手足口病预防控制指南

手足口病预防控制指南演讲人：日期：REPORTING目录手足口病概述预防措施与建议临床治疗原则及方法疫情监测与报告制度应急响应计划制定总结反思与持续改进PART01手足口病概述REPORTING手足口病（Hand,FootandMouthDisease,HFMD）是一种由肠道病毒引起的急性传染病。定义手足口病主要由柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）等20多种肠道病毒引起。发病原因定义与发病原因易感人群传播方式流行季节地区分布流行病学特点01020304多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿发病率最高。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。全年均可发病，但夏秋季高发。全球范围内均有流行，但亚洲地区发病率较高。临床表现手足口病主要表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。分型根据临床表现和严重程度，手足口病可分为普通型和重型。普通型表现为手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴发热；重型可出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现。临床表现与分型诊断标准结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。病原学检查主要包括病毒分离、血清学检测和分子生物学检测。鉴别诊断手足口病需与水痘、疱疹性咽峡炎、口蹄疫等疾病进行鉴别诊断。水痘以全身性皮疹为特征，疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部疱疹，口蹄疫则以口腔粘膜、蹄部和乳房皮肤发生水疱和溃疡为特征。诊断标准及鉴别诊断PART02预防措施与建议REPORTING123饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。勤洗手本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。避免接触患病儿童避免日光曝晒,防止过度疲劳而降低免疫力。注意婴幼儿的营养和休息个人卫生习惯培养03医疗机构消毒医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，防止交叉感染。01家庭环境卫生经常通风，勤晒衣被，对患儿粪便及时进行消毒处理。02幼儿园及小学等机构的消毒每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。环境卫生整治与消毒提供疫苗接种服务各级医疗机构和疾病预防控制机构要提供方便、快捷的疫苗接种服务，确保儿童及时接种疫苗。监测疫苗接种效果对接种过疫苗的儿童进行定期监测，评估疫苗接种效果，为制定和调整疫苗接种策略提供依据。宣传疫苗接种的重要性通过媒体、宣传栏、宣传单等多种形式，向公众普及手足口病疫苗接种的重要性和必要性。疫苗接种政策宣传筛查高危人群对5岁以下儿童进行筛查，及时发现和隔离手足口病患儿。干预措施对筛查出的高危人群采取必要的干预措施，如加强个人卫生习惯培养、提供营养支持、增强免疫力等。追踪管理对高危人群进行追踪管理，定期随访，确保干预措施的有效实施。高危人群筛查与干预PART03临床治疗原则及方法REPORTING避免交叉感染，保持室内空气流通，温度适宜。隔离患儿针对发热、口痛等症状，采用物理降温、口腔喷雾剂等缓解症状。对症治疗给予患儿清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物。饮食调整轻度手足口病治疗严密监测生命体征液体疗法呼吸支持循环支持重度手足口病救治措施对心率、呼吸、血压等生命体征进行持续监测。对于出现呼吸困难的患儿，及时给予氧气吸入、机械通气等呼吸支持治疗。根据病情给予适当的液体补充，维持水电解质平衡。对于出现循环衰竭的患儿，给予血管活性药物、强心药物等循环支持治疗。肺水肿预防与处理保持呼吸道通畅，及时给予吸氧、利尿剂等治疗，防止肺水肿的发生。无菌性脑膜脑炎预防与处理密切观察患儿神经系统症状，及时发现并处理惊厥、颅内压增高等异常情况。心肌炎预防与处理密切观察患儿心率、心律变化，及时发现并处理心律失常等异常情况。并发症预防与处理策略患儿在症状消失后仍需继续隔离一周，避免传染给他人。隔离期管理逐渐恢复正常饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，促进身体恢复。饮食调整保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹处，防止继发感染。皮肤护理给予患儿及家长心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。心理支持患者康复期管理与指导PART04疫情监测与报告制度REPORTING各级疾病预防控制机构和医疗机构应建立手足口病监测网络，实现病例信息的实时共享。建立健全手足口病监测网络在手足口病高发地区设立监测点，加强对疫情的实时监测和预警。监测点设置对手足口病的发病率、死亡率、流行特征等进行监测，采用流行病学调查、实验室检测等方法进行综合分析。监测内容和方法疫情监测网络建设各级医疗机构、疾病预防控制机构、学校和托幼机构等均为疫情报告单位，发现手足口病例应及时报告。报告单位和报告人发现手足口病例后，应在规定时限内通过传染病疫情监测信息系统进行报告，确保信息的及时性和准确性。报告时限和程序报告内容应包括病例的基本信息、临床表现、实验室检测结果、流行病学史等。报告内容疫情报告流程优化数据分析与风险评估方法数据分析方法采用描述性流行病学方法对手足口病疫情数据进行分析，包括时间分布、地区分布、人群分布等。风险评估指标根据手足口病的传播特点、人群易感性等因素，制定风险评估指标，对疫情进行定量评估。风险评估结果应用根据风险评估结果，制定相应的防控措施，为政府决策提供依据。信息共享平台共享内容包括手足口病例信息、疫情动态、防控措施等。信息共享内容信息共享方式采用定期报告、专题会议、网络直报等方式进行信息共享，确保信息的及时性和准确性。建立手足口病信息共享平台，实现各级疾病预防控制机构、医疗机构、学校和托幼机构等的信息共享。信息共享机制构建PART05应急响应计划制定REPORTING明确应急响应的目标和原则01降低手足口病发病率和病死率，保障公众健康。梳理应急响应流程02包括疫情报告、应急响应启动、现场处置、医疗救治、物资保障等环节。制定具体措施03针对手足口病的传播特点和防控需求，制定有效的防控措施，如加强监测、隔离治疗、消毒等。应急预案编制要点包括流行病学调查队伍、临床医疗救治队伍、消毒处理队伍等。对应急队伍进行手足口病防控知识、应急响应流程、个人防护等方面的培训，提高应急响应能力。应急队伍建设与培训加强培训组建应急队伍物资储备和调配方案设计制定物资储备清单包括药品、消杀药械、防护用品等，确保应急响应所需物资充足。设计物资调配方案根据疫情发展情况和物资需求，制定合理的物资调配方案，确保物资及时到位。建立跨区域的信息沟通机制，及时分享疫情信息和防控经验。加强信息沟通在疫情发生时，各区域应协同开展防控工作，共同应对手足口病疫情。协同开展防控工作跨区域协作机制建立PART06总结反思与持续改进REPORTING成功制定并实施了手足口病预防控制策略，有效降低了手足口病的发病率和重症率。建立了完善的手足口病监测和报告系统，实现了病例的及时发现和报告。提高了公众对手足口病的认识和重视程度，形成了全社会共同参与预防控制的良好氛围。工作成果总结回顾部分地区手足口病预防控制工作仍存在薄弱环节，如基层医疗机构防控能力不强、公众防病意识不足等。手足口病病毒的变异和耐药性问题日益突出，给防控工作带来了新的挑战。手足口病重症病例的救治难度较大，需要进一步提高救治水平。存在问题分析加强基层医疗机构手足口病防控能力建设，提高基层医生的诊疗水平和防病意识。加强手足口病病毒监测和研究，及时掌握病毒变异和耐药性情况，为防控工作提供科学依据。加大手足口病防控知识宣传力度，提高公众防病意识和自我防护能力。加强重症病例救治能力建设，提高救治成功率和