N3内科模考试题与参考答案

N3内科模考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.解除心包填塞的首选方法是A、施行心包切除术B、应用抗化脓菌药物C、应用抗结核药物D、心包穿刺抽液E、氢化可的松静脉滴注正确答案：D2.患者，男，40岁。头痛、呕吐，近三天症状加重，体格检查见视乳投水肿，下列情况最可能的是A、高血压性脑病B、颅内动脉瘤C、脑震荡D、颅内压增高E、蛛网膜下隙出血正确答案：D3.急性白血病诊断最可靠的依据A、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞B、骨髓象见原始白细胞超过30%C、血白细胞数剧增或剧减D、有肝脾淋巴结肿大E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案：B4.下列哪项是急性心肌梗死的心肌凝固性坏死期A、1～2小时B、1～2周C、6～8周D、20～30分钟E、30分钟～1小时正确答案：A5.对昏迷患者，护士最重要的观察是A、呼吸B、脉搏C、神志D、瞳孔E、体温正确答案：D6.巨幼细胞贫血治疗首选A、铁剂B、叶酸、维生素B12C、维生素B12D、糖皮质激素E、人基因重组的红细胞生成素正确答案：B7.腰椎棘突做骨髓穿刺应取何种体未A、侧卧位B、仰卧位C、平卧位D、端坐卧位E、坐位正确答案：E8.儿童身高(cm)计算公式为A、(5×年龄)+50B、(5×年龄)+70C、(5×年龄)+80D、(5×年龄)+60E、(5×年龄)+90正确答案：C9.希恩综合征是指A、垂体放射性损伤B、下丘脑肿瘤C、垂体缺血性坏死D、垂体肿瘤E、下丘脑炎症正确答案：C10.下列哪项不是类风湿关节炎的特征A、关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛B、女性多见C、晚期可见畸形D、常从掌指关节及远侧指关节起病E、可见晨僵和梭状指正确答案：D11.淋巴瘤患者的热型常呈A、稽留热B、周期热C、弛张热D、不规则热E、间歇热正确答案：D12.患者男性，19岁，自幼起多次轻微损伤后即出血，需较长时间才能止血，最近关节腔出血明显，并且有鼻出血和牙龈出血。通过医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意A、融化时间一般在60分钟内B、凝血因子取回后立即输注C、一般不出现输液反映D、冷沉淀物在5℃水中融化E、凝血因子浓度用克计算正确答案：B13.研究表明类风湿关节炎与遗传有关，在类风湿关节炎的家族及同卵双胞胎中发病率约为A、20%B、0.15C、0.25D、0.3E、0.1正确答案：B14.患者，女，70岁。脑出血后2周，右侧上下肢肌肉能收缩，但不能产生动作，其肌力为A、0级B、1级C、4级D、3级E、2级正确答案：B15.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是A、减少回心血量B、防止下肢静脉血栓形成C、及早恢复体力D、防止肌肉萎缩E、预防压疮正确答案：B16.糖尿患者失明的主要原因是A、眼底出血B、虹膜睫状体病变C、青光眼D、视网膜病变E、白内障正确答案：D17.患者，女，4个月来出现四肢乏力，眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，此患者很可能的诊断是A、低钾麻痹B、颈椎病C、重症肌无力D、脊髓炎E、吉兰—巴雷综合征正确答案：C18.心绞痛的诱因不常见于A、饱餐B、体力过劳C、感染D、寒冷阴雨天气E、情绪激动正确答案：C19.患者，女性，40岁。因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，实验室检查：FT316μmol/L，FT442μmol/L，诊断为甲状腺功能亢进症收入院进一步诊治，你认为下列哪项不属于护理诊断A、焦虑B、营养失调C、缺乏知识D、自我形象紊乱E、甲状腺肿大正确答案：E20.28岁女性患者，产前检查发现尿糖(++)，血糖9.8mmol/L，糖耐量减退，胰岛素释放延迟，无三多一少症状，产后仍有持续性血糖偏高、糖耐量减退。你认为主要保健指导内容是A、学会胰岛素注射方法B、注意饮食控制C、学会尿糖定性试验测定法D、观察低血糖反应与酮症酸中毒E、绝对卧床休息，保证充足睡眠正确答案：B21.导致原发性高血压发生的最重要机制是A、皮质激素分泌过多B、心脏搏出量增多C、周围血管阻力增加D、心肌收缩力增强E、血Na量升高正确答案：C22.患者男性，9岁，上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑，大小不等，呈紫红色，高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了A、血友病B、白血病C、弥漫性血管内凝血D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：D23.确定贫血的可靠指标是A、MCVB、MCHCC、骨髓检查D、血红蛋白电泳E、血红蛋白及红细胞计数正确答案：E24.输血反应一般没有A、免疫反应B、溶血反应C、过敏反应D、发热反应E、传播疾病正确答案：A25.急性心肌梗死时，为了迅速解除疼痛，常首选A、硝酸甘油舌下含服B、地塞米松5mg肌内注射C、地西泮1支肌内注射D、哌替啶50～100mg肌内注射E、阿托品0.5mg肌内注射正确答案：D26.患者，男性，70岁，慢性肺源性心脏病晚期，经吸氧、抗感染、利尿及洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒，恍惚多言。您认为最可能的是A、并发脑卒中(脑血管意外)B、洋地黄中毒C、肺性脑病D、并发神经官能症E、痰液堵塞正确答案：C27.严重左心功能不全时，患者常取A、头高脚低位B、仰卧位C、侧卧位D、端坐位E、头低脚高位正确答案：D28.服用苯妥英钠治疗癫痫时应注意A、饭前服用B、饭后服用C、饭前，饭后均可服用D、咬啐服用E、和碳酸氢钠同服正确答案：B29.下列哪些不是鼻出血的护理措施A、药物法B、热敷法C、指触眼压测量法(指压法)D、填塞法E、冰敷法正确答案：B30.患者女性，47岁，因患子宫肌瘤、卵巢多个囊肿而手术，术后输入不符血型的血后产生寒战、高热、腰背疼痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降。此时的紧急处理措施不包括A、换血疗法B、密切观察、对症处理C、静注地塞米松D、用升压药E、继续输血正确答案：E31.应用注射铁剂治疗时，下列说法不正确的是A、静脉注射铁剂时应避免药液外渗B、可出现高血压反应C、铁剂可能引起过敏反应D、铁剂要作深部肌内注射E、使用时剂量计算要正确正确答案：B32.急性白血病的主要表现不包括A、功能性呕吐B、不同程度发热C、进行性贫血D、组织器官浸润E、早期即可出血正确答案：A33.长期卧床的心力衰竭患者栓子可来自下肢静脉，最易导致A、肺栓塞B、上肢栓塞C、脾栓塞D、脑栓塞E、肾栓塞正确答案：A34.心力衰竭患者应用下列哪一种药物时，最需密切观察血压变化A、洋地黄B、奎尼丁C、硝普钠D、多巴酚丁胺E、利多卡因正确答案：C35.患者，女性，50岁，咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难，大汗淋漓，心率120次/分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音，应诊断为A、肺梗死B、急性心肌炎C、急性右心衰竭D、肺气肿E、急性左心衰竭正确答案：E36.在护理头痛患者时，下列不妥的措施是A、可用开塞露通便，用止痛剂止痛B、密切观察意识、瞳孔等变化C、伴颅内高压者，床脚抬高15°～30°D、静脉滴注脱水剂速度宜快E、将患者安置在安静的环境中休息正确答案：C37.关于系统性红斑狼疮临床表现的描述，错误的是A、可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症B、有发热、面部蝶形红斑与四肢多形性红斑C、可有腹痛、呕吐、腹泻等D、可出现胸膜炎E、可出现类风湿关节炎表现，但极少导致关节畸形正确答案：A38.患者，女性，20岁，发热、心悸、乏力2天，晕厥1次。平素体健，两周前曾因着凉“感冒”。体检：体温38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齐，偶闻及期前收缩5～6次/分，余无特殊发现。血白细胞计数为12×109/升，红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低，T波低平或倒置，窦性心动过速，室性期前收缩频发(7～8次/分)。该患者最可能患有A、上呼吸道感染B、风湿热C、柯萨奇病毒性心肌炎D、流感病毒性心肌炎E、风湿性心肌炎正确答案：C39.老年患者，缓慢起病，行走时步伐细小，双足擦地而行，躯干强硬前倾，常见碎步前冲，双臂不摆动，起步及止步困难，此步态是哪种步态A、小脑性步态B、肌病步态C、感觉性共济失调D、跨阈步态E、慌张步态正确答案：E40.下列哪种疾病不会引起阿-斯综合征A、完全性房室传导阻滞B、急性心肌梗死C、高血压D、风湿性主动脉瓣狭窄E、原发性心肌病正确答案：C41.不符合下运动神经元瘫痪特点是A、瘫痪以肌群为主B、肌张力增高C、腱反射减低或消失D、无病理反射E、肌萎缩明显正确答案：B42.急性感染性多发性神经根炎患者出现呼吸肌重度麻痹时应A、去枕平卧B、高流量面罩给氧C、人工呼吸D、静脉给予呼吸兴奋剂E、迅速准备气管插管或切开正确答案：E43.缺血性心脏病最常见的病因是A、冠状动脉粥样硬化B、严重贫血C、主动脉瓣关闭不全D、心肌肥厚E、主动脉瓣狭窄正确答案：A44.下运动神经元瘫痪的一个重要体征是A、腱反射增强B、深反射增强C、深反射减弱或消失D、有病理反射E、肌张力增高正确答案：C45.患者，女性，5岁。一次吃饭时突然将碗摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续数秒钟症状消失，过后对上述情况不知，以后多次出现类似发作，有时一日发作十余次，本病下列哪些检查最有诊断意义A、肌电图B、脊髓造影C、脑血流图D、腰穿脑脊液E、脑电图正确答案：E46.滑膜切除术适用于下列哪一类类风湿关节炎患者的治疗A、早期关节肿胀B、关节活动障碍C、关节僵硬D、晚期关节畸形，丧失关节功能E、早期关节疼痛剧烈正确答案：D47.急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后A、1～2个月B、1～4周C、1～2周D、48小时内E、24小时内正确答案：C48.治疗高血压的一线降压药没有A、强心剂B、利尿剂C、钙离子拮抗剂D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：A49.心绞痛发作时的处理不正确的是A、立即休息B、舌下含化硝酸异山梨醇酯C、就地停止活动D、口服止痛片E、含服硝酸甘油正确答案：D50.系统性红斑狼疮(SLE)，下列哪一类人好发A、婴幼儿B、青少年C、老年人D、育龄妇女E、更年期妇女正确答案：D51.下列哪项有关于口服铁剂护理不正确A、禁饮浓茶B、宜在饭后服用C、忌与维生素C同服D、液体铁剂经稀释后用吸管服用E、避免与牛奶，磷酸盐同服正确答案：C52.妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施是A、放射性131I治疗B、终止妊娠行手术C、首选丙硫氧嘧啶D、大剂量普萘洛尔E、非药物治疗观察正确答案：C53.对心脏有毒性作用的化疗药物没有A、吡柔比星(阿霉素)B、柔红霉素C、环磷酰胺D、三尖杉酯碱E、阿克拉霉素正确答案：C54.腰椎穿刺检查后，下列哪项护理措施正确A、侧卧1～2小时B、去枕平卧1～2小时C、去枕平卧2～4小时D、侧卧4～6小时E、去枕平卧4～6小时正确答案：E55.能直接反映甲状腺功能状态的实验室检测项目是A、FT3、FT4B、TT3、TT4C、rTD、甲状腺131I摄取率E、TSAb测定正确答案：A56.下列哪些疾病不会使铁吸收不良A、小肠黏膜病变B、萎缩性胃炎C、胃溃疡D、胃大部切除术后E、结肠炎症正确答案：E57.世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是A、血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)B、收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHgC、≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)D、≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)E、≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)正确答案：E58.避免高血压患者受伤有的护理措施不包括A、患者有头晕、眼花、耳鸣等症状时应卧床休息B、避免突然改变体未C、呼叫器放到患者易取的地方D、避免精神紧张E、上厕所或外出时不需要陪伴正确答案：E59.类风湿关节炎诊断中，类风湿因子主要是什么抗体A、抗Sm抗体B、抗SRP抗体C、抗ENA抗体D、抗变性IgG抗体——IgME、抗核抗体正确答案：D60.关于致热源反应的描述，下列不正确的有A、是由于细菌的内毒素进入体内所致B、立即用抗生素治疗C、异丙嗪、地塞米松可作为处理用药D、可出现寒战、发热等急性反应症状E、透析中严格执行无菌操作是预防的关键正确答案：B61.甲状腺功能亢进症周期性麻痹患者一般不会出现A、低血钾B、出血倾向C、呼吸困难D、肌无力E、四肢瘫痪正确答案：B62.肢体能在床面上移动，但不能抬起为肌力几级A、4级B、1级C、3级D、2级E、5级正确答案：D63.急性心肌梗死发病3天的患者，应给予下列哪项饮食A、禁食B、低盐普食C、清谈半流质D、流质饮食E、低脂软食正确答案：D64.对脑出血患者的发热护理措施除外A、人工冬眠B、乙醇擦浴C、给予冰毯D、头置冰袋或冰帽E、不可使用退热药或消炎药正确答案：E65.皮下注射正规胰岛素的时间一般是A、餐后30分钟B、餐前60分钟C、餐前20分钟D、餐前30分钟E、餐前10分钟正确答案：D66.甲状腺功能减退症患者的内分泌症状的表现除外A、溢乳B、性玉减退C、男性阳痿D、女性不育E、女性月经过少或闭经正确答案：E67.下列哪项不是腰穿的禁忌证A、颅内压明显升高B、穿刺部位感染C、患者躁动，不能配合D、全身有感染性疾病E、颈椎畸形正确答案：E68.可确诊淋巴瘤的检查方法是A、CTB、血象C、骨髓象D、胸部超声E、淋巴结活检正确答案：E69.甲状腺功能亢进症引起的心血管系统体征哪项除外A、收缩期杂音Ⅰ～Ⅱ级B、心脏增大C、心动过缓D、心律失常E、心尖部第一心音亢进正确答案：C70.雄激素治疗慢性再生障碍性贫血3～6个月后，首先升高的是A、淋巴细胞数B、白细胞C、红细胞数D、血小板数E、网织红细胞数正确答案：E71.下列哪一项不符缺铁性贫血的实验室检查A、骨髓象以中晚幼红细胞为主B、血象为小细胞低色素性贫血C、红细胞原卟啉升高D、血清总铁结合力下降E、骨髓涂片示骨髓细胞外铁消失正确答案：D72.单纯性肥胖患者的主要病因A、遗传因素B、垂体病变C、下丘脑病变D、摄入过多E、活动过少正确答案：A73.特发性面神经麻痹不大可能出现的临床症状为A、视物成双B、言语不清C、咀嚼时有存食现象D、鼓腮漏气E、口角流涎正确答案：A74.骨髓移植的保健指导内容不妥是A、注意清洁卫生预防感染B、饮食宜富含营养C、每天复查血常规和骨髓D、保证充足的睡眠E、保持良好的情绪正确答案：C75.患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、氢氯噻嗪1周后症状加重，心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的A、静脉补钾B、使用氢氯噻嗪C、吸氧D、补钾E、利多卡因正确答案：B76.多发性肌炎、皮肌炎的最常用护理诊断有A、焦虑B、便秘C、躯体移动障碍D、气体交换受损E、皮肤完整性受损正确答案：E77.胰岛素的不良反应不包括A、胰岛素过敏反应B、低血糖反应C、胃肠道反应D、注射部位脂肪萎缩E、皮下脂肪增生正确答案：C78.1997年WHO公布正常城人的体重指数(BMI)为A、15～18.5B、18.5～24.9C、25～29.9D、30.0～34.9E、35.O～39.9正确答案：B79.为使冠心病患者保持大便通畅，不宜采用A、盐水灌肠B、服用缓泻剂C、定时排便D、供给纤维含量丰富的食物E、开塞露正确答案：A80.糖尿病患者运动时最佳心率应为A、(200-年龄)30%～40%B、(200-年龄)50%～60%C、(200-年龄)60%～75%D、(200-年龄)40%～45%E、(200-年龄)80%～95%正确答案：C81.皮肌炎主要侵犯下列哪个部位A、肾脏B、平滑肌C、肝脏D、脾脏E、横纹肌正确答案：E82.我国城人理想体重的计算方法A、身高(cm)-110B、身高(cm)-100C、身高(cm)-105D、身高(cm)-90E、身高(cm)-95正确答案：C83.促进外周组织对糖的利用的药物是A、格列吡嗪B、胰岛素C、二甲双胍D、吡格列酮E、阿卡波糖正确答案：C84.放射性131I治疗适用于下列哪种甲亢患者A、重度浸润性突眼症者B、20岁以下C、甲状腺危象患者D、妊娠、哺乳期妇女E、中年、重度甲亢但无严重全身疾病患者正确答案：E85.病毒性心肌炎最常见的病毒是A、流感病毒B、疱疹病毒C、埃可病毒D、麻疹病毒E、柯萨奇病毒正确答案：E86.一癫痫患者突然出现倒地，四肢抽搐，护士给予的护理措施正确的是A、立即给予口服抗癫痫药物B、在患者背部垫衣被等软物C、使患者头偏向一侧，解松衣领及腰带D、用力按住其手脚，阻止抽搐发作E、放压舌板于上下门齿之间正确答案：C87.慢性型特发性血小板减少性紫癜不宜输血小板悬液的原因是为了避免A、抑制血小板生成B、产生同种抗血小板抗体C、引起溶血现象D、产生异种抗血小板抗体E、增加毛细血管脆性正确答案：B88.甲状腺功能亢进症患者高代谢症群的主要表现是A、怕热多汗B、午后低热C、焦躁易怒D、心悸胸闷E、手抖正确答案：A89.治疗急性非淋巴细胞白血病的联合化疗方案，以下哪项不适用A、阿糖胞苷+柔红霉素(DA)B、长春新碱+泼尼松(VP)C、长春新碱+阿霉素+阿糖胞苷+泼尼松(VAPA)D、柔红霉素+阿糖胞苷+硫鸟嘌呤(DAT)E、三尖杉酯碱+阿糖细胞苷+长春新碱+泼尼松(HOAP)正确答案：B90.糖尿病患者饮食总热量的估计，可不考虑患者的A、工作性质B、病情轻重C、标准体重D、临床类型E、营养状况正确答案：D91.关于口腔、牙龈出血的护理措施，下列正确的有A、牙龈渗