2024年《内科护理学》考试复习题库（含答案）

2024年《内科护理学》考试复习题库（含答案）

一、单选题

1.张某，男，29岁。无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿1月余。血压100/72mm

Hg,心肺正常。尿蛋白（++++）,尿红细胞0~1个/HP。血清白蛋白30g/L,血肌

酊'血尿素氮正常。在活动与休息方面，护士应告知病人（）

A、不需卧床休息，但应避免重体力劳动

B、绝对卧床休息

C、卧床休息并进行适度的床上及床旁活动

D、卧床休息至尿蛋白消失

E、卧床休息至血清白蛋白恢复正常

答案：C

2.黄某，男，38岁。2周来自觉头晕'乏力，面色苍白，时有鼻出血、牙龈渗血，

且发现皮肤多处瘀点，来院就诊。检查发现肝肋下2cm,脾肋下4cm。经血液和

骨髓检查，确诊为急、性淋巴细胞白血病。骨髓片中最不可能见到的是（）

A、骨髓增生明显活跃

B、正常巨核细胞

C、巨幼红细胞

D、原始淋巴细胞

E\Auer小体

答案：E

3.张某，男，40岁。因高热、头痛、腹痛,尿少3天入院。诊断为肾综合征出

血热。在进行病例讨论时，下列描述正确的是（）

A、头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点

B、重症病例热退后病情反而加重

C、腹痛与急腹症有关

D、少尿仅见于少尿期

E、出现消化道症状是罕见的

答案：B

4.陈某，女性，22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热，大汗

后缓解，隔天一次，已9天。身体评估:轻度贫血貌，脾肋下2cm。既往病人有

蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是（）

A、氯口奎

B、伯氨口奎

C、青蒿素

D、奎宁

E、氯口奎+伯氨口奎

答案：C

5.李某，男，60岁，身高164cm,体重75kg。平素食欲佳，近1个月来出现饮

水量增加，每天1500ml左右，伴尿量增多。实验室检查:空腹血糖6.9mm。I/L,

餐后两小时血糖11.1mmol/L。病人自诉双足趾有针刺样疼痛感，双足有袜套感，

应考虑其出现了（）

A、下肢动脉粥样硬化

B\糖尿病足

C、自主神经功能紊乱

D、下肢静脉血栓

E、周围神经病变

答案：E

6.高某，女，46岁。有高血压、心绞痛病史3年。今早买菜回家上楼，到二楼

时出现胸部憋闷感'胸痛、呼吸困难等症状。为预防心肌梗死、改善预后，病人

应长期服用的药物是()

A、单硝酸异山梨酯

B、阿司匹林

C、美托洛尔

D、辛伐他汀

E、硝苯地平

答案：B

7.老年退行性瓣膜病最常见的病变结构是()

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、静脉瓣

答案：C

8.血液透析的适应证不包括()

A、尿毒症

B、急性肾损伤

C、严重高钾血症

D、急性肺水肿

E、中毒性休克

答案：E

9.上、下消化道的分界处是（）

A、盲肠

B、贲门

C、十二指肠大乳头

D、幽门

E、屈氏韧带

答案：E

10.艾滋病最常见的机会性感染是（）

A、肺胞子菌肺炎

B、肺结核

C、巨细胞病毒感染

D、念珠菌感染

E、隐球菌性脑膜炎

答案：A

11.吴某，男，59岁。因多次TIA发作入院治疗，下列诊治及护理措施不恰当的

是（）

A、发作时卧床休息

B、加强头部运动，增加仰头和头部转动幅度

C、进食低盐、低脂、清淡、易消化饮食

D、合并高血压者可用钙通道阻滞药控制血压

E、予抗血小板或抗凝治疗

答案：B

12.关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发

热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减

低。分诊护士判断该病人可能为（）

A、周期性瘫痪

B、急性脊髓炎

C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D、脊髓肿瘤

E、脑出血

答案：B

13.胡某，男，56岁。脑出血病人。因出血量大，入院后给予血肿穿刺并持续引

流，护士在进行脑室引流的护理时，错误的是（）

A、观察引流液的性质与量

B、脑室引流1周后直接拔除引流管

C、防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞

D、保持穿刺部位敷料干燥

E、保持引流系统密闭性，防止逆行感染

答案：B

14.汪某，男，35岁。慢性肾衰竭，自体动静脉内疹成形术后2个月，拟使用内

疹进行血液透析。护士指导病人对内疼的自我护理，下列选项错误的是（）

A、用手触摸吻合口静脉端是否有震颤

B、避免内疹侧肢体提重物

C、穿紧袖或束紧袖口的衣服以免感染

D、避免内痿侧肢体暴露于过热环境

E、避免内疹侧肢体受压

答案：C

15.何某，女，38岁，已婚，育有一子，长期采用药物避孕，居住北京。有哮喘

史，无其他慢性病病史：“十一”期间全家驾车去西藏旅游，由丈夫驾车。返回

时因赶时间中途未休息，6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛，立即到附近

医院就诊。实验室检查:血浆D-二聚体900ug/L。下列选项中，不是帮助医生做

出上述判断的依据的是（）

A、长期采用药物避孕

B、有哮喘病史

C、坐车6小时

D、突然发生呼吸困难

E、血浆D-二聚体900ugfl,

答案：B

16.沈某，男，67岁。10年前确诊为慢性阻塞性肺疾病，近半年来呼吸困难加重，

伴下肢水肿。2天前受凉后出现咳嗽、痰量多、气促、水肿加重，诊断为肺源性

心脏病，收住院治疗。病人经上述治疗后病情未缓解，医嘱给予尼可刹米静脉滴

注，护士观察病人用药后反应，不属于该药不良反应的是（）

A、心悸

B、呕吐

C、震颤

D、惊厥

E\图热

答案：E

17.在体外能产生自溶酶，易自溶的细菌是（）

A、伤寒沙门菌

B、痢疾志贺国

C、霍乱弧菌

D、布鲁国

E、脑膜炎奈瑟菌

答案：E

18.王某，男，68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳

黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今天起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到

医院。身体评估:体温39.0℃,脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压150/90mm

Hgo两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:Pa。250mmHg,Sa0284%,PaCO

278mmHg.pH7.301□此病人目前的情况属于（）

A、急性重症肺炎

B、哮喘急性发作

c、I型呼吸衰竭

D、II型呼吸衰竭

E、急性呼吸窘迫综合征

答案：D

19.盛某，男，17岁，高三学生。淋雨受凉后出现发热，伴头痛、喷嚏,鼻塞、

咳嗽，症状持续2天后逐渐缓解。病人平时经常熬夜，为预防上呼吸道感染的发

生，增强免疫力，其所采取的方法中，不必要的是（）

A、作息规律

B、劳逸结合

C、坚持规律体育锻炼

D、进行耐寒训练

E、接种流感疫苗

答案：E

20.蔡某，男，43岁。因乏力'厌食'恶心2个月，皮肤瘙痒2周入院。身体评

估：血压190/110mmHg,呼吸22次/min,贫血貌。实验室检查：红细胞1.6X1

012/L,血红蛋白69g/L；血肌酊1089Hmol/L,尿素氮37.6mm。I/L；粪便常

规正常。B超提示双肾萎缩。该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列

因素有关的是（）

A、营养不良

B、促红细胞生成素减少

C、骨髓造血异常

D、慢性失血

E、感染

答案：B

21.蔡某，女，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住ICU。经抗感

染,抗休克治疗后，病情逐渐好转。入院第3天，病人出现严重呼吸困难，挣扎

坐起。监护仪上HR130次/分，R36次/分，BP104/60mmHg,Sa0282%。即改用无

重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气:pH7.40,Sa。286%,Pa02120mmHg,PaCO

232mmHgo测PCWP为12Hg。根据病人目前的情况及现有资料，需高度怀疑（）

A、休克再度加重

B、并发II型呼吸衰竭

C、并发急性左心衰竭

D、并发多器官功能衰竭

E、并发急性呼吸窘迫综合征

答案：E

22.王某，男，40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身

体评估：意识模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移动性浊音（+）,下肢轻度凹陷性

水肿。关于该病人的治疗护理措施，不恰当的是（）

A、高热量'高蛋白饮食

B、绝对卧床休息，注意安全

C、稀醋酸液灌肠

D、谷氨酸钾静脉滴注

E、避免使用损肝药物

答案：A

23.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是（）

A、支气管哮喘

B、胸廓畸形

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺疾病

E、支气管扩张

答案：D

24.武某，女，34岁。呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘，经住院治疗后

缓解，出院继续使用氟替卡松，并逐步改为吸入给药（250ug,每天2次吸入）。

护士对病人进行的用药指导中不妥的是（）

A、用药后要立即用清水充分漱口

B、用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服药量

C、口服此药时宜在饭后服用

D、可适当使用保护胃黏膜的药物

E、病情缓解后可自行停药

答案：E

25.下列选项中，不是用于判断身体肥胖程度的指标的是（）

A、理想体重

B、腰围

G腰/臀比

D、胸围

E、体重指数

答案：D

26.田某，女，48岁。因肺结核累及胸膜，并发结核性胸膜炎。近几天病人呼吸

困难，伴午后低热、干咳。身体评估:体温37.8℃,脉搏110次/分，呼吸32次

/分,血压108/78mmHg,双侧肋间隙饱满，语颤减弱，叩诊呈浊音，肺下叶呼吸

音减弱。该病人最可能发生了（）

A、胸腔积液

B、自发性气胸

C、急、性呼吸窘迫综合征

D、急性肺水肿

E、肺结核空洞形成

答案：A

27.以下选项不属于左心衰竭的表现的是（）

A、呼吸困难

B、恶心'呕吐

C、疲乏无力

D、咳嗽、咳痰

E、咯血

答案：B

28.孔某，女.28岁，诊断为慢性粒细胞白血病入院。住院期间病人突感腹部疼

痛加剧，面色苍白，大汗，体温38.5℃,血压85/50mmHg。此病人最有可能发生

了（）

A、白细胞淤滞症

B、胃肠道穿孔

C、脾破裂出血

D、肝破裂出血

E、尿酸性肾病

答案：C

29.李某，男，18岁。游泳时发生溺水，医护到达现场后检查发现：意识丧失,

无颈动脉搏动，自主呼吸消失，口唇发组。该病人发生了0

A、肺水肿

B、心脏骤停

G脑梗死

D、心律失常

E、脑出血

答案：B

30.于某，男，62岁。半年来感疲乏无力，但未就诊。1周前自己发现颈部'腋

下、腹股沟处多个淋巴结肿大。住院后诊断为慢性淋巴细胞白血病。病人突然出

现血尿，抗人球蛋白试验阳性。最可能的原因是并发了（）

A、血小板减少性紫痛

B、自身免疫性溶血性贫血

C、药物不良反应

D、IC

E、Richter综合征

答案：B

31.邱某，女，45岁。清晨起床后发现右眼睑不能闭合，鼻唇沟变浅，口角向左

歪斜，医生诊断为面瘫。急性期的下列治疗措施中，不恰当的是（）

A、理疗

B、糖皮质激素

C、针灸

D、高压氧

E、大剂量维生素

答案：C

32.二尖瓣狭窄最有价值的体征是0

A、二尖瓣面容

B、肝大

C、颈静脉怒张

D、下肢水肿

E、心尖可闻及舒张中'晚期隆隆样杂音

答案：E

33.姜某，女，22岁，大学生，学习任务重。有慢性扁桃体炎史十余年，半月前

出现咽部疼痛，自行服用中成药后缓解。1周来眼睑及颜面部明显水肿，来院就

诊。体温36.9℃,脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压160/105mmHg。尿蛋白（+

+）,尿红细胞300/HP,尿白细胞7/HP。补体C3下降,抗链球菌溶血素0试验滴

度升高。拟诊为急性肾小球肾炎。肾穿刺活组织检查术后，护士必须严密监测病

人血压、脉搏、尿色、腹痛和腰痛至少（）

A、2小时

B、4小时

C、6小时

Dv12小时

E、24小时

答案：C

34.王某，女，44岁。有风湿性心脏瓣膜病、心房颤动、心力衰竭病史。平素受

凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、氢氯喔嗪、卡托普

利、地高辛、美托洛尔”等药物。若病人服药过程中出现干咳，应考虑与此相关

的药物是()

A、螺内酯

B、氢氯嘎嗪

C、地高辛

D、卡托普利

E、美托洛尔

答案：D

35.王某，男.34岁。周期性发热4个月，伴皮肤瘙痒，盗汗。身体评估:颈部、

腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血象:血红蛋白

120g/L,白细胞8.0X1CT/L,血小板105X109/L。与本病情最相符的疾病是

()

A、慢性淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、恶性淋巴瘤

D、尿毒症

E、肺结核

答案：C

36.酒精性肝病最根本的治疗措施是（）

A、戒酒

B、降血脂

C、护肝治疗

D、激素治疗

E、改善营养不良

答案：A

37.曲某，男，52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维A酸加三氧化二碑

双诱导化疗。在治疗的第9天。病人突然出现头痛，喷射性呕吐，视物模糊，烦

躁。身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分，血压155/85mmHg,呼吸18次/分；

血象：白细胞3X10。/L,血红蛋白65g/L,血小板10X1CT/L。此病人宜采取

的体位是（）

A、去枕平卧位

B、坐位

C、中凹位

D、侧卧位

E、俯卧位

答案：A

38.章某，女，42岁。因停经2个月入院。身体评估:满月脸、向心性肥胖、多

血质，皮肤菲薄，下腹部和大腿外侧皮肤有紫纹。怀疑库欣综合征。实验室检查:

癌胚抗原阳性，考虑为肿瘤引起的异位ACTH综合征。该病最常见的病因是（）

A、嗜铭细胞瘤

B、t目±d屈M1=1

C\肝癌

D、淋巴瘤

E、肺癌

答案：E

39.高某，女，46岁。有高血压、心绞痛病史3年。今早买菜回家上楼，到二楼

时出现胸部憋闷感'胸痛、呼吸困难等症状。该病人心绞痛的严重程度为0

A、I级

B、II级

GIII级

D、IV级

E、V级

答案：C

40.病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床

上不显出任何症状和体征，只有通过免疫学检查才能发现者，称为（）

A、隐性感染

B、轻型病例

C、病原携带状态

D、恢复期病人

E、潜伏性感染

答案：A

41.魏某，男，63岁。8年前确诊为慢性阻塞性肺疾病，近年来呼吸困难逐渐加

重，经常咳嗽、咳痰，遵医嘱服用B2受体激动药和长期家庭氧疗。下列对病人

缩唇呼吸的指导内容，不正确的是()

A、闭嘴经鼻吸气

B、通过缩唇缓慢呼气

C、呼气时收缩腹部

D、吸气与呼气时间比为1:2或1:3

E、通过缩唇形成的微弱阻力延长吸气时间

答案：E

42.王某，男，40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身

体评估：意识模糊，慢性肝病面容，腹膨隆，移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性

水肿。对于该病人的诊断，最有价值的实验室检查是()

A、血肌酊

B、血尿素氮

G血氨

D、肌红蛋白

E、动脉血气分析

答案：C

43.以下属于左心衰竭表现的是()

A、呼吸困难

B、恶心'呕吐

G下肢水肿

D、颈静脉怒张

E、腹水

答案：A

44.洪某，女，39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。护士为预防咯血造成窒息，应

嘱病人休息时采取的体位是（）

A、健侧卧位

B、患侧卧位

C、半卧位

D、仰卧位

E、仰卧中凹位

答案：B

45.蔡某，男，43岁。因乏力、厌食'恶心2个月，皮肤瘙痒2周入院。身体评

估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分，贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6

X1012/L,血红蛋白69g/L;血肌酊1689Hmol/L,尿素氮37.6mmol/L。B超提

示双肾萎缩。该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列因素有关的是（）

A、营养不良

B、促红细胞生成素减少

C、骨髓造血异常

D、慢性失血

E、感染

答案：B

46.程某，女，59岁。以急性白血病收入院。化疗后疲乏明显。血常规：血红蛋

白67g/L,白细胞1.0X1CT/L,血小板计数10X10'/L。该病人目前最为合适

的休息与活动方式是（）

A、绝对卧床休息

B、劳逸结合，适当室外运动

C、限制在室内活动

D、加强运动提高耐力

E、不限制活动

答案：A

47.李某,男，40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、

氢氯嘎嗪、氯沙坦钾”治疗，现出现畏食'乏力,腹胀、心慌等症状，腹部听诊

肠鸣音减弱，心电图见明显U波。病人可能发生了（）

A、低钾血症

B、悬）钾血症

C、低钠血症

D、身钠血症

E、洋地黄中毒

答案：A

48.以下贫血与病因的配对，错误的是（）

A、巨幼细胞贫血-造血原料不足

B、再生障碍性贫血-红细胞生成减少

C、慢性病性贫血-红细胞破坏过多

D、缺铁性贫血-造血原料不足或利用障碍

E、白血病病人贫血-骨髓被肿瘤细胞浸润

答案：C

49.王某，男，72岁，诊断为肺癌。1周前出现右侧面部无汗、上睑下垂、瞳孔

缩小'眼球内陷。胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影。病人出现上述症状是由

于病变损害了（）

A、胸导管

B、喉返神经

C、臂丛神经

D、颈交感神经

E、上腔静脉

答案：D

50.万某，男，68岁。有“胃溃疡”病史多年，2小时前呕血和排黑便各1次，

伴头晕、心悸，急诊入院。依据病人的临床表现应首先采取的护理措施是（）

A\四肢保温

B、吸氧

C、静脉注射血管升压素

D、开通静脉通道

E、准备插入三（四）腔双囊管止血

答案：D

51.秦某，女，46岁。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住外科ICU。经抗感染抗休

克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第3天，病人出现严重呼吸困难，挣扎坐起。

监护仪上心率130次/min,呼吸36次/min,血压104/60mmHg,Sa0282%O即改

用无重吸面罩吸入90%氧气，急查动脉血气分析：pH7.40,Sa0286%,Pa02120

mmHg,PaC0232mmHgo测PCWP为12mmHg。为了进一步缓解低氧血症，拟给病人

进行俯卧位通气。在摆放俯卧位前，护士在病人的眼部涂抗生素软膏，并用胶布

将病人的眼睛合上。此操作的目的是预防（）

A、眼睛擦伤

B、面部水肿

C、角膜水肿

D、角膜溃疡

E、眼部压力性损伤

答案：D

52.汪某，女，56岁。诊断2型糖尿病8年。近日感休息时双足麻木、蚁行感。

该病人应首先给予下列检查中的（）

A、下肢血管B超

B、肌电图

C、腰椎X线检查

D、血生化检查

E、肾功能测定

答案：B

53.鼠疫的最主要特点为（）

A、自然疫源性

B、以鼠蚤为媒介

C、多种途径传播

D、各种途径进入人体均可发展为败血症

E、传染性强，病死率高

答案：E

54.关于医院获得性肺炎的描述，错误的是（）

A、病人多数有基础疾病，免疫功能低下

B、发病机制主要为误吸口咽部定植菌

C、多为条件致病菌感染

D、主要致病菌为肺炎链球菌

E、预后不佳，死亡率高

答案：D

55.林某，女，30岁。服用避孕药3年。因“怕热、多汗,心悸'睡眠差2个月”

就诊。身体评估：甲状腺肿大II度，未闻及血管杂音，心率94次/min。实验室

检查：T34.13nmol/L（正常值1.7~2.3nmol/L）,T4226.96nmol/L（正常值68~1

50nmol/L）o对该病人最适宜的处理是（）

A、立即服用甲筑咪口坐

B、立即查FT3、FT4、TSH

C、服用谷维素、普蔡洛尔

D、停用避孕药1个月后再复查T3、T4

E、检查甲状腺抗体

答案：B

56.目前公认的防治链球菌感染、预防风心病的首选药物是（）

A、氧氟沙星

B、红霉素

C、氯霉素

D、茉星青霉素

E、伊曲康口坐

答案：D

57.王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天就诊。诉近1天对

声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分，神

志清，恐惧不安。询问病史时，应注意询问（）

A、是否到过疫区

B、近2月有无坐卧草地史

C、有无疫水接触史

D、有无静脉吸毒史或输血史

E、有无被动物咬伤史

答案：E

58.汤某，男，16岁。近2年来经常头痛，伴有恶心、呕吐，血压200/150mmHg。

近1周突然出现视物不清，腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块，并向内侧生

长，与大血管相粘连。今天上午病人突然出现剧烈头痛、面色苍白，大汗淋漓，

伴有恶心、呕吐、视物模糊，应首先考虑发生了（）

A、局血压脑病

B、垂体功能减退性危象

C\甲状腺危象

D、高血压危象

E、肾上腺危象

答案：D

59.狂犬病最具有特征性且有诊断意义的病理变化是（）

A、内基小体

B、脑实质充血

C、神经细胞变性

D、胶质细胞增生

E、唾液腺肿胀

答案：A

60.谢某，男，67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重，伴下肢水肿,

诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰量多，气促、水肿加重,

收住院治疗。护士对病人的饮食指导中，错误的是（）

A、宜进高纤维素、易消化清淡饮食

B、避免含糖高的食物

C、多饮水以促进排痰

D、碳水化合物摄入W60%

E、进餐前后漱口，保持口腔清洁

答案：C

61.蔡某，男，40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。

既往有“胆总管结石”病史3年。身体评估：神志清楚，急性病容，上腹部肌紧

张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。最有助于明确诊断的检

查是（）

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、X线腹部平片

D、腹部B超

E、腹部CT

答案：A

62.诊断反流性食管炎最准确的方法是（）

A、Hp检测

B、X线领餐检查

C、胃镜检查

D、食管pH监测

E、食管滴酸试验

答案：C

63.樊某，男，74岁。因体检发现右上肺肿块，拟在局麻下行支气管镜检查以明

确诊断，护士进行检查前准备及健康指导，正确的是（）

A、常规予以阿托品1mg肌内注射

B、血小板计数75X109/L不能进行活检

C、术前禁食、禁水8小时

D、局麻下检查可不用取出活动性义齿

E、检查前建立静脉通道

答案：E

64.下列措施中，有助于减少尿蛋白并延缓肾功能减退的是（）

A、使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）

B、使用磺胺类抗生素

C、优质高蛋白饮食

D、使用利尿药

E、输注血浆

答案：A

65.黄某，男，28岁。2天前左耳后区疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左额

纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中。该病人首选的治疗是（）

A、糖皮质激素口服

B、针灸

C、氨茉西林静脉滴注

D、维生素C肌内注射

E、曲克芦丁肌内注射

答案：A

66.尿毒症病人最早和最常见的症状是（）

A、皮肤瘙痒、脱屑

B、咳嗽、气促

C、厌食、恶心、呕吐

D、腰背部疼痛

E、嗜睡

答案：C

67.关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发

热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减

低。本病最常累及的脊髓节段为（）

A、颈段

B、胸段

C、腰段

D、骨氐段

E、尾段

答案：B

68.宋某，女，39岁。体检发现血小板计数为50X109/L,无明显不适。身体评

估：全身皮肤完整，未见出血点、瘀点、瘀斑。关于该病人的处理措施，描述正

确的是（）

A、严格卧床休息，避免颅内出血的发生

B、服用糖皮质激素期间应低钾、低钠饮食

C、发热应及时使用阿司匹林

D、定期骨髓穿刺检查巨核细胞的数量和质量

E、目前无须进行药物治疗

答案：E

69.霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿药味塞米。今晨

家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。经检查确诊为肝性脑病,

拟行食醋灌肠，护士应向病人家属解释，灌肠的主要目的是（）

A、减少肠内毒物的生成和吸收

B、保持排便通畅，解除便秘

C、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调

D、保护脑细胞功能

E、降低体温

答案：A

70.周某，男，38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深，以颜

面部'双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现食欲减退'乏力及体重下降。实验

室检查提示，低钠低氯血症。今晨病人突然出现高热、恶心、呕吐，血压80/48

mmHg,可能是出现了（）

A、黏液性水肿昏迷

B、肝性脑病

C、垂体危象

D、甲状腺危象

E、肾上腺危象

答案：E

71.刘某，女，40岁。左上肢有蚁走感2周，经检查无异物刺激存在。该病人可

能出现的感觉障碍是（）

A、感觉异常

B、感觉过敏

C、感觉过度

D、感觉倒错

E、分离性感觉障碍

答案：A

72.冯某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢

性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期

酗酒，10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰氏

阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后，病人咳砖红色胶冻样痰，量约150mlo

护士可根据病人咳出痰液的特征判断出可能的致病菌是()

A、肺炎球菌

B、肺炎克雷伯菌

C、金黄色葡萄球菌

D、真菌

E、铜绿假单胞菌

答案：B

73.覃某，女，23岁。面颊部对称性蝶形红斑、四肢关节疼痛、反复发作口腔溃

疡4个月，诊断为“系统性红斑狼疮"入院。对该病人进行的健康指导错误的是

()

A、病情稳定后可以适当活动

B、卧床休息

C、接种疫苗提高抗病能力

D、避免日晒

E、禁用碱性皂液清洁皮肤

答案：C

74.陆某，女，34岁。伤寒病人，经积极治疗好转，现拟出院。护士对该病人的

出院指导，下列说法欠妥的是（）

A、坚持饭前便后洗手'不饮生水、不吃不洁食物

B、出院后如有发热等不适，应及时就诊

C、若粪便或尿液培养持续阳性1年或以上，仍需用抗生素治疗

D、尽快增加饮食量，给予高蛋白、高脂肪、高热量，促进机体康复

E、家庭密切接触者可注射伤寒Vi菌苗

答案：D

75.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）

A、口渴、多饮、多尿

B、昏迷

C、呼吸深大

D、呼气有烂苹果味

E、皮肤干燥'弹性差

答案：D

76.以下关于食管的叙述错误的是（）

A、食管有3个狭窄

B、食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成

C、食管连接咽和胃

D、食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内

E、食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管

答案：B

77.朱某，男，40岁。患有“胃溃疡”10年。今日于饱餐后突然出现上腹剧烈疼

痛，腹肌紧张，有压痛,反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为()

A、并发急性穿孔

B、消化道大出血

C、并发幽门梗阻

D、急性胆囊炎

E、溃疡癌变

答案：A

78.罗某，男，32岁，农民。腹痛、腹泻半个月，大便4~8次/天，量多，暗红

色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，右下腹隐痛。大便镜检:WBCr3/H

P,RBC3~9/HP。最可能的诊断是()

A、血吸虫病

B、急性菌痢

C、弯曲菌肠炎

D、阿米巴痢疾

E、慢性非特异性溃疡性结肠炎

答案：D

79.霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿药味塞米。今晨

家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。下列选项不属于该病常见

诱因的是（）

A、感染

B、大量利尿

C、消化道出血

D、反复大量放腹水

E、严格限制蛋白质摄入

答案：E

80.内镜食管曲张静脉套扎术（EVL）治疗可反复进行，一般需间隔（）

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

答案：A

81.一病人慢性腹泻1年，腹泻、便秘时常交替出现，大便曾查出溶组织内阿米

巴包囊，可能引起的并发症是（）

A、肾功能不全

B、阑尾炎及肝脓肿

C、关节炎

D、脑膜炎

E、循环衰竭

答案：B

82.冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/分，呼

吸22次/分，血压95/60mmHg。血肌酉千504|imoI/L,血钾6.8mmol/L。12小时尿

量150ml。病人此时的补液原则是()

A、补充生理需要量2000~2500ml

B、补充前一天出液量(尿量、大便液量、呕吐物液量)

C、补充晶体溶液2000m1+20%甘露醇250ml

D、补充的入液量以不减轻体重为标准

E、不超过前一天尿量+500ml

答案：E

83.余某，男，23岁。近5天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前2周

有腹泻病史。检查见T4水平以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力

减低。关于该病人尿潴留留置导尿管的护理，错误的是()

A、鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱

B、每天进行会阴护理

C、每天用抗生素冲洗膀胱2次，以预防感染

D、出现尿路感染症状，及时报告医生处理

E、拔除留置导尿管前无须夹闭导尿管

答案：C

84.垂体功能减退症最常见的病因是()

A、原发性空蝶鞍症

B、感染

C\希恩综合征

D、各种垂体肿瘤

E、糖尿病血管病变

答案：D

85.郑某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢

性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期

酗酒，10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染

色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。下列导致该肺炎发生的说法，不妥的是（）

A、病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道

B、当机体免疫力低下时，病原体经呼吸道吸入肺内而感染

C、男性病人好发

D、久病体弱者好发

E、常发生于年龄40岁以下者

答案：E

86.肺结核病人最常见的全身症状是（）

A、发热

B、体重降低

C、全身乏力

D、食欲减退

E、盗汗

答案：A

87.下列为痛风首发临床表现的是()

A、高尿酸血症

B、反复发作的痛风性关节炎

C、痛风石

D、间质性肾炎

E、尿酸性尿路结石

答案：A

88.林某，男，35岁。4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿，尿蛋白(+++)，按

“肾炎”治疗好转，后反复发作。1周前“感冒”后症状加重，伴尿量减少。入

院后诊断为慢性肾小球肾炎。对该病人进行饮食指导，错误的是()

A、给予优质蛋白

B、少食动物蛋白

C、给予高热量饮食

D、给予低盐饮食

E、给予低磷饮食

答案：B

89.按高血压水平分级，3级高血压是指()

A、收缩压160~180mmHg和/或舒张压90~100mmHg

B、收缩压160~180mmHg和/或舒张压100~110mmHg

C、收缩压2180mmHg和/或舒张压90~100mmHg

D\收缩压2180mmHg和/或舒张压100~110mmHg

E、收缩压2180mmHg和/或舒张压2110mmHg

答案：E

90.王某，男，35岁。1天前饮啤酒约600ml,今晨起感觉右足拇趾、右膝关节

剧痛，呈撕裂样，4小时后出现膝关节红肿热痛，无法走路。该病人目前的最佳

休息与活动方式为（）

A、散步

B、跑步

C、卧床休息

D、瑜伽

E、游泳

答案：C

91.龚某，男，52岁，初中文化。诊断为慢性粒细胞白血病，给予化疗。化疗后

护士为病人解释及指导预防尿酸性肾病，下列选项错误的是（）

A、指导病人不宜大量饮水

B、指导病人观察尿液的颜色

C\指导病人记录24小时尿量

D、嘱病人出现腰痛应立即告知

E、需要定期检查白细胞计数,血尿酸和尿液分析

答案：A

92.邓某，男，41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾，半年前加重伴憋气,

间断有憋醒伴喘息。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：身高170cm,

体重102kg,血压160/94mmHg,脉搏84次/min,呼吸20次/min。护士对该病人

首次实施无创通气治疗，正确的措施是（）

A、连接方式优先选择鼻面罩

B、参数设置为病人能够耐受的最大压力

C、使用前进行压力滴定

D、病人回家后在感觉憋气的时候使用无创通气

E、使用无创通气时尽量加快呼吸频率

答案：C

93.患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规：白细胞1

5.8X109/L。脑脊液检查:压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。

诊断为流行性乙型脑炎。入院第一天，患儿再次出现高热（39.8℃）、四肢抽搐。

下列措施错误的是（）

A、加用亚冬眠疗法

B、大剂量阿司匹林药物降温为主

C、遵医嘱予甘露醇脱水治疗

D、保持呼吸道通畅

E、首选地西泮镇静止痉

答案：B

94.丁某，男，56岁。诊断为糖尿病肾病，慢性肾衰竭（CKD4期）。病人此时的尿

液检查最有可能出现的是（）

A、尿比重固定在1.010左右

B、尿中红细胞明显增多

C、尿中白细胞明显增多

D、尿中细胞管型明显增多

E、尿蛋白（++++）

答案：A

95.谢某，男，68岁。2型糖尿病病人，因“无明显诱因出现神志不清2小时”

急诊入院。测血糖46.OmmoI/L,血钠159mmol/L（正常值135~145mmol/L）,血尿

素氮21mmol/L（正常值3.2~7.1mmol/L）。血酮体阴性。该病人目前最可能是发生

了（）

A、酮症酸中毒

B、糖尿病高渗性昏迷

G低血糖

D、乳酸性酸中毒

E、水中毒

答案：B

96.赵某，女，身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高。该

病人的饮食原则应为（）

A、低脂、低热量、高纤维素

B、低脂、身热量'图蛋白质

C、高脂肪、高热量、高维生素

D、低脂、低热量、低蛋白质

E、高蛋白、高脂肪、高热量

答案：A

97.临床上最常见的偏头痛是（）

A、有先兆偏头痛

B、无先兆偏头痛

C、偏瘫性偏头痛

D、视网膜型偏头痛

E、偏头痛持续状态

答案：B

98.高某，男，45岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑心脏压塞的

是（）

A、血压升高

B、呼吸困难

G下肢水肿

D、心前区疼痛

E、乏力

答案：B

99.兰某，男，20岁。不明原因出现进行性腰背部疼痛、僵硬不适8月余，以夜

间及晨起为重，自行翻身不便，但活动后可减轻。身体评估：腰部僵硬，腰椎各

方向活动受限，双侧舐骼关节压痛。X线检查显示：双侧舐骼关节面模糊，软骨

下骨组织密度增高。临床诊断为强直性脊柱炎。下列关于姿势矫正与关节功能锻

炼的护理措施错误的是（）

A、坐姿要正站立要直

B、锻炼活动前应先按摩松解椎旁肌肉

C、可进行深呼吸和扩胸运动锻炼

D、可适当进行颈椎、胸椎、腰椎的前屈和后伸锻炼

E、每天运动量以心率控制在120180次/min为宜

答案：E

100.吕某，女，83岁。因肺脓肿入院。病人发病后气促明显，伴乏力、精神不

振和食欲减退，体质较为虚弱，每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，护士采取的护理

措施中不妥的是（）

A、鼓励病人增加饮水量

B、给予清淡、易消化饮食

C、保证食物中富含蛋白质及足够热量

D、嘱家属协助病人进行体位引流

E、观察并记录痰量、颜色、性质、气味

答案：D

101.吴某，男，56岁。走路不稳3年，表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细

小节律性震颤。该病人最可能存在的阳性发现是（）

A、齿轮样强直和写字过小症

B、齿轮样强直和写字过大症

C、肌张力和肌力下降

D、折刀样强直和写字过小症

E、折刀样强直和写字过大症

答案：A

102.张某，男，林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身体评估:体温

38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红，结膜充血，球结膜水肿，胸壁皮肤

可见条索状出血点。血白细胞计数23X10'/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴

细胞。尿蛋白（++++）。下列护理措施中，错误的是（）

A、卧床休息

B、观察24小时尿量

C、酒精擦浴降温

D、高热量、高维生素饮食

E、维持水、电解质平衡

答案：C

103.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（）

A、淋巴转移

B、肝内血行转移

C、肝外血行转移

D、消化道转移

E、种植转移

答案：B

104.杨某，女，48岁。有风湿性关节炎及高血压病史多年。因近日感到疲乏无

力‘头晕,腹胀并伴有下肢水肿就诊。身体评估：第一心音减弱，心尖区可闻及

全收缩期高调吹风样杂音。医嘱予使用茉星青霉素，以下描述错误的是0

A、询问青霉素过敏史

B、青霉素皮试

C、茉星青霉素为长效青霉素

D、芾星青霉素应静脉注射

E\观察青霉素过敏反应

答案：D

105.王某，男，42岁。间歇性上腹痛3年，伴有暧气,反酸、食欲减退，冬春

季节较常发作。近3天来腹痛加剧，今晨突然呕血200ml。为明确病因，应首选

的检查是（）

A、X线胃肠领餐造影

B、腹部B超

C、粪便隐血试验

D、胃镜检查

E、胃液分析

答案：D

106.患儿，男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面

色苍白，四肢厥冷，意识模糊。为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，正确

的做法是（）

A、患儿无大便时，口服致泻药留取大便

B、标本多次采集，集中送检

C、如标本难以采集，可取其隔日大便送检

D、可用开塞露灌肠取便

E、选取大便黏液脓血部分送检

答案：E

107.周某，男，38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深，以颜

面部'双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、乏力及体重下降。实验室检

查提示低钠低氯血症。今病人突然出现高热、恶心'呕吐，血压80/48mmHg,其

可能是出现了（）

A、黏液性水肿昏迷

B、肝性脑病

C、垂体危象

D\甲状腺危象

E、肾上腺危象

答案：E

108.下列对脑出血与脑梗死的描述，正确的是（）

A、TIA病史：脑出血多见；脑梗死少见

B、意识障碍：脑出血无或轻；脑梗死多见（较重、持续）

C、头颅CT：脑出血脑实质内低密度灶；脑梗死脑实质内高密度灶

D、常见病因：脑出血为高血压及动脉硬化；脑梗死为动脉粥样硬化

E、脑脊液：脑出血多正常；脑梗死压力增高，可为血性

答案：D

109.史某，女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病1年，不明原因持续发热1月余，

体温波动在37.5~39.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效。今晨以“感染性心内

膜炎”入院治疗。关于抽取血培养标本时间的选择，正确的是0

A、第1天间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

B、第1天间隔1小时米血，共3次，无需体温升图时米血

C、第1天间隔1小时采血，共3次，寒战时采血

D、入院3小时内采血，间隔1小时

E、停用抗生素2~7天后采血，无需体温升高时采血

答案：E

110.龙某，男，50岁。身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒，量不多，无厌油'

纳差等症状。有高血脂病史。体检提示肝右肋下1指，质软。实验室检查示肝功

能ALT84U/L,胆红素正常，HBsAg（-）。病人肝功能异常最可能的原因是（）

A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、酒精性肝病

D、非酒精性脂肪性肝病

E、自身免疫性肝炎

答案：D

111.郑某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无

慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长

期酗酒，10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰

染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。入院后，病人咳砖红色胶冻样痰，量约1

50mlo该病人的致病菌可能是（）

A、肺炎球菌

B、克雷伯杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、真菌

E、铜绿假单胞菌

答案：B

112.我国引起慢性心力衰竭最常见的病因是（）

A、冠心病

B、高血压

C、风湿性心脏病

D、先天性心脏病

E、心肌病

答案：A

113.动眼神经的主要功能不包括（）

A、上提眼睑

B、使眼球向上运动

C、使眼球向下运动

D、使眼球向外运动

E、扩张瞳孔括约肌

答案：D

114.万某，男，68岁。有“胃溃疡”病史多年，2小时前呕血和排黑便各1次,

伴头晕、心悸，急诊入院。依据病人的临床表现住院期间，提示病人上消化道出

血病情有改善的是（）

A、黑便次数增多

B、呕吐物为鲜红色

C、血压继续下降

D、血红蛋白浓度继续下降

E、网织红细胞计数不增高

答案：E

115.朱某，男，59岁。发现右上睑下垂2个月。病前无明显诱因，上睑下垂下

午比早晨明显。身体评估:右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改

变，对光反射正常。该病人首选药物是（）

A、中医中药

B、抗胆碱酯酶药

C、环磷酰胺

D、非备体抗炎药

E、地西泮

答案：B

116.张某，男，32岁。病人反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年，近1周内

突发晕厥2次，来院就诊。身体评估：胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射

性杂音。心电图示：左室肥大，有STT改变。超声心动图示：室间隔非对称性

肥厚，拟诊"肥厚型心肌病（梗阻性）"入院。护士对病人的健康指导不恰当的是（）

A、避免情绪激动、劳累

B、避免屏气、剧烈运动

C、避免独自外出活动

D、胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

E、高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食

答案：D

117.章某，男，28岁。10岁起出现生长发育停滞，性发育迟缓，3个月前出现

间断性头晕、呕吐、乏力、精神差。该病人目前最主要的护理诊断/问题是（）

A、体象紊乱

B、有窒息的危险

C、体温过高

D、性功能障碍

E、活动耐力下降

答案：C

118.祝某，男，33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右跑趾、右膝关节剧痛，

呈撕裂样，4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。病人疼痛缓解后，应指导

病人。

A、持续重体力劳动

B、保持一个姿势拿重物

C、尽量使用大肌群

D、关节肿胀时适度运动

E、关节疼痛时适度运动

答案：C

119.最常见的脑出血类型是（）

A、壳核出血

B、丘脑出血

G脑干出血

D、小脑出血

E、脑室出血

答案：A

120.刘某，男，30岁。1周前曾有过鼻塞、头痛'发热'周身不适，现已好转。

1天前出现双下肢无力，2小时前出现双下肢完全瘫痪、尿便障碍。检查见T5

水平以下深浅感觉丧失。腰椎穿刺、压颈试验通畅，脑脊液化验正常。该病人首

先应考虑的疾病诊断是（）

A、吉兰-巴雷综合征

B、脊髓出血

C、急性脊髓炎

D、脊椎转移瘤

E、脊髓压迫症

答案：C

121.霍乱最重要的传播途径是（）

A、日常生活接触传播

B、经水传播

C、经食物传播

D、共用餐具

E、通过苍蝇

答案：B

122.刘某，男，51岁。上腹部间断疼痛10余年，多于餐后半小时出现上腹饱胀'

疼痛，平素常有反酸'暧气，偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律，餐前、

餐后均有发生。为明确诊断应做的检查是（）

A、超声内镜

B、腹部CT

C、胃镜及活组织病理检查

D、X线胃肠领餐造影

E、腹部MRI

答案：C

123.乙脑的主要传播途径是（）

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、血液传播

D、接触传播

E、蚊虫叮咬

答案：E

124.肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）

A、胸痛

B、咳嗽

G咯血

D、烦躁不安

E、呼吸困难

答案：E

125.张某，女，19岁。急起高热，明显头痛、肌痛、关节痛，伴鼻塞、流涕、

咽干、食欲减退、乏力2天。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊“流

行性感冒”。该病传染期一般持续（）

A、3天

B、4天

C、1周

D、2周

E、3周

答案：C

126.周某，女，78岁。诊断心力衰竭入院。护士巡视病房时发现病人呼吸困难，

端坐呼吸，频率36次/min,烦躁，听诊两肺满布湿啰音。以下急救处理不正确

的是()

A、拉起床挡，以防止坠床

B、鼻导管高流量给氧

C、迅速气管插管

D、硝酸甘油静脉滴注

E、毛花昔C稀释后静脉注射

答案：C

127.陈某，男，65岁。因胸痛就诊，既往有心绞痛病史5年。鉴别是否进展为

急性心肌梗死，心电图上最重要的区别是()

A、T波倒置

B、T波低平

C、ST段抬局।

D、ST段压低

E、出现异常深而宽的Q波

答案：E

128.张某，女，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因感染

后呼吸困难、咳嗽、咳痰，心功能IV级而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心力

衰竭等治疗。住院期间病人出现疲乏、腹胀、心悸，心电图U波增高，提示发生

了。

A\图钾血症

B、低钾血症

C、身钠血症

D、低钠血症

E、酸中毒

答案：B

129.张某，男，62岁，退休干部。既往体健，近1年来经常出现头晕,单肢无

力并有麻木感，一般持续10~20分钟后症状完全消失，未予重视。今天中午睡醒

突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析

病史，考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是（）

A、年龄、性别

B、糖尿病

C、短暂性脑缺血发作

D、高血压

E、曷脂血症

答案：C

130.刘某，男，59岁。有高血压病史9年。上楼梯时突感胸骨后压榨样疼痛，

休息约5分钟后自行缓解。近1个月内出现类似发作2次。为明确诊断，应立即

抽血查0

A、心肌损伤标志物

B、淀粉酶

C、电解质

D、-二聚体

E、BNP

答案：A

131.林某，男，73岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化，行气管插管给

予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过低报警，最可能的原因是()

A、病人咳嗽

B、病人痰液过多

C、病人痰液黏稠

D、输入气体管道扭曲

E、气管插管气囊漏气

答案：E

132.胡某，女，64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体

中段后压榨样疼痛3次，每次持续3~5分钟，休息后自行缓解。应考虑发生了()

A、心血管神经症

B、稳定型心绞痛

C、不稳定型心绞痛

D、急性冠脉综合征

E、急性心肌梗死

答案：B

133.王某，女，56岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前

着凉后病情加重，频繁咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，此病人目前最主要的

护理诊断是（）

A、活动无耐力

B、气体交换障碍

C、低效性呼吸形态

D、清理呼吸道无效

E、知识缺乏

答案：D

134.张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉休息时无症状，

穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。该病人的活

动原则是（）

A、不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动

B、适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动

C、可以完全生活自理，适当参与家务劳动

D、以卧床休息为主，可在协助下完成日常生活自理活动

E、严格卧床休息，日常生活由他人照顾

答案：D

135.章某，男，55岁。确诊“肝炎后肝硬化"8年，身体评估:胸前蜘蛛痣(+),

肝掌(+)。病人出现蜘蛛痣、肝掌的机制是()

A、体内雌激素增多

B、体内醛固酮增多

C、侧支循环建立

D、门静脉高压

E、肝合成清蛋白减少

答案：A

136.郭某，男，22岁。大量酗酒后突然出现肌无力，下肢重于上肢。考虑该病

人可能发生了()

A、重症肌无力

B、蛛网膜下腔出血

C、脑血栓形成

D、脑栓塞

E、周期性瘫痪

答案：E

137.俞某，女，16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估：双下肢可见散在紫

痛，双膝关节肿胀、活动受限，腹软，右下腹轻压痛。血常规；红细胞3.7X10

12/L,血红蛋白110g/L,白细胞12.9X1CT/L,血小板计数110X109/L。

尿常规：尿蛋白(+),尿红细胞(+),透明管型0~2个/HP。针对该病人的护理措

施，不恰当的是()

A、腹部热敷

B、协助病人卧床休息

C、按医嘱使用解痉镇痛药

D、禁食

E、观察药物的不良反应

答案：A

138.王某，男，34岁。恙虫病病人，该病人的皮肤损害不可能出现的特征是（）

A、外观呈椭圆形

B、直径约3~15mm

C、周围有红晕

D、中央隆起伴肉芽增生

E、见于肛周

答案：D

139.周某，女，55岁。诊断为糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周，嗜睡2

天，昏迷5小时”入院。身体评估：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/min,心

率120次/min。实验室检查：白细胞次X10。/L,血糖31.2mmol/L,尿酮（++）,

pH7.10,血尿素氮25mmol/L（正常值3.2~7.1mmol/L）。目前该病人最适宜的补充

液体的措施是（）

A、坚持糖尿病普通饮食

B、经胃管间断鼻饲流质

C、暂禁食，静脉输液

D、全静脉营养

E、静脉输液和鼻饲温开水

答案：E

140.确诊阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征最主要的检查是（）

A、胸部X线检查

B、动脉血气分析

C、肺功能检查

D、鼻咽镜检查

E、多导睡眠监测

答案：E

141.叶某，男，37岁。因反复头痛，面部'双手肌肉抽搐1个月入院。身体评

估:体温36.5℃,脉搏87次/分，颈无抵抗，全身皮肤可触及多个大小约1.0cm

X1.2cm结节，无痛。Kernig征、BrLIdzinski征均为阴性,血常规:WBC5.3X1

09/L,N67%。脑脊液:压力165mm均0,细胞数8X10,/L,蛋白质0.04g/L,糖3.

2mmol/L,氯化物96mmol/L。本例治疗最为重要的药物是。

A、毗口奎酮

B、青霉素

C、20%甘露醇

D、苯妥英钠

E、地塞米松

答案：A

142.肝硬化形成门静脉高压的病理基础是（）

A、肝内血管血栓形成

B、肝内血流紊乱

C、门静脉狭窄

D、门静脉分支阻塞

E、门静脉血流量增加

答案：B

143.急性前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）

A、V]6导联

B、V]飞3导联

C、V3~Vs导联

D、I、aVL导联

E、Vi-V3及I、aVL导联

答案：C

144.巨幼细胞贫血属于（）

A、正常细胞性贫血

B、大细胞低色素性贫血

C、大细胞正色素性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

答案：C

145.蔡某，男，40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。

既往有“胆总管结石”病史3年。身体评估:神志清楚，急性病容，上腹部肌紧

张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，拟诊断为急性胰腺炎。假如病人治疗过程中

出现了嗜睡，呼吸浅慢，提示发生了（）

A、低血钾

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、低血钠

答案：D

146.治疗伤寒的首选抗生素是（）

A、头抱菌素类

B、氯霉素

C、磺胺类

D、口奎诺酮类

E、氨茉西林

答案：D

147.赵某，女，78岁。因“反复腰部疼痛3年、加重1个月”入院。胸部X线

检查示胸12椎体、腰2椎体压缩性骨折，诊断为骨质疏松症。对该病人的健康

教育，正确的是（）

A、出院后应减少运动，避免负重锻炼

B、口服补钙最好在饭后进行

C、应多摄入动物蛋白补充蛋白质

D、二瞬酸盐应晨起空腹服用并多饮水

E、服用雌激素需定期检查肝功能

答案：D

148.王某，男，54岁。有“胃病”史10余年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃

镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在问诊时，最有诊断价值的病史是（）

A、上腹痛无规律性

B、饥饿痛为主，进食后缓解

C\午夜.痛为主

D、餐后痛为主

E、发作性剧痛

答案：D

149.李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、

氢氯喔嗪”等药物治疗，现出现食欲减退、乏力,腹胀,心慌等症状，腹部听诊

肠鸣音减弱，心电图见明显U波。病人可能发生了（）

A、悬）钾血症

B、低钾血症

C、身钠血症

D、低钠血症

E、洋地黄中毒

答案：B

150.李某，女.28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估:发

现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。

该病人最可能的诊断是（）

A、HIV急性感染期

B、HIV无症状感染期

C、艾滋病期

D、HIV淋巴结肿大期

E、艾滋病机会感染期

答案：C

151.程某，女，69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不

适，未重视。3小时前上楼梯时出现胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，服用硝酸甘油

不能缓解，急诊入院，初步诊断为“急性心肌梗死”。病人心电图示V1~V5导联

ST段明显抬高，Q波形成，提示心梗部位是()

A、下壁

B、高侧壁

C、前间壁

D、广泛前壁

E、后壁

答案：D

152.下列化疗药能引起出血性膀胱炎的是()

A、长春新碱

B、柔红霉素

C、阿糖胞昔

D、环磷酰胺

E、全反式维甲酸

答案：D

153.陆某，男，35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现

于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。身体评估：腹平软，剑突下

压痛。实验室检查：血红蛋白100g/L,粪便隐血试验（+++）。目前应首先采取的

治疗措施是（）

A、紧急输血

B、氨基己酸静脉滴注

C、质子泵抑制剂静脉滴注

D、生长抑素静脉滴注

E、血管升压素静脉滴注

答案：C

154.下列食物或饮料中，有利于铁剂的吸收的是（）

A、咖啡

B、茶

C、皮蛋

D、牛奶

E、橘子

答案：E

155.人体体内最重要的抗凝物质是（）

A、组织因子

B、抗凝血酶

C、纤溶酶原

D、FDP

E、蛋白C

答案：B

156.辜某，女，71岁。有高血压病史近10年，3小时前因情绪激动出现剧烈头

痛'呕吐，继之昏迷送入院。身体评估：体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧

上、下肢软瘫，肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。对明确该病人疾病

诊断最具意义的检查是（）

A、TCD

B、DSA

G头颅MRI

D、头颅CT

E、腰椎穿刺取脑脊液检查

答案：D

157.周某，男，38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深，以颜

面部'双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、乏力及体重下降。实验室检

查提示低钠低氯血症。此时护士应首先实施的抢救措施是（）

A、遵医嘱补充糖皮质激素

B、监测病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化

C、遵医嘱进行抗感染治疗

D、建立两条静脉通路并保持液体通畅

E、物理降温

答案：D

158.哮喘发作时应用肾上腺素受体激动药，最适宜的药物是（）

A、异丙肾上腺素

B\麻黄碱

C、去甲肾上腺素

D、沙丁胺醇

E、肾上腺素

答案：D

159.风湿性疾病病人关节受累最常见的首发症状是（）

A、关节疼痛

B、关节活动受限

C、关节畸形

D、关节僵硬

E、关节肿大

答案：A

160.张某，女，25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部，当时倒地，呼之

不应，检查发现头枕部有3cmX4cm大小的头皮血肿，其他检查未见异常。近1

个月来，病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向

上凝视，事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状，一直未见缓解，家

人遂送其入院治疗。该病人目前的疾病诊断最有可能是（）

A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作

C、癫痫持续状态

D、低血钾性周期性瘫痪

E、吉兰-巴雷综合征

答案：C

161.刘某，女，40岁。主诉左上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在。该病人

可能出现的感觉障碍是（）

A、感觉异常

B、感觉过敏

C、感觉过度

D、感觉倒错

E、分离性感觉障碍

答案：A

162.楚某，男，55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽，接触花粉后发病。身体评

估：端坐呼吸，大汗淋漓，呼吸35次/min,心率125次/min,双肺可闻及散在

呼气声为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。动脉血气分析：PaCOz50mmHg,PaO

250mmHgo经治疗后病人病情缓解，准备出院。护士向其介绍峰流速仪使用及相

关知识，不正确的是（）

A、病人用唇齿包住口含器后，以最快的速度呼气

B、游标最终停止的刻度就是此次峰流速值

C、峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法

D、PEF保持在50%~80%为警告区，说明哮喘严重，须立即就医

E、PEF可为疾病预防和治疗提供参考资料

答案：D