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文档简介
实施医疗过错报告管理制度第一章总则第一条目的与依据为了保障医疗服务的质量与安全,供应高质量的医疗服务,降低医疗过错的发生,加强医院内部管理,特订立本制度。本制度依据相关法律法规及国家卫生健康委员会和卫生健康部门的规定,以及我院的实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于我院各级医疗机构的医务人员、管理人员及相关工作人员。第三条定义医疗过错:指医务人员在医疗服务过程中,因失误、疏忽、技术问题等原因导致的对患者造成的不良结果。医疗过错报告:指医院内部医务人员和管理人员对医疗过错进行报告的行为。医疗过错报告处理:指医院对医疗过错报告进行核实、分析、处理的工作。医疗过错报告管理:指医院对医疗过错报告进行管理和监督的制度。第二章医疗过错报告的内容和程序第四条医疗过错报告的内容医疗过错报告应包含:患者基本信息、医疗过错发生的时间、地方和过程描述、造成的后果、可能的原因分析、个人承当的责任等相关信息。医疗过错报告应真实客观,严禁隐瞒,不得编造虚假报告。第五条医疗过错报告的程序发现医疗过错后,医务人员应立刻向所属科室主任或部门负责人报告,科室主任或部门负责人应帮助填写医疗过错报告表。科室主任或部门负责人应当及时向医院质控科或相关部门报告医疗过错,并供应相关的报告料子。质控科或相关部门应对医疗过错报告进行核实、分析,并依照相关规定进行处理,及时将处理结果反馈给责任医务人员和相关部门。医院质控科或相关部门应统计、分析医疗过错报告情况,定期向医院管理层报告,供应相关数据和分析结果。第三章医疗过错报告的处理和管理第六条医疗过错报告的处理医疗过错报告经质控科或相关部门核实后,应分析医疗过错的原因,并订立相关改进措施和修订方案。对于医疗过错造成的后果严重、损害患者权益的情况,医院应启动相关程序,依法依规进行赔偿和处理。医院应及时向责任医务人员供应必需的法律帮助和保护,帮忙解决相关问题,并加强对责任医务人员的教育和培训。第七条医疗过错报告的管理医院质控科或相关部门应确保医疗过错报告的保密性,不得随便泄露或供应给与报告事项无关的人员。医院质控科或相关部门应建立医疗过错报告的档案管理制度,对报告料子进行妥当保管,确保后续工作的打开和效果的评估。第四章审查与评估第八条医疗过错报告的审查医院质控科或相关部门应建立医疗过错报告的审查制度,对医疗过错报告进行审查和评估。审查和评估的目的是为了总结经验教训,找寻规律,提出改进建议,并及时矫正和防止仿佛错误的再次发生。审查评估的结果应及时向医院管理层报告,提出改进措施和建议。第九条绩效考核与奖惩医院应将医疗过错报告纳入医务人员的绩效考核体系,鼓舞医务人员乐观自动报告医疗过错,改进医疗服务质量。对医务人员严重失职、有意隐瞒医疗过错等行为,医院应依照相关规定进行处理,包含但不限于纪律处分和法律追究。第五章监督与评估第十条监督医院管理层应加强对医疗过错报告管理的监督,确保报告的及时、准确和有效,避开医疗过错报告遗漏和误报。第十一条评估医院应定期对医疗过错报告的管理工作进行评估,总结经验,完善制度,提出改进建议,不绝提高医疗服务的质量和安全水平。第六章附则第十二条违规与惩罚对违反本制度的医务人员,医院将依据相关规定进行纪律处分,直至追究法律责任。第十三条本制度解释权本制度由医院质控科或相关部门负责解释,如有需要,可以进行适当的修改和增补。第十四条系统操作医院应依据本制度订立配套的医疗过错报告管理系统,并对医务人员进行相应的培训和操作引导,保证报告的准确性和便捷性。第十五条实施时间本制度自颁布之日起正式实施。以
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