污水管网工程检验批11

仪器仪器校验据依据《工程测量规》GB50026-93签字栏签字栏工程名称:泽县得胜路污水管网工程编号:我单位已完成了WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4检查井工作坑开挖工作,并按有关规、验评标准进行了自检，质量等级为合格。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收附件:1、预检工程验收记录2、隐蔽工程检查记录3、工作坑开挖（验收批）质量验收记录表承包单位(章)项目经理审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份.基坑开挖报验申请表我单位完成了WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4基坑开挖工作，现报上该工程报验）：基坑开挖验收批质量验收记录工程名称工程名称泽县得胜路污水管网工程单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4技术负责人专业工长技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号质量验收规的规定《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第4.7.2条施工单位检查评定记录应测合格合格率合格主控项目般项目主控项目12345678123456789基底开挖外观地基承载力基坑边坡围护结构等平面位置平面尺寸放坡开挖的边坡坡度多级放坡的平台宽度基底表面平整度符合规要求符合设计要求符合规要求50+20不小于设计要求不陡于设计要求+100~-50平均合格率（%）施工单位检查评定结果（建设单位项目专业技术负责人）（建设单位项目专业技术负责人）58848年年58848月月日日基底无受浸泡或受冻现象，无扰动天然地基，无超挖；基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无基底无受浸泡或受冻现象，无扰动天然地基，无超挖；基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无50+20不小于设计设计要求检验频率每轴每座每边418410.50230.5545检查结果/实测点+100~-50每边21工程名称预检项目泽县得胜路污水管网工程顶管工作坑施工单位预检部位WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4检查井工作坑预1、工作坑尺寸是否符合设计规定检2、工作坑垂直度是否符合设计规定3、工作坑水平与中心线的偏差是否符合规定要求容4、工作坑的高程、中线位移是否符合规定要求1、工作坑尺寸符合设计规定验2、工作坑垂直度符合设计规定3、工作坑水平与中心线的偏差符合规定要求收4、工作坑的高程、中线位移符合规定要求合格质检员施工员填表人施工项目技术负责人质检员施工员填表人隐蔽工程检查验收记录WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4情及88钢筋加工（沉井）报验申请表钢筋加工验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长钢筋加工（沉井）刃脚、井壁技术负责人专业工长技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号质量验收规的规定223受力钢筋弯钩形式主控项目45纵向受力钢筋连接形式主控项目45678受力钢筋成型长度弯起钢筋弯起点位置受力钢筋成型长度弯起钢筋弯起点位置弯起钢筋弯起点高度箍筋尺寸234般项目6789平均合格率（%）《给排水构筑物工程施工与验收规》GB5差符合规要求符合规要求符合设计要求符合规要求符合规要求施工单位检查评定记录应测合格合格率+5~-10+20+5~-10+20+591.7施工单位检查评定结果单位验收结论合格监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）起钢筋钢筋的合格证、出厂检验报告齐全；钢筋表面洁净，无锈皮、油渍等污垢，钢筋平直，弯曲后无每批每一类型抽查检查结果/实测点允许偏差检验频率42238331330~-10+202隐蔽工程检查验收记录工程名称泽县得胜路污水管网工程施工单位东晟建设检查情及钢筋安装位置（沉井）报验申请表主控项目主控项目般项目钢筋安装位置验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称钢筋安装位置（沉井）验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长伟技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第6.8.2条质量验收规的规定123456782受力钢筋排距+53钢筋弯起点位置204箍筋、横向钢筋间距+205圆环钢筋同心度+106焊接预埋件（中心线位置）38受力钢筋保护层0~+39施工单位检查评定记录见附表见附表见附表见附表见附表见附表应测66666合格66666合格率平均合格率（%）施工单位检查评定结果单位验收结论合格监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度符合要求钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度符合要求检验频率检查结果/实测点检验频率检查结果/实测点允许偏差+10围每5m+5每5m+5+20+103每5m架架箍筋横向钢筋间距每5m差差拱层+3+36324346324345512445524455118819875987511100232002321隐蔽工程检查验收记录66检情况模板安装（沉井）报验申请表模板安装验收批质量验收记工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长模板安装（沉井）技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号质量验收规的规定施工单位检查评定记录应测合格合格率1模板、支架的承载力和稳定性符合规规定见施工方案和专项设计2模板安装外观检查符合规规定见附表规规定或外观检查主控3模板安装完成后外观符合规规定见附表规规定或外观检查目562表面平整度3见附表4垂直度（池壁）5见附表44100.0一5平面尺寸+10见附表44100.0般6截面尺寸+3见附表44100.0项7轴线位移5见附表44100.0目9止水带（中心位移）5见附表平均合格率（%）100.0施工单位检查合格评定结果项目专业质检员：年月日单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日验收批名称、部位：刃脚H≦5m度H≦5m模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度、和稳定性要求，且安装牢固；各部位模板安垫块等安装牢固；模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。允许偏差3+55检验频率每20m每20m每10m每10m1112305212418300124243检查结果/实测+10每池4预留洞带带5555411115240112沉井制作报验申请表主控项目主控项目般项目沉井制作验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长沉井制作技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第7.4.4条质量验收规的规定施工单位检查评定记录应测合格合格率12345678123456789原材料混凝土抗压强度混凝土抗渗等级混凝土抗冻性能混凝土外观沉井制作平面尺寸长度平面尺寸宽度平面尺寸高度平面尺寸直径（圆形）井壁厚度井壁，隔墙垂直度预埋件中心线位置预留孔（洞）位移符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定+5%L，且≤100+5%B，且≤50+30+15+10+1023422342平均合格率（%）施工单位检查合格评定结果项目专业质检员：单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；项目允许偏差+0.5%L且≤100L=10000+0.5%B且≤50B=1000+30检验频率1形4点检查结果/实测点偏直径（圆D=87000每座2井壁厚度井壁、隔墙预埋件中心线位置+15形4点11钢筋安装位置（沉井）报验申请表工程名称：泽县得胜路污水管网工程编号：主控项目主控项目般项目钢筋安装位置验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称钢筋安装位置（沉井）验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长伟技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第6.8.2条质量验收规的规定123456782受力钢筋排距+53钢筋弯起点位置204箍筋、横向钢筋间距+205圆环钢筋同心度+106焊接预埋件（中心线位置）38受力钢筋保护层0~+39施工单位检查评定记录见附表见附表见附表见附表见附表见附表应测66666合格66666合格率平均合格率（%）施工单位检查评定结果单位验收结论合格监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度符合要求钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度符合要求检验频率检查结果/实测点检验频率检查结果/实测点允许偏差+10围每5m+5每5m+5+20+103每5m架架箍筋横向钢筋间距每5m差差拱层+3+3632235463223545612455245511828215511102322023221隐蔽工程检查验收记录钢筋安装位置（沉井）外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度检查项目应检点合格点受力钢筋间距受力钢筋排距6666检查箍筋、横向钢筋间距6666情受力钢筋保护层66及模板安装（沉井）报验申请表模板安装验收批质量验收记工程名称单位工程名称工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长模板安装（沉井）伟技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号质量验收规的规定施工单位检查评定记录应测合格合格率1模板、支架的承载力和稳定性符合规规定见施工方案和专项设计2模板安装外观检查符合规规定见附表规规定或外观检查主控3模板安装完成后外观符合规规定见附表规规定或外观检查目562表面平整度3见附表5平面尺寸+10见附表44100.0般7轴线位移5见附表44100.07轴线位移5见附表44100.09止水带（中心位移）5见附表平均合格率（%）100.0施工单位检查合格评定结果项目专业质检员：年月日单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日H≦5m度H≦5m模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度、和稳定性要求，且安装牢固；各部位模板安垫块等安装牢固；模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。允许偏差3+55检验频率每20m每20m每10m每10m1111332224253011364214检查结果/实测+10每池4预留洞带带55554111135542212沉井制作报验申请表主控项目主控项目般项目沉井制作验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长沉井制作技术负责人专业工长技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第7.4.4条质量验收规的规定施工单位检查评定记录应测合格合格率12345678123456789原材料混凝土抗压强度混凝土抗渗等级混凝土抗冻性能混凝土外观沉井制作平面尺寸长度平面尺寸宽度平面尺寸高度平面尺寸直径（圆形）井壁厚度井壁，隔墙垂直度预埋件中心线位置预留孔（洞）位移符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定+5%L，且≤100+5%B，且≤50+30+15+10+1024422442平均合格率（%）施工单位检查合格评定结果项目专业质检员：单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；项目允许偏差+0.5%L且≤100L=10000+0.5%B且≤50B=1000+30检验频率1形4点检查结果/实测点偏直径（圆D=87000每座2井壁厚度井壁、隔墙预埋件中心线位置+15每件每处每件每处形4点11沉井下沉阶段报验申请表主控项目主控项目般项目（沉井下沉阶段）验收批质量验收记录工程名称沉井下沉阶段施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量技术负责人专业工长伟技术负责人专业工长伟施工班组长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第7.4.5条合格应测质量验收规的规定合格率施工单位检查评定记录合格应测质量验收规的规定合格率沉井下沉符合规规定2345678444沉井四角高差顶面中心位移≯下沉深度的1.5%~2且≤30023456789平均合格率（%）施工单位检查评定结果单位验收结论合格监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。检验频率检查结果/实测点偏允许偏差检验频率检查结果/实测点偏允许偏差324不大于下沉取方井1.5%～2.0%,且≤500处5907每座不大于下沉顶面中心位移1顶面中心位移5907隐蔽工程检查验收记录外观：沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。检查项目应检点合格点合格率（%）沉井四角高差44100.0检查情及沉井终沉报验申请表工程名称：泽县得胜路污水管网工程编号：我单位完成了沉井终沉阶段工作，现报上该工程报验申请表，请（沉井终沉）验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长沉井终沉技术负责人专业工长技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第7.4.5条质量验收规的规定施工单位检查评定记录应测合格合格率主控项目符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定不小于设计要求主控项目符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定不小于设计要求符合规规定234567封底原材料封底混凝土强度封底混凝土抗渗封底混凝土抗冻封底前坑底标高封底混凝土厚度沉井下沉刃脚平面中心位置刃脚平均高程82344442344444般项目6789合格施工单位检查评定结果单位验收结论（建设单位项目专业技术负责人）年月日日允许偏差(mm)检验频率2检查结果/实测点偏△封底混凝土厚度不小于设计要求下沉到位后，刃脚平面中心位置刃脚平均高程离小于10m时应≤100水平距离:8700每座取方形处，各1点角或圆井相互垂直取平均值4隐蔽工程检查验收记录沉井终沉检查项目应检点合格点合格率（%）刃脚平面中心位置44100.0隐检任意两脚的刃脚底面高差44100.0检查情及钢筋安装位置（沉井）报验申请表主控项目主控项目般项目钢筋安装位置验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长钢筋安装位置（沉井）底板、盖板技术负责人专业工长技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第6.8.2条质量验收规的规定123456782受力钢筋排距+53钢筋弯起点位置204箍筋、横向钢筋间距+205圆环钢筋同心度+106焊接预埋件（中心线位置）38受力钢筋保护层0~+39施工单位检查评定记录见附表见附表见附表见附表见附表见附表应测66666合格66666合格率平均合格率（%）施工单位检查评定结果单位验收结论合格监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度符合要求钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度符合要求检验频率检查结果/实测点检验频率检查结果/实测点允许偏差+10围每5m+5每5m+5+20+103每5m架架箍筋横向钢筋间距每5m差差拱层+3+3632235463223545612455245511828215511102322023221隐蔽工程检查验收记录底板、盖板钢筋安装位置（沉井）外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度检查项目应检点合格点受力钢筋间距受力钢筋排距6666检查箍筋、横向钢筋间距6666情受力钢筋保护层66及沉井制作报验申请表我单位完成了底板、盖板沉井制作工作主控项目主控项目般项目沉井制作验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长沉井制作底板、盖板技术负责人专业工长技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第7.4.4条质量验收规的规定施工单位检查评定记录应测合格合格率12345678123456789原材料混凝土抗压强度混凝土抗渗等级混凝土抗冻性能混凝土外观沉井制作平面尺寸长度平面尺寸宽度平面尺寸高度平面尺寸直径（圆形）井壁厚度井壁，隔墙垂直度预埋件中心线位置预留孔（洞）位移符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定+5%L，且≤100+5%B，且≤50+30+15+10+10234234平均合格率（%）施工单位检查合格评定结果项目专业质检员：单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日验收批名称、部位：底板、盖板混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；项目允许偏差+0.5%L且≤100L=10000+0.5%B且≤50B=1000+30检验频率1形4点检查结果/实测点偏直径（圆D=87000每座2井壁厚度+15井壁、隔墙预埋件中心线位置每件每每件每11处钢筋加工（沉井）报验申请表钢筋加工验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长钢筋加工（沉井）底板、盖板底板：1#112根、2#75根；盖板：1#6根、2#16根、3#130根、4#16根王浩技术负责人翁惠玲施工执行标准名称及编号质量验收规的规定223受力钢筋弯钩形式主控项目45纵向受力钢筋连接形式主控项目45678受力钢筋成型长度弯起钢筋弯起点位置受力钢筋成型长度弯起钢筋弯起点位置弯起钢筋弯起点高度箍筋尺寸234般项目6789平均合格率（%）《给排水构筑物工程施工与验收规》GB5差符合规要求符合规要求符合设计要求符合规要求符合规要求施工单位检查评定记录应测合格合格率+5~-10+20+5~-10+20+5施工单位检查评定结果单位验收结论合格监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）验收批名称、部位：底板、盖板主要工程量：底板：1#112根、2#75根；盖板：1#6根、2#16根、钢筋的合格证、出厂检验报告齐全；受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋的末端弯钩形式符合设计规定；置、同一连接区域接头面积的百分率符合规允许偏差检验频率检查结果/实测点54353543539-648523735+5~-101起钢筋+20每批每一类型抽查0~-10+5112隐蔽工程检查验收记录隐检项目钢筋加工（沉井）隐检围底板、盖板箍筋的末端弯钩形式符合设计规定；纵向受力钢筋连接形式符合设检查情及钢筋安装位置（沉井）报验申请表工程名称：泽县得胜路污水管网工程编号：主控项目主控项目般项目钢筋安装位置验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称钢筋安装位置（沉井）验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长底板、盖板伟技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第6.8.2条质量验收规的规定123456782受力钢筋排距+53钢筋弯起点位置204箍筋、横向钢筋间距+205圆环钢筋同心度+106焊接预埋件（中心线位置）38受力钢筋保护层0~+39施工单位检查评定记录见附表见附表见附表见附表见附表见附表应测66666合格66666合格率平均合格率（%）施工单位检查评定结果单位验收结论合格监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度符合要求钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度符合要求检验频率检查结果/实测点检验频率检查结果/实测点允许偏差+10围每5m+5每5m+5+20+103每5m架架箍筋横向钢筋间距每5m差差拱层+3+3632235463223545612455245511828215511102322023221隐蔽工程检查验收记录底板、盖板钢筋安装位置（沉井）外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向折，保护层厚度检查项目应检点合格点受力钢筋间距受力钢筋排距6666检查箍筋、横向钢筋间距6666情受力钢筋保护层66及沉井制作报验申请表主控项目主控项目般项目沉井制作验收批质量验收记录工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称分项工程名称验收批名称、部位工程数量项目经理施工班组长沉井制作底板、盖板技术负责人专业工长技术负责人专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规》GB50141-2008，第7.4.4条质量验收规的规定施工单位检查评定记录应测合格合格率12345678123456789原材料混凝土抗压强度混凝土抗渗等级混凝土抗冻性能混凝土外观沉井制作平面尺寸长度平面尺寸宽度平面尺寸高度平面尺寸直径（圆形）井壁厚度井壁，隔墙垂直度预埋件中心线位置预留孔（洞）位移符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定符合规规定+5%L，且≤100+5%B，且≤50+30+15+10+10233233平均合格率（%）施工单位检查合格评定结果项目专业质检员：单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；允许偏差+0.5%L且≤100L=10000+0.5%B且≤50B=1000+30每座D=8700011项目井壁、隔墙预埋件中心线位置检查结果/实1形4点检验频率直径（圆652632 工程名称:泽县得胜路污水管网工程编号:我单位已完成了工作坑导轨、底板工作,现报上该工程报验申请请予以审查和验收。附件:1.隐蔽工程检查验收记录承包单位(章)项目经理审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份.制质检表4工程名称泽县得胜路污水管网工程导轨、底板施工单位检查时间检查情容况及建设单位监理单位质检员施工项目技术负责人建设单位监理单位质检员工程名称:泽到得胜路污水管网工程编我单位已完成了顶管工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1.隐蔽工程检查验收记录2.钢管顶管（验收批）质量验收记录表3.顶管工程顶进记录承包单位(章)项目经理审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份.质检表4施工单位检查时间泽县得胜路污水管网工程施工单位检查时间泽县得胜路污水管网工程检查顶进6.4米DN1620mm钢板管情容况及DN1620mmL=情容况及0+06.40+00建设单位监理单位施工项目建设单位监理单位施工项目技术负责人主控项目主控项目般项目顶管（验收批）质量验收记录表工程名称施工单位泽县得胜路污水管网工程分部工程名称专业工长分项工程名称项目经理王浩分包单位/分包项目经理/施工班组长质量验收规规定的施工单位检验评定记录检查项目及验收标准2接口橡胶圈安装位置正确，无位移、脱落现象。管道的坡底无反坡现象；管道接口端部无破损、顶裂现象，3接口处无滴漏1管道线形平顺、无突变、变形现象；管道无明显渗水和水珠现象管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固，洞口无渗漏水；2管道清洁，无杂物、油污。偏差5，+22+15+13+29+33管底+30+1-1-15，+22+15+13+29+33单位验收记录合格率合格率100%合格率90%合格率90施工单位单位验收合格项目专业质量检验员：年月日（建设单位项目专业技术负责人）：年月日工程名称:泽县得胜路污水管网工程我单位已完成了顶管接口工作,现报上该工程报验申请表请予以审查和验收。附件:1.隐蔽工程检查验收记录2.顶管接口（验收批）质量验收记录表承包单位(章)项目经理审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份.施工单位检查时间工程名称施工单位检查时间工程名称顶管接口油毡3-4层油毡3-4层或扎绑绳检查情及情及容况钢板管钢板内胀圈石棉水泥施工项目技术负责人施工项目技术负责人质检员主控项目主控项目般项目顶管接口（验收批）质量验收记录表工程名称施工单位泽县得胜路污水管网工程分部工程名称专业工长分项工程名称项目经理接口分包单位/分包项目经理/施工班组长质量验收规规定的检查项目及验收标准施工单位检验评定记录单位验收记录12312345管道必须垫稳，管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道不得有泥土砖石、砂浆、木承插口或企业多种接口应平直，环形间隙应均匀，灰口应整齐、密实、饱满，不得有裂缝、空鼓等现象。抹带接口应表面平整密实，不得有间断和裂缝、空鼓等现象。△管底高程允许偏差允许偏差+5；0+5；012572423539423553266789施工单位检查评定项目专业质量检验员：检查评定合格率单位验收（建设单位项目专业技术负责人）：年月日///称位位/123456789检/长3/称位位/123456789检称/长3/称位位/123456789检称/长2/称位位/123456789检检称/长3/验称位位/123456789检称/长3/称位位称位位//3/人1123456789√称位位/123456789称√/长3/验0+370—0+405段污水管沟槽报验申请表工程名称：污水管网工程检验记录检验记录核定情况桩号桩号注：本表由施工单位填写，一式三份，经业主、监理单位审批后三方各存一份工程名称桩号及部位123检验项目槽底高程槽底中线每侧宽度施工单位施工单位监理单位0+370—0+405段dn600污水管道规定值或设计值容许偏差值0┈30㎜不小于规定不陡于规定检验频率围366中康建设管理股份检验方法SD32型用水准仪测量挂中心线用尺量每侧计3点用坡度尺检查每侧计3点检查结果符合要求符合要求注：本表由施工单位填写，一式三份，经业主、监理单位审批后三方各存一份12312345678槽底标高槽底宽度接方班组-15规-352-9-6-15规-352-9-6-16定9-181符4计8-257-80+370—0+405段污水管碎石垫层报验申请表单位工程名称：泽县得胜路污水管网工程部位名称：污水管道22垫层没有铺筑在淤泥或松土上检查频率规定值或允许偏差（mm）不小于设计规定0,-15mm值差检查频率规定值或允许偏差（mm）不小于设计规定0,-15mm值差12量测侧宽度32932985985960-70-7交方班组接方班组交方班组接方班组0+370—0+405段dn600污水管道碎石垫层高程测量记录表桩号桩号注：本表由施工单位填写，一式三份，经业主、监理单位审批后三方各存一份污水管道砂垫层报验申请表单位工程名称：泽县得胜路污水管网工程部位名称：污水管道工序名称：砂垫层桩号位置：K0+3量量砂垫层23序号1不小于设计规定20+10，0板面边角应整齐，无裂缝，无石子外露、浮浆、脱皮、印痕等现象。2√-35实3√-1134√-62测-100-227-91外观检查9-65-1071-102值-7或