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文档简介
PICC维护操作流程一、制定目的及范围为确保PICC(外周插管中心静脉导管)的安全使用与维护,特制定本操作流程。该流程适用于所有涉及PICC的医疗人员,包括护士、医生及相关技术人员,旨在提高PICC的使用效率,降低并发症发生率,确保患者安全。二、PICC维护原则1.维护过程中应遵循无菌操作原则,确保导管及周围环境的清洁。2.定期检查PICC的通畅性,及时处理堵塞情况。3.记录每次维护操作,确保信息的可追溯性。4.加强对患者的教育,提高其对PICC维护的认识与配合度。三、PICC维护流程1.准备阶段1.1物品准备:根据维护需要准备无菌手套、消毒剂、注射器、输液管路及其他相关器械。1.2环境准备:选择安静、整洁的环境进行操作,确保无菌条件。1.3患者准备:告知患者即将进行的维护操作,确保其配合。2.无菌操作2.1洗手:操作前进行手部卫生,使用洗手液彻底清洗双手。2.2穿戴无菌手套:确保手套无破损,穿戴后检查手套的完整性。2.3消毒导管入口:使用消毒剂对PICC导管入口进行消毒,保持至少30秒,确保无菌。3.导管通畅性检查3.1抽取血液:使用注射器轻轻抽取少量血液,检查导管是否通畅。3.2冲洗导管:如导管通畅,使用生理盐水进行冲洗,确保导管内无血栓。3.3记录情况:将抽取的血液及冲洗情况记录在患者病历中。4.更换输液管路4.1拆除旧管路:在无菌条件下小心拆除旧的输液管路,避免污染。4.2连接新管路:将新管路连接到PICC导管上,确保连接紧密。4.3再次消毒:对连接部位进行消毒,确保无菌。5.维护记录5.1填写维护记录表:记录维护时间、操作人员、维护内容及患者反应。5.2定期评估:每周对PICC的使用情况进行评估,记录并分析数据,发现问题及时处理。四、并发症处理1.感染处理1.1观察症状:定期观察患者是否出现红肿、热痛等感染症状。1.2及时处理:如发现感染,立即采取相应措施,包括更换导管、使用抗生素等。1.3记录感染情况:详细记录感染发生的时间、症状及处理措施。2.导管堵塞处理2.1判断堵塞原因:根据患者情况判断是血栓还是其他原因导致的堵塞。2.2使用溶栓剂:如为血栓堵塞,使用适当的溶栓剂进行处理。2.3评估效果:处理后再次检查导管通畅性,记录处理结果。五、患者教育1.告知患者注意事项:在维护过程中,向患者讲解PICC的使用及维护注意事项。2.提供书面资料:发放相关的患者教育手册,帮助患者了解PICC的维护知识。3.定期随访:对出院患者进行定期随访,了解其对PICC的使用情况及维护效果。六、反馈与改进机制1.定期培训:定期对医
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