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文档简介

脊柱科患者出院后健康指导腰椎保守健康指导：1、注意保暖，避风寒，慎起居。2、避免弯腰搬动重物。3、加强腰背肌功能锻炼。4、必要时行腰椎手术治疗。5、出院后不适随诊，定期门诊复诊。加强腰背肌功能锻炼的方法：1.前屈后伸站立位，放松腰部肌肉，腰部缓缓作前屈、后伸动作。2.左右侧屈站立位，双上肢下垂伸直，腰部分别作左侧屈、右侧屈。3.左右旋转站立位，腰部作顺时针和逆时针旋转6—8次，由慢到快，由小到大。4.五点支撑仰卧位，双侧屈肘、屈膝，以头、双足、双肘五点支撑，双掌托腰用力把腰拱起。5.飞燕点水俯卧位，双上肢靠身旁伸直，把头、肩并带双上肢向后上方抬起；或双下肢伸直向后上抬高；两动作合并同时进行成飞燕状。6.左右旋腰站立位，两足等肩分开，双手叉腰，拇指在后按肾俞穴，余四指在前。上身与下肢相对固定，作腰部大回旋活动，先顺时针，后逆时针。7.抱膝滚床仰卧，尽量屈髋屈膝，双手环抱两腿，十指相嵌，低头，使脊柱呈弧形。腰椎术后健康指导：术后3月内严格佩戴支具，任何情况下严禁弯腰，否则可能导致内固定螺钉松动脱落，需再次手术翻修。术后第一周术后一至三天：卧床，轴位翻身。仰卧位膝下垫枕，避免上身扭曲卧位，避免频繁翻身导致伤口愈合不良。术后三至四天，拍X线证实内固定位置良好后，佩戴硬性支具下床。首次下床时必须在医护人员的指导下，侧卧位状态下下地，避免腰椎弯曲导致内固定松动。术后一周内，仅在进食、上厕所时下地，且下地的任何时候患者身边必须有陪护，避免随时摔倒的可能。（注意术后3-4天下地并不是患者可以多走多动，伤口愈合需要两周左右，过早过多的活动可引起伤口撕裂、血肿形成甚至内固定松动，严重者需行翻修手术）。术后饮食指导：胃肠功能未恢复前禁食，口干时可少量喝一口白开水。胃肠功能恢复后，少吃多餐，以清淡饮食为主，术后注意避免辛辣刺激及虾蟹等易致敏食物。术后第二周患者恢复良好的前提下，可以适度下地活动，以步行为主，每次活动不超过10分钟，下地时严格佩戴硬性支具。可适当座位，但每次不应超过10分钟，座位注意腰部挺直，严禁弯腰久坐或弯腰上厕所。术后第三，四周一般术后两周拆线出院，出院后锻炼以平地行走为主，每天2—5次，每次15分钟左右为宜，仍需严格避免弯腰。腰部敷料出院一周后去除，观察伤口处缝线结痂脱落后可洗澡，注意伤口处以毛巾蘸干，避免横向用力搓洗。术后一月至门诊复诊，结合患者具体恢复情况指导下一步康复计划。出院办理流程：1、办理时间：出院后3个工作日(第六日及节假日顺延）2、办理地点：医辅楼一层住院处（急诊对面）3、携带材料：住院押金条复印病历流程：1、办理时间：出院后7个工作日(第六日及节假日顺延）2、办理地点：门诊楼地下G层病案室3、携带材料：（1）患者本人办理需携带本人身份证；（2）代办人需携带代办人身份证和患者的身份证（复印件也可）以及患者签写的委托书（委托书格式出院时至病案室查询）。支具

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