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护理三基模拟考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.发生溶血反应时,护士首先应()A、停止输血,给患者吸氧并保留余血B、测量血压、呼吸、脉搏C、通知医生D、安慰患者正确答案:A2.第一期乳腺癌的肿块直径不超过()A、5cmB、2cmC、1cmD、4cmE、3cm正确答案:E3.下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素()A、临床分型B、标准体重C、工作性质D、病情轻重E、营养状况正确答案:A4.皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑病人出现了何种情况()A、呼吸道过敏反应B、青霉素过敏性休克C、青霉素毒性反应D、皮肤组织过敏反应E、血清病型反应正确答案:B5.五常法包括()A、常整理、常整顿、常清洁、常规范、常自律B、常整理、常整顿、常清理、常规范、常自律C、常清理、常整顿、常清洁、常规范、常自律D、常整理、常清理、常清洁、常规范、常自律E、常整理、常整顿、常清洁、常清理、常自律正确答案:A6.该患者宜采用的洗胃液是()A、1:5000高锰酸钾B、0.9%生理盐水C、20g/L碳酸氢钠D、茶叶水E、20g/L鞣酸正确答案:B7.某男,82岁,因呼吸困难10小时而入院,急诊CT示气胸,行胸腔闭式引流术。①、留置胸腔闭式引流管,对于预防感染的处理,以下不正确的是()A、严格无菌操作B、防止逆行感染C、定时更换引流瓶D、引流瓶低于胸壁口平面40~60cmE、保持引流口处辅料清洁干燥正确答案:D8.如插管过程受阻,切勿强行送管的目的是()A、防止尿道断裂B、以免损伤尿道黏膜C、防止污染尿管D、减少尿路感染的机会E、减少患者的不适感正确答案:B9.此病人为哪种酸碱平衡紊乱()A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案:C10.患儿,男,10岁,3天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻、里急后重,大便每日十余次,量少,为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、结肠炎C、肝炎D、斑疹伤寒E、伤寒正确答案:A11.现遵医嘱为其测量血糖,下列哪项不是监测血糖技术的评估要点()A、采血部位皮肤有无破损、红肿、硬结及瘢痕B、评估患者用药史及过敏史C、评估患者病情、意识状态、自理能力及配合程度。D、了解患者有无进食,进食的时间及量。E、评估患者采血部位血运情况。正确答案:B12.护士将该患者移至平车上的方法是()A、轮椅转运B、三人搬运法C、一人搬运法D、四人搬运法E、二人搬运法正确答案:D13.急性水中毒时受损最重的内脏器官是()A、肾B、脑C、心D、肺E、肝正确答案:B14.护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()A、有无四肢麻木、针刺样疼痛B、心律是否由规则变为不规则C、询问有无头痛、头晕、黄绿视D、听心率有无低于60次/分E、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐正确答案:A15.该患者术前不需做的检查是()A、肝功能、肾功能B、B超、血凝分析C、CT、MRID、胸透、食管钡餐E、三大常规正确答案:C16.不属于医院感染的是()A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染E、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑正确答案:E17.患者王某,28岁,因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院,诊断为破伤风。该患者换下的敷料应()A、先清洗后消毒B、作为生活垃圾丢弃C、先清洗后暴晒D、先灭菌后清洗E、焚烧正确答案:E18.此患者局部处理的正确方法为()A、局部热敷B、切开引流C、药物湿敷D、红外线理疗E、挤出脓头正确答案:C19.对该病人首先应采取的护理措施是()A、四肢保温B、吸氧C、准备三腔二囊管插入D、开通静脉通道E、静脉注射加压素正确答案:D20.此患者术后应采取的体位()A、侧卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、头高斜坡位正确答案:C21.输夜时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()A、局部热敷E.用注射器推注B、更换针头重新穿刺C、改变针头方向D、抬高输液瓶位置正确答案:B22.目前为明确诊断,应首先进行的检查项目是()A、脑血管造影B、脑部CTC、脑电图检查D、脑部多普超声检查E、知识缺乏正确答案:B23.门诊发现传染病人时应立即采取的措施是()A、安排病人提前就诊B、将病人隔离诊治C、进行卫生宣教与候诊教育D、消毒候诊环境E、转急诊室处理正确答案:B24.患者,男性,65岁,呼吸由浅慢逐渐加快,加深,后又逐渐变浅,变慢,以至暂停,数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸方式为()A、波动性呼吸B、叹息样呼吸C、间断呼吸D、潮式呼吸E、深大呼吸正确答案:D25.根据上述表现,判断此病人可能出现了哪种情况()A、过敏反应B、发热反应C、空气栓塞E.静脉炎D、心脏负荷过重的反应正确答案:B26.男性胸外伤病人,车祸伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。①、该患者首先考虑()A、张力性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、机化性血胸E、损伤性血胸正确答案:B27.健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检①、预计该婴儿的体重应当为()A、7.0kgB、7.7kgC、6.6kgD、6.0kgE、5.5kg正确答案:B28.术后病人取半卧位的目的,不包括()。A、减少术后的出血B、减轻伤口缝线的张力C、利于腹腔的引流D、有利于病人的呼吸E、减轻术后伤口的疼痛正确答案:A29.患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()A、休克B、急性肾衰竭C、急性心功能衰竭D、急性呼吸功能衰竭E、DIC正确答案:D30.你应当即给病人安置的体位是(D)A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位正确答案:D31.《中华人民共和国护理管理办法》的实施完善了护士注册及考试制度,其颁布的时间是()A、1994年B、1993年C、1995年D、1997年E、1996年正确答案:B32.废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物()A、感染性废物B、病理性废物C、药物性废物D、损伤性废物E、化学性废物正确答案:E33.患者,男,92岁,直肠癌根治术后,因病情不稳定入住重症医学科,为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?()A、无所谓B、锁骨下静脉C、股静脉D、颈内静脉E、贵要静脉正确答案:C34.孕妇,张某,25岁,因停经9+月,不规则下腹胀痛1+小时入院。入院查:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,胎心145次/分,血糖12.8mmol/L,血总胆汁酸6.2umol/L.①、孕妇最可能合并有A、妊娠合并心脏病B、妊娠期肝内胆汁淤积症C、妊娠期糖尿病D、妊娠期高血压E、先兆子痫正确答案:C35.目前引起病人血压降低的原因最可能是()A、心功能不全B、容量负荷过重C、失液过多D、失血过多E、血管扩张正确答案:D36.肾活检术后,护士需严密监测病人血压、脉搏、尿色、腹痛和腰痛至少()A、4小时B、6小时C、12小时D、8小时E、2小时正确答案:B37.为进一步明确诊断,首选的辅助检查是()A、B超B、MRI检查C、分段诊刮D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查正确答案:C38.首要采取的措施是()A、留置胃管B、吸氧C、静脉输液D、心电监护E、留置导尿正确答案:C39.此病人伤后48小时内应警惕出现()A、呼吸道梗阻B、脑水肿C、颅内血肿D、压疮E、继发感染正确答案:C40.引起该病人发病的病原体最可能是()A、腺病毒B、肺炎链球菌C、流感病毒D、副流感病毒E、革兰阴性杆菌正确答案:C41.肠梗阻病人的共同临床特征是()A、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐B、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心C、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀D、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气E、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气正确答案:E42.李先生,37岁,局麻下行腹壁肿块切除术,局麻药注射后约5分钟,出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安。首先应考虑其出现了()A、高血压危象B、局麻药毒性反应C、过度紧张D、高血压危象E、药物过敏反应正确答案:B43.预防此反应发生的最有效措施是()A、对血液制品进行病毒灭活B、严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液C、对有过敏史的病人,输血前根据医嘱给予抗过敏药物D、供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食E、严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原正确答案:C44.PICC置管后24~48小时更换敷贴,在治疗期间每日进行导管及穿刺部位的护理,在治疗间歇期至少()日维护1次A、3日B、5日C、7日D、14日正确答案:C45.若病人需要进一步行I131试验,则病人在试验前应禁食下列哪种食物()A、海带B、肉类C、动物血D、巧克力及甜食E、蔬菜正确答案:A46.按病因学对肺炎进行临床分类,最常见的肺炎类型是()A、免疫因素所致肺炎B、理化因素所致肺炎C、病毒性肺炎D、细菌性肺炎E、真菌性肺炎正确答案:D47.此脉搏属于()A、动脉壁异常B、次数异常C、节律异常D、强弱异常E、频率异常正确答案:C48.为明确病情应首先采取的措施是(A)A、检查伤口B、胸部X线检查C、尿常规检查D、腹部B超检查E、血常规检查正确答案:A49.应首先考虑(B)A、胸腔感染B、伤口感染C、伤口血肿D、伤口裂开E、腹腔感染正确答案:B50.下列哪些情况可以确定为二级护理?()A、病情稳定,仍需卧床休息B、重症监护患者C、各种复杂大手术后患者D、严重创伤与大面积烧伤患者正确答案:A51.下列哪项不是胰岛素泵使用的注意事项?()A、胰岛素剂型、各时段基础量、餐前大剂量等胰岛素泵各参数设置无误,每次注射前核对。B、根据患者自身情况妥善放置胰岛素泵。C、定时查看剩余药量及电池电量,及时识别及处理胰岛素泵故障,如阻塞、低剂量、低电量等。D、密切监测血糖,及时于处理高血糖和低血糖。E、如患者行CT、磁共振等特殊放射性检查时,可将其一起带入放射区做检查正确答案:E52.以下属于先天性心血管病的是()A、冠心病B、法洛四联症C、风湿性心脏病D、心血管神经症E、原发性高血压正确答案:B53.患者补液治疗首选()A、碳酸氢钠B、0.9%生理盐水C、林格氏液D、5%葡萄糖溶液E、葡萄糖氯化钠溶液正确答案:B54.下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()A、安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血。B、将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处。C、严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用。D、针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区。E、注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)。正确答案:D55.提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是()。A、食欲好转,黄疸消退,引流量减少B、上腹胀痛,引流量减少C、腹痛和黄疸减轻,引流量增多D、黄疸消退,引流量增多,食欲无变化E、体温正常,引流量增多正确答案:A56.关于新型冠状病毒的易感人群,以下说法正确的是()A、普遍易感B、婴幼儿C、有基础疾病的人D、老年人E、五岁及以下儿童正确答案:A57.患者,男,42岁,因火灾造成大面积烧伤入院,伤后易发生低血容量性休克的时间是伤后()A、24h内B、48h内C、12h内D、72h内E、8h内正确答案:B58.李先生,62岁,患慢性支气管炎,咳嗽咳痰,痰液粘稠,给予雾化治疗,调节氧气流量为()A、4-6L/minB、1-2L/minC、2-4L/minD、8-10L/minE、6-8L/min正确答案:E59.所采取的的护理措施不正确的是()A、严密观察病情B、酸化尿液C、物理降温D、卧床休息E、遵医嘱给予抗生素正确答案:B60.接种单位发现怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI时,应当在多久小时内网络直报()A、12小时B、24小时C、48小时D、2小时E、1小时正确答案:D61.其诱因是()A、低血钠B、水中毒C、高血钠D、低血钾E、高血钾正确答案:D62.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。正确的是()A、12小时B、72小时C、48小时D、8小时E、24小时正确答案:C63.该病人骨牵引固定后,对其最重要的护理措施是()A、加强生活护理B、监测生命体征C、抬高床尾D、观察局部皮肤E、观察患肢末梢血液循环正确答案:E64.患者男性,58岁,乙型肝炎病史10年,近2个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏,低热,消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。与该患者发生原发性肝癌关系最大的是()A、饮水污染B、肝良性肿瘤C、病毒性肝炎D、酒精中毒性肝硬化E、胆道感染正确答案:C65.护理文书书写的原则不包括()A、客观B、重点突出C、及时D、真实E、准确正确答案:B66.某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为()A、即刻通知医生B、置病人于头低脚高位并拍背C、立即用呼吸兴奋剂D、立即给予吸氧E、立即输血正确答案:B67.轻度高渗性脱水的主要表现是()A、血压下降B、尿比重高C、高热D、口渴E、粘膜干燥正确答案:D68.医疗废物存放点应加锁,设专人管理,夏季暂时储存的时间不得超过()天A、3天B、7天C、1天D、2天正确答案:D69.某患者误将一小块牛骨头吞入食管,经X线检查该骨头卡在食管的第二个狭窄处。食管第2处狭窄距中切牙距离()A、35㎝B、55cmC、15㎝D、45㎝E、25㎝正确答案:E70.病人出现呼吸困难的原因是()A、肺淤血B、肺部感染C、呼吸衰竭D、体循环淤血E、胸腔积液正确答案:A71.男性,30岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是()A、肺气肿B、胸腔积液C、肺脓肿D、气胸E、肺炎正确答案:B72.急性阑尾炎病人的典型的症状为()A、右下腹痛B、腹膜刺激征C、转移性右下腹痛D、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱E、右下腹固正确答案:C73.患者,女,51岁,消化性溃疡,拟行手术治疗,术后病情观察的重点是()A、中心静脉压B、体温C、脉搏D、呼吸E、血压正确答案:E74.董某,男,20岁。因车祸入院。身体评估:呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应,该病人的意识障碍属于()A、深昏迷B、昏睡C、嗜睡D、浅昏迷E、脑死亡正确答案:D75.病人应初步诊断为()A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、急性心肌梗死D、急性主动脉夹层E、心血管神经症正确答案:A76.新冠肺炎的治疗不包括()A、中医药治疗B、对症支持治疗C、抑制炎症反应药物治疗D、联合使用广谱抗菌药物治疗E、抗病毒药物治疗正确答案:D77.患者李某,女性,64岁,心电图显示为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,医嘱予西地兰0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射,注射过程中下述说法不正确的是()A、发生室性心动过速仍可用继续使用B、持续给患者心电监护C、早期发现中毒症状如黄视、绿视D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、室颤及传导阻滞等E、监测患者电解质及肾功能正确答案:A78.患者,女性,孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度小于90°,对其处理正确的是()A、行剖宫产术B、产钳术C、行会阴侧切术D、静脉滴注缩宫素E、等待自然分娩正确答案:A79.患者,30岁,因劳动后突然剧烈头痛、视物模糊、烦躁、气急、胸闷,血压为220/120mmHg。①、该病人首选的降压原则是()A、快速降压到正常水平B、2-6小时内将血压将至140/90mmHgC、初始阶段将平均动脉压的降压幅度超过治疗前水平的25%D、控制性降压E、6小时内将血压将至130/80mmHg正确答案:D80.该患者出院后的健康指导,错误的是()A、每日晨起和午睡后测体温B、保持外阴清洁C、防止受凉感冒D、晨起大小便后、早餐后测体重E、加强口腔卫生正确答案:D81.患者在住院期间,医护人员根据患者()进行评定而确定的护理级别。A、病情和(或)行动能力B、意识和(或)行为能力C、意识和(或)自理能力D、病情和(或)自理能力E、医嘱和(或)自理能力正确答案:D82.如果患者出现痰多黏稠,为保持呼吸道通畅应尽早行()A、气管切开B、及时吸痰C、放置口咽通道D、气管插管E、使用舌钳牵舌正确答案:A83.该患者最主要的护理诊断为()A、营养失调:低于机体需要量B、体液不足C、PC:眼底出血D、有感染的危险E、气体交换受损正确答案:A84.患者杨某,男性,75岁,处于濒死期,表现为呼吸表浅微弱,不易观察。测量患者呼吸频率的方法,正确的是()A、仔细听呼吸音响并计数B、测量脉率乘以1/4,以推测呼吸频率C、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率D、观察患者胸廓起伏1分钟E、手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过计数正确答案:C85.低盐饮食每日食盐摄入量不超过()A、3gB、5gC、4gD、2gE、1g正确答案:D86.足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常①、该患儿最可能发生()A、新生儿手足搐搦症B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿化脓性脑膜E、新生儿破伤风正确答案:C87.患者女性,56岁,因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,病人突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是()A、请家属协助洗发,嘱病人深呼吸B、加快操作速度,尽快完成洗发操作C、立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生D、注意保暖,为病人添加衣物后继续洗发E、短暂休息,鼓励病人坚持片刻正确答案:C88.入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()A、心力衰竭B、深静脉血栓C、出血D、动脉栓塞E、肺部感染正确答案:D89.若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿,血压135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症()A、急性肾衰竭B、贫血性心脏病C、尿酸性肾病D、急性右心衰E、急性左心衰正确答案:A90.对该患者的处理措施中不正确的是()A、备皮B、大剂量抗生素C、给予吗啡止痛D、胃肠减压E、禁食.输液正确答案:C91.请问李某的临床分型是()A、普通

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