检验科实验室质量控制制度

检验科试验室质量掌控制度1.前言本规章制度旨在确保医院检验科试验室的质量掌控，提高检验结果的准确性和可靠性，保障患者的诊疗安全。本制度适用于医院的检验科试验室，并要求全部相关人员严格遵守。2.试验室设备管理2.1试验室设备的采购、验收、使用、维护和报废应依照国家相关法规和医院的规定进行。2.2试验室设备应定期进行校验和保养，保证设备的正常运行。2.3试验室设备的维护和修理和维护记录应及时、准确地填写，记录设备的故障和处理情况。2.4试验室设备使用人员应经过专业培训，并持有相应的操作证书。3.试验室环境管理3.1试验室工作区域应保持清洁、乾净，废弃物应及时清理，确保试验环境卫生。3.2试验室应定期进行消毒，消毒记录应及时、准确地填写。3.3试验室应具备适当的通风设备，保证空气流通和质量。3.4试验室应定期进行环境监测，包含温度、湿度和干净度等指标。4.试验室标本管理4.1试验室标本手记、保管和运输应依照相关规定进行，保证标本的完整性和准确性。4.2试验室标本的手记和保管记录应及时、准确地填写，确保标本的追溯和查询。4.3试验室标本的运输应符合国家和行业的相关规定，保证标本的安全性和及时性。4.4试验室标本的废弃处理应依照相关规定进行，保证标本的安全和环境的卫生。5.试验室质量掌控管理5.1试验室应建立质量掌控体系，包含校准、验证、质量评价和纠偏等措施，保证检验结果的准确和可靠。5.2试验室应定期进行质量掌控样品的检测，确保分析结果的可比性和稳定性。5.3试验室应建立各类检验项目的参考值范围，参考值确实定应依据科学的方法和大样本的数据。5.4试验室应建立质量掌控记录，包含质量掌控样品的检测结果和质量评价等。6.数据管理6.1试验室检验结果的记录应及时、准确地填写，并依照规定进行归档和保管。6.2试验室应建立数据查询和统计系统，供应检验数据的查询和分析功能。6.3试验室应定期对数据进行备份，确保数据的安全和可用性。6.4试验室数据的使用和传递应符合相关法规和医院的保密规定。7.培训和连续改进7.1试验室人员应定期进行相关培训，提高专业知识和技能水平。7.2试验室应建立员工绩效考核体系，激励和嘉奖优秀人员。7.3试验室应定期开展内部质量评审和连续改进工作，发现问题并采取矫正措施。7.4试验室应乐观参加外部质控活动，与其他试验室共享经验和互动沟通。8.规章制度的执行和监督8.1试验室的质量掌控规章制度执行和监督由医院的相关部门负责。8.2试验室应定期进行内部和外部审计，评估质量掌控的执行情况。8.3对于违反规章制度的人员，相关部门应依照医院的规定进行纪律处分。8.4试验室应及时处理和回复监督部门和患者的投诉和看法，确保公正和透亮。9.总则9.1试验室质量掌控制度的执行应依据国家相关法规和医院的规定。9.2试验室应建立质量文化，加强质量意识，提高服务质量。9.3试验室应加强与临床科室的合作和沟通，确保检验结果的及时性和准确性。9.4试验室应及时关注和接受国内外的最新科研成绩和技术进展，提高试验室的水平。9.5试验室应定期进行自评和互评，不绝改进和提高质量掌控工作。以上为检验科试验室质量掌控制度的