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文档简介

大肠癌一病一品

成果汇报汇报单位:XX科

汇报人:XX一病一品简介“一病一品”是以循证护理为基础,以优质护理服务链为主线,对每种疾病都形成一套专科特色的护理品质,包括基础护理及有延伸的专科护理,对患者提供符合其疾病特点及心理需求的个性化护理,实现专科疾病的护理品牌。疾病介绍大肠癌是结肠癌及直肠癌的总称,为常见消化道恶性肿瘤之一。手术是结直肠癌的主要治疗方法,患者对手术的恐惧,对术后生理习惯的焦虑,对术后并发症的担心,对术后康复知识的缺乏等因素,极大影响患者术后恢复及生活质量。护理规划准备阶段效果评价实施阶段护理规划选择对象确立目标确立护理团队提出护理口号护理培训严格的制度管理优化服务流程规范健康教育内容统一行动指南满意度评价费用及住院天数对比准备阶段对象第一诊断为结直肠癌患者目标缩短住院时间降低住院费用调动病人参与诊疗活动提高满意度实现规范化流程服务护理团队负责人:詹艳梅主要组员:闫丽霞、刘倩伟、曹玄玄、张帆、姜丽、徐蕊、陈雪护理培训一病一品相关知识结直肠癌相关知识护理口号守护生命之花大肠癌一病一品护理框架入院时手术前/住院时手术后出院时出院后专科护理品牌热心接耐心讲耐心讲细心观诚心帮温馨送爱心访1.入院介绍2.基础评估3.专科评估:压疮、跌倒坠床、自理能力、血栓、营养评估4.症状护理:便血、腹泻、便秘、腹痛、腹胀1.疾病相关知识2.辅助检查注意事项:彩超、CT、核磁、胸片、心电图、肠镜、标本采集3.术前准备:皮肤准备、物品清单准备、胃肠道准备、踝泵锻炼、深呼吸有效咳嗽4.心理护理5.饮食护理1.术后饮食2.术后活动、疼痛、管路、药物、引流管保护、预防并发症1.生命体征、神志、言语、行为、管路、术区敷料、疼痛情况、引流情况2.造口及造口周围皮肤情况3.排气排便情况4.风险评估:疼痛、首次下床、管路滑脱、血栓风险5.并发症观察及护理帮助病人早期活动及恢复自理能力1.造口护理——阳光之家2.放化疗护理送出院联系卡、出院指导单、提供专业答询;送造口护理包、造口护理手册;微信群电话随访,门诊随访活动计划表时间活动步骤2022.62022.72022.82022.92022.10负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周入院时-热心接………手术前/住院时-耐心讲………手术后-耐心讲……手术后-细心观……手术后-诚心帮……手术后-专科护理品牌……出院时-温馨送……出院后-爱心访……项目实施1.入院介绍2.基础评估3.专科评估:压疮、跌倒坠床、自理能力、血栓、营养评估4.症状护理:便血、腹泻、便秘、腹痛、腹胀入院时—热心接入院时—热心接1入院介绍:优化病人入院服务流程:备好床单位-主动站起迎接病人-责任护士陪送病人到病床-初次评估病情-通知医生-填写相关的入院资料,进行护理体验,完成入院评估-协助患者更换病号服-入院介绍与指导-执行医嘱与护理常规。入院宣教以“人、机、物、法、环”的方式进行介绍:人:介绍本科室科主任、护士长、主管医生、责任护士及同室病友。机:医生护士查房时间、治疗时间、巡视时间、作息时间。物:物品放置,病房设施如床头呼叫铃、卫生间紧急呼叫铃、床档、床摇把、电视、中央空调的使用。法:疫情防控的要求,就餐流程。陪护、探视制度介绍。环:环境介绍、安全提示。入院时—热心接入院介绍:1.内容:人员、环境、设施使用、安全指导、陪探视制度、疫

情防控要求等。

2.形式:讲解、纸质版、微信扫码小视频。入院时—热心接2.基础评估生命体征:疼痛日常生活评估:饮食、睡眠、大小便、吸烟、饮酒史健康史、疾病史、过敏史、用药史(抗凝药、抗生素、镇静药、降压药、利尿药、皮质激素、甾类化合物等)心理—社会状况、疾病认知入院时—热心接3.专科评估:压疮、跌倒坠床、自理能力、血栓、营养评估、疼痛评估入院时—热心接3.专科评估:压疮、跌倒坠床、自理能力、血栓、营养评估、疼痛评估入院时—热心接4.症状护理:便血、腹泻、便秘、腹痛、腹胀入院时—热心接1.疾病相关知识2.辅助检查注意事项:彩超、CT、核磁、胸片、心电图、肠镜、标本采集3.术前准备:皮肤准备、物品清单准备、胃肠道准备、踝泵锻炼、深呼吸有效咳嗽4.心理护理5.饮食护理住院时/手术前—耐心讲1.疾病相关知识:病因、临床表现等住院时/手术前—耐心讲2.辅助检查注意事项:彩超、CT、核磁、胸片、心电图、肠镜、标本采集住院时/手术前—耐心讲3.术前准备:皮肤准备、物品清单准备、胃肠道准备、踝泵锻炼、深呼吸有效咳嗽住院时/手术前—耐心讲1.术后饮食2.术后活动、疼痛、管路、药物、引流管保护、预防并发症手术后—耐心讲1.生命体征、神志、言语、行为、管路、术区敷料、疼痛情况、引流情况2.造口及造口周围皮肤情况3.排气排便情况4.风险评估:疼痛、首次下床5.并发症观察及护理手术后—细心观《中国加速康复外科临床实践指南》2021版术后早期下床活动,可促进呼吸、胃肠、肌肉、骨骼等多系统功能恢复,有利于预防肺部感染、压疮和下肢深静脉血栓形成。实现早期下床活动应建立在:(1)术前宣教(2)多模式镇痛(3)早期拔除鼻胃管、尿管和腹腔引流管等各种导管的基础之上。推荐:术后清醒即可半卧位或适量在床上活动,无需去枕平卧6h;术后1d即可开始下床活动,建立每日活动目标,逐日增加活动量。手术后—诚心帮帮助病人早期活动及恢复自理能力手术后—诚心帮帮助病人早期活动及恢复自理能力手术后—诚心帮首次下床活动评估:神志、生命体征、肢体活动能力、辅助行走工具的性能,结合病情、主诉、相关检查结果排除下肢深静脉血栓的可能。1.造口护理2.放化疗护理手术后—专科护理品牌手术后—专科护理品牌1.造口护理手术后—专科护理品牌2.放化疗的护理规范与改进规范了大肠癌围手术期护理计划单参考文献[1]袁亚娟,宋晓锋.一病一品护理在直肠癌肠造口患者中的应用价值[J].中国工业医学杂志,2021,41(6):72-74[2]周伟香,王思轩,李怀瑾,等.一病一品在直肠癌患者专科护理服务中的效果观察[J].中外医学研究,2019,17(19):74-76.[3]李军凤.一病一品在拓宽直肠癌专科护理服务内涵中的应用意义探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):317-318.[4]殷燕,杨敏.一病一品在拓宽直肠癌专科护理服务内涵中的应用研究[J].护士进修杂志,2017,32(7

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