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文档简介

心血管内科病房与介入导管室的交接流程一、制定目的及范围为确保心血管内科病房与介入导管室之间的交接流程高效、顺畅,特制定本流程。该流程适用于所有需要进行介入治疗的患者,涵盖患者从病房转入导管室的各个环节,确保信息传递准确、患者安全得到保障。二、交接原则交接过程中应遵循以下原则:1.信息准确性:确保患者的病历、检查结果及治疗方案等信息准确无误。2.患者安全:在交接过程中,始终将患者的安全放在首位,确保所有必要的监测和准备工作到位。3.责任明确:交接双方需明确各自的责任,确保信息传递无遗漏。三、交接流程1.患者准备在患者进行介入治疗前,心血管内科病房的医护人员需对患者进行全面评估,包括病史、体检及相关检查结果。患者需签署知情同意书,确保其了解即将进行的治疗及可能的风险。医护人员需确认患者的身份,确保与病历信息一致。2.信息整理心血管内科病房的医护人员需整理患者的相关信息,包括:患者基本信息(姓名、年龄、性别、住院号等)诊断及病史近期检查结果(如心电图、影像学检查等)治疗方案及预期效果过敏史及用药史3.交接会议在交接前,心血管内科病房的医护人员需与介入导管室的医护人员进行交接会议。会议中,病房医护人员需详细介绍患者的病情、治疗方案及注意事项,确保介入导管室的医护人员充分了解患者情况。介入导管室的医护人员可提出问题,确保信息的准确传递。4.患者转运在确认信息无误后,患者由病房医护人员陪同转运至介入导管室。转运过程中,需对患者进行持续监测,确保其生命体征稳定。转运时,需携带患者的病历资料及相关检查结果,确保信息随身携带。5.导管室接收患者到达介入导管室后,介入导管室的医护人员需再次确认患者身份及相关信息。介入导管室的医护人员需对患者进行初步评估,确保其适合进行介入治疗。在确认患者情况后,进行必要的准备工作,包括设备检查、药物准备等。6.治疗实施在患者准备就绪后,介入治疗开始。治疗过程中,医护人员需密切监测患者的生命体征,确保治疗安全有效。治疗结束后,需对患者进行观察,确保其恢复情况良好。7.交接记录交接完成后,心血管内科病房的医护人员需填写交接记录,包括患者信息、交接时间、交接人员及注意事项等。记录需由交接双方签字确认,确保交接过程的可追溯性。四、备案与反馈所有交接记录需存档,以备后续查阅。定期对交接流程进行评估,收集医护人员的反馈意见,及时调整和优化流程,确保其适应实际工作需求。五、交接纪律1.医护人员职责:交接过程中,医护人员需保持高度的责任心,确保信息传递准确无误。2.信息保密:在交接过程中,需遵循患者隐私保护原则,确保患者信息不被泄露。3.遵循流程:所有医护人员需严格遵循交接流程,确保每个环节都

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