2024年医疗费用索赔协议3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年医疗费用索赔协议本合同目录一览1.定义与解释1.1合同定义1.2相关术语解释2.双方当事人2.1索赔方信息2.2支付方信息3.索赔范围与条件3.1索赔范围3.2索赔条件4.索赔流程4.1索赔申请4.2索赔审核4.3索赔支付5.费用承担与支付方式5.1费用承担5.2支付方式6.争议解决6.1争议解决机制6.2争议解决程序7.保密条款7.1保密内容7.2保密责任8.合同期限与续约8.1合同期限8.2续约条件9.合同解除与终止9.1合同解除条件9.2合同终止条件10.合同变更10.1变更条件10.2变更程序11.违约责任11.1违约情形11.2违约责任12.法律适用与争议管辖12.1法律适用12.2争议管辖13.其他约定13.1其他权利义务13.2其他条款14.合同生效与通知14.1合同生效条件14.2通知方式.第一部分：合同如下：1.定义与解释1.1合同定义1.2相关术语解释1.2.1索赔方：指因医疗原因需要向支付方申请索赔的当事人。1.2.2支付方：指根据本合同约定，对索赔方提出的医疗费用进行审核和支付的机构或个人。1.2.3医疗费用：指索赔方因疾病或意外伤害发生的，由支付方根据本合同约定承担的费用。2.双方当事人2.1索赔方信息索赔方名称：_________________________索赔方地址：_________________________联系人：_________________________联系电话：_________________________2.2支付方信息支付方名称：_________________________支付方地址：_________________________联系人：_________________________联系电话：_________________________3.索赔范围与条件3.1索赔范围3.1.1医疗费用：包括住院费、医药费、手术费、检查费、治疗费等。3.1.2康复费用：包括康复治疗费、康复训练费等。3.1.3误工费：因疾病或意外伤害导致误工而产生的经济损失。3.2索赔条件3.2.1索赔方必须提供真实、完整、有效的医疗费用证明和相关资料。3.2.2索赔方必须在本合同约定的索赔期限内提出索赔申请。4.索赔流程4.1索赔申请4.1.1索赔申请书4.1.2医疗费用发票4.1.3诊断证明4.1.4其他相关证明材料4.2索赔审核支付方在收到索赔申请及相关材料后，应在十个工作日内完成审核，并将审核结果通知索赔方。4.3索赔支付支付方在审核通过后，应在五个工作日内将应支付的费用支付给索赔方。5.费用承担与支付方式5.1费用承担本合同约定的费用承担如下：5.1.1支付方承担索赔方在本合同约定范围内的医疗费用。5.1.2索赔方自行承担超出本合同约定范围以外的费用。5.2支付方式5.2.1支付方将采用银行转账方式支付费用。5.2.2支付方将支付费用至索赔方提供的银行账户。6.争议解决6.1争议解决机制双方在履行本合同时发生争议，应友好协商解决。协商不成的，可向支付方所在地人民法院提起诉讼。6.2争议解决程序6.2.1双方应在争议发生后十日内提交争议材料。6.2.2争议解决过程中，双方应继续履行本合同的其他条款。7.保密条款7.1保密内容双方对本合同内容以及履行过程中所知悉的对方商业秘密、技术秘密等保密信息负有保密义务。7.2保密责任7.2.1双方未经对方同意，不得向任何第三方泄露保密信息。7.2.2若因违反保密义务导致对方遭受损失的，违反方应承担相应的赔偿责任。.第八部分：合同如下：8.合同期限与续约8.1合同期限本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。8.2续约条件本合同期满前，若双方无异议，可协商一致签订续约协议，续约期限最长不超过一年。9.合同解除与终止9.1合同解除条件9.1.1双方协商一致，可以解除本合同。9.1.2一方违约，严重损害对方合法权益，对方有权解除本合同。9.2合同终止条件9.2.1合同期满且未续约。9.2.2双方履行完毕合同约定的权利义务。10.合同变更10.1变更条件双方在履行本合同过程中，如需变更合同内容，应书面协商一致。10.2变更程序10.2.1双方应签订书面变更协议。10.2.2变更协议与本合同具有同等法律效力。11.违约责任11.1违约情形11.1.1一方未按合同约定支付医疗费用。11.1.2一方未按合同约定履行保密义务。11.2违约责任11.2.1违约方应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。11.2.2违约方应立即采取措施纠正违约行为。12.法律适用与争议管辖12.1法律适用本合同适用中华人民共和国法律。12.2争议管辖双方因本合同发生的争议，应提交支付方所在地人民法院管辖。13.其他约定13.1其他权利义务除本合同约定外，双方应遵守相关法律法规，履行各自的权利和义务。13.2其他条款本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。14.合同生效与通知14.1合同生效条件本合同自双方签字盖章之日起生效。14.2通知方式14.2.1邮寄：以挂号信方式寄送，以邮戳为准。14.2.2传真：以传真确认件为准。14.2.3邮件：以邮局投递回执为准。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定义15.1.1第三方是指在本合同履行过程中，经甲乙双方同意，介入合同履行并提供相关服务的个人或机构。15.1.2第三方包括但不限于中介方、顾问方、审计方、评估方等。15.2第三方介入条件15.2.1第三方介入需经甲乙双方书面同意。15.2.2第三方介入应具备相应的资质和条件。15.3第三方介入程序15.3.1第三方介入前，甲乙双方应与第三方签订书面合作协议。15.3.2第三方介入后，甲乙双方应向第三方提供必要的协助和便利。16.甲乙方增加的额外条款16.1甲方额外条款16.1.1甲方应确保第三方提供的服务的质量符合合同要求。16.1.2甲方应监督第三方的工作，确保其遵守合同约定。16.1.3甲方有权要求第三方提供必要的报告和说明。16.2乙方额外条款16.2.1乙方应配合第三方的工作，提供必要的资料和信息。16.2.2乙方应承担第三方因履行合同而产生的合理费用。16.2.3乙方有权要求第三方对其提供的服务进行解释和说明。17.第三方的责任限额17.1第三方责任界定17.1.1第三方仅对其自身提供的直接服务承担相应责任。17.1.2第三方不对甲乙双方的直接损失承担责任。17.2第三方责任限额17.2.1第三方的责任限额由甲乙双方在合作协议中约定，但不得低于法律法规规定的最低限额。17.2.2若第三方违反合同约定，造成甲乙双方损失的，甲乙双方有权要求第三方按照约定的责任限额进行赔偿。18.第三方与其他各方的划分说明18.1第三方与甲方的划分18.1.1第三方与甲方之间的关系由合作协议约定，甲乙双方对此不承担责任。18.1.2甲方应确保第三方遵守合作协议的约定，并对其服务负责。18.2第三方与乙方的划分18.2.1第三方与乙方之间的关系由合作协议约定，乙甲双方对此不承担责任。18.2.2乙方应确保第三方遵守合作协议的约定，并对其服务负责。18.3第三方与甲乙双方的划分18.3.1第三方仅对甲乙双方合同约定的义务承担相应责任。18.3.2第三方不对甲乙双方的合同外义务承担任何责任。19.第三方介入的合同变更19.1合同变更若第三方介入导致合同内容发生变化，甲乙双方应协商一致，签订书面合同变更协议。19.2变更协议的效力变更协议与本合同具有同等法律效力，甲乙双方应严格按照变更协议履行义务。20.第三方介入的争议解决20.1争议解决机制第三方介入产生的争议，应遵循合作协议约定的争议解决机制。20.2争议解决程序20.2.1双方应尝试通过协商解决争议。20.2.2协商不成的，可提交仲裁或诉讼解决。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.索赔申请书详细要求：申请书应包含索赔方基本信息、索赔事由、费用明细、索赔金额等。说明：索赔申请书是索赔方提出索赔申请的正式文件。2.医疗费用发票详细要求：发票应真实有效，包含医疗服务提供方信息、患者信息、费用明细等。说明：医疗费用发票是索赔方证明医疗费用发生的凭证。3.诊断证明详细要求：诊断证明应由医疗机构出具，明确患者的疾病诊断、治疗措施等。说明：诊断证明是证明索赔方疾病情况的官方文件。4.索赔方身份证明详细要求：身份证、户口本等证明索赔方身份的有效证件。说明：身份证明是证明索赔方身份的文件。5.支付方信息确认函详细要求：支付方确认函应包含支付方名称、地址、联系人、联系方式等信息。说明：支付方信息确认函是支付方确认其身份的文件。6.合作协议详细要求：合作协议应明确甲乙双方的权利义务、合作内容、保密条款等。说明：合作协议是甲乙双方达成合意的正式文件。7.变更协议详细要求：变更协议应明确变更的内容、生效时间、双方责任等。说明：变更协议是甲乙双方对合同内容进行变更的正式文件。8.违约责任认定书详细要求：违约责任认定书应明确违约事实、违约责任、赔偿金额等。说明：违约责任认定书是认定违约行为及责任的重要文件。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为1.1索赔方未按合同约定提供真实、完整、有效的索赔材料。1.2支付方未按合同约定审核和支付索赔费用。1.3第三方未按合作协议约定提供服务。1.4甲乙双方未按合同约定履行权利义务。2.责任认定标准2.1索赔方未按合同约定提供索赔材料的，应承担相应的违约责任，赔偿支付方因此遭受的损失。2.2支付方未按合同约定审核和支付索赔费用的，应承担相应的违约责任，赔偿索赔方因此遭受的损失。2.3第三方未按合作协议约定提供服务的，应承担相应的违约责任，赔偿甲乙双方因此遭受的损失。2.4甲乙双方未按合同约定履行权利义务的，应承担相应的违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。3.违约责任示例3.1索赔方未在约定时间内提供完整的索赔材料，导致支付方无法及时审核，支付方因此遭受的损失，索赔方应承担相应的违约责任。3.2支付方未在约定时间内支付索赔费用，导致索赔方遭受经济损失，支付方应承担相应的违约责任。3.3第三方未按合作协议约定提供服务，导致甲乙双方无法实现合同目的，第三方应承担相应的违约责任。3.4甲乙双方未按合同约定履行权利义务，导致合同无法履行，双方应各自承担相应的违约责任。全文完。2024年医疗费用索赔协议1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1索赔方信息1.1.1索赔方全称1.1.2索赔方法定代表人1.1.3索赔方住所地1.2理赔方信息1.2.1理赔方全称1.2.2理赔方法定代表人1.2.3理赔方住所地2.合同签订依据及目的2.1签订依据2.2合同目的3.索赔范围及条件3.1索赔范围3.2索赔条件3.2.1索赔事项3.2.2索赔金额3.2.3索赔时效4.索赔程序及流程4.1索赔申请4.2索赔审核4.3索赔支付5.争议解决方式5.1争议协商5.2争议调解5.3争议仲裁5.4争议诉讼6.合同履行及期限6.1履行地点6.2履行期限6.3履行方式7.保密条款7.1保密内容7.2保密期限7.3违约责任8.违约责任及赔偿8.1违约情形8.2违约责任8.3赔偿标准9.合同解除条件及程序9.1解除条件9.2解除程序10.合同终止及后续处理10.1终止条件10.2终止程序10.3后续处理11.合同生效及变更11.1生效条件11.2生效日期11.3变更程序12.合同附件及补充协议12.1附件内容12.2补充协议13.合同解除后的权利义务13.1索赔方权利义务13.2理赔方权利义务14.合同其他条款14.1合同解释14.2合同解释的效力14.3合同未尽事宜的处理第一部分：合同如下：1.合同双方基本信息1.1索赔方信息1.1.1索赔方全称：医疗有限公司1.1.2索赔方法定代表人：1.1.3索赔方住所地：省市区路号1.2理赔方信息1.2.1理赔方全称：保险公司1.2.2理赔方法定代表人：1.2.3理赔方住所地：省市区路号2.合同签订依据及目的2.1签订依据：《中华人民共和国保险法》、《医疗费用保险条款》等相关法律法规2.2合同目的：明确双方在医疗费用索赔事项中的权利义务，确保医疗费用索赔的顺利进行。3.索赔范围及条件3.1索赔范围：本合同所涵盖的索赔范围包括但不限于：住院医疗费用、门诊医疗费用、特殊疾病医疗费用等。3.2索赔条件3.2.1索赔事项：索赔方因疾病或意外伤害产生的医疗费用，且已按照保险条款规定进行理赔申请。3.2.2索赔金额：索赔金额应依据实际发生的医疗费用及保险合同约定进行确定。3.2.3索赔时效：索赔时效自事故发生之日起计算，最长不超过两年。4.索赔程序及流程4.1索赔申请：索赔方应在事故发生后及时向理赔方提交索赔申请及相关证明材料。4.2索赔审核：理赔方在收到索赔申请及证明材料后，应在十个工作日内完成审核。4.3索赔支付：经审核通过的索赔，理赔方应在五个工作日内支付相应金额。5.争议解决方式5.1争议协商：双方应本着公平、公正、诚实信用的原则，通过友好协商解决争议。5.2争议调解：协商不成时，双方可申请第三方调解机构进行调解。5.3争议仲裁：调解不成或调解无效时，双方可选择向仲裁委员会申请仲裁。5.4争议诉讼：仲裁不成或仲裁裁决无法执行时，任何一方均可向人民法院提起诉讼。6.合同履行及期限6.1履行地点：本合同履行地点为双方约定的地址。6.2履行期限：自合同生效之日起至保险期限届满之日止。6.3履行方式：双方应按照本合同约定及法律法规规定，履行各自的权利义务。7.保密条款7.1保密内容：双方在本合同履行过程中所涉及的商业秘密、技术秘密、客户信息等。7.2保密期限：自合同签订之日起至合同终止后三年内。7.3违约责任：任何一方违反保密义务，应承担相应的法律责任。8.违约责任及赔偿8.1违约情形8.1.1索赔方故意或重大过失导致理赔信息不真实、不准确，导致理赔方遭受损失的。8.1.2理赔方未按照约定时间审核或支付索赔款的。8.1.3索赔方未按照约定提交索赔申请及证明材料的。8.1.4理赔方泄露索赔方商业秘密或个人信息的。8.2违约责任8.2.1索赔方违约的，应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿理赔方的直接损失。8.2.2理赔方违约的，应承担相应的违约责任，包括但不限于支付索赔方逾期支付的赔偿金。8.3赔偿标准8.3.1索赔方违约的赔偿标准，按照实际损失计算，最高不超过索赔金额的20%。8.3.2理赔方违约的赔偿标准，按照逾期支付的金额计算，每日按逾期金额的0.5%支付赔偿金。9.合同解除条件及程序9.1解除条件9.1.1双方协商一致，决定解除合同。9.1.2一方严重违约，另一方提出解除合同。9.1.3发生不可抗力，致使合同无法履行。9.2解除程序9.2.1提出解除合同的一方应书面通知另一方。9.2.2收到解除合同通知的一方应在收到通知之日起十个工作日内确认解除合同。9.2.3合同解除后，双方应按照约定办理相关事宜。10.合同终止及后续处理10.1终止条件10.1.1合同期限届满。10.1.2双方协商一致，决定终止合同。10.1.3发生法律规定或合同约定终止合同的情形。10.2终止程序10.2.1提出终止合同的一方应书面通知另一方。10.2.2收到终止合同通知的一方应在收到通知之日起十个工作日内确认终止合同。10.3后续处理10.3.1合同终止后，双方应按照约定办理结算事宜。10.3.2合同终止后，双方应继续履行合同约定的保密义务。11.合同生效及变更11.1生效条件11.1.1双方签署合同。11.1.2合同符合法律法规的规定。11.2生效日期11.2.1合同自双方签署之日起生效。11.3变更程序11.3.1变更合同内容，应经双方协商一致，并以书面形式确认。12.合同附件及补充协议12.1附件内容12.1.1保险单。12.1.2索赔申请表。12.1.3相关证明材料。12.2补充协议12.2.1本合同附件及补充协议与本合同具有同等法律效力。13.合同解除后的权利义务13.1索赔方权利义务13.1.1保留索赔权利。13.1.2按照合同约定，继续履行保密义务。13.2理赔方权利义务13.2.1保留理赔权利。13.2.2按照合同约定，继续履行保密义务。14.合同其他条款14.1合同解释14.1.1本合同条款的解释，以合同条款本身的意思为准。14.2合同解释的效力14.2.1合同解释的效力，与本合同其他条款的效力相同。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方介入概述1.1第三方定义：本合同中，第三方指除甲乙双方之外的，因合同履行需要，经甲乙双方同意，参与合同履行的中介机构、咨询机构、评估机构、仲裁机构等。1.2第三方介入目的：第三方介入旨在协助甲乙双方更好地履行合同，确保合同条款的准确执行，提高合同履行的效率和公正性。2.第三方介入程序2.1第三方介入申请：甲乙双方协商一致，认为需要第三方介入时，应向对方提出书面申请，并说明介入原因和目的。2.2第三方介入同意：对方收到申请后，应在五个工作日内给予答复，同意第三方介入的，应明确第三方介入的具体事项和范围。2.3第三方选定：甲乙双方共同选定第三方，并书面确认。3.第三方责任限额3.1第三方责任限额：第三方因履行职责而产生的责任，其责任限额不得超过合同标的额的10%。3.2第三方责任承担：第三方在履行职责过程中，因自身过错导致甲乙双方损失的，由第三方承担相应的赔偿责任。4.第三方权利义务4.1第三方权利4.1.1第三方有权根据合同约定，要求甲乙双方提供必要的信息和资料。4.1.2第三方有权根据合同约定，对甲乙双方的履行情况进行监督和检查。4.1.3第三方有权根据合同约定，提出合理化建议。4.2第三方义务4.2.1第三方应按照合同约定，客观、公正地履行职责。4.2.2第三方应保守甲乙双方的商业秘密和个人信息。4.2.3第三方应按约定时间完成工作，并及时向甲乙双方汇报工作进展。5.第三方与其他各方的划分说明5.1甲乙双方与第三方的合作，是基于合同约定的范围和目的，第三方不应超越其职责范围。5.2第三方与甲乙双方的权利义务关系，由本合同约定，与合同以外的其他各方无关。5.3第三方在履行职责过程中，若需与合同以外的其他各方进行沟通或合作，应征得甲乙双方的同意。6.第三方介入后的额外条款及说明6.1第三方介入费用：第三方介入产生的费用，由甲乙双方按照合同约定分摊。6.2第三方介入期限：第三方介入期限自合同生效之日起计算，最长不得超过合同期限。6.3第三方介入终止：第三方介入期间，若甲乙双方协商一致，可终止第三方介入。7.第三方介入合同变更7.1第三方介入合同变更：若甲乙双方对第三方介入合同的内容进行变更，应书面通知第三方，并经第三方同意。7.2第三方介入合同解除：第三方介入合同解除，应按照合同约定进行，并通知甲乙双方。8.第三方介入争议解决8.1第三方介入争议解决：若甲乙双方与第三方在合同履行过程中发生争议，应通过友好协商解决。8.2第三方介入争议仲裁：若协商不成，甲乙双方可申请仲裁机构进行仲裁。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：保险单详细要求：保险单应包含保险合同的各项基本信息，包括保险人、被保险人、保险标的、保险金额、保险期间、保险责任、除外责任等。说明：保险单是合同的重要组成部分，是证明保险合同成立的依据。2.附件二：索赔申请表详细要求：索赔申请表应包含索赔方的基本信息、事故发生时间、地点、原因、损失情况、索赔金额等。说明：索赔申请表是索赔方向理赔方提出索赔请求的正式文件。3.附件三：相关证明材料详细要求：包括医疗费用发票、诊断证明、治疗记录、费用清单等，用以证明索赔事项的真实性。说明：相关证明材料是支持索赔申请的重要依据。4.附件四：第三方介入协议详细要求：协议应明确第三方的介入目的、职责范围、权利义务、费用承担等。说明：第三方介入协议是第三方介入合同履行的重要补充。5.附件五：合同变更协议详细要求：协议应详细列明变更的内容、原因、生效日期等。说明：合同变更协议是合同履行过程中，双方对合同内容进行修改的书面文件。6.附件六：争议解决协议详细要求：协议应明确争议解决的方式、程序、期限等。说明：争议解决协议是解决合同履行过程中争议的重要依据。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为1.1索赔方违约未按照约定时间提交索赔申请及相关证明材料的。故意提供虚假索赔信息的。未按照约定履行保密义务的。1.2理赔方违约未按照约定时间审核或支付索赔款的。故意拖延或拒绝支付索赔款的。泄露索赔方商业秘密或个人信息的。1.3第三方违约未按照约定履行职责的。提供虚假信息的。泄露保密信息的。2.责任认定标准2.1索赔方违约责任索赔方应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿理赔方的直接损失。若索赔方故意提供虚假信息，应承担相应的法律责任。2.2理赔方违约责任理赔方应承担相应的违约责任，包括但不限于支付索赔方逾期支付的赔偿金。若理赔方故意拖延或拒绝支付索赔款，应承担相应的法律责任。2.3第三方违约责任第三方应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿甲乙双方的直接损失。若第三方提供虚假信息或泄露保密信息，应承担相应的法律责任。示例说明：1.索赔方未在规定时间内提交索赔申请，导致理赔方无法及时审核，索赔方应承担由此产生的延迟费用。2.理赔方未在规定时间内支付索赔款，导致索赔方遭受利息损失，理赔方应支付相应的利息赔偿金。3.第三方在介入过程中泄露索赔方商业秘密，导致索赔方遭受损失，第三方应赔偿索赔方的经济损失。全文完。2024年医疗费用索赔协议2本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方地址1.3合同双方法定代表人或授权代表1.4合同双方联系方式2.协议背景及目的2.1协议签订背景2.2协议目的3.医疗费用索赔范围3.1索赔费用类型3.2索赔费用项目3.3索赔费用计算方法4.索赔流程及时间节点4.1索赔申请4.2索赔资料提交4.3索赔审核4.4索赔结果通知4.5索赔支付5.保险责任及责任限制5.1保险责任范围5.2责任限制条件6.保险费及支付方式6.1保险费计算方式6.2保险费支付时间6.3保险费支付方式7.保险期间及续保7.1保险期间7.2续保条件7.3续保流程8.争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决程序9.合同解除与终止9.1合同解除条件9.2合同终止条件9.3合同解除或终止程序10.保密条款10.1保密信息范围10.2保密义务10.3违约责任11.法律适用与管辖11.1法律适用11.2管辖法院12.其他约定12.1其他约定事项12.2其他约定条款13.合同生效及变更13.1合同生效条件13.2合同变更程序14.合同附件14.1附件一：医疗费用索赔申请表14.2附件二：保险费缴纳凭证14.3附件三：其他相关文件第一部分：合同如下：第一条合同双方基本信息1.1合同双方名称甲方：医院乙方：保险公司1.2合同双方地址甲方地址：市区路号乙方地址：市区路号1.3合同双方法定代表人或授权代表甲方法定代表人：乙方法定代表人：1.4合同双方联系方式第二条协议背景及目的2.1协议签订背景2.2协议目的本协议旨在明确双方在医疗费用索赔过程中的权利和义务，确保医疗费用得到及时、合理的补偿。第三条医疗费用索赔范围3.1索赔费用类型包括但不限于：门诊费用、住院费用、药品费用、手术费用、检查费用、治疗费用等。3.2索赔费用项目具体费用项目详见附件一《医疗费用索赔申请表》。3.3索赔费用计算方法按照国家及地方相关政策规定，结合甲方实际医疗费用进行计算。第四条索赔流程及时间节点4.1索赔申请甲方在发生医疗费用后，应及时向乙方提交索赔申请。4.2索赔资料提交甲方应按照乙方要求，提交完整的索赔资料，包括但不限于：身份证明、医疗费用发票、病历等。4.3索赔审核乙方收到甲方提交的索赔资料后，应在五个工作日内完成审核。4.4索赔结果通知乙方审核完毕后，将以书面形式通知甲方索赔结果。4.5索赔支付经审核合格的索赔，乙方将在收到甲方索赔资料后的十个工作日内支付相应款项。第五条保险责任及责任限制5.1保险责任范围乙方在合同约定的保险责任范围内，对甲方产生的医疗费用承担赔偿责任。5.2责任限制条件具体责任限制条件详见附件二《保险责任限制表》。第六条保险费及支付方式6.1保险费计算方式保险费按照合同约定计算，具体计算方法详见附件三《保险费计算表》。6.2保险费支付时间甲方应在合同约定的保险费支付时间内，向乙方支付保险费。6.3保险费支付方式甲方可选择银行转账、现金等方式支付保险费。第七条保险期间及续保7.1保险期间本合同自双方签字盖章之日起生效，保险期间为一年。7.2续保条件甲方在保险期间内，如需继续享有保险权益，应提前一个月向乙方提出续保申请。7.3续保流程甲方提出续保申请后，乙方将在五个工作日内完成审核，并通知甲方续保结果。第八条争议解决8.1争议解决方式本合同在履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。8.2争议解决机构如双方协商不成，可向合同签订地仲裁委员会申请仲裁。8.3争议解决程序仲裁程序按照仲裁委员会的仲裁规则进行。第九条合同解除与终止9.1合同解除条件发生下列情况之一，任何一方有权解除本合同：（1）一方违反合同约定，严重损害对方合法权益；（2）一方丧失履行合同能力，经对方催告后在合理期限内仍未恢复；（3）因不可抗力致使合同无法履行。9.2合同终止条件合同履行完毕或者达到合同约定的终止条件时，合同终止。9.3合同解除或终止程序任何一方要求解除或终止合同时，应提前三十日书面通知对方，并说明理由。第十条保密条款10.1保密信息范围本合同中涉及的商业秘密、技术秘密、客户信息等，均为保密信息。10.2保密义务双方对本合同中的保密信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。10.3违约责任任何一方违反保密义务，造成对方损失的，应承担相应的法律责任。第十一条法律适用与管辖11.1法律适用本合同的签订、效力、解释、履行、终止及争议解决均适用中华人民共和国法律。11.2管辖法院本合同争议的管辖法院为合同签订地人民法院。第十二条其他约定12.1其他约定事项本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。12.2其他约定条款双方在履行合同过程中，如遇特殊情况，可协商一致调整合同条款。第十三条合同生效及变更13.1合同生效条件本合同自双方签字盖章之日起生效。13.2合同变更程序任何一方要求变更合同时，应书面通知对方，经双方协商一致，签订书面变更协议。第十四条合同附件14.1附件一：医疗费用索赔申请表14.2附件二：保险责任限制表14.3附件三：保险费计算表14.4附件四：本合同签订地相关法律法规14.5附件五：其他相关文件第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方概念界定1.1第三方的定义在本合同中，第三方是指除甲乙双方之外的，为履行本合同目的而介入合同关系的个人、法人或其他组织。1.2第三方的类型（1）中介方：为甲乙双方提供信息、沟通、协调等服务的机构或个人；（2）评估机构：对医疗费用进行评估的专业机构；（3）律师事务所：为甲乙双方提供法律咨询、代理诉讼等服务的机构；（4）其他第三方：根据合同履行需要，经甲乙双方同意的其他机构或个人。第二条第三方介入的条件与程序2.1第三方介入的条件（1）合同履行需要；（2）甲乙双方协商一致；（3）第三方具备相应的资质和能力。2.2第三方介入的程序（1）甲乙双方书面通知第三方，明确介入事项及要求；（2）第三方在收到通知后，应立即向甲乙双方反馈是否接受介入；（3）甲乙双方与第三方签订书面协议，明确各方的权利和义务。第三条第三方的责任与义务3.1第三方的责任（1）按照甲乙双方的要求，履行相关职责；（2）遵守国家法律法规和行业规范；（3）保守甲乙双方的商业秘密；（4）因自身原因导致合同履行受阻的，应承担相应的责任。3.2第三方的义务（1）协助甲乙双方完成合同履行；（2）提供真实、准确、完整的信息；（3）按照合同约定，及时反馈相关情况；（4）在合同履行过程中，不得损害甲乙双方的合法权益。第四条第三方的责任限额4.1责任限额的定义本合同中，第三方责任限额是指第三方因违约行为给甲乙双方造成的损失，第三方应承担的最高赔偿责任。4.2责任限额的约定甲乙双方在签订本合同时，应明确约定第三方责任限额，并在第三方介入协议中予以体现。第五条第三方与其他各方的划分说明5.1第三方与甲方的划分第三方与甲方的关系，应遵循平等、自愿、诚实信用的原则，不得损害甲方的合法权益。5.2第三方与乙方的划分第三方与乙方的关系，应遵循平等、自愿、诚实信用的原则，不得损害乙方的合法权益。5.3第三方与甲乙双方的关系第三方与甲乙双方的关系，应遵循公平、公正、公开的原则，确保各方权益得到保障。第六条第三方介入后的合同变更6.1变更条件（1）合同变更不影响第三方权益；（