内科学习题含参考答案

内科学习题含参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.男.59岁。反复胸痛3天,劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解.每天发作3~5次。既往糖尿病病史10年,不适宜立即进行的检查是()A、动态心电图B、超声心动图C、心电图负荷试验D、静息心电图E、冠状动脉造影正确答案：C2.男,68岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。动脉血气分析pH7.36,PaO243mmHg,PaCO252mmHg。对该患者可以改善预后的措施是()A、预防性使用抗生素B、吸入糖皮质激素C、使用支气管舒张剂D、肺康复锻炼E、长期家庭氧疗正确答案：E3.女,28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。查体:心界不大,心率96次分。可闻及期前收缩10次/分。心脏各周膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示额发室性期前收缩。血清肌钙白升高。该患者最可能的诊断是()A、风湿性心脏病B、心绞痛C、感染性心内膜炎D、病毒性心肌炎E、急性心肌梗死正确答案：D4.凝血酶时间(TT)延长见于()A、凝血因子Ⅸ降低B、凝血因子Ⅷ降低C、凝血因子Ⅲ降低D、凝血酶原降低E、纤维蛋白原降低正确答案：E5.pH多少提示有胃食管反流()A、<7B、<4C、<5D、<3E、<6正确答案：B6.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变的是()A、QRS波群增宽B、高尖p波C、逆行p波D、T波明显倒置E、双峰p波正确答案：E7.男性,68岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热、咳嗽,咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0x109/L。胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、干酪性肺炎E、真菌性肺炎正确答案：A8.男性32岁,反复上腹痛2年余,向背部放射,曾2次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断()A、幽门溃疡B、球后溃疡C、十二指肠球部溃疡D、胃溃疡E、胃癌正确答案：B9.较复长QT间期所致尖端扭转型室性心动过速的最适宜药物是()A、利多卡因B、硫酸镁C、胺碘酮D、普罗帕酮E、肾上腺素正确答案：B10.肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是()A、X线吞钡检查B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超检查E、腹腔镜检查正确答案：B11.男性,60岁,确诊消化性溃疡合并大出血,经积极治疗24小时,出血仍不止,采用哪种治疗措施适宜()A、注射6-氨基己酸B、用氢氧化铝凝胶C、输血输液D、尽快手术治疗E、胃内去甲肾上腺素灌注正确答案：D12.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是()A、结核菌素试验阳性B、痰结核分枝杆菌PCR阳性C、血清结核抗体阳性D、痰培养示结核分枝杆菌阳性E、胸部X线片示肺部空洞性病变正确答案：D13.男性,50岁,肝硬化失代偿期,下列哪一种情况下不需要用抗生素预防感染?()A、自发性腹膜炎刚愈B、腹水中白蛋白>10g/LC、腹水中白蛋白<10g/LD、近期肠道感染E、食管静脉曲张出血后正确答案：C14.32岁,男性,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨晚突然呕暗红色血液约150ML,下列哪项措施最有价值()A、急诊钡餐透视B、吞线试验C、急诊内窥镜检查D、胃部CT检查E、腹部B超检查正确答案：C15.男性,60岁。有十二指肠溃疡病史29年,上腹痛伴呕吐一周入院。每日夜间呕吐大量酸酵食物。体检:中上腹部膨胀有压痛,粪隐血(±)。此病人首先应选用下列哪一种诊治措施?()A、抗胆碱能药物B、促胃肠动力药物C、放置胃管洗胃引流D、急诊胃镜检查E、质子泵抑制剂正确答案：C16.水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎时起作用的主要成分是()A、磺胺嘧啶B、甲氧苄胺嘧啶C、磺胺吡啶D、磺胺咪E、5-氨基水杨酸正确答案：E17.男性、60岁,因关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是()A、胃癌并出血B、十二指肠溃疡并出血C、急性胃粘膜病变D、胃溃疡并出血E、胆道出血正确答案：C18.不符合肺源性心脏病胸部X线片表现的是()A、肺动脉段膨隆B、右下肺动脉增宽C、心脏向左下扩大、靴型D、心尖上翘E、水滴型心正确答案：C19.高血压心脏病引起左心衰竭,使用扩血管药物降压的机制是()A、降低心肌后负荷B、降低心肌前负荷C、增加心肌前负荷D、增加心肌后负荷E、使心肌负荷不变正确答案：A20.男,35岁。阵发性心悸3年,既往体健。查体:130/80mmHg,双肺未闻及湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是()A、发绀B、二尖瓣面容C、脉搏短绌D、A2亢进E、双下肢水肿正确答案：C21.高血压患者应尽量做到()A、每人每日食盐量不应超过8gB、饮洒量每日不超过相当于75g乙醇的量C、低或中度强度的等张运动D、将体重指数(BMI)控制在30E、膳食中脂肪量控制在总量的35%以下正确答案：C22.男性,45岁,1年前体检发现血尿酸升高,当时无症状,未予重视,平时也不注意饮食控制。患者1日前参加同学聚餐,吃较多海鲜及肉食,并饮饮酒约500ml,晨起感觉右跖趾关节疼痛,局部肿胀、发热。不恰当的治疗和处理是()A、足部制动,抬高患肢B、口服吲哚美辛C、口服秋水仙碱D、使用激素E、禁酒正确答案：D23.肾病综合征的诊断标准不包括()A、尿蛋白>3.5g/24hB、血清蛋白<30g/LC、水肿D、高血脂症E、高血压正确答案：E24.对鉴别I、II级高血压有意义的是()A、有无左心衰竭B、有无眼底动脉硬化C、有无左心室肥大D、高血压增高的程度E、尿中有无蛋白正确答案：D25.女,30岁。畏寒高热咳嗽5天。查体:右上肺语颤增强,呼吸音减弱,血WBC15.2x109/L,N0.92。该患者最可能的诊断是()A、支气管扩张B、病毒性肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案：C26.不符合慢性肺源性心脏病心电图表现的是()A、V1和V2导联出现QS波B、右束支传导阻滞C、电轴右偏D、肺型P波E、SV1+RV5≥1.05mV正确答案：E27.主要见于急性感染性心内膜炎的体征是()A、Osler结节B、脾大C、Roth斑D、Janeway损害E、瘀点正确答案：D28.20岁。头晕、乏力1年。实验室检查:Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1x109/L,Plt200x109/L,血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是()A、慢性病性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、地中海贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案：C29.男,36岁。反复咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生,脓性痰,有时痰中带血,常伴发热。期间3次胸部X线片检查均为右下肺炎,经抗感染治疗可好转。本次上呼吸道感染后再次出现咳嗽,少量脓性痰。查体:右下肺可闻及中小水泡音。为明确诊断,宜首选的检查是()A、痰找癌细胞B、痰找抗酸杆菌C、胸部CTD、支气管镜E、痰培养+药敏正确答案：C30.对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值的是()A、淀粉酶内生肌酐清除率比值B、血清脂肪酶C、血清正铁血白蛋白D、淀粉酶E、高甘油三酯正确答案：B31.131I治疗甲亢最常见的并发症是()A、血小板减少B、甲状腺癌变C、突眼加重D、诱发甲状腺危象E、甲状腺功能减退正确答案：E32.急性淋巴细胞白血病()A、髓过氧化物酶强阳性B、细胞内铁染色强阳性C、非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制D、糖原染色阳性,呈块状或颗粒状E、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低正确答案：D33.关于系统性红斑狼疮,下列描述错误的是()A、SLE是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病B、SLE患者均有临床肾脏受累表现C、SLE活动期补体下降D、SLE患者血清中类风湿因子可阳性E、SLE最常见的死亡原因是感染、肾衰竭、脑损害、心力衰竭。正确答案：B34.皮质激素治疗类风湿关节炎时,以下哪项是正确的()A、只有关节症状时,宜用较小剂量B、有系统症状者,宜用较大剂量(30-40mg/日)C、隔日服用疗效较每日服用差,所以宜每日服用D、适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者E、以上均是正确答案：E35.既能抑制甲状腺激素的合成,又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是()A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲巯咪唑(他巴唑)D、普萘洛尔(心得安)E、复方碘剂正确答案：B36.下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现()A、上消化道出血B、咽喉炎C、鼻窦炎D、哮喘E、食管狭窄正确答案：C37.下列哪种药物长期服用最不易发生肝硬化()A、甲氨蝶呤B、四氯化碳C、强的松D、异烟肼E、甲基多巴正确答案：C38.诊断气胸最重要的检查方法是()A、X线胸片检查B、肺功能检查C、胸部CTD、胸腔内测压E、支气管镜正确答案：A39.男性患者70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为脑溢血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是()A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血B、十二指肠球部溃疡C、胃溃疡D、急性糜烂性胃炎E、胃癌正确答案：D40.男,45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检:血压120/170mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟心率降至80次/分,律齐。30秒后又复至180次/分。最可能的诊断为()A、阵发性心房扑动B、窦性心率过速C、三度房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、阵发性心房颤动正确答案：D41.男性、35岁,有肝炎病史10年,近感肝区痛加重,血ALT40u,AFP100u,HbsAg(+),B超示肝右后叶内侧有4-5cm低密度区,下一步应首先做哪一种检查或处置()A、腹部肝CT扫描B、血管造影C、腹腔镜检查D、手术探查E、1月后重复B超及AFP等检查正确答案：A42.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是()A、血胰岛素水平可正常或升高B、不发生胰岛β细胞的自身免疫性损伤C、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、很少自发性发生酮症酸中毒E、常需依赖胰岛素治疗正确答案：E43.超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是()A、E/AB、左心房大C、左心室大小D、右心室大小E、左室射血分数正确答案：E44.男.45岁.1年前发现血压170/100mmHg长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病,口服降糖药治疗,目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是()A、高血压2级,高危B、高血压2级,很高危C、高血压3级,高危D、高血压1级E、高血压3级,很高危正确答案：E45.男性40岁,突然呕血300ml,暗红色并解黑便二次,查体:蜘蛛痣、肝肋下1.5cm质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水,首选治疗方法是()A、注射VitKB、输白蛋白C、服氢氧化铝凝胶D、静脉滴注垂体后叶素E、法莫替丁静注正确答案：D46.下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是()A、肺内分流B、氧耗量增加C、弥散功能障碍D、肺泡通气量下降E、通气/血流比例失衡正确答案：A47.女,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾肋下未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7x109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,红细胞0.30x109/L。本例最可能的诊断是()A、结核性腹膜炎B、巨大卵巢囊肿C、肝静脉阻塞综合征D、原发性腹膜炎E、癌性腹膜炎正确答案：A48.肺炎链球菌肺炎患者若对青毒素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()A、阿莫西林B、链霉素C、左氧氟沙星D、阿米卡星E、庆大霉素正确答案：C49.关于类风湿结节,下列哪项是错误的()A、也可见于肺B、质硬、无压痛、对称性分布C、主要见于关节伸侧受压部位的皮下组织D、是血管炎的一种表现E、常提示病情稳定正确答案：E50.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者,禁止使用的降压药()A、ACE抑制剂B、钙通道阻滞剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、血管扩张剂正确答案：A51.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()A、白消安B、干扰素C、靛玉红D、环磷酰胺E、羟基脲正确答案：E52.男,18岁,水肿、少尿2周入院,血压正常,尿蛋白++++,红细胞++,肌酐清除率100ml/min。为临床诊断,首先检查:()A、血浆蛋白B、尿红细胞形态C、尿蛋白定量D、血肌酐E、血补体正确答案：C53.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是()A、药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注B、根据体温变化间断给药C、早期应用,争取连续数次血培养后立即静脉滴注抗生素D、大剂量短疗程用药E、口服抗生素正确答案：C54.男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼悌时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者换后的治疗措施是()A、冠状动脉支架植入术B、冠状动脉旁路移植术C、长期服用营养心肌类药物D、长期口服他汀类药物E、皮下注射低分子肝素正确答案：D55.消化性溃疡最具特征性的疼痛特点是()A、节律性疼痛B、痉挛样痛C、烧灼样痛D、反复发作性疼痛E、持续性疼痛正确答案：A56.患者喘憋进行性加重,意识模糊。查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是()A、静脉推注胺碘酮B、同步直流电复律C、非同步直流电复律D、非同步交流电复律E、静脉推注利多卡因正确答案：B57.男性、20岁。活动后心悸、气急2月。检査发现肝大,质地中等,表面平滑,有压痛,腹部移动性浊音阳性、下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()A、肾病综合征伴腹水B、肝癌伴腹水C、肝硬化水肿D、肝结核伴结核性腹膜炎E、右心衰竭、肝淤血伴腹水正确答案：E58.非特异性酯酶(+),能被氟化钠抑制见于()A、慢性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：C59.反流性食管炎(RE)()A、烧心B、食管黏膜破损C、两者均有D、两者均无正确答案：C60.男,34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著,无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现,可自行停止。否认慢性心、肺疾病史。查体:双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断,首先应进行的检查是()A、支气管动脉造影B、支气管镜C、肺动脉造影D、上呼吸道检查E、胸部CT正确答案：E61.支持重型再生障碍性贫血诊断的是()A、血小板计数10x109/LB、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低C、中性粒细胞计数1.0x109/LD、网织红细胞绝对值18x109/LE、骨髓全片见巨核细胞8个正确答案：A62.男,50岁,3周来反复出现上3层楼时胸痛,为胸闷,休息3分钟能缓解,不剧烈运动则无症状,诊断为心绞痛,该患者最可能的心绞痛,临床类型是()A、自发性B、稳定型C、恶化型劳力性D、初发型劳力性E、变异型正确答案：D63.类风湿关节炎最常见的心脏病变是()A、心包炎B、心脏传导系统病变C、心肌炎D、心脏瓣膜病变E、心内膜炎正确答案：A64.慢性肺源性心脏病引起的心律失常最常见的是()A、心房颤动B、室性心动过速C、房性期前收缩和室上性心动过速D、室性期前收缩E、房室传导阻滞正确答案：C65.男性,42岁。因乙型肝炎肝硬化2年,家属发现患者昏迷送来医院,化验血氨100ug/dl,血PH7.6。为治疗肝性脑病最主要是()A、肥皂水灌肠B、口服乳果糖C、静脉滴注精氨酸D、限制蛋白质摄入E、口服甲硝唑正确答案：C66.男,22岁。剧烈运动时突发心悸1小时。既往体健。血压90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律较规则,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是()A、房性心动过速B、心房扑动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、室性心动过速正确答案：E67.关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是()A、甲亢累及血液系统时,周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但白细胞总数减低B、大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大C、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常E、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,脉压增大正确答案：E68.男性,55岁。高血压病史5年,频繁头痛1周,肥胖,血糖轻度升高。超声心动图示左室壁轻度增厚。适宜选用的降压药是()A、依那普利B、硝苯地平C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、普萘洛尔正确答案：A69.女,65岁。2型糖尿病病史20年。查体:BP160/95mmHg,心率65次/分。实验室检查:Scrl60umol/L,血k+4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压药应首选()A、利尿药B、钙通道阻滞剂C、α受体拮抗剂D、β受体拮抗剂E、血管紧张素II受体拮抗剂正确答案：E70.女,50岁,活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:血压130/80mmHg,第二心音亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜未闻及杂音。该患者最易出现的心律失常是()A、心房扑动B、心房颤动C、三度房室传导阻滞D、室.上性心动过速E、室性心动过速正确答案：B71.男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干、湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A、肺内分流B、弥散功能障碍C、肺通气不足D、氧耗量增加E、通气/血流比例失调正确答案：B72.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是()A、骨髓巨核细胞数量显著减少B、.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多C、骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多D、骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E、骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞正确答案：E73.58岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~15/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,宜采用下列何种治疗方案?()A、多种抗生素联合治疗B、几种抗生素序贯应用C、长疗程低剂量抑菌疗法D、抗生素治疗14天E、抗菌素3天疗法正确答案：D74.下列哪项是肾病综合征治疗所不提倡的方法()A、水肿严重时可行血液超滤脱水B、高蛋白饮食C、水肿时要低盐饮食D、糖皮质激素与细胞毒药物的应用E、控制血压以减少尿蛋白正确答案：B75.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是()A、休克B、急性肾炎C、肾血栓形成D、尿路梗阻E、鱼胆中毒正确答案：A76.关于支气管哮喘的药物治疗,不正确的是()A、规律使用吸入糖皮质激素B、规律长效β2受体激动剂单药治疗C、规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂D、规律使用白三烯调节剂E、按需使用短效β2受体激动剂正确答案：B77.a-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是()A、腹胀和腹泻B、肝功能异常C、肾功能异常D、乳酸酸中毒E、严重低血糖正确答案：A78.类风湿关节炎最常见的肺病变是()A、肺部浸润性病灶B、肺间质纤维化C、胸膜炎D、结节样改变(类风湿结节)E、支气管扩张正确答案：B79.如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L,则下列哪一项措施是不正确的()A、测定空腹、餐后2小时血糖B、测定糖化血红蛋白C、给予口服降糖药治疗D、检查有无影响血糖结果的因素E、做口服糖耐量试验正确答案：C80.对Graves病有早期诊断意义的检查是()A、TSAbB、TGAbC、TPOAbD、TRAbE、TBAb正确答案：D81.患者,男,41岁,低热、乏力伴腹胀2个月。体检:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音(+)。腹水为渗出液,为明确诊断,最有价值的检查是()A、腹部B超B、胃肠道钡餐检查C、MRID、腹水细菌培养E、腹腔镜检查正确答案：E82.合并冠状动脉痉挛性心较痛的高血压患者宜首选()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体拮抗剂C、α受体拮抗剂D、钙通道阻滞剂E、利尿药正确答案：D83.提示二度I型房室传导阻滞的心电图表现为()A、出现f波B、PR间期逐渐延长,QRS波周期性脱落C、心室侓不规整D、刺激迷走神经后心室率明显加快伴心律不齐E、出现F波正确答案：B84.男,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑、间断鼻出血10天。既往体健。血常规:Hb64g/L,WBC10.5x1012/L,Plt26x109/L。骨髓细胞学检查:增生明显活跃,胞质中有较多颗粒且MPO染色强阳性的细胞占0.65,其中有的可见成堆Auer小体。若进行流式细胞术检查,此种细胞最可能的细胞免疫学表型是()A、CD13阳性、HLA-DR阳性B、CD33阳性、HLA-DR阴性C、CD14阳性、CD61阳性D、CD10阳性、CD19阳性E、CD14阳性、HLA-DR阴性正确答案：B85.关于消化性溃疡的原因,下述哪种因素最为重要()A、血型B、胆汁反流C、胃酸D、炎症E、饮食失调正确答案：C86.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?()A、海洋性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、镰刀细胞性贫血E、蚕豆病正确答案：B87.2型糖尿病的发病机制是()A、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷B、胰岛素拮抗激素增多C、胰岛β细胞自身免疫反应性损伤D、胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对不足E、胰岛β细胞遗传性缺陷正确答案：A88.男性,59岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑()A、肺性脑病B、药物中毒C、肝性脑病D、尿毒症E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：C89.男性,40岁。陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年。体检:血压150/90mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选()A、利尿药B、β受体拮抗剂C、二氢吡啶类钙通道阻滞剂D、神经节阻断剂E、α受体拮抗剂正确答案：B90.下列哪个疾病胃酸减低最明显()A、胃溃疡B、慢性萎缩性胃体胃炎C、十二指肠溃疡D、