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内科护理练习题库与参考答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1.患者女性,43岁。支气管扩张多年,在为病人排痰施行体位引流时,对此患者进行口腔护理是为了A、促进唾液分泌B、去除口臭C、减少痰量D、减少感染机会E、增进食欲正确答案:E2.患者男性,40岁。近30年吸烟史。已确诊为肺癌且恶性程度最高。其类型为A、大细胞未分化癌B、小细胞未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮细胞癌E、细支气管-肺泡细胞正确答案:B3.男,78岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是A、脑出血B、脑血栓C、脑梗死D、肺性脑病E、代谢性碱中毒正确答案:D4.急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症A、免疫性炎症B、无菌性炎症C、化学性炎症D、感染性炎症E、化脓性炎症正确答案:C5.患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查,不可见A、脓血B、黏液C、血小板D、红细胞E、白细胞正确答案:C6.患者男性,68岁,吸烟患者,反复发作咳嗽咳痰20余年,进来气短明显,夜间平卧困难,疑为慢性肺源性心脏病发作,为进一步诊断,慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括A、T波高尖B、右束支传导阻滞C、右心室肥厚D、肺型P波E、低电压图形正确答案:A7.对高血压病人进行饮食指导,不正确的是A、避免动物油,食油宜用花生油与椰子油B、低盐、低动物脂肪C、多食新鲜蔬菜、水果D、体胖者应控制总热能E、避免高胆固醇食物正确答案:A8.大便潜血持续阳性多提示A、胃癌B、浅表性胃炎C、胃溃疡D、萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案:A9.下列心律失常中哪项较严重A、室性心动过速B、心房颤动C、室上性心动过速D、房性早搏E、偶发室性早搏正确答案:A10.ARDS患者早期易发生的症状为A、肺部阴影B、呼吸加快C、明显的发绀D、肺部啰音E、呼吸慢而深正确答案:B11.肝硬化最常见的死亡原因是A、原发性肝癌B、自发性腹膜炎C、上消化道出血D、肝性脑病E、全身感染正确答案:D12.关于慢性胃炎的叙述,正确的是A、多好发于青壮年B、自身免疫性胃炎可伴有贫血C、常有特征性腹部疼痛特点D、均应进行抗幽门螺杆菌治疗E、萎缩性胃炎随年龄增加,症状可逐渐减轻正确答案:B13.胃癌的扩散方式最常见的是A、直接蔓延侵袭至相邻器官B、淋巴结转移C、血行播散D、种植转移E、以上都不是正确答案:B14.患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是A、动脉血压升高B、心音遥远C、心浊音界扩大D、吸停脉E、心包积液征正确答案:A15.消化性溃疡X线检查的直接征象是A、影B、二指肠球部畸形C、盈缺损D、大弯侧痉挛性切迹E、二指肠球部激惹正确答案:A16.患者女,24岁。2周前发热,体温38℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感胸闷、气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是A、扩张型心肌病B、心肌炎C、心肌梗死D、急性心包炎E、心脏神经官能症正确答案:B17.患者男,48岁。胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等,护士对其进行健康教育,不恰当的内容是A、进餐后宜活动20分钟后休息B、用餐时间限制饮水喝汤C、饮食方面宜少量多餐D、宜进低碳水化合物,高蛋白饮食E、避免过甜、过咸、过浓的流质饮食正确答案:A18.肝颈静脉回流征阳性是指A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B、压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显C、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化D、急性肝淤血者出现肝肿大、压痛E、压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失正确答案:B19.心房颤动患者的主要危险为A、易引起血压下降B、心房率太快C、脉率比心率小D、栓塞E、心室率太快正确答案:D20.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A、精神反常B、血压下降C、心率加快D、呼吸困难E、紫绀正确答案:D21.患者,女性,61岁,咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有A、肺动脉高压B、左心衰竭C、右心衰竭D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:A22.长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心力衰竭病人,最常出现的不良反应是A、高钠血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钾血症E、氮质血症正确答案:D23.病人,女性,50岁。既往高血压病史5年,1个月前出现疲乏症状,近3天出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,病人最可能出现了A、急性左心衰竭B、心绞痛C、高血压危象D、慢性左心衰竭E、慢性右心衰竭正确答案:D24.急性心肌梗死并发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早?A、异搏定(维拉帕米)B、利多卡因C、美西律(慢心律)D、地高辛E、心得安正确答案:B25.以下有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是A、脏内膜表面的微生物感染B、心包内有赞生物的形成C、心肌内膜的炎症D、包的微生物感染E、左心室扩张为主正确答案:A26.患儿,8岁,小学三年级,每逢体育课即出现呼吸困难,伴有明显的哮鸣音,请问对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是A、氢化可的松B、沙丁胺醇C、色甘酸钠D、异丙基阿托品E、氨茶碱正确答案:C27.下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点A、劳累或情绪激动当时发作B、持续时间长、像针刺刀扎样痛C、发作性胸骨后或心前区疼痛D、可放射至左肩及左上肢E、性质为胸部紧缩感或烧灼感正确答案:B28.患者张某,心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即A、边洗发边通知医生B、请家属协助洗发C、鼓励患者再坚持片刻D、加快操作速度完成洗发E、停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系正确答案:E29.患者,女性,33岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是A、间断低流量吸氧B、持续低流量吸氧C、经20%~30%乙醇湿化低流量吸氧D、经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧E、持续高流量吸氧正确答案:D30.男,47岁。急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是A、疼痛可向左腰部放射B、饱餐或饮酒后发生C、间隙发作性上腹剧痛D、伴频繁呕吐E、疼痛位于中上腹正确答案:C31.典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外A、多含硝酸甘油片几分钟内缓解B、疼痛可放射至右肩右臂C、每次持续都不超过15分钟D、疼痛部位常见中段胸骨后E、剧烈活动后易发生正确答案:B32.患者男,71岁。因晚餐时情绪激动,饭后自感咽部及下颌有紧缩性发闷并放射至颈部,来院急诊前自含服硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解,最可能的病因是A、咽喉炎B、颈椎病C、脑供血不足D、心绞痛E、心功能不全正确答案:D33.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是A、术前嘱病人禁食2~3小时B、术前准备阿托品C、第一次可抽350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管正确答案:B34.某支气管哮喘患者,呼吸极度困难伴有哮鸣音,但目前未能查明原因,请问支气管哮喘急性发作最常见的诱因是A、服用阿司匹林B、剧烈运动C、精神紧张D、吸入粉尘螨E、呼吸道感染正确答案:E35.对心肌疾病病人的出院指导,错误的是A、避免剧烈体育运动B、多食蔬菜、水果C、避免去人多的场所D、根据药物疗效调整药物剂量E、进食高蛋白、高维生素、清淡饮食正确答案:D36.关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外A、以选择杀菌制剂为主B、疗程宜长,应不短于4~6周C、尽量联合用药,加强协同杀菌作用D、要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度E、待病原菌明确后,应及早用药正确答案:E37.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是A、预防下肢静脉血栓B、防止肌肉功能退行性减退C、维持神经兴奋性D、减少回心血量E、改善末梢循环正确答案:A38.风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是A、心悸、头部强烈搏动感B、左心衰蝎C、晕厥D、劳力性呼吸困难E、心绞痛正确答案:A39.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时,应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在A、吸气:呼气=1:1.5B、吸气:呼气=1:2.5C、吸气:呼气=2:1D、吸气:呼气=1.5:1E、吸气:呼气=1:2正确答案:E40.患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,对此类患者饮食护理应注意A、高热量、高维生素、高盐B、低热量、低蛋白、少纤维素、C、高热量、高脂肪、高盐D、高热量、富含营养、少纤维素E、低热量、低蛋白、多渣正确答案:D41.患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。下列护理措施中不正确的是A、白醋加生理盐水灌肠B、肥皂水清洁灌肠C、硫酸镁导泻D、乳果糖口服E、番泻叶液口服正确答案:B42.右心衰竭病人查体时可出现A、肺部湿啰音B、交替脉C、颈静脉怒张D、阵发性夜间呼吸困难E、心尖区舒张期奔马律正确答案:C43.对结核病人用物进行消毒处理方法不对的是A、痰吐在纸上用火焚烧B、室内每日用紫外线灯照射半小时C、用过的餐具煮沸5分钟后再洗涤D、被褥书籍在强日光下曝晒1hE、咳嗽时应以手或纸等掩住口鼻正确答案:D44.患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。护士应立即为病人采取的最佳的护理措施是A、让病人平卧休息B、氧气吸入C、吸痰保持呼吸道畅通D、给予呼吸中枢兴奋药E、安慰病人解除紧张正确答案:C45.患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是A、支气管变态反应性炎症B、支气管感染和阻塞C、支气管防御功能退化D、全身免疫功能低下E、支气管平滑肌痉挛正确答案:B46.患者男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎,由于病情友复,病程迁延。自述常因疾病造成心情焦虑,“常为小事发脾气”,对此,不恰当的回答是A、我们可以想一些办法来缓解身心的不适B、我们可以想办法避免那些让您生气的小事。C、您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?D、您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?E、您不必为胃炎过于焦虑不安。正确答案:D47.病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人出现上述临床表现的主要原因是A、肺水肿B、左心室扩大C、肺动脉压增高D、心室发生重构E、体循环静脉压增高正确答案:A48.患者男性,72岁,寒战高热咳嗽1天入院,次日病人出现体温下降,四肢湿冷,血压下降,诊断为休克型肺炎,抢救休克型肺炎的用药原则,错误的是A、酌情使用血管活性药B、联合应用抗生素C、尽可能静脉给药D、禁用肾上腺糖皮质激素E、早期扩充血容量正确答案:D49.按照病情的发展过程。心包疾病不包括A、缩窄性心包炎B、粘连性心包炎C、急性心包炎D、慢性心包积液E、感染性心包炎正确答案:E50.治疗风湿热抗链球菌首选A、头孢菌素B、红霉素C、青霉素D、四环素E、糖皮质激素正确答案:C51.患者李某,肺炎链球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥A、冰袋放入头顶、足底处B、测体温每4h一次C、每天口腔护理2~3次D、卧床休息E、鼓励饮水正确答案:A52.患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是A、肺源性心脏病B、肺炎C、气胸D、心力衰竭E、呼吸衰竭正确答案:E53.高血压急症治疗应选用的快速降压药物是A、普萘洛尔B、硝苯地平(硝苯吡啶)C、依那普利D、硝普钠E、硝酸甘油正确答案:D54.纠正呼吸性酸中毒主要措施A、控制感染B、使用激素C、增加通气D、吸入高浓度氧E、静滴碱性药正确答案:C55.心绞痛发作时首要的护理措施是A、让病人立即停止活动、休息B、监测生命征变化C、迅速建立静脉通路D、心电监护E、指导病人放松技术正确答案:A56.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准,该患者的现血压水平为A、2级高血压B、单纯收缩期高血压C、临界收缩期高血压D、1级高血压E、3级高血压正确答案:E57.某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其目的是A、防止足部发生压疮B、防止肢体肌肉萎缩C、使病人舒适,促进睡眠D、促进末梢循环,减少回心血量E、防止下肢静脉血栓形成正确答案:E58.交感神经对血液循环的调节不正确的是A、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环B、交感神经兴奋时使血压升高C、交感神经兴奋时使心率加快D、交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用E、交感神经兴奋时使心肌收缩力增强正确答案:D59.不属于幽门梗阻的特征A、呕吐宿食气味酸腐B、上腹部可见胃型C、可听到振水音D、呕吐后腹痛加重E、剧烈腹痛正确答案:D60.早期发现肺结核的主要方法是A、维支气管镜检查B、X线检查C、核菌素试验D、结核菌检查E、液检查正确答案:B61.患者男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发了A、近侧空肠段梗阻B、远侧空肠段梗阻C、十二指肠残端瘘D、倾倒综合征E、胃肠吻合口狭窄正确答案:E62.支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是A、清晨起床时B、夜间C、睡前D、无时间差异E、白天正确答案:A63.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是A、心律失常B、用药不当C、肺部感染D、过度劳累E、气候变化正确答案:C64.病人,女性,40岁。反复不规则发热半年,体温38℃~39℃.查体:可见下肢两处皮肤有压痛性瘀斑,BP130/70mmHg,HR75次/min,心脏超声提示有赘生物形成,二尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌(+)。护士嘱该病人绝对卧床休息,最主要的原因是A、防止活动中受伤,导致出血B、有利于心功能恢复C、有利于减轻疼痛D、有利于保持体力E、防止心脏赘生物脱落造成栓塞正确答案:E65.高血压病非药物治疗不包括A、限制钠盐摄入B、四肢红外线治疗C、良好休息与适量运动结合D、减轻体重E、气功、放松术等正确答案:B66.溃疡病病人的健康指导哪项是错误的A、腹疼加剧可服用止疼药B、少饮浓茶咖啡C、生活要有规律D、饮食要合理E、戒除烟酒正确答案:A67.患者男性,53岁,COPD合并肺心病6年,请问肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现不包括A、慢性阻塞性肺炎表现B、肺动脉高压体征C、右心室肥大体征D、颈静脉充盈E、心力衰竭正确答案:E68.患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能Ⅲ级。地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,律不齐。病人出现了哪种情况A、心力衰竭加重B、心源性休克C、低钾血症D、脑栓塞E、洋地黄中毒正确答案:E69.患者男,58岁。冠心病。护士在指导患者饮食时,建议可多进食A、鱼籽B、蛋黄C、动物内脏D、肥肉E、鱼肉正确答案:E70.属于3级高血压的舒张压水平是A、≥125mmHgB、≥115mmHgC、≥120mmHgD、≥110mmHgE、≥105mmHg正确答案:D71.以下哪项不是肺癌原发肿瘤的症状体征A、AB、咯血C、吞咽困难D、喘鸣E、发热正确答案:C72.下列不属于正性肌力药的是A、地高辛B、多巴胺C、氨力农D、米力农E、氨苯蝶啶正确答案:E73.成人感冒最常见的病毒是A、呼吸道合胞病毒B、流感病毒C、鼻病毒D、副流感病毒E、腺病毒正确答案:C74.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A、阿莫西林B、前列腺素C、甲硝唑D、柳氮磺吡啶E、糖皮质激素正确答案:D75.有关慢性肺心病护理不妥的是A、改善肺泡通气B、改善营养状况C、有水肿限制水、盐摄入D、烦躁不安使用镇静剂E、持续低流量吸氧正确答案:D76.肺癌病人出现吞咽困难是由于A、压迫邻近的大支气管所致B、侵犯或压迫食管所致C、压迫上腔静脉所致D、压迫喉返神经所致E、侵犯肋骨所致正确答案:B77.患者男性,60岁。既往有心绞痛十年,因胸痛就诊。鉴别急性心肌梗死与心绞痛的可靠依据是A、胸骨后疼痛持续20分钟以上B、面色苍白出现冷汗C、有期前收缩出现D、心电图见T波倒置E、心电图见病理性Q波正确答案:A78.患者男性,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌并放射至颈部,有紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为A、心功能不全B、咽喉炎C、颈椎病D、脑供血不足E、心绞痛正确答案:E79.患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是A、左心衰竭B、上呼吸道感染C、深静脉血栓D、动脉栓塞E、心律失常正确答案:D80.只能杀灭细胞外碱性环境中结核菌的药物是A、乙胺丁醇B、异烟肼C、吡嗪酰胺D、链霉素E、利福平正确答案:D81.二尖瓣狭窄最有诊断价值的体征是A、两肺湿性啰音B、心界向左扩大C、心尖部舒张期隆隆样杂音D、二尖瓣面容E、肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案:C82.某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是A、左侧壁B、下壁C、前壁D、后壁E、右侧壁正确答案:B83.患者,男性,42岁。有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应考虑发生了A、门静脉高压B、肝性脑病C、幽门梗阻D、自发性腹膜炎E、食管-静脉曲张破裂出血正确答案:A84.病人,女性,49岁。有风湿热和心脏杂音病史,因呼吸困难、心悸就诊入院,拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。下列表现提示病人合并细菌性心内膜炎的是A、发热B、多尿症C、高血压D、脉压大E、腹水正确答案:A85.下列药品中属于呼吸兴奋剂的是A、强的松B、尼可刹米C、氨茶碱D、多巴胺E、沙丁胺醇正确答案:B86.最能提示幽门梗阻的临床表现是A、空腹胃部振水音B、餐后饱胀C、上腹部触及包块D、剑突下偏右压痛明显E、疼痛加重正确答案:A87.患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/min,律齐,血压正常。考虑患者是A、心室颤动B、窦性心动过速C、心房颤动D、室性心动过速E、室上性心动过速正确答案:E88.患者女性,18岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病首要的并发症是A、心律失常B、肺部感染C、栓塞D、充血性心力衰竭E、亚急性感染性心内膜炎正确答案:D89.可引起左心室前负荷过重的疾病是A、甲状腺功能亢进B、主动脉瓣关闭不全C、高血压D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案:B90.Ⅱ型呼吸衰竭不出
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