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文档简介
手术布置管理制度1.前言为了确保医院手术安全、高效进行,规范手术布置流程,提高手术质量和满意度,特订立本手术布置管理制度。本制度适用于本医院全部手术科室,包含住院患者和门诊患者的手术布置。2.手术布置流程2.1手术申请2.1.1住院患者:住院患者需由医生依据患者病情全面评估后,填写书面手术申请,并注明手术的紧急程度。2.1.2门诊患者:门诊患者需由医生依据患者病情初步评估后,填写书面手术申请。2.1.3手术申请内容包含患者基本信息、疾病诊断、手术名称、手术部位、手术日期、手术医生、麻醉医生等。2.1.4手术申请需由主治医生审核并签字确认后才略提交。2.2手术布置2.2.1手术布置由手术科室负责人进行,依据手术申请内容和医生排班情况进行调度。2.2.2手术布置应尽量考虑患者的意愿,并在合理的时间范围内布置手术。2.2.3紧急手术申请应当立刻布置,确保患者的生命安全。2.2.4手术布置应考虑手术室的设备和人员资源,并遵守医院资源调配原则。2.2.5手术布置结果应通过书面形式通知患者和相关医务人员。2.3手术风险评估2.3.1手术科室负责人应组织医护人员对每位患者进行手术风险评估,评估结果应记录在患者病历中。2.3.2手术风险评估应综合考虑患者的身体情况、疾病严重程度、手术类型、手术部位等因素进行评估。2.3.3依据手术风险评估结果,患者被划分为低风险、中风险和高风险三类。2.4手术准备2.4.1在手术前一天,手术室护士应与患者联系,告知患者手术前的准备事项,如禁食时间等。2.4.2手术室护士应核实患者的身份信息,以确保手术对象准确无误。2.4.3手术室护士应为患者准备手术所需的器械、药物等。2.4.4麻醉科医生应与患者进行术前麻醉评估,确保患者的麻醉情况良好。2.5手术执行2.5.1手术室护士应在手术开始前将患者移送获得术室,并帮助医生进行术前准备。2.5.2手术室护士应对手术器械和药物进行清点,确保手术过程的安全。2.5.3手术室护士应随时记录手术过程中紧要信息,包含手术时间、手术过程中发生的紧要事件等。2.5.4手术室护士应搭配医生供应所需的器械和药物,并及时向医生传递相关信息。2.5.5手术室护士应与麻醉医生紧密搭配,确保患者在手术过程中获得适当的麻醉掌控。2.6手术后处理2.6.1手术室护士应与医生共同完成手术后的处理工作,包含手术器械清点、伤口处理等。2.6.2手术室护士应将手术过程中记录的信息整理成手术记录,归档保管。2.6.3手术室护士应向患者及家属供应手术后的注意事项,并告知随访布置。3.监督与管理3.1手术质量监督3.1.1医院应建立手术质量监督机制,定期对手术质量进行评估和监测。3.1.2手术科室负责人应对手术操作进行监督和引导,确保手术操作规范、安全。3.1.3医院应组织定期的手术技能培训和考核,提高医务人员的手术操作水平。3.2事故事件处理3.2.1手术室发生严重事故事件时,应立刻启动医院事故应急预案。3.2.2医院应成立事故调查小组,对手术事故进行调查,找出问题的根源并采取相应的矫正措施。3.2.3医院应向患者及其家属如实通报手术事故发生的原因、后果和处理情况,并依法履行赔偿责任。4.附则4.1对于不符合规定的手术申请,手术室负责人有权拒绝布置手术。4.2医院应建立手术布置管理的信息化系统,确保手术布置的科学化、高效化。4.3手术室负责人应定期召开手术布置会议,协调解决手术
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