临床医学模拟习题+答案

临床医学模拟习题+答案一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.下列哪项不符合原发型肺结核的特点()A、可致血行播散B、仅见于小儿C、胸片各呈“哑铃状”双极影D、病灶以右侧多见E、是小儿肺结核的主要类型正确答案：B2.1岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现()A、皮下脂肪减少B、皮肤干燥C、身长低于正常D、肌张力低下E、体重不增或减轻正确答案：E3.印度博帕儿;联合农药厂发生的公害事件的有毒物质是;A、二异氰酸甲苯酯B、异氰酸甲酯C、氢氰酸D、硫酸二甲酯E、异氰酸正确答案：B4.先心病患儿右心房轻度增大,右心室显著增大,右心室血氧含量正常但压力增高,肺动脉压力降低诊断考虑:()A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法乐四联症E、房间隔缺损正确答案：C5.男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg,坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/d1),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/d1),拟加用A、中效胰岛素B、双胍类降血糖药C、a一葡萄糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素E、磺脲类降糖药正确答案：C6.产后出血最常见的原因是()A、子宫颈裂伤B、子宫收缩乏力E凝血机制障碍C、胎盘残留D、胎盘部分剥离正确答案：B7.婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是()A、间质液减少B、细胞外液减少而不伴血浆的减少C、血浆量减少D、体液总量,尤以细胞外液减少E、细胞内液量减少正确答案：D8.早期结核性脑膜炎的主要临床特点是:()A、性情改变B、结核中毒症状C、感觉过敏D、头痛呕吐E、昏睡,双眼凝视正确答案：A9.女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题()A、遗尿症B、学习障碍C、吮拇指癖D、屏气发作E、儿童擦腿综合症正确答案：B10.1岁小儿,标准体重、身长是()A、1185B、975C、870D、1080E、765正确答案：B11.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是()A、缺氧,二氧化碳潴留B、机体免疫功能低下C、病原体的侵入D、组织破坏E、毒素作用正确答案：A12.9个月女婴,发热轻咳10天,抽搐两次,一个月前患麻疹,患儿嗜睡状,OT试验(+),脑脊液:WBC880ⅹ106/L,蛋白质为2000mg/L氯化物99mmol/L,糖1.52mmol/L。应诊断为:()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、乙型脑炎E、中毒性脑病正确答案：C13.反映糖尿病病情控制的指标是A、血清胰岛素细胞抗体B、血清胰岛素水平C、口服葡萄糖耐量试验D、尿糖定性E、空腹及餐后2小时血糖正确答案：E14.先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括()A、小指向内弯曲,只有一条指褶纹B、躯干长,四肢短C、鼻梁平D、眼距宽E、舌大宽厚正确答案：A15.地方性氟中毒好发年龄多为;A、婴幼儿B、40~50C、少年D、青壮年E、50以上正确答案：D16.活动性原发型肺结核的用药首选()A、INH十PASB、INH十RFP十EMBC、INH十RFP十PZA十SMD、INH十RFP十泼尼松E、INH十PZA正确答案：B17.某地区一村庄出现多例成年男子身高低于1.3米。智力低下,生长迟缓。甲状腺未见肿大,该村可能流行的疾病是;A、地方性克汀病B、大骨节病C、水俣病D、地方性甲状腺肿大E、克山病正确答案：A18.营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡,血RBC3×1012/L,Hb65g/L,经头孢唑林静点,口服硫酸亚铁及维生素C治疗1周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是()A、肌注右旋糖酐铁B、输血C、加大口服硫酸亚铁剂量D、加用维生素B12及叶酸E、更换抗生素并输血正确答案：E19.男,18岁。在车上突然发生:口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波——棘慢波。可能的癫痫发作类型是.A、失神发作B、全面发作C、全身性阵挛发作D、复杂部分性发作E、单纯性部分发作正确答案：D20.人类在生态系统中属()A、分解者B、消费者C、无机界D、物质E、生产者正确答案：B21.男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/d1),餐后血糖14.0mmol/L(252rod/d1)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg,身高168cm。降血糖治疗可选用A、普通(短效)胰岛素B、a一葡萄糖苷酶抑制剂C、双胍类降血糖药D、中效胰岛素E、磺脲类降血糖药正确答案：C22.关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥()A、多见于不显性失水增多而给水不足B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、细胞内液减少明显D、尿少比重增高E、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍正确答案：E23.下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现()A、腹胀明显、肠鸣音减少B、四肢软弱、腱反射消失C、CO2CP可升高D、心电图T波低平,出现U波,Q—T间期缩短E、心音低钝,严重者可出现心律失常正确答案：D24.男性,17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白细胞42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断A、急性单核细胞性白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、类白血病反应E、淋巴瘤正确答案：A25.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期()A、≥0.5gB、≥1gC、≥10gD、≥3gE、≥2g正确答案：E26.心理刺激导致身体疾患,主要是由于机体()A、超强度的生理反应B、过长时间的心理反应C、持续的生理反应D、特异性的生理反应E、过长时间和过强度的生理反应正确答案：E27.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因()A、食管癌B、消化性溃疡C、食管—胃底静脉曲张D、胃癌E、急性胃粘膜病变正确答案：B28.哪项不是慢性砷化物中毒表现()A、四肢麻木感觉异常B、肝大黄疸溶血C、皮肤角化过度D、皮肤色素沉着E、多发性神经炎正确答案：B29.CO中毒的严重程度取决于A、血中碳氧血红蛋白含量B、个体敏感性C、与其他毒物的联合作用D、血中氧合血红蛋白含量E、呼吸道的通气功能正确答案：A30.先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是()A、游离T3、游离T4、TSHB、血清碘C、游离T3、游离T4D、T3、T4E、TSH正确答案：E31.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、雅克什贫血正确答案：A32.青年最好发的肿瘤是A、胃癌B、阴茎癌C、宫颈癌D、肝癌E、肺癌正确答案：D33.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是()A、幼红细胞胞浆发育落后于胞核B、细胞浆嗜碱性增强C、网状细胞增生D、粒细胞形态不受影响E、幼红细胞巨幼变正确答案：E34.某些污染物在生物体内蓄积,并通过食物链逐渐转移而使生物体内污染物浓度逐级增高的作用是A、生物转化作用B、生物同化作用C、生物异化作用D、生物传递作用E、生物富集作用正确答案：E35.慢性汞中毒的典型临床症状是A、肌张力增高B、易兴奋症C、神经衰弱综合症D、锥体外系损害症状E、中毒性精神病正确答案：D36.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是A、蜘蛛痣B、夜盲C、全身恶液质D、出血点或出血斑E、黄疸正确答案：A37.小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:()A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5~7天,症状消失C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天D、体温正常后2周,肺部体征消失E、体温正常后3~4天,症状消失正确答案：C38.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于:()A、室缺位置的高低B、室缺的大小C、肺动脉狭窄的程度D、主动脉骑跨的程度E、右心室肥厚的程度正确答案：C39."人类-环境"系统是以()为中心的生态系统:A、人类B、物质C、环境D、食物E、生物正确答案：A40.女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。为明确诊断首先需要检查的是:()A、尿常规检查B、血培养C、尿培养D、肝功能检查E、肾功能检查正确答案：A41.哪项不葡萄球菌食物中毒表现特点()A、以剧烈呕吐为主B、病程较长C、一般不发烧D、潜伏期短E、流涎正确答案：B42.动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音D、杂音随肺循环压力增高而增强E、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别正确答案：D43.5岁小儿,出生时接种过卡介苗,现PPD试验硬结20mm,持续10天后留有色素,最大可能是()A、卡介苗反应B、活动性结核C、免疫力增强D、分枝杆菌交叉感染E、因不注意卫生局部感染正确答案：B44.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、硬结质地硬,颜色深B、反应持续时间可达7~10天C、硬结消退后留有色素沉着,脱屑D、硬结直径多在15mm以上E、自然感染后PPD阳性持续3-5年正确答案：E45.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、利尿剂B、钙离子拮抗剂C、洋地黄D、β肾上腺素能受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：A46.在生态系统中人类及生物群落与环境的相互作用,在一定的时间,一定条件内处于()A、绝对的平衡状态B、相对的不平衡状态C、无关状态D、绝对的不平衡状态E、相对的暂时的平衡状态正确答案：E47.哪项不是慢性砷中毒表现()A、皮肤糜烂B、多发性神经炎C、皮肤色素沉着D、精神异常E、表皮角化过度正确答案：D48.流行病学的研究范围是A、传染病B、地方病C、传染病和地方病D、疾病和健康状况E、所有疾病正确答案：D49.病理性缩复环常见于()A、高张性宫缩乏力B、妇女型骨盆C、枕后位D、软产道损伤E、头盆不称正确答案：E50.慢性汞中毒首选治疗药物为A、青霉胺B、依的酸二钠钙C、二巯基丙醇D、二乙三胺五乙酸三钠钙E、二巯基丁二酸钠正确答案：E51.第一次产前检查的时间应当是()A、确诊早孕时B、孕20周C、小于孕12周D、孕8周E、孕12周正确答案：A52.与吸烟引起肿瘤没有协同作用关系的是A、铜B、镍C、镉D、铬E、石棉正确答案：A53.促进健康的行为中属于三级预防的是()A、戒除不良嗜好行为B、预警行为C、遵医行为D、求医行为E、保健行为正确答案：C54.慢性铅中毒可引起A、溶血性贫血B、低色素性贫血C、再生障碍性贫血D、具有细胞性贫血E、缺铁性贫血正确答案：B55.羊水过多与下述哪项无特殊关系()A、糖尿病B、胎儿畸形C、AFP异常高D、产后出血E、L/S比<2正确答案：D56.环境中的无机汞通过什么途径成为甲基汞()A、生物富集作用B、生物转化作用C、生物代谢作用D、环境自净作用E、以上均不对正确答案：B57.月经后子宫内膜由哪层再生()A、子宫肌层B、致密层C、基底层D、功能层E、海绵层正确答案：D58.哪种病对维生素B1需求增加不明显()A、肺结核B、恶性肿瘤C、烧伤病人D、甲状腺机能亢进E、甲状腺机能低下正确答案：E59.2岁小儿,仍以母乳为主,渐消瘦,多哭烦躁,身长80㎝,体重7.2kg,腹壁皮下脂肪0.1㎝,血Hb10g/dl,饮食疗法,开始的热卡量应是()A、40~60Kcal/kg/dB、20~30Kcal/kg/dC、100~120Kcal/kg/dD、120~140kcal/kg/dE、70~90Kcal/kg/d正确答案：A60.下列对病例对照研究的特点描述不正确的是A、不适用于罕见病B、设立比较组C、需耗费很长时间、大量经费D、研究方向由果及因E、节省时间、经费正确答案：A61.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为A、贫血B、呕吐C、脱水D、腹胀E、消瘦正确答案：B62.半岁患儿,胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤,P2亢进分裂,水冲脉不明显,胸片示左心室增大诊断考虑:()A、房间隔缺损B、法乐四联症C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案：D63.最常见的急性毒性评价指标是;A、。LD100B、。LD0C、。LD50D、。MLDE、。LIMAC正确答案：C64.我国制定环境保护方针的目的是A、依靠群众,大家动手,保护环境B、开展综合利用,发展国民经济C、保障人民健康,造福子孙后代D、发动群众,采取措施,防止污染E、防止污染,保护生态平衡正确答案：C65.维生素D治疗佝偻病的剂量应为()A、依病情不同而剂量不同B、不同病期,剂量相同C、先用小剂量逐渐加大剂量D、剂量越大越好E、剂量越小越安全正确答案：A66.慢性苯中毒主要损害A、循环系统B、泌尿系统C、消化系统D、造血系统E、中枢神经系统正确答案：D67.营养不良合并贫血,最多见的是()A、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血B、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、以上都不是正确答案：D68.关于子宫乏力性产后出血,首选的处理是()A、乙醚刺激阴道粘膜B、双手压迫腹部,按摩子宫C、按摩子宫,并注射宫缩剂D、压迫腹主动脉E子宫腔填塞纱布正确答案：C69.男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr130tzmmo//L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,哪种疾病可能性大A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾病正确答案：B70.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A、X线钡餐检查B、腹部CTC、胃镜检查D、腹部B超E、腹腔镜检查+活检正确答案：E71.听力损伤时,患者可()A、耳聋B、无听力障碍C、有听力障碍D、无听力困难E、有听力困难正确答案：B72.健康促进的基本内涵是()A、强调政府的作用B、包含个人行为和政府行为改变两个方面C、主要的关注点是个人的健康问题D、强调改变个人的行为E、主要的关注点是群众的健康问题正确答案：B73.妊娠的开始与终止哪项正确()A、停经是开始,分娩是终止B、卵子受精是开始,胎儿排出是终止C、末次月经是开始,预产期是终止D、卵子受精是开始,胎儿及其附属物排出是终止E、卵子受精是开始,胎儿死亡是终止正确答案：D74.反映某地糖尿病患者年龄分布的特点用()A、直方图B、构成比图C、直条图D、普通线图E、半对数图正确答案：A75.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()A、多发生于窒息的足月儿B、症状多出现在生后3天内C、轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见D、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现E、是儿童神经系统伤残的常见原因之一正确答案：D76.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()A、易有颅神经损害B、脑脊液不易找到病原菌C、3岁以上小儿多见D、不易并发脑积水E、易并发硬膜下积液小儿遗传与代谢性疾病正确答案：E77.经水传播的伤寒病潜伏期较长病情较轻其原因之一是A、经水传播面广B、在水中不能繁殖C、在水中能产毒D、在水中能繁殖E、在水中传播快正确答案：B78.放置宫内节育器的时间,下列哪项是错误的()A、自然流产已经来过一次月经,中期引产后3个月B、人流后,子宫收缩良好,出血不多,宫腔小于10cm,可立即放置C、月经干净3~7天D、放置宫内节育器期满,无症状可予取环E、剖腹产后3个月正确答案：E79.发病率最高的原发性免疫缺陷病是()A、吞噬细胞缺陷病B、细胞免疫缺陷病C、补体缺陷病D、抗体缺陷病E、联合免疫缺陷病正确答案：D80.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是()A、1岁以内l00kcal,以后每增加3岁减去l0kcalB、1岁以内l00kcal,以后每增加2岁减去15kcalC、1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcalD、1岁以内ll0kcal,以后每增加3岁减去10kcalE、1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcal正确答案：D81.环境污染是指A、污染物在生物体内出现蓄积并通过食物链影响到居民健康。B、改变环境的构成,造成人类环境的化学因素区域性差异,影响到生态平衡。C、改变环境的构成,扰乱、破坏了环境的生态系统和人类正常环境条件,对居民健康造成有害作用。D、改变环境的构成,扰乱和破坏环境的自净功能,对居民健康造成影响。E、改变环境的构成,造成物理、生物因素的区域性差异,影响到生物间的物资和能量交换。正确答案：C82.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症()A、恶性变B、红色变性C、囊肿破裂D、蒂扭转E、感染正确答案：B83.5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3em,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜于燥斑。其最可能的诊断是()A、中度营养不良伴维生素C缺乏B、中度营养不良伴维生素A缺乏C、轻度营养不良伴维生素C缺乏D、重度营养不良伴维生素D缺乏E、重度营养不良伴维生素A缺乏正确答案：B84.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是()A、呼吸减慢B、头晕、血压过低C、心率减慢D、尿量过少E、膝反射减退或消失正确答案：E85.某医师测得5人麻疹疫苗接种后1个月时抗体滴度分别为1:20、1:40、1:80、1:160、1:320,其几何均数为()A、1:80B、1:320C、1:40D、1:160E、1:20正确答案：A86.,22岁。2年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、风心痛二尖瓣狭窄C、支气管肺癌。D、肺结核E、支气管扩张症。正确答案：E87.潜伏期最长的食物中毒是()A、毒蕈食物中毒B、副溶血性弧菌食物中毒C、肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒D、苦杏仁食物中毒E、霉变甘蔗食物中毒正确答案：C88.生物间物质和能量的传递主要通过A、空气B、食物链C、土壤D、水E、日光正确答案：B89.符合母乳特点的是()A、钙磷比例适当B、蛋白质总量高C、白蛋白少D、乳糖量少E、含饱和脂肪酸的脂肪高正确答案：A90.人与环境之间最本质的辩证关系是()A、人类改造客观物质世界B、人类改造环境的主观能动作用C、进行物质和能量交换D、人体对环境的适应能力E、进行信息传递正确答案：C91.一肺炎患儿使