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文档简介
2023年内蒙古医疗卫生系统招聘(护理学+临床汇总)考试重点
题库及答案
一、单选题
1.一般情况下,护患关系发生障碍时,主要责任人是
A、医生
B、护士
C、病人
D、病人家属
E、护士和病人
答案:B
2.ARF时最需紧急处理的情况是
A、酸中毒
B、水中毒
C、局钾血症
D、感染
E、低钠血症
答案:C
3.男性,56岁,上腹部隐痛不适一年,体重减轻约10kg,自服制酸剂无效,车贝
餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。关于胃癌扩散转移途径,哪
项是不正确的
A、可转移到左侧锁骨上淋巴结
B、可转移到脐周淋巴结
C、可血行转移到肝脏
D、不会转移到卵巢
E、可种植到盆底
答案:D
4.十二指肠0
A、是腹膜内位器官
B、十二指肠溃疡好发于水平部
C、其降部前壁上有十二指肠大乳头
D、十二指肠大乳头距切牙约50厘米
E\Treitz韧带是十二指肠与空肠的分界标志
答案:E
5.A.核心家庭
A、主干家庭
B、联合家庭
C、兄弟姐妹组成的家庭
D、同性恋家庭
E、由核心家庭及其较近的亲戚组成,如叔叔、姑姑、姨妈等,属于
答案:C
6.长期反复咯血伴脓痰量多,应首先考虑()
A、肺炎
B、支气管炎
C、支气管扩张
D、支气管哮喘
答案:C
7.男,40岁。近期反复出现牙龈出血。查体:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及
胸前有蜘蛛痣。化验:Hb:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功
能检查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/Lo其出血可能是由于:
A、血小板减少
B、骨髓造血功能障碍
C、过敏
D、肝硬化
E、营养不良
答案:D
8.、肛裂“三联征”是指
A、内痔、外痔、肛裂
B、肛裂、内痔、前哨痔
C、内痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
答案:D
9.男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸
片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥?
A、给氧
B、鼓励咳嗽排痰
C、抗生素预防感染
D、积气不多,可让其自行吸收
E、对症治疗的同时胸穿抽气
答案:D
10.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
A、易呕吐
B、呕吐物量大
C、呕吐物内无胆汁
D、呕吐物内含大量宿食
E、呕吐后症状可暂时缓解
答案:D
11.雷诺病发作时症状呈:()
A、双侧对称性以手指为主
B、不对称地发生于下肢
C、不能自行缓解
D、多见于男性
答案:A
12.毒物在体内的生物转化过程,不包括()
A、结合
B、水解
C、电解
D、还原
E、氧化
答案:C
13.男性,58岁。因右下肢剧烈麻木'疼痛,发凉,苍白6小时就诊。既往有多
年房颤病史。最有可能的诊断是:
A、血管栓塞性脉管炎
B、动脉硬化性闭塞症
C、动脉栓塞
D、雷诺氏病
E、深静脉血栓形成
答案:E
14.某患者30岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%
罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是
A、星状神经节阻滞
B、膈神经阻滞
C、喉返神经阻滞
D、局麻药过敏
E、局麻药中毒
答案:C
15.医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()
A、对患者绝对保密
B、同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
C、征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
D、将诊断书直接交给患者本人
E、将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后
答案:C
解析:患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容,要注意做到使
患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至
生命,所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息,并根据自己的利益和判
断自主作出选择。
16.女,30岁,右肱骨外上课炎伴月,治疗后好转,预防复发的基本原则:
A、及时理疗
B、持续服用镇痛药两周
C、限制握拳伸腕动作
D、限制屈腕动作
E、注射波尼松龙
答案:C
17.腹部最易损伤的空腔脏器是
A、结肠
田
B、R
C\小肠
D、直肠
E、十二指肠
答案:C
18.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首选药物是:
A、甲硫氧口密咤
B、丙硫氧口密咤
C、普蔡洛尔
D、碘化钠静脉滴注
E、氢化可的松静脉滴注
答案:B
19.机体受刺激后,由活动状态转变为相对静止状态,称之为
A、兴奋
B、抑制
C、兴奋性变化
D、减退
E、反应低下
答案:B
20.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有
A、价格便宜
B、有医疗作用
C、明星代言
D、进口或民族产业
答案:B
21.患者,男,28岁,需注射破伤风抗毒素(TAT),皮肤试验结果阳性,脱敏
注射第一次剂量为
A、151U
B、501U
G1001U
D、1501U
E、2001U
答案:D
解析:破伤风抗毒素(TAT),每支1ml含15001U的破伤风抗毒素药液,脱敏注
射第一次取0.1ml,即为1501U。
22.男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,
量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,
血WBC为1.2X109/L,中性90%,尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者最佳治
疗方法是
A、观察.
B、急诊行手术治疗
C、抗炎补液
D、中药治疗
E、对症治疗
答案:B
23.男性61岁,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,
该病人可能合并了。
A、肺间质纤维化
B、肺气肿
C、肺心病
D\严重肺部疾病如肿瘤
E、气胸
答案:D
24.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于0。
A、治疗作用
B、后遗效应
C、变态反应
D、副作用
答案:D
解析:服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。
25.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀点,齿龈出血,宜选用0。
A、止血敏
B、维生素C
C、维生素K
D、维生素A
答案:C
解析:维生素K参与多种凝血因子的合成,是常用的促凝血药,可用于对抗长期
使用水杨酸类或香豆素类药物所致出血。
26.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是
A、糖
B、盐酸
C、脂肪酸
D、脂酸钠
E、蛋白分解产物
答案:E
27.说话中枢位于()
A、额上回后部
B、额中回后部
C、额下回后部
D、旁中央小叶
答案:C
28.Colles骨折远端的典型移位是
A、向尺侧及背侧移位
B、向楼侧及背侧移位
C、向尺侧及掌侧移位
D、向楼侧及掌侧移位
E、只向背侧移位
答案:B
29.下列哪点不是新生儿坏死性小肠结肠炎的主要临床特点
A、多发于低出生体重儿
B、食欲减退,呕吐腹泻
C、腹胀和肠鸣音消失
D、腹部触诊有肌紧张和反跳痛
E、便血或粪便潜血实验阳性
答案:D
解析:这是一道理解记忆题,考核学生在全面记忆掌握新生儿坏死性小肠结肠炎
(NEC)的发病机制及基本病理改变的基础上,结合新生儿的特点,判断其主要的
临床特点。该题的错误率不甚高,主要的错选答案是A和C。这是一道否定题,
应注意题目要求中的"不是"和"主要临床特点"两个方面。新生儿坏死性小肠结肠
炎的发病与下列因素有关:各种病因使肠黏膜受损发生缺血性坏死、肠道内细菌
及内毒素的作用以及肠功能失调,即新生儿NEC是尚不成熟的胃肠道对多种有害
因素所产生的最后共同反应。低出生体重儿由于在宫内多处于慢性缺氧状态,易
发生红细胞增多、血液黏稠度增高,使肠黏膜微循环障碍造成黏膜损伤;另外,
低出生体重儿肠道发育不成熟易导致功能性肠梗阻,肠腔压力升高进一步使肠壁
血流减少导致肠黏膜发生缺血性损伤。由此可见,新生儿坏死性小肠结肠炎多发
于低出生体重儿。其主要的病理改变是肠腔极度充气、黏膜下层呈斑片状或大片
坏死,主要临床特点A、B、C和E与之相符。而对于小儿特别是新生儿来说,由
于其腹壁肌肉发育未成熟,急腹症时较少出现典型的腹膜刺激征如肌紧张和反跳
痛;而作为年龄的特点,即使有反跳痛临床上也不可能判断出新生儿是否"痛",
这样的选项描述即使从一般逻辑出发也是可辨是非的。
30.关于小儿体温测量,下述哪项不正确()
A、口腔测温法适应于所有6岁以上小儿
B、腋下测温法安全、方便,但时间较长
C、肛门内测温法测温时间短而准确
D、耳内测温法正确、快速,不会造成交叉感染
E、肛温36.5℃〜37.5℃为正常
答案:A
31.促进胃液分泌的因素是:
A、盐酸
B、组胺
C、阿托品
D、促胰液素
E、高渗溶液
答案:B
32.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证
A、气胸肺萎陷超过30%
B、多根多处肋骨骨折
C、胸部爆震伤
D、进行性血胸
E、损伤性窒息发组严重
答案:D
33.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A、恶性变
B、肿瘤破裂
C、合并感染
D、肝功能破坏
E、腹水迅速生长
答案:B
34.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?
A、阿托品
B、纳洛酮
C、纳曲酮
D、美沙酮
答案:B
35.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于
A、通气/血流比例失调
B、弥散障碍
C、肺组织通气不足
D、动静脉分流
E、无效腔通气
答案:C
36.细菌性痢疾的主要病变为:()
A、回盲部的侵袭性肠炎
B、空肠的侵袭性肠炎
C、小肠的侵袭性肠炎
D、回肠侵袭性肠炎
E、直肠及乙状结肠侵袭性肠炎
答案:E
37.恶性肿瘤的临床表现,下列那项不正确:
A、可出现血道转移
B、恶病质常为晚期表现
C、疼痛常为早期初发症状
D、常易出血和形成溃疡
E、区域淋巴结肿大
答案:D
38.7个月的早产儿,生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房,查体:胸骨左缘
第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,
考虑处理方式为
A、立即手术根治
B、先治疗肺炎,待4岁以后手术治疗
C、观察到3个月后如不闭合,可考虑手术治疗
D、治疗肺炎并口服口引味美辛治疗
E、监测肺动脉压力以决定手术时机
答案:D
39.下列哪种情况最有洋地黄治疗指征:A.甲状腺功能亢进伴窦性心动过速
A、肺心病伴心力衰竭
B、心力衰竭患者有房颤
C、伴快速心室率
D、二尖瓣狭窄,肺水肿
E、急性心肌梗死24h内出现急性左心衰竭
答案:C
40.左侧卵巢动脉可来自:
A、左骼内动脉
B、左肾动脉
C、左骼外动脉
D、右骼外动脉
E、阴部内动脉
答案:D
41.某女,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2
年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),
诊断可能是
A、单纯性下肢静脉曲张
B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C、下肢深静脉血栓形成
D、动静脉疹
E、血栓性浅静脉炎
答案:A
42.收集24/小时尿作儿茶酚胺定量分析,应每100mL尿加入浓盐酸()
A、3mL
B、2mL
C、1.5mL
Dv0.5mL
E、1mL
答案:E
43.预激综合征最常伴发的心律失常是
A、心房内折返性心动过速
B、心房扑动
C、心房颤动
D、房室折返性心动过速
E、房室结折返性心动过速
答案:D
解析:预激综合征可伴发多种心律失常,最常见类型是房室折返性心动过速。
44.患者,男,30岁,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先
应检查的是:
A、触诊足背和胫后动脉
B、检查肢体感觉
C、检查膝腱和跟腱反射
D、足部主动活动有无缺失
E、立即做X线检查
答案:A
45.不符合小儿急性阑尾炎的临床特点的为
A、有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B、病情发展快且较重,早期即出现高热,呕吐等症状
C、并发症和死亡率较高
D、穿孔率可达30%、
E、治疗原则是早期手术
答案:A
46.BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症
A、短暂的尿失禁现象
B、尿路感染
C、尿道括约肌损伤
D、膀胱颈瘢痕挛缩
E、术后图钠血症
答案:E
47.深昏迷时以下哪种反射消失?()
A、角膜反射
B、咳嗽反射
C、吞咽反射
D、对光反射
E、以上均消失
答案:E
解析:深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。
48.特发性血小板减少性紫痛的主要发病机制是
A、骨髓巨核细胞生成减少
B、骨髓巨核细胞成熟障碍
C、脾功能亢进
D、产生血小板抗体
E、雌激素抑制血小板生成
答案:D
49.有关突触传递特点的描写,错误的是()
A、单向传递
B、突触延搁
C、总和
D、不易疲劳
E、后发放
答案:D
解析:突触(中枢)传递特点有六个:(1)单向传递;(2)中枢(突触)延搁;(3)总
和;(4)突触前与突触后的兴奋节律不同;(5)对内环境变化的敏感性和易疲劳性;
(6)后发放。
50.嵌顿性疝为
A、疝内容物易回纳入腹腔
B、疝内容物不能完全回纳入腹腔
C、疝内容物有动脉性血循环障碍
D、疝内容物被病环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍
E、疝内容为部分肠壁
答案:D
51.由瓶内倒取无菌溶液时,标签应()
A、贴紧掌心
B、避开掌心
C\醒目
D、清楚
E\向下
答案:A
52.心脏病患者进行心脏听诊时,听到“大炮音",此时该患者可能患有哪种心律
失常:
A、一度房室传导阻滞
B、二度房室传导阻滞
C、三度房室传导阻滞
D、窦房传导阻滞
E、窦性停搏
答案:C
53.慢性肾功能不全,尿毒症期患者,下列哪一项表现不属肾性骨营养不良:
A、肾性骨软化症
B、肾性骨硬化症
C、肾性骨发育不良
D、纤维囊性骨炎
E、骨质疏松症
答案:C
54.关于肝药酶诱导剂的叙述,错误的是()。
A、能增强药酶活性
B、加速其他药物的代谢
C\使其他药物血药浓度降低
D、使其他药物血药浓度增高
E、苯妥英钠是肝药酶诱导剂之一
答案:D
55.呕吐呈喷射状,应首先考虑0
A、颅内高压
B、偏头痛
C、尿毒症
D、胃神经官能症
答案:A
56.阑尾残端安全处理的最好方法是
A、结扎
B、结扎和包埋
C、单纯包埋
D、挤压
E、石炭酸烧灼
答案:B
57.迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查
A、三腔二囊管压迫试验
B、肝功能检查
C、胃镜检查
D、选择性腹腔动脉造影
E、X线双重对比造影
答案:C
58.成人继发型肺结核最常见的是
A、I型肺结核
B、II型肺结核
GIII型肺结核
D、IV型肺结核
E、V型肺结核
答案:C
59.下述消化性溃疡的特点错误的是
A、GU为餐后痛
B、DU为空腹痛'夜间痛
C、患者不一定有上腹痛
D、出血后疼痛的节律性消失
E、可因情绪波动诱发疼痛
答案:D
60.男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽时加重。查体时腰
部活动受限,并向左倾斜,直腿抬高实验阳性。病程中无发热,盗汗,消瘦症状
如果病史2年了,并逐渐加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治
疗方法是:
A、理疗
B、按摩
G牵引
D、用药
E、手术
答案:E
61.室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了
A、P2显著亢进
B、右心室压力显著升高
C、右心室显著增大
D、心脏杂音显著增强
E、胸部X线片示肺动脉段显著突出
答案:D
解析:这是一道理解题,错选率较高,达25%。错选顺序依次为C右心室显著
增大,E胸部X线片示肺动脉段显著突出,A选项P,显著亢进和B右心室压力
显著升高。审题中首先注意这是一道否定题,故可以先找出正确选项排除之,或
直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室,室间隔
缺损时,分流方向为左室到右室,肺循环血量增加,随着病程进展,肺循环量持
续增加,右心室压力显著升高,肺小动脉痉挛,出现动力型肺动脉高压。这时,
临床上体检可发现右心室显著增大,肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进,胸
部X线片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序,A、B、C、E选项的描述都
是正确的。而因为右心室压力增高,左右心室之间的压力差降低,导致分流量减
少,杂音反而往往减轻。由以上分析很容易将答案选出。错选答案B和C的原因
是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加,导致右心室压力显著升高和右心
室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉
高压的具体表现。
62.22岁男性患者,反复浮肿5个月,尿蛋白(+++),红细胞(+++)/HP,肾活检
示系膜毛细血管性肾小球肾炎,下列哪种说法是错误的:
A、可出现血清C3降低
B、光镜下可见系膜细胞重度增生
C、光镜可见双轨征
D、该患者对糖皮质激素治疗的反应差
E、该病进展缓慢,预后较好
答案:E
63.女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白++++,其蛋白尿的类型
可能为:
A、肾小球性蛋白尿
B、肾小管性蛋白尿
C、溢出性蛋白尿
D、分泌性蛋白尿
E、组织性蛋白尿
答案:C
64.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助
A、红细胞管型
B、上皮细胞管型
C、白细胞管型
D、颗粒管型
E、混合管型
答案:C
65.A.泛酸
A、叶酸
B、维生素Bi
C、维生素叩
D、维生素B-
E、参与辅酶A组成的维生素是0
答案:A
66.急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于:
A、合并急性膀胱炎
B、肾周围脓肿
C、肾乳头坏死
D、细菌耐药
E、以上都不是
答案:C
67.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A、多巴脱羟酶
B、单胺氧化酶
C、酪氨酸羟化酶
D、儿茶酚氧位甲基转移酶
E、多巴胺羟化酶
答案:C
68.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()
A、静脉韧带
B、脐中韧带
C、脐内侧韧带
D、肝圆韧带
答案:D
69.低位小肠梗阻的临床特点应为
A、腹胀,呕吐明显,可以吐粪。排便'排气停止
B、以腹痛、呕吐不明显,无排便排气停止
C、无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
答案:A
70.关于头围,下述哪项是错误的?
A、头围与脑的发育密切相关
B、头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周
C、头围增长越快提示脑发育越好
D、头围的测量在2岁以内最有价值
E、头围小于X-2SD提示脑发育不良
答案:C
71.多根多处肋骨骨折的反常呼吸,在吸气时下述哪项不正确?
A、软化区胸壁内陷
B、纵隔摆向健侧
C、横隔上升
D、患侧气道内的气体进入健侧肺脏
E、影响静脉血液回流
答案:C
72.A.每搏量
A、心率
B、外周阻力
C、大动脉弹性
D、循环血量/血管容量比例
E、一般情况下,主要影响收缩压高低的是()
答案:A
73.患者男性,32岁。发现阴囊肿胀,肿块2月余,近3个月来有所增大,结婚
5年未生育。体检双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右
肺陈旧性结核病灶。
A、睾丸结核
B、附睾结核
C、附睾肿瘤
D、慢性附睾炎
E、附睾精液囊肿
答案:B
74.治疗特发性血小板减少性紫痛,下列哪项不是切脾的指征:
A、糖皮质激素治疗1个月无效
B、糖皮质激素治疗3—6个月无效
C、糖皮质激素治疗有效,但减量时复发
D、对糖皮质激素有禁忌症
E、51Cr扫描脾区放射指数增高
答案:A
75.确定一种传染病的隔离期是根据该病人()
A、传染性大小
B、病情严重程度
C、病程的长短
D、潜伏期长短
E、病人的体质强弱
答案:D
76.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈现鼓音,应
首选哪项检查?
A、血气分析
B、胸部X线透视
C、痰细菌培养+药敏
D、心电图
E、胸部CT扫描
答案:B
77.对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?
A、通过输血制品而传播
B、明显的临床表现
C、引起慢性肝炎
D、目前仍无理想的疫苗可供使用
E、可用干扰素进行抗病毒治疗
答案:B
78.A.绝对致死剂量(LDloo)B.最低致死剂量(MLD)
A、半数致死剂量(LDu)
B、最大耐受剂量(LD)
G致死剂量(L
D、E、使全部实验动物死亡的最低剂量()
答案:A
79.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何
A、护士负责采血
B、输血科负责采血和贮血
C、到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
D、经治医师负责采血和贮血
答案:C
80.慢性汞中毒的三大临床特征是0
A、易兴奋症、震颤、口腔炎
B、类神经综合征、口腔炎、肺水肿
C、易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎
D、易兴奋症、震颤、心悸
E、震颤、步态不稳、皮炎
答案:A
81.DNA复制时,子代DNA的合成方式是()
A、两条链均为不连续合成
B、两条链均为连续合成
C、一条链5,T3,,另一条链3,T5,合成
D、一条链为连续合成,另一条链为不连续合成
E、两条链均为3,T5,合成
答案:D
82.欲表示某地区某年各种死因的构成比,可绘制
A、线图
B、直方图
C、百分条图或圆图
D、统计地图
E、条图
答案:C
83.在扩张性心肌病诊断时,胸部X线和超声心动图检查哪项是错误的
A、两者都能显示心脏的大小
B、X线不能显示心室运动减弱
C、超声能显示左室流出道增宽?
D、X线可显示肺淤血
E、超声心动图可显示二尖瓣的情况
答案:B
84.下列血管炎中,最易引起肾损害的是:()
A、结节性多动脉炎
B、Wegener肉芽肿
GChurg-Strauss综合征
D、显微镜下多血管炎
E、白塞综合征
答案:D
85.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是()。
A、由药物剂量过大引起
B、对机体的危害较严重
C、不可预知,但可避免
D、急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能
答案:C
86.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反
A、法律
B、行政法规
C、技术操作规程
D、和院方的约定
答案:c
87.下述胃腺体细胞的基本功能哪项是错误的?
A、黏液细胞分泌黏液
B、壁细胞分泌内因子
C、壁细胞分泌胃泌素
D、壁细胞分泌盐酸
E、主细胞分泌胃蛋白酶原
答案:C
88.已确诊为胃癌,无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是
A、全胃切除
B、放射治疗
C、作姑息性胃空?肠吻合术
D、无手术指征,给予适当化学治疗
E、作根治性胃大部切除十左锁骨上淋巴结清除术
答案:D
89.术前准备中,下列哪项准备不正确?
A、心力衰竭病人需控制3-4周才施行手术
B、经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C、肝功能严重损害的病人,一般不宜施行任何手术
D、肾功能重度损害患者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全的耐受手术
E、糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
答案:E
90..麻痹性肠梗阻时,()
A、肠鸣音活跃
B、肠鸣音亢进
C、肠鸣音正常
D、肠鸣音消失
答案:D
91.狼疮性肾炎的病理类型有
A、系膜增殖性狼疮性肾炎
B、局灶增殖性狼疮性肾炎
C、弥漫增殖性狼疮性肾炎
D、膜性狼疮性肾炎
E、以上均是
答案:E
92.诊断慢性阑尾炎,下列哪一项最重要
A、慢性右下腹隐痛史
B、有过典型的急性发作病史
C、右下腹有轻度压痛
D、X线钢餐检查阑尾未显影
E、排除阑尾以外疾病的可能
答案:D
93.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用竣茉西林治疗,应注意不能
与下列何药混合注射
A、头抱他定
B、庆大霉素
G磺胺喀咤
D、青霉素G
E、红霉素
答案:B
94.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是()
A、解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注
B、降低心脏后负荷,减少心肌氧耗
C、扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗
D、减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗
E、使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复
答案:C
解析:硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗,
可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。
95.女性,33岁,恶心,呕吐,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色
泽黑暗,口腔黏膜可见色素沉着。血糖3.Ommol/L,血钠120mm。1/L.最可能的
诊断是
A、胰岛细胞瘤
B、ADDison病
Ctzfcd'J«=□
D、状腺功能减退
E、腺垂体功能减退
答案:B
96.女,65岁,退休工人。右膝关节疼痛5年,上下楼梯时加重,休息后减轻。
体格检查:一般情况好,右膝内翻畸形,股四头肌萎缩,皮温不高。膝关节周围
压痛,浮骸实验(+)。若该患者X线显示关节内侧重度狭窄,且保守治疗无效,
最合适的治疗方法是:
A、膝关节融合术
B、全膝关节置换术
C、关节镜下行关节清理术
D、胫骨截骨术
E、股骨牒上截骨术
答案:B
97.急性细菌性痢疾
A、便后滴血
B、柏油便
C、洗肉水样便
D、果酱样脓血便
E、粘液脓血便
答案:E
98.男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一
周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右
下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10X1109/L,血红蛋白80g/L,
X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是
A、粘连性肠梗阻
B、回盲部结核
C、阑尾残端脓肿、
D、回盲部癌
E、溃疡性结肠炎
答案:D
99.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是
A、小脑上动脉
B、小脑前下动脉
C、基底动脉
D、小脑后下动脉
E、岩静脉
答案:A
100.男性59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中
等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查。
A、胸部CT检查
B、纤维支气管镜检查
C、诊断性人工气胸
D、胸水癌胚抗原测定
E、胸水查癌细胞
答案:E
101.胰岛素休克治疗精神病应注意预防患者出现()
A、内分泌改变
B、中毒性肝炎
C、自伤
D、伤人
E、低血糖
答案:E
102.癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是
A、溃疡型
B、缩窄型
C、髓质型
D、腔内型
E、蕈伞型
答案:B
103.子宫动脉()
A、起自腹主动脉下段
B、行于子宫阔韧带内
C、有分支至膀胱体部
D、发出直肠支
E、行程中穿过梨状肌下孔
答案:B
104.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是
A、右下肺动脉扩张,横径215mm
B、肺动脉段突出
C、肺型P波
D、右束支传导阻滞
E、V1呈R/S>1
答案:D
105.女,35岁,颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月,体检:颈部活动受限,颈
部肌肉紧张。左臂丛神经奉拉实验(+).最可能的诊断是:
A、臂丛神经损伤
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、神经根型颈椎病
E、格林巴利综合症
答案:D
106.男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显
呼吸急促,烦躁不安,紫组,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消
失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X线检查示右
肺萎陷,右胸膜腔大量积气。最可能的诊断是:
A、右侧闭合性气胸
B、右侧开放性气胸
C、右侧张力性气胸
D、右侧进行性血胸
E、右侧进行性血胸
答案:C
107.患者,男性,60岁,有高血压病史20年,平时血压在170/1OOmmHg左右,
今突然出现胸闷气短,咳嗽,端坐呼吸而就诊,血压200/110mmHg,治疗应首
选
A、毛花昔C
B、氨茶碱
C、速尿
D、倍他乐克
E、硝普钠
答案:E
108.卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼,最可能的诊断是:()
A、畸胎瘤
B、纤维瘤
C、勃勒纳瘤
D、甲状腺瘤
E、内胚窦瘤
答案:A
109.气温高于皮肤时的散热方式是()。
A、蒸发
B、辐射
C、传导
D、对流
答案:A
解析:当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为机体的唯一散热方式。
110.容易发生骨折的肋骨是
A、1〜3肋
B、4〜7肋
G8〜10肋
D、11〜13肋
E、肋软骨
答案:B
111.男,30岁,车祸后气促、呼吸困难、紫组。右侧胸壁有一伤口,右胸叩诊
鼓音。首先考虑
A、呼吸功能衰竭
B、血胸
C、气胸
D、锁骨骨折
E、休克
答案:C
112.骨折的特有体征是:
A、疼痛与压痛
B、功能障碍
C\肿胀与瘀斑
D、骨擦音与骨擦感
E、患者循环障碍
答案:D
113.心脏病患者用力排便而引起的严重意外是()
A、肛裂
B、直肠静脉曲张
C、以上都不是
D、便血
E、心搏骤停
答案:E
114.抑制性电位产生的离子机制是
A、Na+内流
B、K+内流
C\Ca2+内流
D、Cl-内流
E\K+外流
答案:D
115.结肠癌化疗的基础用药是
A、5-FU
B、亚叶酸钙
C、多柔比星(阿霉素)
D、表柔比星(表阿霉素)
E、丝裂霉素
答案:A
116.在酸性尿液中弱碱性药物()。
A、解离多,再吸收少,排泄快
B、解离多,再吸收多,排泄快
C、解离多,再吸收多,排泄慢
D、解离少,再吸收多,排泄慢
E、解离多,再吸收少,排泄慢
答案:A
117.男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力
无改变,颈无抵抗,头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为
A、脑梗死
B、脑出血
C、脑膜炎
D、脑供血不足
E、蛛网膜下腔出血
答案:E
118.在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的
A、可以有不发热的病例
B、脑栓塞罕见
C、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D、高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E、可以出现房室传导阻滞的表现
答案:B
119.某妇,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫
底平脐,未闻及胎心,下例哪项检查最有助于确诊?
A、多普勒听胎心
B、血hCG测定
C、妇科检查
D、X线腹部平片
E、B超检查
答案:E
120.脑干损伤的特征性表现是
A、中枢性高热
B、瞳孔不等大
C、去大脑强直
D、深度昏迷
E、生命功能紊乱
答案:C
121.缺铁性贫血治疗最重要的是:
A、治疗病因
B、输血
C、口服铁剂
D、肌注铁剂
E、进食富含铁的食物
答案:A
122.良性颅内压增高是指颅内压增高伴
A、脑积水
B、头痛、视盘水肿等症状
C、共济失调
D、脑脊液蛋白增高
E、E视野缺损及偏瘫
答案:B
123.下列疾病中属于甲类传染病的是
A、狂犬病
B、麻疹
C、霍乱
D、百日咳
E、艾滋病
答案:C
124.女,28岁,CO中毒后发热、咳嗽'一周后咯脓痰,X线胸片示右下叶背段
大片浓密浸润阴影,并有透亮度,最可能的诊断是:
A、肺脓肿
B、肺癌
C、肺结核
D、支气管扩张症
E、肺炎球菌性肺炎
答案:A
125.一次给药后,经几个由/2,可消除约95%()。
A、2—3个
B、4-5个
C、6—8个
D、9-11个
E、以上都不对
答案:B
126.A.先天性甲状腺功能减退
A、苯丙酮尿症
B、两者均有
C、两者均无
D、惊厥见于()
答案:D
127.国家对病原微生物实行分类管理,将病原微生物分为()类。对实验室实行分
级管理,将实验室分为0级。
A、4;4
B、3;4
C、5;4
D、4;3
答案:A
128.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提
示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出下列检查中,该患者最不可能出
现的情况是
A、血钙增高
B、红细胞计数增多
G血沉增快
D、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E、尿常规检查正常
答案:D
129.有关骨盆脓肿的治疗错误的是:
A、骨盆脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法
B、小脓肿可采用非手术治疗
C、可采取经腹腔排脓
D、脓肿较大时可手术治疗
E、已婚妇女可经后穹窿排脓
答案:C
130.女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,
肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,C02CP20.1mmol/L,血淀粉酶126
温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为
A、心肌梗死,心源性休克
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克
D、急性水肿性胰腺炎
E、急性坏死性胰腺炎
答案:E
131.患下列哪种疾病时,骨髓巨核细胞明显减少?
A、慢性失血后贫血
B、巨幼红细胞性贫血
C、特发性血小板减少性紫痛
D、缺铁性
E、再生障碍性贫血
答案:E
132.下列哪项不是氯胺酮的作用
A\降低颅内压
B、升高血压
C、增加眼内压
D、心率增快
E、唾液分泌增加
答案:A
133.下列哪项对中心静脉压的影响最小
A、血容量
B、静脉血管张力
C、肺动脉楔压
D、静脉回心血量
E、右心室排血能力
答案:C
134.在临床上做到合理用药,需了解()。
A、药物作用与副作用
B、药物的毒性与安全范围
C、药物的效价与效能
D、药物的中/2与消除途径
E、以上都需要
答案:E
135.多发性骨髓瘤肾损害不应有的情况是
A、管型肾病
B、肉芽肿形成
C、高尿酸血症
D、肾淀粉样变性
E、浆细胞浸润
答案:B
解析:MM系肿瘤性浆细胞在骨髓中多灶性恶性增生所致的一种疾病,临床上出
现溶骨性损害、骨痛、病理性骨折,高钙血症和贫血,易出现肾功能损害。
136.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的
A、主要用于治疗精神分裂症
B、可用于躁狂一抑制症的躁狂相
C、氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D、利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E、氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染
答案:D
137.患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左
下肢肌力4级,右下肢肌力51右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛
觉过敏。考虑病变位于
A、颈髓
B、上胸髓
C、下胸髓
D、腰髓
E、舐髓
答案:B
138.关于常染色体显性遗传病错误的是:()
A、致病基因在常染色体上
B、患者双亲必有一方患病
C、男女患病机会均等
D、患者子女有25%几率发病
E、以上均不是
答案:D
139.下述情况下导致宫缩乏力时,可使用催产素处理的是:()
A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、协调性宫缩乏力
D、不协调性宫缩乏力
E、子宫痉挛性狭窄环
答案:C
140.颅压增高三主征为
A、呼吸骤停
B、头痛,呕吐,视神经乳头水肿
C、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D、压升高,脉搏变慢,潮式呼吸
E、高热,去大脑强直
答案:B
141.心脏病的猝死中一半以上为:
A、冠心病引起
B、心肌炎引起
C、高血压心脏病引起
D、扩张型心肌病引起
E、肥厚型心肌病引起
答案:A
142.多根多处肋骨骨折的反常呼吸,在吸气时下述哪项不正确?
A、软化区胸壁内陷
B、纵隔摆向健侧
C、横隔上升
D、患侧气道内的气体进入健侧肺脏
E、影响静脉血液回流
答案:C
143.AG增高提示体内有()
A、高氯血性呼吸性碱中毒
B、低氯血性呼吸性酸中毒
C、低氯血性代谢性碱中毒
D、正常氯血性代谢性酸中毒
E、高氯血性代谢性酸中毒
答案:D
144.心包积液时,心脏浊音界的改变为()
A、与体位改变无关
B、相对浊音界与绝对浊音界明显不一致
C、向两侧扩大,向左扩大明显
D、坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音界增宽
答案:D
145.心脏兴奋的起搏部位是:()
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
D、浦肯野氏纤维
答案:A
146.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致
A、生长素
B、胰岛素
C、糖皮质激素
D、盐皮质激素
E、甲状腺激素
答案:C
147.开放性脑外伤的含意是()
A、头皮裂伤,颅骨直接与外界相通
B、头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C、颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D、头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通
E、颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
答案:D
148.A.局蛋白膳食
A、低盐膳食
B、两者均可
C、两者均否
D、妊娠中毒症病人宜选择()
答案:B
149.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者,用地高辛治疗心力衰竭后基本得
到控制,但发生室上性心动过速伴室性期前收缩,心率155次/分,应及时
A、停地高辛改用毒毛花昔K
B、停地高辛,注射速尿
C、停地高辛,应用苯妥英钠
D、电复律
E、减少地高辛用量,加用阿托品
答案:C
150.职业病防治中必须坚持的基本方针是
A、预防为主、防治结合
B、劳动者依法享有职业卫生保护的权利
C、实行用人单位职业病防治责任制
D、实行国家卫生监督制度
答案:A
151.男,15岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚
行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,
烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,
血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低
弱。为明确诊断,最好选择采取何种措施?
A、继续观察病情变化
B、腹部X线透视
C、腹部B超
D、诊断性腹腔穿刺
E、导尿留置导尿管
答案:D
152.阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情况那种是正确的
A、均不吸收
B、均完全吸收
C、吸收程度相同
D、前者大于后者
E、后者大于前者
答案:D
153.食管癌患者进食呛咳,提示
A、癌侵犯吞咽神经
B、上段食管癌
C、食管气管痿
D、癌肺转移
E、伴有气管炎
答案:C
154.16岁男性患者,咽痛7天后出现浮肿'尿少7天,血压165/100mmHg,尿
蛋白(++),红细胞(+++),尿中有红细胞管型,血肌酊90|imol/L,经治疗后逐
渐恢复,那下列改变最后恢复正常的是:
A、水肿
B、高血压
C、尿中管型
D、尿遗
E\镜下血尿
答案:E
155.男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及
阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是
A、会阴部软组织损伤
B、尿道球部损伤
C、尿道膜部损伤
D、膀胱破裂
E、骨盆骨折
答案:B
156.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现
A、大白肾
B、蚤咬肾和大红肾
C、多发性小脓肿
D、多囊肾
E、固缩肾
答案:B
157.实际静息能量消耗为:
A、基础能量消耗的10%
B、基础能量消耗加10%
C、基础能量消耗扣去10%
D、即代谢仪测得的基础能量消耗
答案:C
158.职业病防治中必须坚持的基本方针是
A、预防为主、防治结合
B、劳动者依法享有职业卫生保护的权利
C、实行用人单位职业病防治责任制
D、实行国家卫生监督制度
答案:A
159.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于0
A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
G弥漫性膜性肾小球肾炎肾炎
D、轻微病变性肾小球肾炎
E、弥漫性新月体性肾小球肾炎
答案:C
160.易引起反射性交感神经兴奋、心率加快的药物是()
A、氟桂嗪
B、硝苯地平
C、地尔硫
D、维拉帕米
E、氨氯地平
答案:B
解析:硝苯地平是钙拮抗剂,选择性抑制心肌细胞膜的钙内流,减弱心肌收缩力
而反射性引起交感神经兴奋、心率加快。
161.男性,35岁,诉乏力,心悸,恍惚,步履不稳已2年,其间先后3次出现
精神失常和癫痫样发作,一个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神
志不清,验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后,症状缓解,既往
无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑为
A、症状性癫痫
B、特发性癫痫
C、胰岛素瘤
D、饥饿性低血糖
E、促胃液素瘤
答案:C
162.67岁,女性,双膝关节痛,畸形5年,现只能忍痛行走100米。检查:0
型腿,膝关节活动范围30°-60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。最可能
的诊断是:
A、膝类风湿性关节炎
B、膝骨性关节炎
C、膝风湿性关节炎
D、膝关节结核
E、慢性膝关节炎
答案:B
163.肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,
血pH7.5,C02-CP34mmol/L,HC03-32mmoI/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaC027kPa,
血K+3.OmmoI/L,CI-90mmol/L,Na+145mmoI/L,诊断为
A、肝硬化并肝性脑病
B、肝硬化并肝肾综合征
C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
D、肝性脑病并呼吸性碱中毒
E、肝硬化并酸中毒
答案:C
164.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是
A、原核RNA聚合酶有3种
B、由4个亚基组成的复合物
C、全酶中包括一个6因子
D、全酶中包括两个W因子
E、全酶中包括一个ct因子
答案:A
165.肠结核的好发部位为
A、十二指肠
B、空肠
G回肠
D、升结肠
E、回盲部
答案:E
166.癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是
A、溃疡型
B、缩窄
C、髓质
D、腔内型
E、蕈伞型
答案:B
167.男,32岁,车祸伤及骨盆,伤处疼痛严重,伴血尿。骨折后最常见的体征
是:
A、畸形
B、反常活动
C、骨擦音,骨擦感
D、肿胀,瘀斑
E、压痛,间接挤压痛
答案:E
168.习惯性晚期流产最常见的原因是:
A、孕卵发育异常
B、黄体功能不全
C、甲状腺功能不全
D、染色体异常
E、子宫颈内口松驰
答案:E
169.35岁男性患者,反复双下肢浮肿3年,临床诊断为慢性肾小球肾炎,其饮
食疗法应如何选择:
A、普食
B、高蛋白饮食
C、高蛋白低磷饮食
D、优质低蛋白高磷饮食
E、优质低蛋白低磷饮食
答案:E
170.下述不是肠外营养适应症的是:
A、大面积烧伤
B、急性坏死性胰腺炎
C、消化道痿
D、长期饥饿病人
答案:D
171.男,39岁,反复中上腹部不规则疼痛'腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内
潴留液较多,食管下段'胃体部小弯侧、胃角,十二指肠球部及十二指肠降部多
发性溃疡”,法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑:
A、胃十二指肠多发性溃疡
B、消化性溃疡并食管溃疡
Ctzfcd'I«=□
D、消化性溃疡并幽门不全梗阻
E、促胃液素瘤
答案:E
172.饮入大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释主要发生在0。
A、近端小管
B、远端小管和集合管
C、髓林降支细段
D、髓林升支粗段
答案:B
173.风湿性疾病是指:
A、以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
B、以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
C、以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
D、以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病
E、以上都不是
答案:A
174.一位符合安乐死条件的病人,医生使用药物结束其痛苦的生命,称为
A、强迫安乐死
B、医助安乐死
C、被动安乐死
D、主动安乐死
E、自杀安乐死
答案:D
解析:考点:安乐死解析:主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人,医生使用
药物或其他方式尽快结束病人的痛苦生命;被动安乐死是指对符合安乐死条件的
病人,医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救
措施,任其自然死去。故选D。过关点睛:根据实施手段的“作为”和“不作为”
为依据
175.关于脊髓髓内肿瘤,下述哪项是最正确的
A、多为神经鞘瘤
B、多为胶质瘤
C、多有感觉障碍自上向下发展的特点
D、如系脂肪瘤,可全切除
E、儿童以先天性肿瘤多见
答案:B
176.患者查出脑血管畸形,突然跌倒,昏迷,脉搏52次/分,双瞳不等大,左
瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右侧锥体束征阳性,诊断为:
A、小脑幕切迹疝
B、小脑扁桃体疝
C、视神经损伤
D、颅内低压
E、原发性脊髓损伤
答案:A
177.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是
A、异烟脱
B、乙胺丁醇
G毗嗪酰胺
D\链霉素
E、利福平
答案:D
178.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是
A、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职
务的人员
B、乡村医生
C、计划生育技术服务机构中的医师
D、军队医师
E、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动
的境外人员
答案:E
179.血管壁玻璃样变性多见于0。
A、大动脉
B、中动脉
C、细动脉
D、大静脉
答案:C
解析:血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。
180.女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可
听到舒张期隆隆样杂音,S1T,胸骨左缘有II/IV级收缩期吹风样杂音。EKG示
右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,
二尖瓣口面积0.8cm2。该病人的诊断是:
A、风湿性二尖瓣狭窄
B、风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C、风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D、风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全
E、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
答案:B
181.关于早产,下述哪项叙述是错误的
A、妊娠满28周至不足37周终止者
B、新生儿体重在2500g以下者
C、其中15%在新生儿期死亡
D、其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症
E、围生儿死亡中,与早产有关者少见
答案:E
182.男孩,3岁,被母亲奉拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。诊断首
先考虑为:
A、右上肢软组织损伤
B、右肘关节脱位
C、右楼骨小头半脱位
D、右肩关节脱位
E、肱骨踝上骨折
答案:C
183.腹部平片不易显影的尿结石是
A、磷酸盐结石
B、草酸盐结石
C、碳酸盐结石
D、尿酸结石
E、混合结石
答案:D
184.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是0
A、心
B、食管
C、HR-I
D、乙状结肠
答案:D
185.下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准:
A、期外收缩
B、严重的心脏受损表现
C、甲亢实验室依据
D、可排除高血压性'先天性'风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病
E、甲亢控制心功能即可恢复正常
答案:A
186.影响局麻作用的因素有哪项是错的
A、A组织局部血液
B、乙酰胆碱酯酶活性
C、应用血管收缩剂
D、组织液pH
E、注射的局麻药剂量
答案:B
187.铁棒打击头部导致:
A、切线伤
B、盲管伤
C、贯通伤
D、非火器伤
E、对冲伤
答案:D
188.心脏病患者用力排便而引起的严重意外是()
A、肛裂
B、直肠静脉曲张
C、以上都不是
D、便血
E、心搏骤停
答案:E
189.外科治疗门静脉高压症的主要目的是
A、改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生
B、预防肝癌的发生
C、治疗顽固性腹水
D、防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
E、切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能
答案:D
190.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症的主要原因是:
A、肺血管丰富,间质旺盛
B、呼吸中枢发育不健全
C、下呼吸道口径小,纤毛运动差
D、呼吸肌不发达
E、体液免疫不健全
答案:A
191.男性,68岁,反复咳嗽半年,痰少,发现痰中带鲜红血丝2天,无明显发
热和胸痛气急。半年来体重减轻3公斤,既往体健,吸烟2。年义1包/天,查
体:左锁骨上触及1.5义2cm淋巴结,左上肺听诊呼吸音减弱,胸片提示右上
肺不张。诊断准确率最高的检查项目:
A、胸部CT
B、PPD试验
C、痰菌培养
D、纤支镜+活检
E、血细胞分析
答案:D
192.男16岁。右肘部摔伤2天,右肘部肿胀,压痛明显,活动受限,内上既有
股擦感,对诊断有意义的首选检查是;
A、核素骨扫描
B、X线摄片
C\B型超声
D、CT
E、MRI
答案:B
193.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定
A、每毫升饮水中细菌总数不超过10个
B、每毫升饮水中细菌总数不超过100个
C、每毫升饮水中细菌总数不超过1000个
D、每100毫升饮水中细菌总数不超过10个
答案:B
194.执业医师考核不合格的,可以责令其暂停执业活动三个月至六个月,并
A、定期考核
B、接受培训和继续医学教育
C、继续执业
D、注销注册
E、予以取缔
答案:B
195.下列对药物性狼疮的叙述除了哪项外均正确?
A、症状可出现发热和关节痛
B、有服药史
C、抗单链DNA抗体70%〜80%(+)
D、血清ANAI00%(+)
E、抗dsDNA抗体也可出现阳性
答案:E
196.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术
野自身血回输。经治医师的职责是
A、血液的采集
B、血液的贮存
C、术野自身血回输
D、交叉配血
E、输血过程的医疗监护
答案:E
197.暴发型溃疡性结肠炎治疗首选:
A、大剂量抗菌素
B、大剂量柳氮磺氨毗咤
C、大剂量口服5-氨基水杨酸
D、大剂量糖皮质激素
E、大剂量硫口坐喋口令
答案:D
198.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄进行心脏听诊时,只能听到舒张中期杂音,而无
舒张晚期杂音,是因为
A、二尖瓣狭窄程度较轻
B、二尖瓣狭窄程度较重
C、二尖瓣前叶活动受限
D、二尖瓣后叶活动受限
E、并发心房颤动
答案:E
199.克罗恩病最常见的并发症是:
A、吸收不良综合征
B、腹腔脓肿
C、肠梗阻
D、中毒性巨结肠
E、癌变
答案:C
200.下肢急性动脉栓塞时,肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是:
A、两者在同一平面
B\皮温改变平面比实际栓塞平面低2cm
C、比实际栓塞平面低两横指
D、比实际栓塞平面低一横掌
E、比实际栓塞平面低两横掌
答案:D
201.肠外营养时微量元素缺乏最多见的:
A、锌
B、铜
C、铭
D、不一定
答案:A
202.35岁男性,反复双眼睑浮肿3年,一直没作系统检查和治疗.最近为了解
其肾功能作了下列检查,则哪项最能反映肾功能损害的程度:
A、尿蛋白2.0g/24h
B、尿白细胞4个/HP
C、尿比重低且同定于1.010
D、内生肌酊清除率48ml/min
E、尿红细胞(+++)
答案:D
203.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A、氢离子
B、组织胺
C、腺昔
D、前列腺素
E、乳酸
答案:C
204.前庭大腺脓肿的处理原则为
A、前庭大腺穿刺十细菌培养
B、脓肿形成立即行抗生素治疗
C、脓肿未形成则及早切开引流
D、脓肿自行破溃、引流不畅则行造口术
E、囊肿形成并较大则行造口术
答案:E
205.下列哪类患者应首先进行处理()
A、尿道断裂
B、开放性骨折
C、开放性气胸
D、头皮撕成伤
E、休克
答案:C
206.磺胺类抗菌药口服可引起恶心,呕吐,食欲不振等症状,可减轻此反应的服
药方法是()。
A、餐前服或同服氯化镂
B、餐后服或同服氯化镂
C、餐前服或同服碳酸氢钠
D、餐后服或同服碳酸氢钠
答案:D
解析:磺胺类药物是人工合成的抗菌药,具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、
生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性,在肝内的代谢产物一乙酰化
磺胺的溶解度低,易在尿中析出结晶,引起肾的毒性,因此用药时应该严格掌握
剂量、时间,同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心,呕吐,
食欲不振等症状,故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。
207.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因,下列哪项错误:
A、雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降
B、妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张
C、输尿管增粗,其蠕动减弱
D、右侧输尿管受右旋子宫压迫
E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长
答案:A
208.婴幼儿皮肤消毒不能用:
A、2%碘酊
B、络合碘
C、0.1%新洁尔灭
D、0.1%氯已定
E、以上都不是
答案:A
209.术前特殊准备中,下列哪项是不对的:
A、高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理
B、偶发室性早搏者不需特殊准备
C、凡有肝病者,应增加肝糖原储备
D、6个月内用皮质激素不超过2~3周者,可不必特殊准备
E、大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备
答案:D
210.注册的有效期为?
Av1年
B、2年
C、3年
D、4年
答案:B
211.以下情况易导致医患冲突的是
A、医生有绝对权威
B、患者服从医嘱
C、共同参与型的医患关系模式
D、医患之间沟通较少
E、患者主动反馈病情
答案:D
解析:当患者和医生在责任方面存在分歧时会产生医患之间的冲突,有效的沟通
与交流可以减少医患冲突。故选D。
212.使用热水袋时哪项不妥()
A、必须测量水温,切不可直接用开水灌注热水袋
B、放置热水袋过程中,应定时检查病人局部皮肤
C、对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人,热水袋水温
不得超过50℃
D、严格执行交接班制度
E、热水袋使用完毕,将水倒净,排出全部空气,旋紧塞子备用
答案:E
213.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为
A、病毒感染
B、异位血管压迫
C、圆孔、卵圆孔狭窄
D、局部肿瘤
E、供血动脉硬化
答案:B
214.感染HIV后,下列哪项行为不正确()
A、加入感染者组织
B、保持和疾控中心人员的联系和沟通
C、不随便让传染病医院知道自己的隐私
D、寻求心理医生的帮助
答案:C
215.护理伦理学研究对象主要是
A、道德培养
B、道德评价
C、道德现象
D、道德规范
E、道德理论
答案:C
解析:护理伦理学是以护理实践领域中的护理道德现象和道德关系为研究对象。
216.急性脓胸最常见且难治性的致病菌是
A、肺炎链球菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、大肠埃希菌
E、铜绿假单胞菌
答案:C
217.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A、输碱性溶液,使pH值恢复正常
B、纠正电解质紊乱
C、改善通气
D、使用脱水剂减轻脑水肿
E、给呼吸兴奋药
答案:C
218.男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶哑,
ECT示右甲状腺冷结节。如未能确诊,拟行手术,应采用何种术式
A、结节切除术
B、患侧腺体全切
C、颈部淋巴结清除术
D、患侧腺体大部切除加冰冻切片检查
E、患侧全切,峡部切除,对侧大部切除
答案:D
219.患者平卧下肢曲张静脉充盈时,在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉,然后
让病人站立,放开橡皮带,见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为:
A、下肢深静脉瓣膜功能不全
B、下肢深静脉阻塞
C、隐-股静脉瓣膜功能不全
D、交通静脉瓣膜功能不全
E、小隐静脉瓣膜功能不全
答案:C
220.下列哪项不属于非语言交流
A、倾听
B、面部表情
C、倾诉
D、专业性皮肤接触
E、沉默
答案:C
解析:非语言性沟通包括目光接触,面部表情,手势,体态和肢体语言,身体接
触,空间距离等。故可以排除C项,倾诉属于语言性沟通。解题关键:掌握非语
言沟通的类型:人体语主要包括面部表情、目光、手势、体态和体触等;环境语
主要包括:时间、空间、颜色、标志与符号等。
221.支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生.常属于下列哪一种改变
A、分化不良
B、不典型增生
C、不完全再生
D、癌前期改变
E、适应性改变
答案:E
222.以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:()
A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱
B、明显贫血时应用EPO
C、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂
D、蛋白质摄入量0.3〜0.6g/kg,以优质蛋白为主
E、开同4〜6片,每日3次
答案:A
223.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,查体:股四头肌稍有收缩,但没有引起膝关
节活动,这是肌力是:
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
答案:A
224.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别
A、肾积水
B、肾结核
C、肾孤立性囊肿
D、多囊肾
E、输尿管肿瘤
答案:C
225.直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应
考虑
A、内痔
B、肛痿
G外痔
D、直肠息肉
E、直肠癌
答案:E
226.下列生理过程属于负反馈调节的是0。
A、排尿反射
B、分娩
C、排便反射
D、减压反射
答案:D
解析:排尿反射、排便反射和分娩均属于正反馈。
227.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是
A、快速射血期
B、等容收缩期
C、缓慢射血期
D、等容舒张期
E、快速充盈期
答案:B
228.口奎诺酮类药物的抗菌作用机制是
A、抑制70s始动复合物的形成,抑制蛋白质合成
B、抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA合成
C、竞争二氢叶酸合成酶,使敏感菌的二氢叶酸合成受阻
D、抑制二氢叶酸还原酶,影响核酸合成
E、抑制细菌细胞壁粘肽合成酶,阻碍细胞壁粘肽合成
答案:B
229.毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错误的
A、A.流产率高
B、B.应慎用普莱洛尔
GC.血中TBG结合离降低
D、D.严禁对患者作同位素治疗或诊断检查
E、E.治疗应首选PTU
答案:c
230.行为主义学派的创始人是
A、弗洛伊德
B、华生
C、荣格
D、罗杰斯
E、坎农
答案:B
解析:考点:行为主义学派解析:1913年,华生发表了一篇论文——“一个行
为主义者眼中的心理学”,正式挑起了行为主义的大旗。选B。
231.肿瘤广泛溶骨性骨转移时可出现:
A、血钙升身
B、血钙降低
C、血镁升高
D、血镁降低
E、血磷升高
答案:A
232.下列是几种DNA分子的碱基组成比例,哪一种
A、G+C=40%
B、A+T=15%
C、G+C=35%
D、A+T=80%
E、C+C=25%
答案:B
233.男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天。怀疑
为急性化脓性骨髓炎若已确定诊断,最合适的方法是:
A、卧床休息
B、大量广谱抗生素
C、肢体制动
D、输液、注意水电平衡
E、静脉注射抗生素+钻孔引流
答案:E
234.氢氧化铝属于()。
A、抗敏药
B、中和胃酸的药物
C、助消化药
D、抗幽门螺杆菌
答案:B
解析:氢氧化铝不仅可以作为碱性药物,中和胃酸,还可以刺激胃黏液分泌,减
少胃黏膜的进一步损伤。
235.男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐'肛门停止排便排气3天、腹胀2天,
腹痛加剧且间歇期仍感剧痛、2年前曾行阑尾切除术。体查:右侧腹部较左侧膨
隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为:
A、阑尾残株炎
B、麻痹性肠梗阻
C、粘连性单纯性肠梗阻
D、绞窄性肠梗阻
E、急性化脓性腹膜炎
答案:D
236.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥
A、二尖瓣
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