C、2%溶液用于空气消毒D、5%溶液用于浸泡金属器械E、不可用于纺织品的消毒正确答案：D47.患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是A、立即送抢救室抢救B、安排提前就诊C、给患者测量生命体征D、将患者转隔离门诊诊治E、转急诊室诊治正确答案：D48.护士在铺床时不符合节力原则的是A、先铺近侧，后铺远侧B、铺床时身体远离床缘C、按使用顺序放置物品D、下肢前后分开并降低重心E、将用物备齐正确答案：B49.护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物，不需要的是A、输氧管B、舌钳、牙垫C、导尿管D、吸痰管E、张口器正确答案：C50.患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。灭头虱后，用物处理不妥的一组是A、治疗巾--高压蒸气灭菌B、隔离衣--高压蒸气灭菌C、剪下的头发--直接弃去D、梳子--浸泡于消毒液中E、患者衣服--煮沸消毒正确答案：C51.患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是A、平结B、单套结C、双套结D、八字结E、环形结正确答案：C52.患儿，男，3岁，因腹泻收入院。护士为其测量体温，下述正确的是A、腋下测量法：5分钟B、口腔测量法：3分钟C、腋下测量法：10分钟D、直肠测量法：5分钟E、直肠测量法：3分钟正确答案：C53.下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是A、将痰、唾液等吐入无菌集痰器内B、在采集的痰标本内加入10%甲醛，立即送检C、用朵贝尔液漱口后，用力咳出痰液D、应于进食后痰多时采集E、昏迷患者可用吸痰法，集痰器开口高的一端接吸引器正确答案：E54.患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是A、感觉心慌、气促B、发热、疲乏C、心悸、周身不适D、心率112次/分、体温38.5℃E、心悸、发热正确答案：D55.体温上升期的特点是A、散热和产热在较高水平上平衡B、产热大于散热C、散热大于产热D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热趋于平衡正确答案：B56.患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。护士制定预期目标陈述正确的是A、2日后排便次数减少为1～2次/日B、了解急性胃肠炎发生的机制C、给予口服止泻剂每日3次D、禁食24小时E、卧床休息3天正确答案：A57.患者休养的适宜环境正确的是A、破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足B、产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C、儿科病室冬季室温在22～24℃D、支气管扩张患者室内湿度在35%E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物正确答案：C58.下列属于患者客观资料的是A、乏力B、恶心C、高热D、头痛E、入睡困难正确答案：C59.住院处办理入院手续的依据是A、住院证B、转院证明C、单位介绍信D、门诊病历E、诊断书正确答案：A60.患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是A、寒冷不适B、失眠、血压升高C、闷热难受，肾脏负担加重D、口干舌燥、咽痛、烦渴E、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣正确答案：C61.目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是A、生物测试法B、温度计监测C、外科切口感染率D、化学指示剂法E、灭菌后物品细菌培养正确答案：A62.关于无菌物品的保管，不正确的是A、无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内B、无菌物品和非无菌物品分别放置C、无菌包外应注明物品名称和灭菌日期D、在未污染的情况下，可保存2～3周E、过期或潮湿应重新灭菌正确答案：D63.患者，男，55岁，破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，哪项是错误的A、约束四肢B、取下义齿C、使用床档D、枕头立于床尾E、光线宜暗正确答案：D64.患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是A、心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率B、心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率C、心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致D、心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率E、心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率正确答案：A65.患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时可选用的漱口液为A、1%～4%碳酸氢钠B、朵贝尔液C、0.1%醋酸D、0.02%呋喃西林E、生理盐水正确答案：A66.患者，女，32岁，孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是A、要客观记录患者的主述B、主观资料只能由患者本人提供C、资料分为主观资料和客观资料D、客观资料是通过观察和体检等获得的资料E、资料的记录不应带有主观结论正确答案：B67.患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即A、加速完成洗发B、停止操作，让患者平卧C、听轻音乐D、请患者做深呼吸，放松E、通知医生正确答案：B68.患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、头低足高位D、端坐位，两腿下垂E、仰卧，头偏向一侧正确答案：D69.护士为患者准备备用床的目的是A、预防皮肤并发症的发生B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、保持病室整洁，准备接收新患者D、供暂离床活动的患者使用E、方便患者的治疗和护理正确答案：C70.患者，女性，行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛，2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimsos，此项医嘱失效的时间至A、12mnB、医生注明的停止时间C、8pmD、2amE、2pm正确答案：D71.患者，女性，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，一日出现心房颤动。对于这个患者，测量心率、脉率的正确方法是A、一人先测脉率，后测心率B、一人发口令和计时，另一人测心率、脉率C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1minD、一人先测心率，后测脉率E、报告医师，由医师来测心率和脉率正确答案：C72.以下符合一般消毒隔离要求的是A、隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志B、患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回C、工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩，穿隔离衣D、患者的排泄物应送出病区统一处理E、病室及空气应每周消毒一次正确答案：B73.患者，男性，25岁，留取24h尿标本测尿肌酐，护士应在尿液中加入以下哪种防腐剂A、甲苯B、甲醛C、乙醛D、浓盐酸E、稀盐酸正确答案：A74.腰背部烧伤患者应采用A、半坐卧位B、屈膝仰卧位C、俯卧位D、侧卧位E、去枕仰卧位正确答案：C75.下列有关体温的描述正确的选项是A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2～8点最高B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高正确答案：E76.正常成人每分钟呼吸次数为A、12～24次B、16～20次C、12～20次D、18～24次E、16～24次正确答案：B77.护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备A、备用床B、麻醉床C、手术床D、备用床加橡皮中单、中单E、暂空床正确答案：B78.患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列护理诊断正确的是A、腹泻B、急性胃肠炎C、营养不良D、食欲下降E、恐惧正确答案：A79.护生小丽在练习无菌操作技术，下列做法不符合无菌操作原则的是A、无菌包潮湿后不可使用B、无菌操作前30min停止清扫地面C、操作时手臂保持在腰部水平以上D、取出的无菌物品如未使用应立即放回原处E、取远处物品时同时搬移无菌持物钳和浸泡容器正确答案：D80.患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。采用二人法为患者翻身侧卧时，以下操作方法哪项不妥A、导尿管妥当安置B、两护士站在床的两侧C、一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窝处D、分别在背部、胸部、两膝间放置软枕E、患者仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲正确答案：B81.护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml，欲加蒸馏水的容量是A、360mlB、250mlC、550mlD、150mlE、490ml正确答案：E82.护士小王正在用煮沸法消毒物品。她的做法不正确的是A、大小相同的碗分开放置，避免重叠B、往水中加入碳酸氢钠C、将搪瓷杯的盖子打开后放入水中D、用纱布将玻璃类物品包好后放入冷水中加热E、将橡胶类物品放入冷水中加热正确答案：E83.患者，男性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应A、安置在危重病房B、安置在处置室C、安置在治疗室D、安置在普通病房E、安置在隔离病房正确答案：D84.患儿，女，4岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当A、每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅B、接触患者时穿隔离衣C、护理患者后应消毒双手D、分泌物两次培养阴性即可解除隔离E、患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放正确答案：D85.不适于采取端坐位的患者是A、心包积液患者B、心力衰竭患者C、急性肺水肿患者D、支气管哮喘患者E、休克患者正确答案：E86.患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体：脉搏100次／分，血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是A、三级护理B、二级护理C、特级护理D、专人护理E、一级护理正确答案：E87.王护士要给患者抽血查血脂，她应准备以下哪种采血管A、液状石蜡试管B、肝素抗凝管C、草酸钾抗凝管D、无菌试管E、清洁干燥试管正确答案：E88.患者，男性，45岁，3天前开始恶心、呕吐、腹泻、有黏血便，一个月前曾去农村考察，怀疑为急性血吸虫病，需采集便标本作血吸虫卵孵化检查，护士应如何取便标本A、取全部粪便B、取带脓血部分粪便C、取带黏液部分粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便正确答案：A89.护士小王正在用干烤法进行物品的灭菌，她设定的烤箱参数正确的是A、箱温160～170℃，时间20～30minB、箱温180℃，时间20～30minC、箱温100℃，时间20～30minD、箱温120～140℃，时间10～20minE、箱温121～126℃，时间30min正确答案：B9