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PAGEPAGE1《肌肉骨骼康复学》期末考试复习题库(含答案)一、单选题1.推拿手法不包括A、折法B、摩法C、按法D、擦法E、扳法答案:B解析:推拿是通过手法作用于人体体表的特定部位来防治疾病的一种中医疗法。常用的是肌松类手法和牵伸类手法。2.腱鞘炎主要的康复评定有A、感觉评定B、肌力评定C、疼痛评定D、ADL评定E、上肢功能评定答案:C3.脊髓型颈椎病患者出现一侧或双侧上肢麻木,受累的传导束是A、薄束、楔束B、脊髓丘脑束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑前束E、内侧纵束答案:B解析:脊髓型颈椎病出现肢体麻木主要是由于脊髓丘脑束受累所致,出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、持筷等精细动作难以完成,持物易落。4.关于颈椎生物力学,描述不正确的是A、关节复合体包括1个椎间盘B、关节复合体包括2个关节突关节C、关节复合体包括2个钩椎关节D、关节复合体包括1个关节突关节E、颈椎有5个关节复合体答案:D解析:从生物力学来讲,颈椎有5个关节复合体:1个椎间盘、2个关节突关节和2个钩椎关节。5.股骨踝部骨折行CPM治疗每天增加的度数通常为A、<5°B、5°−10°C、10°~15°D、15°−20°E、20°~25°答案:B6.对热压伤描述错误的是A、损伤者既有热力伤同时也有挤压伤B、创面干枯,损伤界限不清楚C、挤压部位的血管内皮受损,出现进行性血液循环障碍,局部肿胀明显,疼痛剧烈D、可发生进行性血管栓塞和组织坏死,截肢率高E、局部损伤较重,多伴有骨、关节损伤答案:B7.关于复杂性局部疼痛综合征的描述,不正确的是A、继发于意外损伤、重大疾病B、“功能障碍”是该症的核心症状C、以严重顽固性、多变性疼痛、血管舒缩失衡、营养不良和功能障碍为特征的临床综合征D、是一种慢性疼痛状态E、分为Ⅰ、Ⅱ两型答案:B8.锁骨骨折1~3周,康复训练错误的是A、肩部固定,主要进行肘、腕、手的屈伸,可逐渐进行抗阻练习B、伤后3日,局部用热疗C、第2周增加手指握力练习D、第3周增加肘部屈伸与前臂内外旋的抗阻训练E、4日以后可配合使用超短波、超声波、红外线等物理因子治疗,如有金属内固定,慎用电疗法答案:B9.肱骨干骨折的临床特点不包括A、上臂出现疼痛、肿胀、皮肤淤血B、畸形,上肢运动障碍C、上臂有假关节活动D、肱骨上段骨折可合并桡神经损伤E、若合并桡神经损伤可出现“垂指、垂腕”答案:D解析:肱骨后有桡神经通过,肱骨中、下段骨折应注意桡神经合并伤。10.以下属于客观资料收集的是A、症状和现病史B、既往史C、触诊D、职业和生活史E、社会/家庭史答案:C11.股骨干骨折术后膝关节僵硬患者行关节功能牵引的重量为A、1~3kgB、3~5kgC、5~15kgD、15~20kgE、≥20kg答案:C解析:股骨干骨折术后患者膝关节僵硬明显,单纯行关节松动手法治疗关节活动度改善不明显时可进行关节功能牵引治疗。一般采用俯卧位,在患侧踝关节处加牵引力。牵引重量以引起患者可耐受的酸痛感觉,又不产生肌肉痉挛为宜,通常5~15kg。12.合并肩关节周围炎的疾病可以进行冲击波治疗的是A、有严重内科疾病如心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍者B、骨质未成熟患者以及孕妇C、出血凝血功能障碍未治愈者D、脑梗死恢复期E、肿瘤患者答案:D13.肩关节周围炎的康复治疗方法,不包括A、急性期采取镇痛措施,缓解疼痛B、慢性期可以进行运动疗法、关节松动术、推拿按摩、冲击波等方法C、急性期采取增加肌力运动疗法D、超声治疗是治疗肩关节周围炎的新方法E、经过长期保守治疗无效,可进行手术治疗答案:C14.髌骨骨折常见的类型不包括A、横型B、纵型C、粉碎型D、撕脱型E、嵌插型答案:E15.跟痛症急性期治疗,不包括A、尽量减少足部负重B、跟腱牵张训练C、外用涂剂D、选用适宜的鞋垫E、物理治疗答案:B16.急、慢性腰痛之间的时间分界线为951.A、1个月B、3个月C、6个月D、9个月E、1年答案:B解析:根据下背痛持续的时间,可将下背痛分为急性下背痛和慢性下背痛。两者之间的分界线定在3个月。17.骨骼肌是体内重量最大的组织,约占体重的A、25%B、30%C、35%D、40%E、45%答案:D18.IASP建议病程少于一定时限的复杂性局部疼痛综合征患者通常并不要求正式的心理学介人,该时限是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月答案:B19.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、前臂内侧皮神经E、前臂骨间背神经答案:B解析:解题思路:尺神经在腕上分出一感觉支到手背,支配背面尺侧两个半手指。主干在豆状骨的桡侧进入尺神经管。在管内分成浅支和深支。浅支靠桡侧,主要是感觉支,支配掌短肌、手掌尺侧及尺侧一个半手指的感觉。深支是运动支,与尺动脉伴行,穿过小鱼际进入手掌,在屈指肌腱的深面,骨间肌的浅面与掌深弓伴行,沿途发出肌支,支配小鱼际肌、骨间肌及3、4蚓状肌,最后支配拇内收肌,偶尔支配拇短屈肌的深头。20.髌骨骨折造成的最大影响是A、膝关节肿胀B、膝关节疼痛C、伸膝装置失去连续性D、股四头肌萎缩E、膝关节不稳答案:C21.关于颈椎病的流行病学的说法,正确的是A、女性患者多于男性B、30岁左右的中年女性最为常见C、伴随着年龄的增长,颈肩痛的发病率呈递减趋势D、我国颈椎病患病率约为3.8%~17.6%E、颈椎间盘变性从20岁以后退变明显答案:D22.关于颈段脊髓损伤的评定,错误的描述是A、完全性颈髓损伤的定义是双下肢足趾完全没有感觉与运动功能B、近端的肌群肌力为5级,3级肌群所代表的平面可定为运动平面C、感觉平面决定于皮节图D、在身体的双侧确定运动与感觉的平面E、对特别关键的肌群进行测试,确定运动平面答案:A23.复杂性局部疼痛综合征的临床表现,不包括A、上肢肌张力障碍典型表现为指屈曲或握拳状,下肢则常表现为外翻足B、患者有与所受刺激不相称的持续性疼痛、异常性疼痛和(或)痛觉过敏C、受累肢体运动障碍包括震颤、肌协调不能、运动范围缩小、肌痉挛、肌张力障碍、无力等D、复杂性局部疼痛综合征患者的水肿通常在受累的肢体上发现E、营养状态的改变,例如毛发或指甲的增加或减少;组织营养障碍,如皮肤及皮下组织、骨组织(不均匀性骨质疏松和局灶性骨质减少)和肌肉的非薄或镜面样营养不良答案:A24.肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现不包括A、可出现“垂指、垂腕”现象B、各手指掌指关节不能背伸C、伸拇指障碍、前臂旋前障碍D、手背皮肤桡侧半皮肤感觉减退或消失E、虎口区感觉减退或消失答案:C25.关节挛缩常是以下疾病的并发症,不包括(无答案)A、脑卒中B、脑外伤C、面瘫D、脑瘫E、脊髓损伤答案:A26.踝关节骨折术后恢复期康复说法错误的是(无答案)A、术后6~8周踝关节渐进性可耐受负重训练B、关节活动训练后关节出现红肿发热,即刻冰敷C、石膏固定、下肢抬高,避免小腿肌肉牵伸练习D、髋关节开链模式下抗阻训练,保护下的小角度压球下蹲E、踝周围肌群等长练习和渐进性抗阻练习答案:A27.腱鞘炎的诊断要点是A、活动受限B、局部肿胀C、局部压痛,抗阻试验阳性,关节的弹响D、X线检查E、Mills征阳性答案:C解析:腱鞘炎的诊断要点:在腱鞘发生部位及周围有明显压痛;抗阻试验阳性,即由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重;局部肿胀;弹响拇和弹响指;X线检查排除其他疾患。28.膝部最常见的骨折是A、股骨踝上骨折B、股骨踝骨折C、胫骨平台骨折D、胫骨髁骨折E、髌骨骨折答案:E29.当肌力最大时,肌肉被牵拉至静息长度的A、1倍B、1.3倍C、1.5倍D、1.2倍E、2倍答案:D30.Bennett骨折是指A、月骨骨折并脱位B、腕骨骨折C、第一掌骨头骨折并脱位D、第一掌骨基底部骨折并脱位E、第一及第二掌骨骨折答案:D31.颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失。损伤部位在A、第2~3颈椎之间B、第3-4颈椎之间C、第4~5颈椎之间D、第5~6颈椎之间E、第6-7颈椎之间答案:D32.膝关节的功能位为A、屈曲0°B、屈曲5°-10°C、屈曲10°−15°D、屈曲15°~20°E、屈曲20°~25°答案:B33.萎缩型骨不连,不包括A、扭转楔形B、营养不良型C、骨缺损型D、粉碎型E、萎缩型答案:B解析:营养不良型属于肥大型骨不连。34.跟骨骨刺的表现中不包括A、有大小不等的骨刺B、绝大多数有骨刺的病例并无疼痛C、眼痛症患者的疼痛程度与骨刺的大小不成正比D、跟痛症患者的疼痛程度与骨刺的大小成反比E、大多数认为骨刺不是跟痛症的常见病因,只是一个X线片表现答案:D35.下列骨的骨松质内不是终生都是红骨髓的是A、椎骨B、髂骨C、肋骨D、胸骨E、长骨骨干答案:E36.有关急性骨筋膜室综合征,描述错误的是A、局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并恰当处理B、本综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致C、组织压测定为诊断依据D、不应抬高患肢,需立即切开深筋膜E、肢体远端动脉搏动常消失答案:E37.脊髓损伤后心理变化过程,不包括A、震惊阶段B、否定阶段C、抑郁或焦虑反应阶段D、妄想阶段E、适应阶段答案:D38.肘关节脱位多发于A、1~2岁儿童B、3-8岁儿童C、青少年、青壮年D、中年人E、老年人答案:C39.屈肘关节的肌肉为A、三角肌B、胸大肌C、肱二头肌D、肱三头肌E、骨间肌答案:C40.手部骨折后早期康复的重点是A、增加关节活动范围B、控制肿胀和疼痛C、增加手内在肌肌力D、增加手外在肌肌力E、增加手部协调能力答案:B41.发病率最高的颈椎病类型是A、软组织型B、神经根型C、脊髓型D、椎动脉型E、交感型答案:B42.正确认知颈椎病,建立良好的生活习惯,不包括A、戒烟酒B、避免颈部外伤C、避免风寒、潮湿D、枕头的合适高度是自己拳头的0.5倍高E、避免长期低头姿势答案:D解析:建立良好的生活习惯,包括戒烟酒、良好姿势、避免颈部外伤、避免风寒潮湿、选择合适的枕头(枕头的合适高度是自己拳头的43.力矩的单位为A、牛顿B、牛顿·米C、米D、牛顿/米E、帕斯卡答案:B44.肱骨外上髁炎的特异性评定标准是A、Roles和Maudsley评定标准B、Maryland评定标准C、Green评定标准D、Nirschl评定标准E、Verhaar评定标准答案:A45.网球肘患者的压痛点主要在A、肱骨内上髁B、肱骨外上髁C、鹰嘴突D、肘窝E、桡骨小头答案:B46.关于腕关节损伤,说法正确的是A、无移位骨折一定会导致腕关节不稳B、软组织损伤一定会导致腕关节不稳C、脱位一定会导致腕关节不稳D、移位骨折一定会导致腕关节不稳E、腕关节骨性成分组合关系或运动异常一定会导致腕关节不稳答案:E47.关于踝部骨折,说法错误的是(无答案)A、局部肿胀、压痛和功能障碍是踝关节骨折的主要临床表现B、踝关节骨折多合并韧带损伤C、踝关节的损伤多为旋转、平移及轴向的间接暴力引起D、诊断时须拍踝关节前后位片、踝关节内旋20°的前后位片及踝关节侧位片E、下肢功能评定重点是评估踝关节围度、患侧下肢长度、下肢肌力等答案:A48.肱骨外上髁炎Nirschl肌腱病疼痛分期中2期的表现是A、运动后轻度疼痛,24小时内缓解B、运动时疼痛但不影响运动C、运动时疼痛且影响运动D、运动后疼痛超过48小时,通过热身缓解E、持续性的静息痛(钝痛),影响睡眠答案:D49.关于物理因子治疗腰痛的作用机制,错误的是A、促进突出的椎间盘复位B、促进局部血液循环C、缓解局部无菌性炎症D、减轻水肿和充血,缓解疼痛E、解除粘连,促进组织再答案:A解析:物理因子治疗可促进局部血液循环,缓解局部无菌性炎症,减轻水肿和充血,缓解疼痛,解除粘连,促进组织再生,兴奋神经肌肉等。50.影响肌力的主要因素不包括A、肌肉的横截面B、肌肉的初长度C、肌肉的募集D、肌纤维走向与肌腱长轴的关系E、肌肉的被动张力答案:E解析:影响肌力的主要因素有4个,即:①肌肉的横截面;②肌肉的初长度;③肌肉的募集;④肌纤维走向与肌腱长轴的关系。51.对使用克氏针固定的断肢(指)再植,治疗中应禁用A、直流电疗B、超短波治疗C、紫外线治疗D、红外线治疗E、超声波治疗答案:B52.全膝关节置换术后常见并发症,不包括A、下肢深静脉血栓和肺栓塞B、假体周围感染C、关节僵硬D、异位骨化E、关节脱位答案:D53.股骨干骨折术后踝泵的应用正确的是A、术后麻醉未清醒的状态下即可开始B、术后疼痛明显减轻后开始C、术后肿胀消退后开始D、术后第3天开始E、术后第5天开始答案:A54.脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能损伤的脊髓节段是A、S₁以下B、S₂以下C、L₃以下D、L₂以下E、T₁₂以下答案:C55.骨不连分型中肥大型包括以下A、象脚型、马蹄型、扭转楔形B、营养不良型、扭转楔形、萎缩型C、粉碎型、象脚型、马蹄型D、营养不良型、象脚型、马蹄型E、扭转楔形、骨缺损型、粉碎型答案:D解析:骨不连分型中肥大型包括:营养不良型、象脚型、马蹄型。56.为了解脊髓损伤的程度,常用的检查是A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、体感诱发电位检查E、超声检查答案:D57.最容易引起脊髓损伤的骨折部位是A、前柱损伤B、中柱损伤C、后柱损伤D、横突骨折E、棘突骨折答案:B解析:脊柱可分为前、中、后柱,中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系统,特别是中柱的损伤,碎骨片或髓核组织可以突入椎管的前半部,损伤脊髓,因此对每个脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。58.踝部骨折后不愈合最常见的是A、外踝骨折B、内踝骨折C、距骨骨折D、胫骨远端骨折E、跟骨骨折答案:C解析:距骨支撑身体并将上方的负荷分配给足底,它与胫、腓、跟和足舟形成五个关节面,占骨面积的75%,骨表面大多为关节软骨覆盖,无肌肉附着,血供较差,不易愈合,缺血性坏死较多见。59.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征是A、Finkelstein征阳性B、Phalen试验阳性C、Tinel试验阳性D、Mills征阳性E、肱二头肌抗阻力试验阳性答案:A解析:Finkelstein征阳性,提示有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;Phalen试验阳性,对于腕管综合征的诊断敏感度为75%;Tinel试验阳性,为腕管综合征的体征;mills征阳性为肱骨外上髁炎的体征;肱二头肌抗阻力试验阳性,表示该肱二头肌长头肌腱炎或肱二头肌腱滑脱。60.从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓答案:D61.手的功能位是指A、手部各关节均屈曲呈握拳位B、手部各关节伸直,各指均分开C、腕关节背伸10°-15°,各指呈半屈位D、腕关节背伸15°~20°,各指呈握拳状E、腕关节背伸20°~25°,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位答案:E62.关于人工关节置换的适应证,不正确的是A、陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死,头臼受损,伴有疼痛、严重功能障碍者B、炎症、结核后髋关节强直,髋关节疼痛或慢性髋关节脱位,关节成形失败者C、退行性骨关节炎,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,疼痛难忍,活动范围小者D、化脓性髋关节炎清创彻底者E、年龄适用范围由过去认为的60~75岁为最合适年龄,已扩大到高龄和年轻患者答案:D63.开放性胫腓骨骨折术后预防伤口感染常可应用A、干扰电治疗B、TENS治疗C、紫外线疗法D、超短波治疗E、微波治疗答案:C64.股骨远端骨折术后开始负重的时间是A、1~2周B、4~6周C、6-8周D、9~10周E、11~12周答案:B解析:股骨远端骨折,根据内固定及骨折愈合情况,术后4-6周开始扶拐部分负重行走,患肢从负重1/4开始,逐渐过渡到1/2负重、3/4负重、全负重,一般术后3个月可达到完全负重。65.髌骨切除后股四头肌力臂缩短,伸膝力矩将减小约A、20%B、30%C、40%D、45%E、50%答案:B66.脊髓损伤预后最好的类型是A、脊髓挫伤B、脊髓震荡C、脊髓和神经根损伤D、脊髓裂伤E、马尾损伤答案:B67.颈椎病受累节段最常见的是A、₁∼₂、₂−₃B、₂−₃、₃∼₄C、₃−₄、₄−₅D、₄−₅、₅∼₆E、₅∼₆,₆∼₇答案:E解析:颈椎受累的节段以₅∼₆、₆∼₇最为常见,其次是₄∼₅₀68.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者使用支具,不正确的是A、腕关节背伸15°~20°B、拇指外展30°C、拇指伸直30°D、固定拇指指间关节E、不固定拇指指间关节答案:D解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者,将手固定于腕关节背伸15°∼20°,拇指外展30°,伸直30°。不固定拇指指间关节,固定6~8周。69.固定患指外的其他三个手指于伸直位,患指近侧指间关节不能屈曲,见于A、指浅屈肌腱断裂B、指深屈肌腱断裂C、指伸肌腱在手背部断裂D、指伸肌腱在近节指骨处断裂E、指伸肌腱在末节指骨处断裂答案:A70.关于创伤性骨化性肌炎的手术适应证,错误的是A、关节功能障碍明显B、疼痛明显C、有神经损伤症状D、影响美观E、与骨肿瘤难以鉴别答案:D71.髋关节脱位中最常见的类型是A、后脱位B、上脱位C、前脱位D、中心脱位E、下脱位答案:A解析:髋关节脱位一般可分为三种类型:后脱位、前脱位及中心脱位。后脱位是髋关节脱位中最常见的类型,其发生率约为前脱位的10~20倍。72.肩关节周围炎冻结期,萎缩最明显的肌肉是A、三角肌B、肱二头肌C、冈上肌D、冈下肌E、小圆肌答案:A73.关于手外伤的描述,正确的是A、全拇指缺损将丧失一侧手功能的60%B、先天性拇指缺失、创伤和疾病都会造成拇指功能上的障碍C、肢体断离伤不存在断肢远端血液循环障碍的现象D、腕管综合征拇指外展无力E、拇指缺损分为5度答案:B74.肩关节功能评定内容中,不包括A、疼痛B、关节活动度和肌力C、ADLD、关节局部形态E、肌张力答案:E解析:肩关节周围炎的康复评定包括:疼痛的评定、活动度的评定、肩关节功能评定。75.关于腓总神经损伤,以下错误的是A、腓总神经损伤在下肢神经损伤中最多见B、腓骨小头或腓骨颈骨折可伴发腓总神经损伤C、出现足下垂畸形D、足趾背伸不受影响E、足背伸不能答案:D解析:腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。76.胸部表层肌肉不包括A、斜方肌B、下后锯肌C、背阔肌D、菱形肌E、肩胛提肌答案:B77.腰椎疾病电生理评定,在一定程度上反映肌力大小的指标是A、表面肌电波幅.B、传导速度C、腰部竖脊肌表面肌电屈曲伸直比D、中位频率的斜率E、平均肌电值答案:E78.股骨颈骨折术后1周内行髋关节屈伸训练,屈髋角度为A、≤30°B、≤60°C、≤90°D、≤120°E、≤150°答案:C79.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是A、骨盆骨折-尿道损伤-休克B、休克-尿道损伤-骨盆骨折C、休克-骨盆骨折-尿道损伤D、尿道损伤-休克-骨盆骨折E、同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折答案:B80.髋关节置换术后,危险体位要避免,不属于危险体位的是A、髋屈曲超过90°B、下肢内收超过身体中线C、伸髋外旋D、屈膝120°E、屈髋内旋答案:D81.闭合性股骨干骨折出血大约有A、500~600mlB、600~800mlC、-800~1000mlD、1000~1500mlE、1500~2000ml答案:D82.关节软骨来调节关节液进出所依靠的一种力学反馈机制为A、渗透性B、蠕变C、滞后D、黏弹性E、压力-应变关系答案:A解析:在恒定的外力下,软骨变形,关节液和水分子溶质从软骨的小孔流出,由形变引起的压力梯度就是引起关节液渗出的驱动力。随着液体的流出,小孔的孔径越压越小。关节软骨依靠这样一种力学反馈机制来调节关节液的进出。83.对断肢(指)再植后不可食用A、高蛋白食物B、高维生素食物C、高热量食物D、水果E、啤酒答案:E84.现有创伤性骨化性肌炎的治疗手段不包括A、运动疗法B、理疗C、放疗D、基因治疗E、化疗答案:E85.手部握力主要反映的肌力是A、屈肌B、伸肌C、内收D、外展E、对掌答案:A86.枕头的合适高度一般为A、自己拳头的0.5倍B、自己拳头的1倍C、自己拳头的1.5倍D、自己拳头的2倍E、平躺时可不用枕头答案:C解析:正常情况下,颈椎的生理曲度是维持椎管内外平衡的基本条件。如枕头过低,仰卧位入眠时,颈部处于过伸位,致使前凸曲度加大,椎体前部的肌肉和前纵韧带牵拉易疲劳。如枕头过高,仰卧入眠时颈部过度前屈,后方的肌肉和韧带紧张,容易疲劳,此时硬膜囊后壁受到牵张,颈髓前移。一般来说,枕头的合适高度是自己拳头的1.5倍高。枕芯填充物不要太软,最好用荞麦皮等透气好、经济实惠的物质作为枕芯。87.膝关节伸膝肌群,不包括A、股直肌B、股二头肌C、股外侧肌D、股内侧肌E、股中间肌答案:B88.肱骨干骨折,肩部固定一定时间后肩关节可发生运动障碍,肌力下降,该时限是A、1-2周B、3-4周C、4~6周D、6~8周E、8周以后答案:C89.关于坐骨神经盆腔出口狭窄症与梨状肌综合征的临床表现,错误的是A、臀部、大腿内外侧、小腿内侧、足背及足底的感觉障碍B、坐骨神经出口处压痛并沿坐骨神经走行出现放射痛C、臀部与健侧对比存在不同程度的肌萎缩D、下肢内旋试验可诱发坐骨神经痛,直腿抬高试验一般为阳性E、X线片一般无阳性所见答案:A90.第6胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤的节段是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓答案:A91.指屈肌腱修复术后1~4周,动力支具使A、腕处于背伸30°,掌指关节屈70°,指间关节伸展位B、腕处于掌屈30°,掌指关节、指间关节伸展位C、腕处于掌屈30°,掌指关节屈70°,指间关节伸展位D、腕处于伸展位,掌指关节屈70°E、腕处于伸展位,掌指关节屈30°,指间关节屈70°答案:C92.关于半月板损伤的临床表现及诊断,错误的是A、多数患者有明确的受伤史B、疼痛位于膝关节间隙C、典型的有膝关节“交锁”现象D、体检可发现抽屉试验阳性E、麦氏征阳性答案:D93.胸10脊髓节段皮肤感觉节段分布在A、脐水平B、腹股沟C、肋弓下缘D、乳线E、剑突答案:A94.肘关节脱位伴尺神经损伤的治疗不包括A、超短波治疗B、经皮神经电刺激C、浸蜡治疗D、脉冲磁疗E、短波治疗答案:C95.关于创伤性骨化性肌炎的手术治疗注意事项,错误的是A、术中应彻底切除骨化组织B、术中应尽可能进行钝性剥离C、术中严格止血D、术后负压引流E、掌握最佳手术时机答案:B96.股骨颈骨折内固定术后弃杖行走的主要根据是A、患者的自然感觉B、肌力检查C、关节活动范围检查D、平衡检查E、X线片检查答案:E解析:股骨颈内固定术后第5周~3月,行X线检查,根据骨折愈合和内固定情况,进行负重及平衡功能训练,负重量从1/4体重开始,逐渐过渡到全体重。97.肌筋膜疼痛综合征的临床表现不包括A、自发疼痛B、运动功能障碍C、本体感觉障碍D、疲劳和无力E、影响学习和工作答案:C98.属于双轴关节的是A、桡尺近侧关节B、桡腕关节C、肱尺关节D、指关节E、肩关节答案:B99.闭合性胫腓骨骨折病人选择切开复位的情况是A、手法复位成功后B、稳定性骨折C、多段不稳定骨折D、患者年龄小于16岁E、腓骨单骨折答案:C100.指伸肌腱Ⅰ区和Ⅱ区损伤时A、预防DIP伸肌受限,保护正在愈合的伸肌腱;6~12周达到远端指间关节的0°主动伸直。70°主动屈曲B、保护正在愈合的伸肌腱;6~12周达到远端指间关节的0°被动伸直,40°主动屈曲C、8~12周,逐步增加远侧指间关节伸直/屈曲至0°∼70°D、3-6周解除夹板固定可进行正常的日常生活活动:E、静态远侧指间关节背伸夹板固定,手术治疗者至少持续固定8周答案:A101.断指再植早期康复过程中,对受损关节行活动度训练角度应控制在A、不做活动B、30°C、90°D、正常范围E、超范围活动答案:B102.对于桡神经损伤的表现,错误的描述是A、桡神经损伤的特点是腕下垂、前臂旋前畸形B、伸肘功能亢进,前臂旋前功能减弱C、手不能外展;手内收功能减弱,尺偏时伴以腕屈曲D、手背侧桡侧尤以虎口部皮肤麻木E、拇指不能外展答案:B103.关节辅助结构不包括A、韧带B、关节盘C、关节唇D、关节囊E、滑膜襞答案:D104.伸肌腱撕脱骨折时,近侧指间关节由于蚓状肌和指浅屈肌的牵引而过伸,末节指由于指深屈肌的牵引而屈曲,呈现的畸形是A、拇指的Z字畸形B、掌指关节的掌侧脱位C、扣眼畸形D、锤状指畸形E、掌指关节尺侧偏移答案:D105.颈段脊髓损伤患者的保守治疗包括以下措施,但除外A、颈部矫形器B、颈部等长练习C、步行训练与平衡活动D、颈部过伸练习E、改善生活方式答案:D106.治疗神经源性膀胱的药物,不采用A、氨基甲酰胆碱B、丙胺太林C、巴氯芬D、曲马多E、肉毒毒素答案:D107.肱二头肌通过肘关节屈起前臂的动作为A、第1类杠杆B、第2类杠杆C、第3类杠杆D、肌肉的等速收缩E、肌肉的等张收缩答案:C解析:第3类杠杆:力点位于阻力点和支点之间。此类杠杆因为力臂始终小于阻力臂,力必须大于阻力才能引起运动,不省力,但可以获得较大的运动速度,故称之为“速度杠杆”。如肱二头肌通过肘关节屈起前臂的动作,此时支点在肘关节中心,力点(肱二头肌在桡骨粗隆上的止点)在支点和阻力点(手及所持重物的重心)的中间,屈肘时,运动范围大,但作用力较小。108.骨不连注射性药物不包括(无答案)A、牛骨胶原B、硫酸氨基葡萄糖C、骨肽D、左旋多巴E、金葡液答案:A109.锁骨骨折的常见表现不包括A、局部骨摩擦音B、软组织肿胀、瘀斑C、触及不到骨折端D、局部异常活动E、局部肿胀答案:C110.关于桡骨远端骨折康复治疗说法错误的是A、手法复位或术后1周内局部制动,辅助理疗B、2~4周,前臂可做旋转功能练习C、4~6周,可去除外固定,开始做腕关节的屈伸功能练习D、6~8周,增加前臂旋转功能练习E、8周以后,可做肩、肘、腕全关节范围活动答案:B111.跟痛症的X线片表现A、跟骨底一定有骨刺B、跟骨底一定没有骨刺C、跟骨底可能有骨刺,也可能没有骨刺D、临床症状与骨刺大小成正比E、临床症状与骨刺大小成反比答案:C112.轻度肌腱损伤的基本康复原则,不包括A、早期诊断、早期治疗、早期康复B、循序渐进C、因人而异、个别对待D、停止训练E、全面训练答案:D113.踝关节骨折术后康复治疗正确的是(无答案)A、主要是控制水肿,患肢抬高、冰敷、电刺激治疗B、术侧髋、膝关节周围肌群的主动或和缓的阻力运动C、患侧髋、膝、跖趾关节和趾间关节的屈伸练习D、可取下石膏进行踝关节的屈、伸、内、外翻和旋转活动练习E、关节活动训练后关节出现红肿发热则予以超短波温热疗法治疗答案:A114.属于胸部中层肌肉的是A、斜方肌B、上后锯肌C、背间肌D、前锯肌E、肩胛提肌答案:B115.对于指伸肌腱Ⅲ和Ⅳ区损伤,错误的描述是A、训练目标是近侧指间关节和远侧指间关节达到全范围主动背伸和屈曲B、在近侧指间关节和远侧指间关节90°伸直时应用静态屈曲夹板C、0~1周佩戴屈曲训练夹板主动屈曲PIP、DIP到限定的范围,然后主动伸直到0°D、在第4周之前不得使用静态渐进性或动态PIP屈曲夹板E、屈曲训练夹板保持DIP25°、PIP30°屈曲答案:B116.根据断肢损伤的程度,断肢一般可分为A、切割性和撕裂性两大类B、完全性和不完全性两大类C、撕裂性和碾压性两大类D、切割性和碾压性两大类E、部分断离和撕裂性断离两大类答案:B117.腕骨骨折中,最多见的是A、舟骨B、月骨C、大多角骨D、小多角骨E、豌豆骨答案:A118.避免腰痛,需建立良好的生活习惯,正确的描述是A、站立时脊椎所受的压力最小B、打喷嚏、咳嗽时,很容易拉伤背肌及增加腰椎椎间盘的压力,此时将膝盖、骸关节稍微伸直C、转身时,不要只扭转上半身,应尽量整个身体旋转D、避免久坐,若需久坐时应以靠垫支撑下背,并使用低背座椅E、站立时应维持适当的腰椎后弯角度答案:C119.肱骨骨折经钢板或髓内钉等内固定术后1周主要的康复训练是A、休息,制动B、手和腕部的主动活动:C、肘关节的主动活动训练D、手的抓握肌力训练E、腕关节的背伸、屈曲练习答案:A120.肌肉耐力增加,改变明显的是A、Ⅰ型纤维B、Ⅱa型纤维C、Ⅱb型纤维D、快速-糖原分解型肌纤维E、白肌答案:A121.解释肌细胞的收缩机制时多用A、滑行学说B、闸门学说C、下行调控通路D、认知调控E、GABA能神经元的节段性调控答案:A122.胫骨平台骨折术后的姿势与体位,不正确的是A、不过度负重;不做盘腿动作B、避免重体力活动和奔跑等大范围剧烈活动的项目C、避免在髋关节内收、内旋时从座位上站起D、避免在双膝并拢双足分开的情况下,身体向术侧倾斜取物或接电话E、不坐高凳,可下蹲答案:E123.颈椎病最主要的病理变化是A、颈椎椎体骨折B、颈椎肿瘤C、颈椎间盘退行性变D、椎动脉先天性狭窄E、颈脊髓炎答案:C解析:颈椎病是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。椎间盘退行性变及由此继发的椎间关节退变是本病的发病基础。124.肩关节周围炎常用物理因子治疗,不包括A、超短波B、中频电疗C、直流电疗法D、温热疗法E、超声波答案:C125.指伸肌腱Ⅲ和Ⅳ区损伤,正确的是A、康复目标是近侧指间关节和远侧指间关节达到全范围主动背伸和屈曲B、在近侧指间关节和远侧指间关节0°伸直时应用动态伸直夹板C、术后需制动1~3周D、屈曲训练夹板保持DIP45°、PIP60°屈曲E、在第4周之前可使用静态渐进性或动态PIP屈曲夹板答案:A126.以下均为矫形支具的作用,除外A、固定和保护颈椎B、矫正颈椎的异常力学关系C、减轻颈部疼痛D、防止颈椎过伸、过屈、过度转动E、加重脊髓水肿答案:E解析:颈椎的矫形支具主要用于固定和保护颈椎,矫正颈椎的异常力学关系,减轻颈部疼痛,防止颈椎过伸、过屈、过度转动,避免造成脊髓、神经的进一步受损,减轻脊髓水肿,减轻椎关节间创伤性反应,有助于组织的修复和症状的缓解,配合其他治疗方法同时进行,可巩固疗效,防止复发。127.骨不连患者首选的治疗为A、超声波B、电刺激C、手术D、冲击波E、自体骨髓注射答案:C解析:骨折不愈合,不可能再通过延长治疗时间而达到愈合,首选手术治疗,再辅以上述不同康复治疗方法,以提高骨折愈合可能性。128.较少应用牵引治疗的颈椎病类型是A、软组织型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感型E、神经根型答案:B129.神经纤维的再生一般发生在损伤后的A、第1~2周B、第2~3周C、第3-4周D、第4~6周E、第6-8周答案:B130.半月板损伤首选的手术方法是A、切开膝关节行缝合手术B、切开膝关节行切除手术C、切开膝关节行再造手术D、关节镜下行修复和切除术E、关节镜下行全切和再造术答案:D131.桡骨远端骨折评定的重点是A、局部皮肤是否红肿B、测量肌肉周径C、测定肌力等级D、腕关节的屈伸、旋转的功能E、有无神经损伤答案:D132.对于肘关节脱位的治疗原则不包括A、复位B、功能锻炼C、休息、制动D、固定E、药物治疗答案:E133.指伸肌腱V和Ⅵ区损伤,正确的是A、术后1周:增加被动屈曲各个手指关节和腕关节练习B、修复术后3周,腕从45°屈曲位主动伸直到0°,则可以停止定位保持练习C、矫形器0~3周内全时间佩戴;3~6周夜间佩戴D、远侧指间关节和近侧指间关节能全范围主动伸直和屈曲;损伤手指能参与日常生活活动;独立完成损伤前的日常生活活动E、远侧指间关节能全范围主动伸直;损伤手指能参与日常生活活动;独立完成损伤前的日常生活活动答案:D134.腰痛患者腰椎活动度的评定,最重要的活动度是A、前屈B、伸展C、左侧弯D、右侧弯E、旋转答案:A解析:腰椎的运动范围较大,表现为屈曲、伸展、侧弯、旋转等多方向的运动形式,其中尤以腰椎前屈活动度的测量最为重要。135.关节离断的截肢,对于术后安装假肢有诸多优点,对关节离断的处理描述错误的是A、肩关节离断最好保留肱骨头部,使残肢有良好的外形,利于假肢的悬吊B、肘关节离断保留肱骨内外髁部膨隆,有利于假肢的悬吊及控制C、腕关节离断假肢保留了前臂的全部旋转功能,接受腔可做到肘关节以下,但是为了便于穿脱假肢应切除尺桡骨的茎突D、膝关节离断截肢保留了完整的股骨和大腿肌肉,保留的股骨内外髁不但有良好的悬吊功能,而且有良好的控制假肢旋转的功能E、髋关节离断应尽量保留股骨头和股骨颈,半骨盆切除应根据条件尽量保留髂嵴和坐骨结节答案:C136.尺桡骨干双骨折术后1周内,训练不包括A、腕关节尺桡侧偏B、腕关节屈伸练习C、前臂的旋前、旋后D、手指的伸展、抓握E、以制动为主答案:C解析:1周内,以制动为主,不可负重,患肢肌肉如肱二头肌、肱三头肌的等长收缩;肩关节及手腕的主动运动,活动时避免引起前臂的旋转。137.脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变,是A、双侧肢体完全截瘫B、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D、同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失答案:C138.伸膝装置最根本的作用是A、拮抗重力B、维护膝稳定C、保护髌股关节D、使膝易屈曲E、运动中省力答案:E139.脊椎骨折脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是A、双侧肢体完全瘫痪B、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D、同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失答案:C140.主要的伸膝肌是A、髂腰肌B、缝匠肌C、股四头肌D、间筋膜张肌E、股内收肌答案:C141.肌纤维明带中央的暗线是A、H带B、M线C、Z线D、肌小节E、粗肌丝答案:C142.复杂性局部疼痛综合征的诊断标准,不包括A、神经损伤后存在持续的疼痛、异常性疼痛或痛觉过敏,但不局限于该神经分布区域B、排除可以解释疼痛和功能紊乱的其他疾病的存在,如骨折、扭伤、外伤性血管痉挛、蜂窝织炎、雷诺病、血管闭塞性脉管炎和血栓形成C、疼痛区域有明确的间发性水肿、皮肤血流改变或异常出汗活动D、常向受累肢体的远端放射,超出某一特定神经或神经根的支配范围E、有引发疼痛等症状的损伤和制动病史答案:D143.胫腓骨骨折的康复治疗,不正确的是A、防止肌肉萎缩、肌腱挛缩、骨质疏松、关节僵硬B、恢复胫腓骨负重、行走的功能C、术后.0~3天,尽早开始下肢负重直腿抬高肌力训练D、避免由于康复动作不规范造成整复不良、成角畸形E、以主动活动为主,其他方式的活动是主动活动的补充和准备答案:C144.关于创伤性骨化性肌炎进展期的描述,正确的是A、局部肿胀有消减B、关节活动范围不再进行性缩小C、软组织质软D、X线片可见骨化影,边界清楚E、血液指标无变化答案:A145.关于颈椎病的治疗,说法正确的是A、分为非手术治疗和手术治疗两大类B、大多数患者通过手术治疗可获得较好的疗效C、我国多采用中医疗法治疗颈椎病D、手术治疗是颈椎病的最基本疗法E、颈椎病治疗方法较为单一答案:A146.脊髓下颈和上胸节((₅∼₄),与椎体的关系是A、相当于相应的椎体数B、较高一个椎体C、较高两个椎体D、较高三个椎体E、因人而异答案:B147.股骨干骨折术后麻醉清醒后要立即指导患者进行的活动是A、足趾和踝关节主动屈伸B、股四头肌等长收缩训练C、腘绳肌等长收缩训练D、臀大肌等长收缩训练E、屈膝屈髋练习答案:A解析:踝泵运动,即足趾和踝关节主动屈伸运动。148.手部骨折与脱位后,固定掌指关节应尽量避免的角度是A、伸直位B、屈曲30°C、屈曲45°D、屈曲60°E、屈曲90°答案:A149.慢跑时,腰椎的载荷比直立位增加A、1倍B、1.5倍C、1.75倍D、2倍E、2.5倍答案:C150.最容易发生骨筋膜室综合征的骨折是(无答案)A、锁骨骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、肱骨髁上伸直型骨折E、尺骨上1/3骨折答案:A151.肩关节周围炎急性期运动疗法,不包括A、摆动运动B、耸肩运动C、扩胸运动D、含胸运动E、肩外展位外旋运动答案:E152.轻度骨盆边缘孤立性骨折,处理措施不包括A、卧床休息B、物理治疗C、手术治疗D、运动疗法E、药物治疗答案:C153.对撕脱伤描述不正确的是A、多造成大面积皮肤撕脱,和肢(指)皮肤套状撕脱B、一般深部组织如肌腱、骨骼和关节等损伤都不严重C、手部撕脱伤伴有深部组织损伤者,晚期多遗留严重的功能障碍D、常合并深部组织损伤E、创面干枯,损伤界限不清楚答案:E154.跟骨骨折后主要的不利影响是A、疼痛B、行走跛行C、肿胀D、负重力线异常E、踝外翻畸形答案:D155.肩袖撕裂修补术后1天可进行A、摆动练习B、耸肩练习C、扩胸练习D、含胸练习E、张手握拳练习答案:E解析:肩袖缝合术后1天,患者局部疼痛、肿胀明显,康复训练应以非手术关节的活动及等长训练为主。156.关节松动术应用于锁骨骨折的A、伤后3日内B、第3~4周C、第4-6周D、第6~7周E、第8周以后答案:E157.肱骨外上髁炎又称A、高尔夫球肘B、学生肘C、网球肘D、矿工肘E、手机肘答案:C158.股骨干骨折术后5~12周康复治疗的主要目的是A、促进骨痂形成B、恢复关节活动范围C、增加肌肉收缩力量D、提高肢体运动能力E、增加腰椎活动度答案:E159.骨盆骨折最危险的并发症是A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤答案:A160.股骨干骨折术后1周后CPM训练屈膝的角度可达到A、70°B、80°C、90°D、100°E、120°答案:C161.脊髓损伤患者早期卧床时,若出现瘫痪肢体肿胀,应考虑A、局部感染B、异位骨化C、深静脉血栓形成D、骨质疏松E、自主神经反射异常答案:C162.踝部骨折后不愈合最常见的是A、外踝骨折B、内踝骨折C、距骨骨折D、胫骨远端骨折E、跟骨骨折答案:C163.排尿的低位中枢在A、₂∼₄B、₃∼₁C、₂∼₃D、₂−₄E、₁∼₃答案:D164.桡骨远端骨折按骨折形态可分为A、1种B、2种C、3种D、4种E、5种答案:E165.踝关节骨折主要临床表现有A、患肢肿胀B、局部肿胀C、瘀青D、感觉麻木E、功能障碍答案:B166.外力是指外界环境作用于人体的力,下列不属于外力的是A、重力B、支撑反作用力C、流体作用力D、组织器官间的被动阻力E、器械阻力答案:D167.肱骨髁上骨折康复治疗描述错误的是A、局部可行蜡疗盘蜡法、紫外线光治疗B、小儿骨折4~8周可去除内固定C、手法复位的小儿可在4周后去除外固定D、成人2周后可做功能训练E、8~12周后可做患肢的全方位功能训练答案:D168.桡骨远端骨折伴瘢痕增生的治疗不包括A、牵拉瘢痕组织的被动运动B、音频电治疗C、超声波治疗D、低频电治疗E、蜡疗答案:D169.关于全膝关节置换术后常见并发症,错误的是A、下肢深静脉血栓B、脑血栓C、关节僵硬D、疼痛E、假体周围感染答案:B170.卧床休息能造成每周丢失骨量为A、0.5%B、1%C、2%D、3%E、3.5%答案:B171.关于肩锁关节脱位的描述,错误的是A、有外伤史B、局部有肿胀,用力按压有弹性感觉C、出现“方肩畸形”,用手触之肩关节有空虚感D、X线片示锁骨外端向上移位E、外部畸形,肩峰低陷答案:C解析:局部有肿胀,隆起处压痛明显,用力按压有弹性感觉,肩关节活动受限,伤肢外展或上举均较困难,前屈和后伸运动亦受限。外部畸形不明显,肩锁关节处可触及一个凹陷,摸之肩锁关节松动高低不平,为半脱位;外部畸形,肩峰低陷,锁骨外端隆起,为全脱位。172.属于拉伸的是A、单杠悬垂时上肢骨的受力B、举重举起后上肢和下肢骨的受力C、小腿制动时,股骨髁在胫骨平台上的滑动产生的力D、负重弯举(杠铃)时前臂的受力E、掷铁饼出手时支撑腿的受力答案:A解析:单杠悬垂时上肢骨的受力属于拉伸;举重举起后上肢和下肢骨的受力属于压缩;小腿制动时,股骨髁在胫骨平台上的滑动产生的力属于剪切;负重弯举(杠铃)时前臂的受力属于弯曲;掷铁饼出手时支撑腿的受力属于扭转。173.桡骨远端骨折经X线复查后允许,可进行腕关节主动活动练习的时间是A、1~2周后B、2~3周后C、3-4周后D、4~8周后E、8周以后答案:D174.创伤性骨化性肌炎进展期的患者,首选的物理因子治疗为A、超短波B、微波C、蜡疗D、冰敷E、直流电疗法答案:D175.关于手部指伸肌腱说法正确的是A、指伸肌腱桡侧组与拇指运动有关,有拇长、短伸肌腱3条B、指伸肌腱尺侧组与第3~5指的指伸运动有关C、指伸肌腱尺侧组包括4条指伸肌腱,示指固有伸肌腱和小指固有伸肌腱D、指伸肌腱分为5个区,拇指分为5个区E、指伸肌腱分为8个区,其中偶数区与关节对应,奇数区与骨干对应答案:C176.在内侧纵弓中,关键足骨是A、跟骨B、距骨C、足舟骨D、楔骨E、跖骨答案:C177.骨盆骨折最重要的体征是A、畸形B、反常活动C、局部压痛及间接挤压痛D、骨擦音及骨擦感E、肿痛及瘀斑答案:C178.急性骨筋膜室综合征常见的原因,不包括A、软组织严重挫伤和挤压伤B、四肢骨折时小夹板过紧C、肢体严重的局部压迫D、小腿的剧烈活动E、开放性骨折所致的大量出血答案:D179.人工股骨头置换术后,下肢最佳摆放体位为A、外展外旋位B、外展内旋位C、外展中立位D、内收中立位E、内收外旋位答案:C180.假肢的基本结构,不包括A、悬吊装置B、功能性部件C、连接部件D、外包装套E、残肢袜答案:E181.根据限制关节活动的解剖学因素,关节挛缩的分类不包括(无答案)A、关节源性B、肌源性C、软组织源性D、混合性E、骨源性答案:A182.下列关于肌肉的收缩与做功描述正确的是A、肌肉收缩时,如果阻力负荷低于肌肉所产生的力,这种状态被定义为离心性收缩B、肌肉收缩的速度与肌肉的负荷无关C、低负荷肌肉的收缩速度低于高负荷的肌肉D、在肌肉收缩过程中,随着收缩速度的减小,肌肉的收缩力逐渐增大E、肌肉收缩速度与收缩力间呈正相关答案:D解析:肌肉收缩时,如果阻力负荷低于肌肉所产生的力,这种状态被定义为向心性收缩(向心性运动)。肌肉收缩的速度与肌肉的负荷有关,低负荷肌肉的收缩速度快于高负荷的肌肉。在肌肉收缩过程中,随着收缩速度的减小,肌肉的收缩力逐渐增大。肌肉等长收缩力趋于最大时,肌肉缩短的速度趋于零,可见,肌肉收缩速度与收缩力间呈负相关。183.单纯指伸肌腱损伤后的康复说法错误的是A、若修复部位在指总伸肌联合腱的近端,矫形器使所有指处于伸展位B、若修复部位在伸肌联合腱的远端,矫形器使邻近指(示指、环指)处于25°−30°屈曲位C、单纯指伸肌腱损伤多发生在手部Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ区D、中指MP关节屈曲,示指指总伸肌联合腱牵向示指固有伸肌腱内侧(尺侧),因而使两伸肌腱产生差异性滑动E、复杂指伸肌腱损伤多发生在手部Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ区答案:C184.量角器法测量腰椎屈伸、侧屈活动度时,轴心选择A、第12胸椎棘突B、第1腰椎棘突C、第2腰椎棘突D、第5腰椎棘突E、骶骨岬后缘答案:D解析:患者取站立位,以第5腰椎棘突为轴心,与地面垂直线为固定臂,第7颈椎与第5腰椎棘突的连线为移动臂,用量角器测量腰椎屈曲、伸展、左右侧屈四个方向的关节活动度。185.四肢远侧端肌肉的力学特征不包括A、前臂肌肉以梭形肌居多B、小腿肌肉以羽状肌为主C、肌腹短D、起始部宽广E、肌腱长答案:D186.臀部、坐骨切迹、腘窝正中、小腿后侧等可出现压痛的是A、骶髂关节功能紊乱B、腰椎间盘突出症C、第三腰椎横突综合征D、急性腰扭伤E、脊柱骨质疏松症答案:B187.髋关节向后脱位易损伤的神经是A、闭孔神经B、股神经C、坐骨神经D、胫神经E、腓总神经答案:C解析:髋关节后脱位容易并发坐骨神经损伤。188.人类胚胎时期第一块发生骨化的骨是A、肱骨B、尺骨C、桡骨D、锁骨E、肩胛骨答案:D189.急性腰扭伤中,最易受累的腰部肌肉是A、腹直肌B、骶棘肌C、腹内斜肌D、腰大肌E、髂腰肌答案:B解析:急性腰扭伤病因较多,病人往往能陈述致病原因及状态,弯腰搬取重物;姿势不当,突然失足踏空,腰部急剧扭转,乃至咳嗽、打喷嚏,几人抬物动作不协调或一人滑倒,都可成为致伤因素。腰部肌肉以骶棘肌最易受累而引起损伤。190.挥鞭样损伤,Sterling推荐的WADⅡ分类中,不属于B类的是A、活动度降低B、关节位置觉障碍C、局限性颈部机械性痛觉过敏D、肌肉募集模式改变E、心理不良应激反应增多答案:B191.在骶髂关节功能紊乱的临床检查中,出现阳性的试验是A、髂骨分离试验及Gasenslen试验B、直腿抬高试验C、加强试验D、Thomas试验E、抽屉试验答案:A解析:骶髂关节功能紊乱患者骶髂关节处常表现有疼痛,髂骨分离试验、Gaenslen试验多呈阳性。192.桡骨远端骨折时桡骨远端骨折线距关节面的距离是A、1~2cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm答案:B193.负重弯举(杠铃)时前臂的受力为A、扭转B、剪切C、压缩D、弯曲E、拉伸答案:D解析:当骨受到弯曲负荷时,它同时受到压缩和拉伸两种应力。在最外侧,拉应力和压应力最大,向内逐渐减小,在应力为零的交界处会出现一个不受力作用的“中性轴”。例如负重弯举(杠铃)时前臂的受力。194.不符合脊柱不稳定型骨折标准的是A、椎体骨折压缩超过1/3B、腰4~5以上的单纯附件骨折C、粉碎压缩骨折D、骨折脱位E、寰枢椎半脱位答案:B195.关于下肢长度的测量,错误的是A、小腿长度是指测量从膝关节内侧间隙至内踝的距离B、大腿长度是指测量从髂前上棘至膝关节内侧间隙的距离C、下肢长度的测量是用皮尺测量髂前上棘通过髌骨中点至内踝的距离D、下肢长度指从脐到内踝间的距离E、测量时可以测量整个下肢长度,也可分段测量大腿长度和小腿长度答案:D196.髌腱损伤者需检测肌力的肌肉或肌群是A、大腿内收肌群B、腘绳肌C、股四头肌D、股二头肌E、胫前肌答案:C197.假肢的评定内容;不包括A、假肢接受腔松紧度B、假肢对线的评定C、假肢悬吊能力的评定D、穿戴假肢后残肢情况的评定E、残肢的肌力与活动度评定答案:E198.髌骨分离横形骨折,首选的治疗方法为A、石膏固定B、牵引治疗C、小夹板固定D、手术修复E、磁场疗法答案:D解析:髌骨参与组成膝关节,骨折后治疗原则是:尽量使骨折解剖复位、恢复关节面的平整;牢固的内固定。首先手术治疗。199.颈椎病疼痛评定常用的方法,不包括A、视觉模拟评分法(VAS)B、FIMC、口述分级评分法D、数字疼痛评分法E、麦吉尔(McGiⅡ)疼痛调查表答案:B解析:颈椎病疼痛评定常用的方法包括视觉模拟评分法(VAS)、口述分级评分法、数字疼痛评分法、麦吉尔(McGill)疼痛调查表。而FIM是功能独立评定量表,其是功能独立性测量的应用工具。200.在脊髓损伤中,不可能出现的是A、四肢瘫痪B、双上肢瘫痪C、双下肢瘫痪D、截瘫E、节段性瘫痪答案:E201.全肩关节置换术常见的手术入路是A、前内侧入路B、前外侧入路C、后内侧入路D、后外侧入路E、腋窝入路答案:A202.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系,错误的是A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定,所以胸椎骨折脱位多有脊髓损伤C、有的病例表现为明显的脊髓损伤,但X线却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤答案:B203.关于锁骨的描述错误的是A、是上肢带与躯干连接的唯一的骨性结构B、是一个S形的长管软骨,内半段向前突,外半段向后突C、内2/3处易发生骨折D、其主要功能是防止肩关节向胸壁倾斜,保护臂丛神经与锁骨下血管E、是唯一通过膜内化骨的长骨答案:C204.颈段脊髓损伤患者,最不常见的主诉是A、颈痛B、步行困难C、无力D、手笨拙E、手麻木答案:A205.关于全膝关节置换术后康复训练第Ⅰ阶段康复目标,描述不准确的是A、控制疼痛B、控制肿胀C、预防感染和血栓形成D、促进伤口愈合E、加强关节活动度的训练答案:E206.断指再植手术距外伤的时间一般最长是A、2~4小时B、6~8小时C、10-12小时D、14~15小时E、20小时答案:B207.在颈椎病药物治疗中,除外A、非甾体类消炎止痛药B、营养和调节神经系统的药物C、中成药D、抗动脉粥样硬化药物E、扩张血管药物答案:D解析:药物在颈椎病的治疗中可以起到辅助的对症治疗作用,常用的药物有:非甾体类消炎止痛药(NSAID),扩张血管药物,营养和调节神经系统的药物,解痉类药物,中成药,外用药。208.脊髓外伤造成脊髓休克,是由于A、脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍B、骨折片刺入脊髓C、脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂答案:A209.保存断肢(指)的条件是A、干燥冷藏B、蒸馏水浸泡C、常温·D、生理盐水浸泡E、无须特别处理答案:A210.典型的关节内骨折是A、跟骨骨折B、股骨髁上骨折C、股骨粗隆间骨折D、腓骨小头骨折E、胫骨平台骨折答案:E211.学生在训练时,站立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木、活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。可能的损伤是A、寰椎前脱位B、寰椎单侧半脱位C、枢椎齿突基底骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脱位答案:D212.桡神经在臂中部损伤可出现A、腕下垂B、猿手畸形C、爪形手D、银叉畸形E、枪刺刀畸形答案:A解析:损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈“垂腕”状态。213.诊断寰枢关节半脱位常采用X线片,不属于常见的拍摄体位的是A、颈椎正位X线片B、颈椎侧位X线片C、颈椎张口位X线片D、颈椎动力位X线片E、颈椎枕颏位X线片答案:D214.神经根型颈椎病的主要受累组织是A、颈部肌肉、韧带、关节囊B、颈神经根C、颈部脊髓D、椎动脉E、颈部交感神经答案:B解析:神经根型颈椎病是由于椎间盘突出、关节突移位、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。215.胸椎压缩性骨折的诊断性检查,不包括A、X光片B、骨扫描C、MRID、实验室检查E、腰椎穿刺答案:E216.关节挛缩运动疗法的主要目的是A、增加肌力B、增加关节活动范围C、软化瘢痕D、改善局部血液循环E、增强关节周围组织和皮肤的弹性答案:B217.胸腰椎骨折患者的主要症状不包括A、局部疼痛B、站立及翻身困难C、肠蠕动减慢D、腹痛、腹胀甚至出现肠麻痹症状E、上肢功能障碍答案:E218.颈椎侧屈时同侧疼痛提示A、肌肉损伤B、关节疾患C、肌张力增加D、椎动脉受压E、交感神经受影响答案:B219.诊断腰椎管狭窄症,CT测量椎管矢状径是A、6mmB、7mmC、8mmD、9mmE、10mm答案:D解析:CT测量椎管矢状径小于9mm,即可明确诊断腰椎管狭窄症。220.在颈椎退变过程中,首先改变的是A、椎间盘B、关节突关节C、钩椎关节81D、椎体上缘韧带E、椎体下缘韧带答案:A解析:在颈椎退变过程中,首先改变的是椎间盘,然后累及关节突关节和钩椎关节。221.关于颈椎病的预后,说法正确的是A、颈型颈椎病的预后大多数较好B、神经根型颈椎病的预后,髓核突出较重,病程较长,也不会有后遗症C、神经根型颈椎病,钩椎关节增生,早期治疗,仍可遗留后遗症D、脊髓型颈椎病的预后,单纯椎间盘突出,造成硬膜囊受压,经非手术治疗后,恢复不佳E、椎动脉型颈椎病多因椎节不稳所致,非手术治疗后,预后较差答案:A解析:颈型颈椎病的预后大多数较好。神经根型颈椎病的预后,单纯髓核轻度突出者,及时治疗,大多可痊愈。髓核突出较重,病程较长,突出物与周围组织有粘连者,残留一定的后遗症。钩椎关节增生,早期治疗,恢复满意。多节段椎体退行性变,骨质增生广泛者,预后较差。脊髓型颈椎病的预后,单纯椎间盘突出造成硬膜囊受压,经非手术治疗后恢复满意。因椎间盘突出造成脊髓压迫者预后较差。椎管矢状径明显变小并伴骨质增生、后纵韧带钙化者预后较差。椎动脉型颈椎病多因椎节不稳所致,非手术治疗后,预后较好。222.正中神经损伤后的感觉障碍表现为A、桡侧3个半背面及相应指远节背面失去感觉B、桡侧3个半掌面及相应指远节背面失去感觉C、尺侧3个半掌面及相应指远节背面失去感觉D、尺侧3个半背面及相应指远节背面失去感觉E、桡侧2个半背面及相应指远节背面失去感觉答案:B223.治疗错位型股骨颈骨折的基本原则是A、手法复位B、手法复位和牵引治疗C、复位和内固定D、复位和外固定E、外固定答案:C解析:61第五章下肢创伤康复224.脊髓损伤ASIA评定标准中,评定项目不包括A、运动功能评分B、感觉功能评分C、神经水平判定D、完全或不完全损伤的评定E、心理评定答案:E解析:脊髓损伤ASIA评定中评估内容包括运动功能评分、感觉功能评分、神经水平判定、完全或不完全损伤评定、保留带评定。225.治疗关节挛缩的矫形器的类型有A、静力型和静态进展型B、静力型和动力型C、静态进展型和动力型D、静力型、静态进展型和动力型E、静力型、静力进展型和动力型答案:D226.髌骨软骨软化症的诊断标准,不包括A、髌骨后疼痛B、半蹲试验阳性C、浮髌试验阳性D、股四头肌牵拉试验阳性E、髌骨研磨试验阳性答案:C227.当严重影响关节功能时,关节挛缩的终极治疗手段是A、手术B、放疗C、化疗D、基因治疗E、体外碎石答案:A228.关于TSA术后康复原则,错误的是A、因人而异B、循序渐进C、休养为主D、评估、治疗相结合E、整体康复答案:C229.属于不动关节的是A、髋关节B、膝关节C、肘关节D、踝关节E、椎间关节答案:E230.关于指伸肌腱分区说法正确的是A、指伸肌腱分为8个区,拇指分为4个区B、EV区(掌指关节区),对位于掌指关节中央的指总伸肌起到稳定作用C、EⅢ区包括远侧指间关节,EⅣ区从远节指骨延伸到掌指关节D、Ⅶ区位于腕的桡侧,手指和腕的伸肌腱在背侧支持带下方通过E、拇指T~Ⅲ区包括拇长伸肌和拇短屈肌的肌腱答案:B231.近节指骨骨折后牵拉骨折近端向掌侧移位的是A、骨间肌B、指浅屈肌C、指深屈肌D、指伸肌E、蚓状肌答案:A232.骶髂关节功能紊乱的发病原因,不包括A、女性月经期B、孕产妇由于激素变化C、骨盆韧带松弛D、急性扭伤E、慢性扭伤答案:E233.截肢后为了获得较为理想的假肢适配,保持合理的残肢体位非常重要,对合理体位描述错误的是A、大腿截肢以后,髋关节应保持伸直位,避免外展B、理想大腿截肢后的良肢位应该是仰卧位时髋关节保持伸展、内收位,侧卧位时以患侧在上方的卧位,使髋关节内收为宜,还可采取俯卧位的睡觉姿势C、小腿截肢,卧位时膝关节应伸直,不应在膝部下垫枕头D、躺在床上将小腿垂在床边,坐在床边或轮椅上下垂小腿E、站立时不要将残肢放在腋拐的扶手上,以防止髋关节屈曲外展畸形答案:D234.股骨干骨折术后CPM的应用正确的是A、术后麻醉未清醒的状态下即可开始B、术后疼痛明显减轻后开始C、术后肿胀消退后开始D、术后第2天开始E、术后第5天开始答案:D解析:见第7题。235.运动创伤的病理过程,不包括A、组织损伤及出血B、炎症反应及肿胀C、肉芽组织机化D、瘢痕形成E、组织变性坏死答案:E解析:运动创伤的病理过程可分为四个阶段:①组织损伤及出血;②炎症反应及肿胀;③肉芽组织机化;④瘢痕形成。236.断肢康复治疗中期指的是A、0-4周B、5-8周C、8~12周D、5~12周E、12周以后答案:B237.股骨干骨折钢板螺钉内固定术后进行的物理因子治疗,不包括A、蜡疗B、微波治疗C、红外线疗法D、直流电离子导入E、超声波疗法答案:B解析:局部金属内固定物是微波治疗禁忌。238.修复伸肌腱愈合过程中正确的是A、伸肌腱修复术后掌侧矫形器使腕掌关节背伸0°-40°位B、中指伸肌腱损伤修复部位在指总伸肌联合腱的近端,矫形器使所有指处于伸展位C、若修复部位在指总伸肌联合腱的近端,矫形器使所有指处于屈曲位D、掌侧矫形器使腕掌关节背伸30°-40°位,掌指关节0°位E、示指和小指固有伸肌腱简单损伤无须修复部位制动答案:B239.肩关节前脱位不包括A、肩胛盂下脱位B、喙突下脱位C、肩峰下脱位D、锁骨下脱位E、胸腔内脱位答案:C240.对于行全膝关节置换的患者评定中,描述不准确的是A、肌力评定B、肌肉围度评定C、关节活动度评定D、疼痛评定E、体重评定答案:E241.根据受累组织结构与临床表现不同,颈椎病的分型不包括A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感型E、小关节型答案:E242.关节沿冠状轴进行的运动是A、外展B、内收C、旋内D、屈伸E、旋外答案:D243.属于内脏器官疾患引起的腰痛的是A、结石B、脊柱结核C、急性脊髓炎D、脊柱肿瘤E、神经根炎答案:A解析:内脏器官疾患引起的腰痛如病毒感染、肾炎、泌尿系感染、结石、胃溃疡、附件炎、盆腔炎等。简答题1.简述手的功能位。答案:答:手处于能最大限度发挥其功能的姿势。即前臂呈半旋前位,腕背伸20°−25°,尺侧偏斜约10°;拇指充分掌侧外展,掌指关节和指间关节微屈,处于对掌位;其他4指分开,各关节屈曲度不尽相同。即掌指关节屈30°-45°,近端指间关节屈60°~80°,远端指间关节屈10°∼15°。2.简述正中神经损伤特点。答案:正中神经损伤以切割伤最为常见,此外还有牵拉伤、前臂骨折或Volkmann挛缩导致的正中神经挤压伤,另外还有枪弹伤和药物误注引起的损伤。正中神经由于损伤部位的不同而产生不同的症状和体征。(1)感觉障碍:正中神经在前臂远侧1/3损伤时,手掌桡侧感觉障碍;腕部损伤时,桡侧三个半手指掌面及近侧指间关节远端背侧面感觉障碍。(2)运动障碍:正中神经损伤,拇指不能掌侧外展,对掌受限,并存在大鱼际肌萎缩现象,称为“猿手”。当正中神经在肘以上损伤时,除了上述症状外,指浅屈肌、拇长屈肌及示指指伸屈肌麻痹,导致拇指、示指主动屈曲障碍。且出现旋前圆肌、旋前方肌、桡侧腕屈肌、掌长肌麻痹,导致前臂旋前功能障碍。3.简述关节软骨损伤康复方案的制订原则。答案:关节软骨术后康复应遵循个体化原则,向手术医生了解患者的手术情况,软骨缺损的面积和部位直接影响康复计划的制订。康复治疗的目的是通过提供适当的应力刺激软骨愈合。同时恢复关节活动度、灵活性、肌肉力量和本体感觉,达到日常生活或体育活动的功能需要。4.简述腰椎牵引治疗中快速牵引的适应证和禁忌证。答案:适应证:临床除用于治疗轻中度的腰椎间盘突出症外,还可治疗腰椎小关节功能紊乱、早期强直性脊柱炎、退行性变引起的慢性腰痛。禁忌证:重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形,较严重的高血压、心脏病,以及有出血倾向的患者。另外,对于后纵韧带骨化和突出椎间盘的骨化以及髓核摘除术后的患者都应慎用。5.简述筋膜室综合征及缺血性肌肉挛缩特点。答案:筋膜室综合征是指骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成的封闭的筋膜室内,由于各种原因所致室内压力不断增高,引起肌肉、神经、血管的缺血而产生的一系列症状和体征的疾病。此种疾病临床上以小腿、前臂和手部最为常见。筋膜室综合征若能及时诊断并加以正确的治疗,则能有效阻止疾病进一步发展。反之,若早期处理不当,轻者造成肌肉坏死,神经功能障碍,手功能严重受限,形成畸形;重者病变肌肉广泛坏死,可出现挤压综合征,危及患者生命。在病变的中晚期,由于造成了不可逆的病变,则称之为缺血性肌挛缩。这时肌肉变性、坏死、瘢痕化,失去其收缩功能,神经同样病变,导致畸形和肢体运动感觉功能障碍。主要以屈肌群损伤为主。此病重在预防,一旦发生虽经多方治疗,仍可能效果不佳。6.简述骨关节炎的病理表现。答案:关节软骨变性,色泽变成淡黄色,失去光泽,继而软骨表面粗糙,出现局灶性软化,失去正常弹性,随着病情进展,关节软骨表面出现碎裂、剥脱,溃疡,软骨下骨板外露。软骨下骨表现为骨质发生萎缩和出现囊性变,在关节软骨的边缘形成骨赘。滑膜早期可有充血,后期可见局灶出血、纤维化,甚至可见淋巴滤泡和免疫复合物。滑膜呈绒毛样增生并失去弹性,其内可埋藏破碎软骨或骨质小块。关节囊可发生纤维变性和增厚,周围肌肉因疼痛产生保护性痉挛,使关节活动进一步受限,发生关节畸形。7.前交叉韧带重建术后患者的康复评定项目应包括哪些?答案:应该包括KT-2000前交叉韧带强度评定、肌力评定、肢体围度测量、膝关节活动范围评定、疼痛评定、关节功能评定。8.影响屈指肌腱修复术后早期活动的因素有哪些?答案:临床上屈指肌腱修复术后进行早期活动受到两种因素制约,其一是修复部位的最大抗张强度,尤其是术后第5天~2周,此阶段肌腱处于软化状态,抗张能力显著下降;并且水肿产生的黏弹性力对屈指也产生限制性影响。这对主动活动的力和矫形器动力提出更高要求,因为矫形器动力不足则患指关节不能充分屈曲,术后肌腱长期处于紧张状态;动力太大不利患指充分伸展易发生指间关节挛缩,这些都不利于手功能恢复。其二是预防断裂肌腱间隙形成的修复技能,即精湛手外科技术是获得满意结果的必要条件。9.简述脊柱三柱内容。答案:脊柱可分为前、中、后三柱;前柱包括椎体的前2/3,纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱包括椎体的后1/3,纤维环的后半部分和后纵韧带;后柱包括后关节囊、黄韧带、椎弓、棘上韧带、棘间韧带和关节突关节。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系统。10.简述颈椎病的分型。答案:根据受累组织和结构与临床表现的不同,颈椎病分为软组织型、神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感型。11.以小腿截肢为例,简述截肢手术中肌肉的处理要求。答案:肌肉的处理方法:截肢时不再将肌肉全面环形切断任其回缩,而是将肌肉在截骨平面以下切断,形成肌肉瓣。①肌肉固定术:将肌肉在截骨远侧方至少3cm处切断,形成肌肉瓣,在保持肌肉原有张力的情况下,经由骨端部钻孔,将肌肉瓣与骨相邻侧通过骨孔缝合固定,使肌肉获得新的附着点,防止肌肉在骨端滑动和继续回缩。②肌肉成形术:将肌肉按截肢前相同的拉紧状态分别把主动肌与相应的拮抗肌缝合,截骨端被完全覆盖包埋,保持肌肉于正常的生理功能状态,形成圆柱状残肢,可以满足全接触假肢接受腔的适配要求,就可以有效减缓肌肉萎缩,保证残肢的血液循环状况良好。12.简述尺桡骨骨折的康复评定内容。答案:尺桡骨骨折的康复评定内容包括:①已经过临床医生手法复位或手术内固定处理;②请患者提供历次住院或门诊的病例以及伤后及复位或手术内固定术后的X线片;③局部皮肤是否红肿,皮肤瘀斑有无破溃及畸形;④测量肢体周径,测定肌力等级;⑤肩、肘、腕、手的关节活动度的测量;⑥疼痛的评定;⑦有神经损伤应做相关运动、感觉的检测。13.肘关节脱位的诊断要点有哪些?答案:肘关节脱位的主要诊断要点有:①有手着地跌倒的外伤史及局部症状;②脱位特殊表现:肘关节处于半伸位,不敢运动,患处肿胀;③局部触痛明显,肘关节明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚,有凹陷,关节弹性固定于120°~140°,只有微小的被动活动;④肘后三角关系完全破坏;⑤X线片可了解脱位的情况;⑥后脱位时有时合并尺神经损伤及其他神经损伤、尺骨冠状突骨折,前脱位时多伴有尺骨鹰嘴骨折等。14.简述桡骨远端骨折运动治疗方案。答案:桡骨远端骨折伤后1~4周应尽早并尽量多活动肘关节及肩关节;伤后4~8周进行无痛范围的腕关节活动,腕关节主动活动练习;“张手握拳”练习;腕掌屈;腕背伸;腕桡侧屈;腕尺侧屈。可做轻微的抓握练习及手指关节活动度的练习。伤后8~12周强化腕关节活动度练习和肌力练习,加强腕关节旋转,提高腕关节灵活性的练习。伤后12周根据X线检查骨骼愈合情况,逐渐恢复正常活动。腕关节松动术:桡腕关节松动;下尺桡关节前后/后前位滑动;腕骨间关节前后/后前位滑动。增强肌力、增加灵巧度及整体协调功能的锻炼。15.简述常用康复治疗技术。答案:简述常用康复治疗技术。答:①关节活动技术;②软组织牵伸技术;③肌力训练技术;④关节松动技术;⑤McKenzie力学诊疗技术;⑥推拿技术;⑦针灸疗法;⑧牵引技术;⑨本体感觉训练技术;⑩站立与步行训练技术。16.简述脊髓损伤后患者常见的心理变化过程。答案:①震惊阶段;②否定阶段;③抑郁或焦虑反应阶段;④对抗独立阶段;⑤适应阶段。以上5个阶段中,抑郁或焦虑反应阶段对患者的影响最大,因此也是治疗的重点。17.简述截肢后的康复流程。答案:理想的截肢康复流程是:①截肢前心理治疗和假肢咨询;②截肢手术或非理想残肢矫治手术;③残肢康复训练和并发症处理;④假肢处方;⑤安装临时假肢;⑥临时假肢功能训练及初评;⑦安装正式假肢;⑧假肢适配检查;⑨假肢装配后功能训练;⑩终期适配检查和功能评定。18.骨不连康复治疗的目标是什么?答案:①准确复位,闭合断端间隙,固定可靠。②对于骨不连患者充分植骨,或诱导成骨,促进断端血运重建。保证骨折愈合过程的顺利。③纠正畸形,消除感染,物理治疗促进骨折端愈合,通过运动训练最终恢复功能。因此,康复治疗主要针对促进骨折愈合,增强和恢复正常功能为目标。19.肩关节周围炎慢性期的康复治疗的主要方法有哪些?答案:肩关节周围炎慢性期的康复目标是继续增加关节活动度为主,增强肌力,恢复上肢的运动功能。康复治疗方法:增加关节活动度训练和增强肌力训练的运动疗法;Maitland关节松动术;Mulligan动态关节松动术;冲击波治疗;中医治疗;对于一些比较难治的肩周炎和一些对生活质量要求较高的
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