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文档简介

手术间准备与管掌控度1.课题背景与意义手术间是医院内核心的治疗操作场合,手术间的准备和管控工作是确保手术安全、高效进行的紧要环节。为了提高手术质量,规范手术流程,保障患者的手术安全和医务人员的工作环境,订立本规章制度。2.手术间准备2.1手术间消毒手术间每日至少进行两次彻底消毒,分别在每日第一次手术前和最终一次手术后进行。消毒工作应采用环境无菌化的方式进行,依照规定的消毒程序和要求进行消毒操作。消毒剂的选择应符合相关标准和要求,并定期检验其有效性。2.2手术设备准备手术设备的准备应提前进行,确保依照手术操作的要求配置齐全且有效。手术设备应定期进行检修和维护,确保其功能正常。手术设备使用前应经过消毒处理,确保操作安全和无菌化。2.3手术物品准备手术物品的准备应提前进行,确保依照手术操作的要求配置齐全且有效。手术物品应依据手术类型进行分类和管理,确保手术过程中供应所需物品的准确性和及时性。手术物品使用前应经过消毒处理和质量检查,确保操作安全和无菌化。3.手术间管控3.1手术间进出管理手术间的进出应严格依照相关制度进行,确保手术间的封闭性和安全性。手术间进出时应使用专用通道,并对进出人员进行身份验证和登记管理。手术间内应实行限制人员流动,减少他人进出手术间。3.2手术间内环境管理手术间内的温度、湿度、气流等环境参数应符合相关要求和标准。手术间内的噪声和光照应掌控在适合范围内,不得影响手术操作和患者的休息。手术间内应保持空气清新,定期检查和维护空气净化设备。3.3手术间无菌化管理手术间的无菌化管理应严格依照相关要求和流程进行。手术间内的无菌区域应明确划定,并设立无菌隔离区域和无菌操作区域。手术间内的无菌物品、无菌器械应依照规定的包装、保管、使用流程进行管理。3.4手术间安全管理手术间内应设立安全警示标识,并保持清楚可见。手术间内的应急设备和药品应依照相关要求配备和保管。手术间内应定期进行安全检查和隐患排查,发现问题及时进行处理和整改。3.5手术间废弃物管理手术间产生的废弃物应依照规定的分类和包装要求进行处理。手术间产生的有害废弃物应依照相关法规进行封存和处理。手术间废弃物的处理应由专人负责,确保无菌和环保。4.手术间准备与管控责任4.1手术间准备责任手术间准备由手术室护士长负责,监督手术室护士团队进行准备工作。手术室护士长应组织订立准备工作计划和流程,并进行定期检查和评估。4.2手术间管控责任手术间管控由手术室主任负责,监督手术室护士长和相关人员执行手术间管控工作。手术室主任应订立并完善手术间管掌控度,推动手术间管控工作的连续改进。5.手术间准备与管控监督5.1手术间准备监督手术间准备工作由院感科和质控科进行监督,对手术间准备工作进行定期抽查和检验。5.2手术间管控监督手术间管控工作由院感科和质控科进行监督,对手术间管控工作进行定期抽查和检验。6.执行与管理6.1执行要求本制度自颁布之日起执行,凡在医院手术间工作的医务人员须严格遵守本制度的规定,确保手术间的准备和管控工作有效进行。6.2监督与管理医院将建立相应的监督检查机制,对手术间准备和管控工作进行定期检查、评估和督导,发现问题及时整改和改进。6.3违反与惩罚对于违反本制度的医务人员,将依据医院相关纪律和规定进行惩罚,对于严重违反行为将依法依规予以处理。7.本制度的完善与修订为了适应医疗技术和管理的发展需求,本制度将依据需要进行修订和完善,修订和完善后的制度经相关部门批准后实施

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