2024年度健康保险合同（含重大疾病保障）3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度健康保险合同（含重大疾病保障）本合同目录一览1.合同签订双方信息1.1合同签订日期1.2双方全称1.3双方法定代表人1.4双方住所2.保险责任范围2.1基本保险责任2.2重大疾病保障责任2.3特定疾病保障责任2.4意外伤害保障责任3.保险期限3.1保险起期3.2保险止期3.3保险期间调整4.保险费及缴费方式4.1保险费金额4.2缴费期限4.3缴费方式5.保险金额及保险责任5.1保险金额确定5.2保险责任确定6.保险合同的生效、终止与解除6.1合同生效6.2合同终止6.3合同解除7.保险金的申请与支付7.1保险金申请条件7.2保险金申请流程7.3保险金支付方式8.保险合同争议的处理8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决期限9.保险合同的其他约定9.1保密条款9.2通知条款9.3不可抗力条款9.4争议解决条款10.附件10.1保险条款10.2保险单10.3保险费收据11.合同附件清单11.1附件一：保险条款11.2附件二：保险单11.3附件三：保险费收据12.合同份数12.1合同正本份数12.2合同副本份数13.合同生效条件13.1合同生效条件13.2合同生效日期14.合同解除条件14.1合同解除条件14.2合同解除程序第一部分：合同如下：1.合同签订双方信息1.1合同签订日期：2024年1月1日1.2双方全称：甲方：保险公司乙方：公司1.3双方法定代表人：甲方：乙方：1.4双方住所：甲方：省市区路号乙方：省市区路号2.保险责任范围2.1基本保险责任：乙方在保险期间内，因意外伤害、疾病或疾病导致的并发症，在合同约定的保险金额范围内，由保险公司承担相应的赔偿责任。2.2重大疾病保障责任：乙方在保险期间内，经确诊患有合同约定的重大疾病，保险公司按照合同约定的比例支付相应的保险金。2.3特定疾病保障责任：乙方在保险期间内，经确诊患有合同约定的特定疾病，保险公司按照合同约定的比例支付相应的保险金。2.4意外伤害保障责任：乙方在保险期间内，因意外伤害导致身故或残疾，保险公司按照合同约定的比例支付相应的保险金。3.保险期限3.1保险起期：2024年1月1日3.2保险止期：2024年12月31日3.3保险期间调整：在合同有效期内，若乙方因工作变动等原因需要调整保险期限，应提前一个月向甲方提出书面申请，经甲方同意后，可对保险期限进行调整。4.保险费及缴费方式4.1保险费金额：人民币元4.2缴费期限：每年一次4.3缴费方式：乙方应按照约定的缴费期限和方式，按时足额缴纳保险费。如乙方未按时缴纳保险费，保险公司有权解除合同。5.保险金额及保险责任5.1保险金额确定：乙方在投保时，根据自身需求选择保险金额，并在合同中明确约定。5.2保险责任确定：保险责任由双方在合同中明确约定，并在保险条款中详细列明。6.保险合同的生效、终止与解除6.1合同生效：本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。6.2合同终止：保险期间届满或合同约定的其他终止条件成就时，本合同终止。6.3合同解除：（1）因乙方未按时缴纳保险费，甲方有权解除合同。（2）因保险公司原因导致合同无法继续履行，保险公司有权解除合同。7.保险金的申请与支付7.1保险金申请条件：乙方在保险期间内发生保险事故，符合合同约定的保险责任，可向甲方申请保险金。7.2保险金申请流程：（1）乙方在保险事故发生后，应及时向甲方报告，并提供相关证明材料。（2）甲方在收到乙方提供的证明材料后，进行审核，并确定保险金的数额。（3）甲方在审核通过后，按照合同约定的支付方式，将保险金支付给乙方。8.保险合同争议的处理8.1争议解决方式：双方在合同履行过程中发生争议，应通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。8.2争议解决机构：如双方选择仲裁方式解决争议，应将争议提交至仲裁委员会仲裁。8.3争议解决期限：自争议发生之日起，双方应在60日内协商解决；如协商不成，任何一方有权向约定的争议解决机构提起诉讼或仲裁。9.保险合同的其他约定9.1保密条款：双方对本合同的签订、履行以及相关信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。9.2通知条款：一方通知另一方，应采取书面形式，并按合同约定的地址发送。收件人收到通知后，视为已送达。9.3不可抗力条款：因不可抗力导致合同无法履行时，双方互不承担责任。不可抗力事件包括自然灾害、战争、政府行为等。9.4争议解决条款：如合同对争议解决方式未作约定，则适用中华人民共和国法律。10.附件10.1保险条款10.2保险单10.3保险费收据11.合同附件清单11.1附件一：保险条款11.2附件二：保险单11.3附件三：保险费收据12.合同份数12.1合同正本份数：两份，双方各执一份。13.合同生效条件13.1合同生效条件：本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，并自保险费缴纳之日起开始承担保险责任。13.2合同生效日期：2024年1月1日14.合同解除条件14.1合同解除条件：（1）保险期间届满，合同自动解除。（2）一方违约，另一方有权解除合同。（3）因不可抗力导致合同无法履行，合同解除。（4）法律法规规定或双方协商一致，合同解除。14.2合同解除程序：（1）提出解除合同的一方应书面通知对方。（2）合同解除后，双方应按照合同约定结算未了事项。（3）合同解除不影响双方已履行义务的效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念：在本合同中，第三方指除甲乙双方以外的其他参与合同履行、监督、咨询或提供服务的个人或组织，包括但不限于中介机构、评估机构、咨询顾问、技术服务提供者等。15.2第三方介入范围：1.提供专业咨询意见或建议；2.协助甲乙双方进行合同履行过程中的风险评估和监督；3.提供技术服务或产品支持；4.协调解决合同履行中的争议；5.其他经甲乙双方同意的介入事项。15.3第三方介入方式：1.第三方作为甲乙双方的共同代理人，参与合同谈判和签订；2.第三方作为甲乙双方的监督人或顾问，对合同履行进行监督和提供专业意见；3.第三方作为独立第三方，提供技术服务或产品支持；4.第三方作为争议解决机构，参与争议解决过程。16.甲乙双方责任16.1甲方的责任：甲方应确保第三方的介入符合合同约定，并对第三方的行为承担责任。16.2乙方的责任：乙方应积极配合第三方的介入，并确保第三方的介入不会影响合同的正常履行。16.3第三方的责任：第三方应按照合同约定和甲乙双方的要求，履行其职责，并对自己的行为承担责任。17.第三方责任限额17.1责任限额的设定：第三方责任限额由甲乙双方在合同中约定，可根据第三方提供的服务内容、风险程度等因素确定。17.2责任限额的调整：如第三方责任限额不符合实际情况，甲乙双方可协商调整责任限额。17.3超出责任限额的处理：如第三方行为导致损失超出责任限额，甲乙双方应根据合同约定和实际情况，协商处理超出部分。18.第三方与其他各方的关系18.1第三方与甲方的关系：第三方与甲方的关系为委托代理关系，第三方应按照甲方的委托事项和合同约定行事。18.2第三方与乙方的关系：第三方与乙方的关系为服务提供关系，第三方应按照合同约定和乙方的要求提供服务。18.3第三方与其他各方的关系：第三方与其他各方的关系应遵循公平、公正、诚实信用的原则，并尊重各方的合法权益。19.第三方介入的终止19.1第三方介入的终止条件：1.合同履行完毕；2.第三方职责已完成；3.合同解除或终止；4.第三方因故无法继续履行职责。19.2第三方介入的终止程序：1.第三方应在终止条件成就后及时通知甲乙双方；2.甲乙双方应配合第三方完成交接工作；3.第三方应将介入过程中所获得的信息和资料移交给甲乙双方。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：保险条款要求：详细列明保险责任、保险金额、保险期限、保险费率、保险责任免除、保险合同的生效、终止与解除等条款。说明：保险条款是合同的核心内容，明确了保险双方的权利和义务。2.附件二：保险单要求：包括投保人、被保险人、保险人、保险金额、保险期限、保险费、保险责任等信息。说明：保险单是保险合同的法律凭证，证明保险关系的成立。3.附件三：保险费收据要求：包括收据编号、日期、收款人、付款人、金额等信息。说明：保险费收据是证明保险费已缴纳的凭证。4.附件四：投保人声明要求：投保人对被保险人的健康状况、职业、风险等信息进行声明。说明：投保人声明是保险公司评估风险的重要依据。5.附件五：保险事故通知单要求：包括保险事故发生的时间、地点、原因、损失金额等信息。说明：保险事故通知单是保险人调查和赔偿的重要资料。6.附件六：理赔申请书要求：包括理赔申请人的信息、保险事故情况、索赔金额等信息。说明：理赔申请书是申请人向保险公司申请赔偿的正式文件。7.附件七：保险合同变更申请表要求：包括变更内容、原因、双方签字等信息。说明：保险合同变更申请表是申请变更保险合同内容的正式文件。8.附件八：第三方介入协议要求：包括第三方介入的目的、范围、权利义务、责任限额等信息。说明：第三方介入协议明确了第三方在合同履行中的角色和责任。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：投保人未按时缴纳保险费责任认定标准：根据合同约定，投保人应在约定的时间内缴纳保险费。未按时缴纳的，视为违约。示例：投保人应在每月1日前缴纳当月保险费，如未在规定时间内缴纳，则视为违约。2.违约行为：保险事故发生后，被保险人未及时通知保险公司责任认定标准：被保险人应在保险事故发生后及时通知保险公司，未及时通知的，可能导致保险责任免除。示例：被保险人在发生意外事故后，应在24小时内通知保险公司，未及时通知的，保险公司可能不承担赔偿责任。3.违约行为：保险公司未按时支付保险金责任认定标准：保险公司应在保险事故发生后，按照合同约定及时支付保险金。未按时支付的，应承担违约责任。示例：保险公司应在收到理赔申请后30日内支付保险金，如未按时支付，应向被保险人支付违约金。4.违约行为：第三方未履行合同约定的职责责任认定标准：第三方应在合同约定的范围内履行职责，未履行或履行不当的，应承担违约责任。示例：第三方作为保险顾问，未提供专业意见，导致保险合同条款不明确，应承担相应责任。全文完。2024年度健康保险合同（含重大疾病保障）1本合同目录一览1.保险合同基本信息1.1保险合同编号1.2保险合同签订日期1.3保险人信息1.4被保险人信息1.5保险期限2.保险责任2.1健康保险责任2.1.1常规医疗费用报销2.1.2特殊疾病住院费用报销2.1.3门诊费用报销2.2重大疾病保障责任2.2.1重大疾病定义2.2.2重大疾病保险金给付3.保险金额3.1健康保险金额3.2重大疾病保险金额4.保险费4.1保险费缴纳方式4.2保险费缴纳期限4.3保险费缴纳金额5.保险责任免除5.1保险责任免除条款5.2免责条款的具体内容6.保险金的申请与给付6.1保险金申请流程6.2保险金给付条件6.3保险金给付方式7.保险合同变更7.1保险合同变更的申请7.2保险合同变更的内容7.3保险合同变更的生效8.保险合同解除8.1保险合同解除的申请8.2保险合同解除的条件8.3保险合同解除的生效9.争议解决9.1争议解决方式9.2争议解决的时效9.3争议解决的程序10.通知与送达10.1通知方式10.2送达地址10.3通知送达的效力11.合同解除后的责任11.1合同解除后的保险责任11.2合同解除后的保险费用12.其他约定事项12.1保险合同的生效12.2保险合同的终止12.3保险合同的续保13.合同附件13.1保险条款13.2保险合同附图13.3保险单14.合同生效日期第一部分：合同如下：第一条保险合同基本信息1.1保险合同编号：2024HH00011.2保险合同签订日期：2024年1月1日1.3保险人信息：1.3.1保险人名称：健康保险公司1.3.2保险人地址：省市区路号1.4被保险人信息：1.4.1被保险人姓名：1.4.2被保险人性别：男1.4.3被保险人出生日期：1980年1月1日1.4.4被保险人身份证号码：X101.5保险期限：自2024年1月1日至2024年12月31日第二条保险责任2.1健康保险责任2.1.1常规医疗费用报销：2.1.1.1报销范围：包括但不限于门诊、住院、手术、药品等医疗费用2.1.1.2报销比例：根据不同医疗项目的费用，报销比例最高可达90%2.1.1.3报销限额：年度报销限额为人民币20万元2.1.2特殊疾病住院费用报销：2.1.2.1特殊疾病定义：根据保险条款附表列明的疾病2.1.2.2住院费用报销：包括但不限于床位费、治疗费、药品费等2.1.2.3报销比例：特殊疾病住院费用报销比例最高可达95%2.1.3门诊费用报销：2.1.3.1门诊费用报销范围：包括但不限于门诊检查、治疗、药品等费用2.1.3.2报销比例：门诊费用报销比例最高可达85%2.1.3.3报销限额：年度门诊费用报销限额为人民币5万元2.2重大疾病保障责任2.2.1重大疾病定义：根据保险条款附表列明的疾病2.2.2重大疾病保险金给付：2.2.2.1重大疾病保险金：在确诊患有重大疾病后，一次性给付保险金额2.2.2.2重大疾病保险金额：根据投保时的选择，最高可达人民币50万元第三条保险金额3.1健康保险金额：人民币10万元3.2重大疾病保险金额：人民币20万元第四条保险费4.1保险费缴纳方式：每年缴纳一次4.2保险费缴纳期限：自保险合同生效之日起每年的1月1日前4.3保险费缴纳金额：根据保险金额和费率计算得出，人民币5000元第五条保险责任免除5.1保险责任免除条款：5.1.1故意伤害或自杀5.1.2重大疾病确诊前已存在的疾病5.1.3意外伤害事故后的疾病5.2免责条款的具体内容：5.2.1故意伤害或自杀：保险人不承担赔偿责任5.2.2重大疾病确诊前已存在的疾病：保险人不承担赔偿责任5.2.3意外伤害事故后的疾病：保险人不承担赔偿责任第六条保险金的申请与给付6.1保险金申请流程：6.1.1提交理赔申请材料6.1.2保险公司审核6.1.3保险公司给付保险金6.2保险金给付条件：6.2.1确诊患有保险条款附表列明的疾病6.2.2符合保险条款规定的保险责任6.3保险金给付方式：6.3.1通过银行转账方式直接划入被保险人账户6.3.2邮寄支票至被保险人指定地址第七条保险合同变更7.1保险合同变更的申请：7.1.1被保险人提出书面申请7.1.2保险公司审核并通知被保险人7.2保险合同变更的内容：7.2.1保险金额的调整7.2.2保险期间的调整7.2.3保险费率的调整7.3保险合同变更的生效：7.3.1保险公司收到变更申请之日起5个工作日内生效第八条保险合同解除8.1保险合同解除的申请：8.1.1被保险人解除合同：向保险公司提出书面解除申请8.1.2保险公司解除合同：在保险合同有效期内，如有重大过失或欺诈行为，保险公司有权解除合同8.2保险合同解除的条件：8.2.1被保险人未按时缴纳保险费，经保险公司催告后仍未缴纳8.2.2被保险人提供虚假信息，导致保险公司无法正常履行合同义务8.2.3保险公司根据法律规定或合同约定，有权解除合同的其他情形8.3保险合同解除的生效：8.3.1被保险人解除合同：自保险公司收到书面解除申请之日起解除8.3.2保险公司解除合同：自保险公司发出解除通知之日起解除第九条争议解决9.1争议解决方式：9.1.1协商解决：双方协商解决争议9.1.2仲裁解决：双方约定仲裁委员会，通过仲裁方式解决争议9.1.3司法解决：争议无法通过协商或仲裁解决时，可向人民法院提起诉讼9.2争议解决的时效：9.2.1协商解决：自争议发生之日起60日内9.2.2仲裁解决：自争议发生之日起90日内9.2.3司法解决：自争议发生之日起6个月内9.3争议解决的程序：9.3.1协商解决：双方直接沟通，达成一致意见9.3.2仲裁解决：提交仲裁委员会，按照仲裁规则进行仲裁9.3.3司法解决：向人民法院提起诉讼，按照民事诉讼法进行审理第十条通知与送达10.1通知方式：10.1.1书面通知：通过挂号信、特快专递等方式送达10.1.2电子通知：通过电子邮件、短信等方式发送10.2送达地址：10.2.1保险公司地址：省市区路号10.2.2被保险人地址：根据被保险人提供的最新地址10.3通知送达的效力：10.3.1书面通知：自送达之日起生效10.3.2电子通知：自发送成功且被保险人确认接收之日起生效第十一条合同解除后的责任11.1合同解除后的保险责任：11.1.1保险公司已收取的保险费不予退还11.1.2被保险人已发生的保险事故，保险公司按照合同约定承担相应责任11.2合同解除后的保险费用：11.2.1保险合同解除前，已发生的保险费用按比例计算11.2.2保险合同解除后，不再产生新的保险费用第十二条其他约定事项12.1保险合同的生效：12.1.1保险合同自双方签订之日起生效12.1.2保险合同生效后，保险公司开始承担保险责任12.2保险合同的终止：12.2.1保险合同到期自然终止12.2.2保险合同因双方协商一致或法定事由解除而终止12.3保险合同的续保：12.3.1被保险人在保险合同到期前30日内，可向保险公司申请续保12.3.2保险公司根据被保险人的申请，决定是否续保第十三条合同附件13.1保险条款：本合同及附件中的所有条款13.2保险合同附图：包括保险条款附表、被保险人身份证明复印件等13.3保险单：保险公司出具的正式保险单据第十四条合同生效日期14.1合同生效日期：2024年1月1日第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1第三方是指在保险合同履行过程中，因合同履行需要，经甲乙双方同意或法律规定，介入保险合同关系中的任何独立第三方。1.2第三方的类型包括但不限于中介方、评估机构、理赔服务机构、法律顾问等。第二条第三方介入条件2.1第三方介入必须符合法律规定和合同约定。2.2第三方介入应经甲乙双方书面同意，并在合同中明确第三方介入的具体事项和方式。第三条第三方责任3.1第三方在保险合同履行过程中的责任如下：3.1.1严格遵循甲乙双方的要求，独立、客观、公正地履行职责。3.1.2对其提供的服务承担相应的法律责任。3.1.3不得泄露甲乙双方的商业秘密和个人信息。第四条第三方责任限额4.1第三方责任限额是指第三方在履行职责过程中，因自身原因导致甲乙双方遭受损失的，第三方应承担的最高赔偿限额。4.2第三方责任限额由甲乙双方在合同中约定，并在第三方介入协议中明确。4.3第三方责任限额不得低于保险合同金额的10%。第五条第三方与其他各方的划分说明5.1第三方与甲方的划分：5.1.1第三方对甲方承担直接责任，甲方不得向乙方追究第三方责任。5.1.2第三方在履行职责过程中，如因自身原因导致甲方损失的，甲方有权直接向第三方追偿。5.2第三方与乙方的划分：5.2.1第三方对乙方承担间接责任，乙方在承担赔偿责任后，有权向第三方追偿。5.2.2乙方在履行合同过程中，应监督第三方履行职责，确保第三方服务符合合同约定。第六条第三方介入协议6.1第三方介入协议是甲乙双方与第三方之间就第三方介入事项达成的协议。6.2.1第三方介入的具体事项和方式6.2.2第三方的责任和义务6.2.3第三方责任限额6.2.4第三方介入的期限和终止条件6.2.5第三方介入的费用承担第七条第三方介入的程序7.1第三方介入程序如下：7.1.1甲乙双方协商确定第三方介入的具体事项和方式7.1.2甲乙双方与第三方签订第三方介入协议7.1.3第三方按照协议履行职责7.1.4第三方履行职责过程中，如发生争议，由甲乙双方协商解决7.1.5如协商不成，可按本合同第九条争议解决方式解决第八条第三方介入的变更与解除8.1第三方介入协议的变更与解除：8.1.1第三方介入协议的变更，需经甲乙双方书面同意，并签订变更协议8.1.2第三方介入协议的解除，需经甲乙双方书面同意，并签订解除协议8.2第三方介入协议的变更与解除，不影响保险合同的效力。第九条第三方介入的终止9.1第三方介入协议的终止条件如下：9.1.1第三方介入事项已全部完成9.1.2第三方介入协议约定的期限届满9.1.3第三方介入协议约定的终止条件成就9.2第三方介入协议终止后，甲乙双方应根据合同约定，办理相关手续。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.保险合同附表：要求：详细列出保险责任、保险金额、保险费率、保险责任免除等具体内容。说明：附表是保险合同的重要组成部分，用于明确双方的权利和义务。2.被保险人身份证明复印件：要求：提供被保险人的身份证、户口本等身份证明文件的复印件。说明：用于证明被保险人的身份，确保保险合同的合法性。3.保险公司营业执照复印件：要求：提供保险公司的营业执照复印件。说明：用于证明保险公司的合法经营资格。4.第三方介入协议：要求：明确第三方介入的具体事项、方式、责任和义务等。说明：第三方介入协议是甲乙双方与第三方之间的协议，用于规范第三方介入行为。5.保险单：要求：保险公司出具的正式保险单据，包括保险合同的主要条款和内容。说明：保险单是保险合同的证明文件，具有法律效力。6.保险金给付凭证：要求：保险公司向被保险人支付保险金的凭证。说明：用于证明保险公司已履行给付保险金的义务。7.理赔申请书：要求：被保险人向保险公司提出理赔申请的书面文件。说明：理赔申请书是理赔流程的起始文件，用于记录理赔事项。8.理赔资料清单：要求：列出理赔所需的所有资料，包括医疗费用发票、诊断证明等。说明：理赔资料清单用于指导被保险人准备理赔所需资料。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：1.1被保险人未按时缴纳保险费。1.2保险公司未按时支付保险金。1.3第三方未按约定履行职责。1.4甲乙双方未按合同约定履行义务。2.责任认定标准：2.1被保险人未按时缴纳保险费：按合同约定，每逾期一日，按应缴保险费的1%支付滞纳金。2.2保险公司未按时支付保险金：按合同约定，每逾期一日，按应支付保险金的1%支付违约金。2.3第三方未按约定履行职责：第三方承担相应的法律责任，并赔偿由此给甲乙双方造成的损失。2.4甲乙双方未按合同约定履行义务：按合同约定，承担相应的违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。3.违约示例说明：3.1被保险人未按时缴纳保险费，逾期5天，应支付滞纳金250元。3.2保险公司未按时支付保险金，逾期10天，应支付违约金500元。3.3第三方未按约定履行职责，导致被保险人损失1000元，第三方应赔偿1000元。3.4甲乙双方未按合同约定履行义务，造成对方损失2000元，应赔偿2000元。全文完。2024年度健康保险合同（含重大疾病保障）2本合同目录一览1.合同订立依据及法律适用1.1合同订立依据1.2法律适用2.保险责任范围2.1健康保险责任2.2重大疾病保障责任3.保险金额及保险费3.1保险金额3.2保险费4.保险期间及保险期限4.1保险期间4.2保险期限5.保险费缴纳方式及期限5.1缴费方式5.2缴费期限6.保险事故的认定及处理6.1保险事故的认定6.2保险事故的处理7.保险金的给付及支付方式7.1保险金的给付7.2支付方式8.保险合同的变更及终止8.1保险合同的变更8.2保险合同的终止9.争议解决方式9.1争议解决途径9.2争议解决方式10.保密条款10.1信息保密10.2保密期限11.通知与送达11.1通知方式11.2送达方式12.其他约定事项12.1其他条款约定12.2争议解决补充条款13.合同附件13.1保险条款附件13.2重大疾病保障条款附件14.合同生效及解除14.1合同生效条件14.2合同解除条件第一部分：合同如下：第一条合同订立依据及法律适用1.1合同订立依据本合同依据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国合同法》及相关法律法规订立。1.2法律适用本合同的订立、履行、变更、解除及争议解决均适用中华人民共和国法律。第二条保险责任范围2.1健康保险责任（1）疾病住院医疗费用；（2）特殊门诊费用；（3）门诊治疗费用；（4）意外伤害医疗费用；（5）门诊手术费用；（6）器官移植费用；（7）健康管理服务。2.2重大疾病保障责任（1）恶性肿瘤；（2）重大器官移植术；（3）严重烧伤；（4）脑中风后遗症；（5）冠状动脉搭桥术；（6）终末期肾病；（7）多个肢体缺失；（8）严重帕金森病；（9）严重阿尔茨海默病；（10）严重脑损伤。第三条保险金额及保险费3.1保险金额本合同约定的保险金额为人民币______元。3.2保险费本合同约定的保险费为人民币______元，按年缴纳。第四条保险期间及保险期限4.1保险期间本合同约定的保险期间为自______年______月______日至______年______月______日。4.2保险期限本合同约定的保险期限为______年。第五条保险费缴纳方式及期限5.1缴费方式投保人应按本合同约定的时间和方式缴纳保险费。5.2缴费期限投保人应在每年______月______日前缴纳下一年的保险费。第六条保险事故的认定及处理6.1保险事故的认定（1）保险事故的发生是否在保险期间内；（2）保险事故是否属于本合同约定的保险责任范围；（3）保险事故的原因是否属于保险责任范围。6.2保险事故的处理保险人应在收到投保人提交的保险事故报告及相关证明后______个工作日内，对保险事故进行处理，并通知投保人处理结果。第七条保险金的给付及支付方式7.1保险金的给付保险人应在确认保险事故符合本合同约定的保险责任范围后，按照本合同约定的保险金额和给付比例，向投保人或受益人支付保险金。7.2支付方式保险金的支付方式为银行转账，具体账户信息由投保人提供。第一部分：合同如下：第八条保险合同的变更及终止8.1保险合同的变更（1）投保人要求变更保险合同的，应在保险期间届满前向保险人提出书面申请，经保险人同意并办理相关手续后，变更生效。（2）保险人有权根据法律法规或市场情况变更保险条款，但应提前______个工作日通知投保人。8.2保险合同的终止（1）保险期间届满，本合同自然终止。（2）投保人违反合同约定，保险人有权解除合同。（3）因保险事故已按合同约定给付保险金，本合同终止。第九条争议解决方式9.1争议解决途径（1）双方应友好协商解决合同争议。（2）协商不成的，可向保险合同签订地人民法院提起诉讼。9.2争议解决方式争议解决应以书面形式进行，双方应提供充分的证据。第十条保密条款10.1信息保密（1）双方对本合同内容负有保密义务。（2）未经对方同意，任何一方不得向第三方泄露合同内容。10.2保密期限本合同保密期限自合同生效之日起至合同终止后______年。第十一条通知与送达11.1通知方式（1）双方可通过书面信函、电子邮件、传真或口头通知对方。（2）书面通知应以可送达的地址为准。11.2送达方式（1）书面通知送达后，视为已送达对方。（2）口头通知应在对方在场的情况下进行，并由双方签字确认。第十二条其他约定事项12.1其他条款约定（1）本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。（2）补充条款与本合同具有同等法律效力。12.2争议解决补充条款（1）如本合同与相关法律法规冲突，以法律法规为准。（2）如本合同内容存在歧义，以有利于被保险人的解释为准。第十三条合同附件13.1保险条款附件（1）保险条款附件包括但不限于本合同第一条至第十二条的内容。（2）保险条款附件与本合同具有同等法律效力。13.2重大疾病保障条款附件（1）重大疾病保障条款附件包括但不限于本合同第二条中约定的重大疾病种类和保障范围。（2）重大疾病保障条款附件与本合同具有同等法律效力。第十四条合同生效及解除14.1合同生效条件（1）本合同自双方签字或盖章之日起生效。（2）投保人按约定缴纳首期保险费后，合同生效。14.2合同解除条件（1）投保人违反合同约定，保险人有权解除合同。（2）保险事故发生后，投保人未在规定时间内提出索赔申请，保险人有权解除合同。（3）保险期间届满，本合同自动解除。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方介入的定义与范围1.1第三方的定义本合同所称第三方，是指除甲乙双方以外的，根据本合同约定或经甲乙双方同意，介入合同执行、管理、监督或提供相关服务的任何自然人、法人或其他组织。1.2第三方介入的范围（1）合同执行过程中的中介服务；（2）合同管理过程中的咨询服务；（3）合同监督过程中的审计服务；（4）合同履行过程中的评估服务；（5）其他经甲乙双方同意的第三方服务。第二条甲乙方与第三方的关系2.1甲乙双方与第三方的合作甲乙双方与第三方合作时，应遵循公平、自愿、诚实信用的原则，确保合作的合法性、合规性。2.2第三方的责权利（1）责任：第三方应按照本合同约定和甲乙双方的要求，履行相应的职责，并对自己的行为承担相应的责任。（2）权利：第三方有权根据本合同约定和甲乙双方的要求，享受相应的权利，包括但不限于收取合理的服务费用。（3）义务：第三方应遵守国家法律法规，维护甲乙双方的合法权益，不得损害甲乙双方的利益。第三条第三方介入的具体条款3.1第三方介入的条件（1）经甲乙双方书面同意；（2）第三方具备相应的资质和能力；（3）第三方同意并签署本合同的附加条款。3.2第三方介入的程序（1）甲乙双方应与第三方签订书面合作协议，明确各方的权利和义务；（2）第三方应在协议签订后______个工作日内，向甲乙双方提交相关资质证明；（3）甲乙双方应在收到第三方资质证明后______个工作日内，确认第三方介入的合法性。第四条第三方的责任限额4.1责任限额的确定第三方责任限额的确定，应根据第三方的资质、能力、服务性质以及可能产生的风险等因素综合考虑。4.2责任限额的约定（1）甲乙双方应在合作协议中明确第三方的责任限额；（2）第三方责任限额应不低于甲乙双方约定