烧伤病人急救护理

演讲人：日期：烧伤病人急救护理目录CONTENTS烧伤概述与分类烧伤病人急救原则现场急救措施与操作转运途中监护要点医院内急救流程与规范并发症预防与处理策略01烧伤概述与分类烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等外部因素引起的组织损伤，通常涉及皮肤和/或黏膜。烧伤的主要原因包括接触高温物体、火焰、蒸汽、热液体、化学物质、电流等。这些外部因素可以对人体组织造成不同程度的损害。烧伤定义及原因烧伤原因烧伤定义烧伤程度根据烧伤的严重程度，可分为一度、二度和三度烧伤。一度烧伤仅伤及表皮层，二度烧伤伤及真皮层，三度烧伤则伤及皮肤全层甚至更深层组织。烧伤分类根据烧伤原因和程度的不同，烧伤可分为热力烧伤、化学烧伤、电烧伤和放射烧伤等类型。其中，热力烧伤最为常见。烧伤程度与分类常见烧伤类型及特点热力烧伤由高温物体、火焰、蒸汽等热力因素引起的烧伤。其特点是创面红肿、疼痛、起水泡，严重时可导致皮肤焦痂、炭化。化学烧伤由酸、碱、磷等化学物质引起的烧伤。其特点是创面呈现不同的颜色和质地，疼痛剧烈，有时伴有腐蚀性气体吸入或中毒症状。电烧伤由电流通过人体引起的烧伤。其特点是创面深且不规则，有时可伤及内脏器官，常伴有电击伤的其他症状如心律失常、昏迷等。放射烧伤由放射线引起的烧伤。其特点是创面难以愈合，易感染，常伴有放射性皮炎、骨髓炎等并发症。02烧伤病人急救原则对于电烧伤患者，应立即切断电源或用绝缘体将患者与电源分离，以避免电流继续通过患者身体。切断电源对于火焰烧伤患者，应迅速用灭火器、水或湿布等扑灭火焰。注意在灭火过程中不要使患者受到进一步伤害。扑灭火焰对于化学烧伤患者，应立即脱去被化学物质污染的衣服，并用大量清水冲洗伤口，以减少化学物质对皮肤的继续损伤。脱离化学物质快速脱离致伤源烧伤患者可能因吸入烟雾、热力或化学物质而导致呼吸道灼伤或堵塞。急救人员应迅速清除患者呼吸道内的异物，保持呼吸道通畅。清除呼吸道异物对于呼吸困难或窒息的患者，应立即给予氧气吸入，以改善患者的缺氧状态。给予氧气吸入确保呼吸道通畅判断呼吸心跳烧伤患者可能出现呼吸心跳骤停的情况。急救人员应迅速判断患者的呼吸和心跳情况，一旦发现呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏。进行心肺复苏对于呼吸心跳停止的患者，应按照心肺复苏的规范操作流程进行急救，包括胸外按压、开放气道和人工呼吸等步骤。立即进行心肺复苏迅速送往专业医院救治选择专业医院烧伤患者需要接受专业的治疗和护理。在将患者送往医院时，应选择具有烧伤救治能力的专业医院进行治疗。保持伤口清洁在将患者送往医院的过程中，应注意保持患者伤口的清洁，避免污染和感染。可以用干净的纱布或布料覆盖伤口，以减少外界细菌对伤口的污染。03现场急救措施与操作立即用自来水或冷水浸泡、冲洗、冷敷烧伤部位，快速降低伤口温度。避免使用冰水或冰块直接接触皮肤，以免造成冻伤。冷却时间一般应持续30分钟以上，直至疼痛明显减轻。冷却伤口降低温度用干净的纱布或棉球轻轻擦去伤口表面的污垢和异物。避免使用刷子、肥皂等刺激性物品清洗伤口。清洗过程中要保持手部和所用材料的清洁卫生，防止感染。轻柔清洁伤口表面包扎时要适度松紧，以免影响血液循环或造成压迫。如伤口有水泡或破损，应避免弄破，以免加重损伤和感染风险。用无菌纱布或干净的布类轻轻包扎伤口，避免使用棉花等易掉絮的材料。包扎保护防止感染烧伤病人通常会感到剧烈疼痛，可给予适当的镇痛药物缓解疼痛。对病人进行心理安抚，减轻其紧张和恐惧情绪，有助于稳定病情。在急救过程中要保持冷静和耐心，给病人以信心和安全感。疼痛缓解与心理安抚04转运途中监护要点

保持呼吸道通畅确保烧伤病人呼吸道畅通无阻，及时清除呼吸道分泌物。对呼吸困难或呼吸停止的病人，应立即进行人工呼吸或机械通气。密切观察病人的呼吸频率、节律和深度，以及有无发绀等缺氧表现。密切监测病人的心率、血压、体温等生命体征变化。对出现异常情况及时进行处理，如心率加快、血压下降等休克前兆表现。定时测量体温，注意保暖，防止低体温引起的并发症。监测生命体征变化疼痛刺激和情绪紧张可能加重休克，应给予适当的镇痛和镇静治疗。建立静脉通道，补充血容量，维持血压稳定。观察病人的神志、尿量等休克相关指标，及时发现并处理休克。防止休克发生详细记录病人的病情、治疗措施和转运过程中的情况变化。与接收科室进行详细的交接工作，包括病人的病情、治疗经过和注意事项等。确保转运途中的医疗安全，防止意外事件的发生。做好记录与交接工作05医院内急救流程与规范及时接诊烧伤病人，详细询问病史，了解烧伤时间、原因、部位及面积等。接收病人评估病情分级护理全面检查病人，评估烧伤严重程度，确定有无休克、吸入性损伤、复合伤等。根据病人病情实行分级护理，确保病人得到及时有效的救治。030201接收病人并评估病情根据病人病情、烧伤面积和深度等因素，制定个性化的治疗方案。确定治疗方案对创面进行清洗、消毒、包扎等处理，防止感染。创面处理对需要手术治疗的病人进行术前准备，包括备皮、禁食水等。手术准备制定个性化治疗方案植皮术对深度烧伤创面进行植皮手术，覆盖创面，促进愈合。清创术清除烧伤创面上的坏死组织、异物和污染物等，为创面愈合创造条件。术后护理对手术部位进行加压包扎、定期换药等术后护理，确保手术效果。实施清创术和植皮术选用适当的抗生素进行抗感染治疗，防止感染扩散。抗感染治疗给予病人高蛋白、高热量、高维生素等营养支持治疗，促进创面愈合和身体康复。营养支持根据病人情况给予免疫调节剂治疗，提高病人免疫力，预防感染。免疫调节抗感染治疗和营养支持06并发症预防与处理策略烧伤后皮肤屏障受损，容易引发细菌感染，严重时可导致脓毒症。感染风险保持烧伤创面清洁干燥，定期更换敷料；使用抗生素预防或治疗感染；加强病房消毒隔离措施，减少外源性感染机会。预防措施感染风险及预防措施烧伤后体液大量渗出，容易引发低血容量性休克。休克风险建立静脉通道，补充血容量；监测生命体征，及时调整治疗方案；保持呼吸道通畅，必要时给予机械通气支持。干预手段休克风险及干预手段防范重点烧伤后多个器官系统可能受累，导致功能衰竭。防范措施加强监测，及时发现并处理异常情况；维持内环境稳定，保护重要脏器功能；营养支持，增强机体抵抗力。多器官功能衰竭防范指导患者进行康复锻炼，促进关节功能恢复和肌肉力量增强。康复锻炼关注患者心理变化，给予心理疏导和支持，帮助患者树立