医学类读书报告范文(共6篇)

篇一：医学类开题报告范文推荐阅读医学类开题报告范文推荐阅读：一、课题背景（一）课题研究的意义1、促进网络教学的发展，提高网络教学的质量由于网络教学可以实现信息资源共享，在网上组织最优秀的教材和教法，使学习者在网上可以学到最新的知识，因此是教学改革发展的方向。通过本项目的研究与实践，使网络教学更能为学习者提供一个建构主义的学习环境，充分体现学生的…一、课题背景（一）课题研究的意义1、促进网络教学的发展，提高网络教学的质量由于网络教学可以实现信息资源共享，在网上组织最优秀的教材和教法，使学习者在网上可以学到最新的知识，因此是教学改革发展的方向。通过本项目的研究与实践，使网络教学更能为学习者提供一个建构主义的学习环境，充分体现学生的首创精神，学生有更多的机会在不同情境下去运用他们所学的知识，而且学生可以根据自身的行动的反馈来形成对客观事物的认识和解决实际问题的方案，从而提供网络教学的质量。2、寻找利用计算机技术和网络技术实现学生远程交互自主学习的教学设计的技术解决方案3、完善和发展教学设计理论网络环境下的教学与传统教学，不仅是教学环境的不同，在教学内容、教学手段、教学传播形式上都有本质的区别。通过本项目的研究，能够解决网络环境下，教学如何进行教学设计，如何调控教学过程，如何有效实施教学活动以达成教学目标，是对教学设计理论的完善和发展。（二）国内外的研究现状1、网络教学的设计理论与方法的研究缺乏系统性通过对国内外有关的学术刊物（如《电化教育研究》、《中国电化教育》、《educationaltechnology》等）、教育网站和国际国内有关学术会议（gccce、icce、cbe等）的论文集进行分析，网络教学的设计研究主要是关于建构主义学习环境的设计和协作学习的设计等方面，缺乏系统的研究。可以说，网络教学的设计理论的研究还处于初级阶段，还有很多问题需要去研究和探索。例如，在网络环境下如何利用网络资源进行主动学习、利用虚拟情境进行探究学习、利用通讯工具进行协商学习、利用工具进行创造学习的设计以及教师指导性活动的设计等方面，都值得我们去研究。2、网络教学的评价研究才刚刚起步随着internet应用的普及，网络教学已成为一种重要的教学手段和教学场所。然而，与传统教学相比，网络教学的质量保证体系却显得不够完善、健全。如何保证网络教学的质量，建立一个行之有效的网络教学评价模型，已成为网络教学研究的一个重要课题。时至*年，教育部批准全国31所高校建立网络教育学院，但却没有制定出如何保证网络教育质量的相关政策。美国国家教育政策研究所（theinstituteforhighereducationpolicy）于*年4月也发表了一份名为在线教育质量：远程互联网教育成功应用的标准的报告，然而，这些文章（报告）也仅仅是描述性的定义网络教学的评价指标，而对如何组织评价、如何获取定量数据、评价数据如何促进教学等方面则很少涉及。目前，网络教学的支撑平台中的学习评价模块往往只含有测试部分，而缺乏相应的分析与反馈。二、课题研究内容（一）研究的主要内容1、网络教学设计理论体系的研究包括教学目标的设计、建构性学习环境的设计、学习情境的设计、学习资源的设计、学生自主学习活动的设计、学生协作学习活动的设计、教师指导性活动的设计、学习评价工具的设计等。2、基于网络环境下的教学策略与教学模式的研究（1）网络教学策略的研究，如网络环境下的教学内容组织策略、网络环境下的教学情景营造策略、网络环境下的教学对话组织策略、网络环境下的的课堂管理策略等（2）网络教学模式的研究，如项目化学习模式、探索性学习模式、研究性学习模式等3、网络教学评价的内容体系、方法、步骤与模型的研究4、网络教学设计系统软件的开发与应用5、网络教学评价系统软件的开发与应用根据上述研究内容，总课题下设如下子课题：1、网络教学设计与教学评价的理论研究（*、*）2、网络教学资源的开发（邓文新）3、网络教学设计与教学评价系统的开发（*）4、web课程的教学过程设计及支持系统的研究（陈品德）5、网络教学设计与教学评价理论的应用研究（余红）（二）课题的研究目标本项目的研究目标是：运用现代教学理论与建构主义学习理论，通过教学改革与实验，探索网络教学的设计与评价的理论和方法，开发相配套的网络教学的设计和评价系统软件，探索普通中小学利用网络资源进行网络教学的途径与方法。（三）预期成果形式1、论文与专著发表有关网络教学的公务员之家设计与评价的一系列学术论文，出版专著《网络教学的设计与评价》。2、电脑软件开发《网络教学设计系统软件》和《网络教学评价系统软件》，制作《网络教学设计》专题教学（学习）网站，建立《教学设计》多媒体资源库。三、研究方法与技术路线（一）研究方法与步骤本项目的研究主要采用行动研究、实验研究、评价研究等方法。对于较大规模的教学设计与教学模式的试验研究，将采用行动研究方法。对于个别带有创新性的，能提出重要见解的小范围的教学研究，则通过建立科学的假设，采用实验研究的方法。关于教学模式的评价和有关教学效果的分析，则采用评价研究方法。研究步骤如下：20*年5月-20*年8月，收集资料，建立模型20*年9月-20*年1月，开发软件20*年2月-20*年8月，教学试验，评价修改20*年9月-20*年12月，扩大试验，归纳总结（二）关键技术1、基于网络的协作化设计思维工具的通讯模型的构建；2、教学设计系统中师生教学活动的可视化表示与分析；3、网络教学的教学评价模型的构建；4、网络教学过程中学习反应信息的自动采集与处理。四、课题研究价值（一）创新点1、建立网络教学设计的理论体系与方法。2、建立基于网络环境的各类教学评价指标体系。3、开发出操作性强、具有实际应用价值的网络教学的设计工具和评价系统软件。（二）理论意义传统的教学设计是应用系统方法分析和研究教学的问题和需求，确立解决他们的方法与步骤，并对教学结果作出评价的一种计划过程与操作程序。现代教学设计理论已经不拘泥于系统论的理论基础，不强调对教学活动的绝对控制，逐渐放弃呆板的设计模式，开始强调教学设计的关系性、灵活性和实时性，从而更加有利于学生的创新精神和实践能力。本课题的理论成果将完善和发展传统的教学设计理论与方法。（三）应用价值1、通过课题的研究与实践，总结并形成基于网络环境下学科教学设计的理论与方法，优化中小学课堂教学结构。2、通过课题的研究与实践，探索并总结信息化时代如何改革传统的思想和模式，使学生学会利用网络资源进行学习的方法和经验。3、通过课题的研究与实践，探索普通中小学利用网络资源的途径与方法，形成一批优秀的网络教学课例。4、通过课题的研究与实践，开发出具有应用推广价值的网络教学的设计工具和评价系统软件。五、研究基础（一）已有相关成果1、曾于*年、*年两度获得国家级优秀教学成果奖，其中《多媒体组合教学设计的理论与实践》项目的成果在全国的大中小学广泛应用，《多媒体组合教学设计》（*、*编著，科学出版社）多次再版发行。2、出版的《多媒体教学软件设计》（含教材与光碟）（*等编著，电子工业出版社，*年）、《多媒体教学软件设计与制作》（含教材与光碟）（*、*、*编著，中央广播电视大学出版社，*年）和《信息技术与学科教学整合》（*、*、*等，万方数据电子出版社，20*年）在全国广泛应用。3、*年《多媒体技术在基础教育改革中的应用实验研究》和《小学语文四结合教学改革试验研究》获国家教委全国师范院校面向基础教育改革科学研究优秀成果二等奖。4、承担国家九五重点科技攻关项目《计算机辅助教学软件研制开发与应用》（简称96-750）《小学语文科学小品文》、《小学语文古诗欣赏》、《小学语文扩展阅读》、《初中语文新诗赏析》四个子课题的研制与开发，4个项目6张光盘全部通过教育部组织的专家组鉴定，被评为优秀软件，并由北京师范大学出版社和电子工业出版社出版，在国内及东南亚地区发行。5、*年所完成的《学习反应信息分析系统》获广东省高等学校优秀多媒体教学软件一等奖，并出版专著《学习反应信息的处理方法与应用》（*、*著，暨南大学出版社，*年）。（二）研究条件华南师范大学教育技术学科是国家级重点学科，华南师范大学教育信息技术学院是211工程重点建设学科单位，我国的教育技术学博士点之一。华南师范大学教育技术研究所拥有从事计算机教育应用研究的人员近30名，其中包括教授2名、副教授5名、讲师8名、博士研究生4名和硕士研究生近15名。他们在长期的研究工作中，对各种多媒体教学软件、网络教学应用软件、学科教学工具、资源库管理应用系统进行了深入的研究与探索，并已取得了实质性的进展和成果。本研究所拥有先进的计算机软件开发实验室两个、国家级的多媒体教学软件制作基地一个，在国内教育技术领域方面处于领先地位。参考资料:篇二：医学论文阅读与评价报告模板阅读与评价报告一、选题（研究背景、理论依据、研究意义）选题的研究背景。研究的理论依据。研究的意义如何。二、研究类型研究类型是病例。符合可行性原则。三、研究对象研究对象的来源、场所。研究对象的诊断标准纳入标准和排除标准研究对象的代表性、可比性四、样本量估算及统计学方法样本量计算方法和依据统计学方法五、研究内容、组织实施过程研究分组是否科学研究指标与测量方法研究的组织、实施步骤偏移及混杂的控制措施六、研究结果及讨论研究结果的表述研究结果的解读讨论是否全面充分七、心得体会文献阅读与评价的心得体会篇三：广西医科大学自然辩证法读书报告研究生课程读书报告及评阅书课程名称：自然辩证法读书报告等级任课教师姓名：覃桂秀任课教师签字：著作名称：《勾勒姆医生：作为科学的医学与作为救助手段的医学》重点解读章节：第一章及第七章。学院名称：广西医科大学研究生院专业名称：内分泌学研究生姓名：蒙丽恒导师姓名职称：秦映芬主任医师上课时间：2014年09月——2014年10月透过勾勒姆窥探医患关——读《勾勒姆医生：作为科学的医学与作为救助手段的医学》有感琐碎的前言当看到《勾勒姆医生：作为科学的医学与作为救助手段的医学》（以下简称《勾勒姆医生》）这本书的书名时，我很是疑惑，因为根本没看懂题目想表达的情感抑或是目的：勾勒姆是什么？为什么用“科学的”和“救助手段”两个不同的形容词形容在我眼中神圣不可侵犯的“医学”二字？所谓科学，就是反映现实世界各种现象的客观规律的知识体系，通俗地说，科学是一个建立在可检验的解释和预测对宇宙的形式、组织、知识、系统的体系。在一个旧的，密切相关的意思，“科学”还指可合理解释，并可靠地应用知识的主体本身。作为一个医学生来说，这本书的书名给我的第一印象是：或许这是一本批判医学的不确定性与救助手段之间矛盾又相互联系的关系的书。不可否认，作为一名对现代医学忠诚的拥护的医学生来说，初读《勾勒姆医生》，我甚至误认为本书的作者是现代医学的批评者，例如作者在第一章“医学中的一个重大难题--安慰剂效应”提到：“病人即使没有接受任何治疗也能够康复，而且，那些被给予安慰剂治疗的病人和那些接受全面医疗干预的病人，可能自行以同等速度痊愈。换句话说，那些服用安慰剂和接受安慰剂疗法的病人可能并不是因为安慰剂效应才使得身体状况好转，而是自行痊愈。同时，由于医学治疗措施对病人同样地“无效”，那些经历重大外科手术的病人也是自行痊愈的。在这种情况下，与其说安慰剂效应与真正的外科手术的治疗效果一样好，不如说安慰剂效应和真正的外科手术一样，两者都是无效的。”这个说法引起了我强烈的排斥感，原因是我认为作者抹杀了现代医学存在的意义：救死扶伤。联想到近年来频现的医患关系紧张的现象，如著名的“哈医大事件”、“温岭杀医案”、“八毛门”等等，让我对未来的职业医生生涯产生了一定的恐惧感。事实上，医患关系是一种特殊的民事法律关系，很难确定其具体性质。主要原因在于医学是动态复杂的科学，疾病是在不断的变化中，诊断和治疗效果具有很大的不确定性，且患者对医学知识不了解，总是认为医生诊断和治疗好疾病是理所当然的，不容许有任何过失和错误[1]。直到不久前接到一个询问病情的亲戚的来电。这位亲戚刚确诊了胃癌，已经发展到无法进食的程度，目前在当地肿瘤医院住院，按照治疗程序，他其他检查结果已经回报，只缺一个全身多部位ct尚在排队检查中，待ct结果回报后就可以拟下一步治疗方案：手术或者其他。他告诉我，医院安排的是周一给他做ct检查，但到了周一那天却告诉他，ct机坏了，正在维修中，检查日期要相应延后。他一直等到了周三，终于忍不住打电话给我这个在校医学生连发质问，因为他怕直接质问医生会得罪医生——或许很多患者都有过这样的想法。“现在不知道是医生骗我ct机坏了还是真的ct机坏了！那么大的医院就一台ct机吗？没有理由机子坏了就不治病吧？医院如果要修这台破机子修个半年那医院就可以关门了？”我耐心地用我有限的知识向他解释后，他决定静下心来找医生谈谈。我觉得该静下心来的是我。因为我发现，在很多情况下，比如看了安慰剂效应后，比如说倾听了亲戚的烦恼后，我心目中的天平永远在倾向医生这一头，我认为患者永远不明白作为医生有多无奈和痛苦，我也认为患者没有想过，拥有医学知识的是医生而不是患者本身，患者应该无条件相信和认可医生的治疗方案和决定——这是多么可怕想法！对于我来说，开始认识到自己的偏见和偏执是多么庆幸！于是我静下心来，再次拿起《勾勒姆医生》，因为我想知道，为什么说对于现代医学忠诚的拥护者和批评者来说，《勾勒姆医生》都是一味绝妙的偏执矫正剂，也想重新思考目前医患关系如此紧张的原因。医学的不确定性给医患关系带来的影响勾勒姆(golcm)是犹太神话中由薪土和水制成有生命的假人，它不了解自己的力量，也不知晓自己有多无知。正如哈里·柯林斯(harrycollins)和特雷弗·平奇(trevorpinch)在前几部“勾勒姆”中的主题—科学与技术一样，医学也是一个勾勒姆，这个勾勒姆医生不应为它的错误买单，毕竟这些错误归根结底是我们人类造成的。其问题在于它那出自好意的笨拙。它既非全知全能，也经常闯祸或埋下祸根。于是我们可以对勾勒姆采取这样的态度：“这傻孩子，不知道自己能力有限，还喜欢瞎折腾，当心要闯祸啊!”也可以质问这个“勾勒姆”:“你明明自己许多事情都搞不定，为什么还向我们许诺那么多?还向我们索取那么多?还要我们如此尊敬你?你是不是存心欺骗我们?”文中，作者通过一些经典的案例分析如安慰剂效应、冒牌医生、扁桃体切除术、替代医学及其他种种，向我们揭露了医学这个“勾勒姆”的“傻”[2]。为什么说医学勾勒姆“傻”呢?其实说的就是医学的不确定性。作为科学的医学不应该是“傻”的，但任何的科学技术都有其局限性和未知性，正因如此才会有需要科学家去探索各式各样的未知。但医学与其他科学又有区别，因为医学关乎人类生死，关乎人类的生存质量。当疾病入侵人类的躯体，会引起不同类型的痛苦，任何人都会希望有明确的医疗手段能治愈疾病，让痛苦不再。但恰恰相反，世界上能够真正明确治愈的疾病不超过十种。现代医学，很多情况下是作为救助手段而存在，其目标不是治愈疾病，而是阻止通过救助手段阻止或减缓疾病的自然进程，缓解患者的痛苦，提高患者的生存质量。不可否认，任何人都希望作为救助手段的医学能够消灭疾病。作为科学的医学明白自己能力有限，但它未必是瞎折腾，而是在不断努力扩大自己的能力。这就不得不提到现在中国医疗环境下的医患关系了。作为患者都希望医生能用科学的医学方法治愈疾病，他们认为疾病若不能治愈或能够通过自然进程痊愈，就如同安慰剂效应一章所说，很多疾病可以自愈，或许未必是安慰剂或其他治疗手段的功劳，越来越多的患者认为医生治病，天经地义，治不了，责任在于医生。拥有这样观点的患者越多，也许通向医患关系缓和的路途会越来越遥远。刚才已经说了，医学有很多的不确定性，这就证明了很多情况下医生并不能满足患者将疾病治愈的需求。反之站在医生的角度，他们都明白医学的不确定性，但医生未必明白作为患者迫切想治愈疾病的愿望。于是，医学的不确定性是导致医患关系紧张的原因之一，医患之间相互沟通医学的不确定性同样也是导致医患关系紧张的原因。希波克拉底曾经说过，医生有三样法宝:“语言、药物和手术刀”[3]。所以，临床医生不仅要掌握好医学知识和技能，还需要与患者交流。如果每位医务人员都能为患者着想，相信整个社会就能形成和谐的医患关系，缓解医患矛盾。个人与集体，患者与医生医学科学同时处于社会背景和经济背景之下，这促使医学科学的创始者们在永无止境的奋斗中，寻找大部分人的身体健康和小部分人的牺牲之间的平衡，例如在医学科学中，每当医务人员试验一种新药或者新的治疗方法时，安慰剂的作用就举足轻重了。通过随机对照试验，医务人员从中得知新药或新的治疗方法是否对大部分人群健康有益，但同样，如文中所说，试验中安慰剂的应用或许对大部分人群有益，但不可否认接受安慰剂试验的小部分人群来说未必是有益的，因为他们必须承担因未服用药物而导致的疾病治疗延误的风险。第八章中也提到，如果越来越多的人不接受疫苗注射，那么疾病暴露、流行的可能性会越来越高，而那些不愿接受疫苗注射的人们，他们的理由是：注射疫苗可能会带来瘫痪、患孤独症等的风险。不管是安慰剂试验亦或是疫苗注射都折射出了在当代医学治疗环境中，个人利益与集体利益存在着冲突。在医患矛盾中，因为个人利益与集体利益产生的冲突并不少见。例如现在越来越多的产妇因为怕痛或期望选择一个“吉时”分娩胎儿而选择剖宫术，殊不知选择剖宫术要承担的风险是比顺产是要大的。很多医生会建议产妇尽量自然分娩，但得到的答案很多情况下是无奈的，那是因为此时的产妇及其家属是出于自身的利益着想。那么，当因剖宫术风险真的发生了的情况下，产妇及其家属也许会倒打一耙，指责医生不尽责。很多时候，医生给的建议都是出于为患者着想，为患者制定对其最好的治疗方案，但患者出于自身利益的着想往往弃医生的意见而不顾。当治疗效果与患者期望值有偏差时，医患矛盾就会凸显。当然不否认有的医生会为了个人利益和损害了大部分患者的利益，除开其他社会因素，为什么有的医生开很便宜的药可以治疗某种疾病，而有的医生要开非常贵的药治疗同样的疾病就是因为如此。我比较反对《勾勒姆医生》中谈到的冒牌医生这一章节，因为作者倾向于：如果冒牌医生也可以通过增加与医学的互动而获取医学知识从而治病救人，甚至有的正牌医生更受欢迎。我认为，在冒牌医生充当医生的原因绝对是为了个人利益和损害了患者的利益，因为谁也不知道冒牌医生在成为别人眼里的“好医生”之前因为其医学知识的缺失耽误了多少患者的治疗，甚至是损害了多少患者的姓名。生命只有一次，相信没人愿意承担冒牌医生可能带来的风险——即使正牌医生也会犯错，但正牌医生在获取职业医师认可前是不会对患者有所伤害的。但医学仍然提供救助手段，医学科学也仍然给我们长远的希望。即使勾勒姆医生的专业知识类似于毫无光泽的工业钻石而不是闪闪发光的珠宝，但只要我们接受，对个人选择和集体利益的考量方式，就将是同样的。医学的粗糙、笨拙和迟钝使这种计算不太精确，但它们不改变所指示的方向，那就是——终有一天，我们将对每个人的每种疾病进行详细的因果说明，从整个器官到单个细胞的诊断技术和替换技术、影响思想和情绪的化学药物，都将日益完美。更多的医学互动有利于改善医患关系俗话说“久病成医”，指病久了对医理就熟悉了。如同艾滋病激进分子，为了寻求治愈艾滋病的药物和治疗手段，他们通过读懂难懂的医学名词，试着与政府组织、正统医学组织交流，提出自己的建议，以期能获得关注和更好的治疗。也如同患了多年高血压的患者，他们知道当发生头晕、胸闷等不适时首先就应该测量血压，如果血压升高就会先服降压药将血压降低然后再去寻求医生的帮助。以上两个案例说明了没有医学知识的患者与医学之间的互动。在我看来，患者与医学之间的互动越多，越理解医学，对医患关系的缓解是起了积极的作用的。每天医生要跟患者解释各式各样的病情和治疗方案以及治疗可能带来的副作用，有时候患者可以听到这么说：药用了，钱也花了，但人未必能救活。也就是：人财两空。但如果患者能理解医师给予的治疗方案，二者之间的沟通就简单得多的多。那么患者怎样才能理解这些治疗方案呢，我认为一部分是来于患者自身与医学的互动的。但寄希望于让患者自己去跟医学进行更多的互动以期患者了解医生是不够实际的，医患关系紧张除去外界因素外，不仅与患者相关，更与医生有很大的关系。既然我们都知道，通过增加患者与医学的互动有利于缓解医患关系，那么主动方应该在医生，毕竟拥有较牢固的医学知识的是医护人员。医护人员可以选择向患者宣传更多医学知识来增加患者与医学的互动，医生应该不仅是治疗疾病，也应该担起让患者了解疾病这个责任。结语《勾勒姆医生》这本书，不外乎两个主题：个人和集体，与医学的互动。这两个主题都与医学科学的不确定性相关，安慰剂效应是不确定性的核心，医学的黄金标准实际上也只是医学科学对人体内的因果链一无所知的一种掩饰。假定真是如此，加之医学科学对平均期望寿命的增加没有多大作用，就很容易产生一种反医学/反科学的反应。但正如文章作者试图阐明的，这并不是正确的前进道路。医学科学虽然是不确定的，但医学仍然提供救助手段，医学科学也仍然给我们长远的希望。从《勾勒姆医生》中，我们窥探到了，日益紧张的医患关系与医学的不确定性并非不无关联。正因为有太多的不确定，正因为勾勒姆这个“傻孩子”不知道自己有多厉害，也不知道自己可以闯多大的“祸”，导致了很多已知的疾病却无确切的治疗。患者出于治愈疾病的渴望，对生命的期盼，而医生却因医学科学的不确定性无法满足患者的愿望，加之其他的外界因素导致了医患关系的紧张。但这并不否认了作为救助手段的医学存在的必要性，因为虽然没有确切的医学科学，但作为救助手段的医学还是可以缓解患者有限的病痛，可以阻挡疾病继续恶化的进，还是能给患者带来生命的希望。正如《勾勒姆医生》文末所写：“‘医学骑士’不再穿着闪亮的盔甲。盔甲上的金属片吱嘎作响、锈迹斑斑而且大片剥落；盔甲参差不齐的边缘可以撕裂人、割伤人；剑也颜色发暗并且有缺口。因此，让我们非常小心地接近这个骑士，滋养它、擦亮它，再给它一个微笑。骑士的使命—救助那些痛苦的人们，仍旧不变。剑，仍挂在腰间。”参考文献[1]刘永达,袁坚，曾国华，等.正确引导医学生认识当前中国的医患关系[j].当代医学，2012，18（22）:161-162.[2]江晓原，刘兵.勾勒姆：一种对科学、技术和医学的温和看法[j].中国图书评论，（06）：35-40.[3]赵虹.医患关系不和谐因素的研究进展[j].医学与社会，2011,24（7）：58-60.任课教师的评语（1.简要评述读书报告的学术水平，包括原文理解的准确性、文献资料的掌握程度；2.指出读书报告存在的问题和不足；3.读书报告格式是否符合要求，参考文献的引用是否规范。）任课教师签字年月日篇四：《勾勒姆医生》读书报告研究生课程读书报告及评阅书课程名称：自然辩证法概论读书报告等级任课教师姓名：秦桂秀任课教师签字：著作名称：《勾勒姆医生》重点解读章节：第二章以假乱真—冒牌医生学院名称：专业名称：研究生姓名：导师姓名职称：上课时间：2014年9月——2014年12月冒牌医生之我见---读《勾勒姆医生》有感一、著作背景和内容概述对于现代医学存在的不确定性，以及现代医学中不稳固的临床基础，伪造的断言甚至假冒的行医行为，哈里·柯林斯（英国卡迪夫大学杰出的社会学研究教授）和特雷弗·平奇（美国康奈尔大学社会学教授）经过深入的调查研究，《勾勒姆医生》一书由此诞生。该书延续了前两部”勾勒姆系列”的特点：智慧、讥讽和令人着迷的个人轶事。勾勒姆是犹太神话中由黏土和水制成的有生命的假人，它不了解自己的力量，也不知晓自己有多无知。医学也是个勾勒姆，但它的错误应该由我们来买单。《勾勒姆医生》在考察科学研究固有的难题及凸显其异想天开之处的同时，对医学存在的谜团和复杂性进行了探索。柯林斯和平奇审视了医学中相抵触的几个方面的冲突：作为科学的医学和作为救助手段的医学，个人利益和群体利益，短期利益和长期成功率。对“面对医学的可错性做些什么”这个问题，《勾勒姆医生》建议对医学科学给出的说明和论述采取一种打破砂锅问到底的态度，在本书关于现代医学的案例研究中，柯林斯和平奇讲述了扁桃体切除的盛行、安慰剂效应和随机对照试验、冒牌医生问题、心肺复苏术、维生素c在抗癌过程中的功效、慢性疲劳综合征、艾滋病治疗及疫苗接种等内容。全书从头到尾都在提醒读者：医学科学同时处在社会背景和经济背景之下，这促使医学科学的创始者们在永无止境的奋斗中，寻找大部分人的身体健康和小部分人的牺牲之间的平衡，例如疫苗接种会使大部分人受益，但也有小部分人会产生不良反应。在这样一个被试者的死亡、临床试验的提前终止及干细胞道德研究准则都成了头条新闻的时代，《勾勒姆医生》对医学存在的局限性进行了及时的分析，同时也未否定医学的力量。二、重点解读章节的主要思想由于自身兴趣的关系，我重点关注的是第二章，本章首先谈及时下报纸、电影和电视的欺诈行为，并以电影《赌场》、《骗中骗》和电视节目《伪装》等相关例子详加说明各种欺骗行为。接着，作者借以引出冒牌医生这个本章的主题，通过一系列的数据和具体案例来阐释观点。本章列举了北美的数据，英国的数据，阿特金斯医生，唐纳德医生，贝利医生等相关例子，其中提到数以万计的冒牌医生只有几十个被揭发，而且被揭发的这几十个中因为真正的医学上的原因才导致他们身份暴露的仅仅只有几个而已，与其医学过失本不存在太大的关联性。同时，通过边工作学习，冒牌医生往往具备一定的医学知识和相关的临床技能，相对那些在学校经过系统学习的刚刚进入临床的低资历医生还具有一些优势。最后从冒牌医生的分析中得到一些结论：冒牌医生这一现象揭示了医学实践中存在大量的不确定性和变数，由于不同国家的医学实践存在很大不同，冒牌医生很容易在工作培训期的头几个月里侥幸生存；周围团队成员对错误是宽容的，因为他们认为，在进行医学实践时，即使是经历医学院严苛检验的人都可能显得一无所知。当实际去了解疾病时，书本知识相对来说并不是很重要。三、解读的难点问题及个人思考在第二章中，作者提出：医学实践中存在大量的不确定性和变数，由于不同地区医学实践的差异，冒牌很容易幸存下来，而且在接下来的很长时间里都可能不会被轻易发现。即使被揭发，也不是由于真正医学上的原因。由此就给我们带来了一个难题，就是如何在现实生活中尽量远离那些冒牌医生呢？此外，作者还提出了一个不太显而易见的结论：周围团队对错误是宽容的，在他们看来，在进行医学实践时，即使是经历医学院严苛检验的人都可能显得一无所知。当实际去了解疾病时，书本知识相对来说并不是很重要。由此看来，对于一个疾病的诊断及治疗，经验比书本知识重要。一个人只要在临床实践中获得了足够多的经验，即使没有受过学校相关专业知识的培训和学习，也可以治疗好一些疾病，在临床实践中获得相应的赞杨。那么又一个难题摆在我们面前，既然书本知识不那么重要，我们医学生为什么还要在学校经过五年本科甚至加上三年研究生的学习呢，是不是显得多此一举呢？四、扩展性的讨论问题及个人观点对于第二章提出的第一个难题，我认为要想很好的去解决它，首先应该达成一个共识，即无论这个冒牌医生是多么的有能耐，诊治了多少病人，冒牌就是冒牌，永远不能成为真正的医生。在《史上最著名的专业冒牌医生》1中提到，“医学上的冒牌医生，其起源可追溯到古代，在罗马帝国兴盛时期，罗马的大街上充斥着形形色色的庸医和假医生。约翰·朗，这位有史以来最有名的“专业冒牌医生”之一。他没有经过任何正规的医学培训，只是从复制解剖图中了解到一些知识，却成为治疗肺结核病的专家。但最后令人讽刺的是，约翰·朗刚刚36岁就死于肺结核，这或许是从他的一个真正的病人身上传染的。古今中外，冒牌医生一直存在，生生不息，而且大行其道。要想从根本上杜绝冒牌医生是不可能的，去揭发那些冒牌医生也不是容易的事，我们所能做的就是尽量远离那些冒牌医生。当自己及亲戚朋友生病的时候，首先考虑的应该到正规的医院去寻求诊治，毕竟好的医疗资源，好的医生都集中在那些正规的医院里。其次即使要到一些小的门诊去看病，也应该要先弄清楚他们有没有相应的执业执照。最后假如有幸遇到了冒牌医生，我们应该毫不留情的去揭发他们，不管他们有什么理由，我们绝不允许有欺骗在我们的生活中出现。在多数人心中（请原谅我用多数人这个词，因为现在有少部分人不把医生当回事了），医生是一个神圣而高尚的职业，救死扶伤，除人类之病痛是每个医生的天职。在患者看来，只要医生治好了他的病，不管他有没有资格行医，这个医生都是个好医生。所以我们就不会奇怪了，为什么有些冒牌医生被揭发了还有人为他们求情了。以我而言，即使医学存在大量的不确定性和变数，但是医学作为一门自然科学，我们就应该去尊重它，应该从宏观的长远的角度去看待它。一个经过学校五年甚至更长时间严苛专业知识培训的医生，再加上后天长期的学习积累，他可以对一种疾病做出更加精确的诊断，为其制定更加合理的治疗，他不仅能诊治常见疾病，还能对一些疑难疾病有自己独到的见解，这都不是一个冒牌医生所能比的。所以要想成为一名合格的医生，必要的专业知识学习和专业技能培训都是必要的，而且成了医生之后，还要不断的加强学习，只有这样才能实现一名医生的最大社会效益。2003年爆发的“非典”是每个中国人心中的梦魇，据世界卫生组织2003年8月15日公布的最新统计数字，截至2003年8月7日，全球累计非典病例共8422例，涉及32个国家和地区。自2003年7月13日美国发现最后一例疑似病例以来，没有新发病例及疑似病例。全球因非典死亡人数919人，病死率近11％。作为一次典型的公共卫生事件，如果不是大量医务工作者（特指正规的医生和护士）通力合作，不顾自己生命安危，以崇高的职业道德和先进的诊疗技术去挽救每一位患者，去尽可能阻止疫情进一步扩大，“非典”不知道会死多少人。试问一个冒牌医生能够挽救这么多人的生命？正如本书第二章所说的，从长期的集体的角度考虑，冒牌医生在总体上不如有资历的医生，而且冒牌医生的存在与对公共卫生首要职责的医学科学是相冲突的。注释：1.引自《意汇（黑白版）》（2008年第2期）任课教师的评语（1.简要评述读书报告的学术水平，包括原文理解的准确性、文献资料的掌握程度；2.指出读书报告存在的问题和不足；3.读书报告格式是否符合要求，参考文献的引用是否规范。）任课教师签字年月日篇五：读书报告格式要求读书报告格式要求稿件务必提供电子版，同时提交一份纸质文稿。全文行距采用1.5倍，具体文稿格式要求如下：一、中文文题部分论文题目居中，使用“二号宋体”，字数不超过20字。副标题居中，使用“三号宋体”，字数不宜太多。作者姓名居中，与副标题之间空一行，使用“四号宋体”，单名单姓的姓名之间空一格“□”，姓名之后空两格“□□”写所在院系，再空两格“□□”写学号。二、摘要与关键词部分在姓名之后空一行，换行左起空两格“□□”用“四号黑体”写“摘要：”“摘要”二字之间空一格“□”，紧接着用“小四号宋体”写摘要内容，字数为100-150字。在摘要后换行空两格“□□”用“四号黑体”写“关键词：”，紧接着用“小四号宋体”写关键词，关键词一般写3－5个，关键词之间用“；”分隔。三、正文部分正文全文（包括引文）使用“小四号宋体”。文内标题要简洁、明确，层次不宜过多，层次序号为：“一、”、“1.”、“（1）