常见老年病康复-老年痴呆的康复（社区康复）

常见老年疾病的康复1234一、概述二、康复评定目录目录目录三、预防和减少措施四、康复治疗老年认知症的康复严重的痴呆：在65岁以上的老年人中占5%（轻至中度占10%）；在85岁以上者占20%；在休养所中占半数以上。老年认知症一、概述（一）定义老年认知症，即老年性痴呆(DementiainElderly)是指由于慢行或进行性脑部器质性疾病，引起的脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。一、概述（一）定义老年认知症，即老年性痴呆(DementiainElderly)是指由于慢行或进行性脑部器质性疾病，引起的脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。一、概述（二）临床表现

认知障碍记忆障碍精神障碍运动障碍感觉障碍语言障碍

Alzheimer病

血管性痴呆二、康复评定（一）痴呆筛选量表：1.简易智力状况检查法(MMSE）。2.认知功能甄别检查法(CCSE)。3.长谷川痴呆量表。（二）记忆功能评定（三）注意力评定：1.视跟踪和辨认测试。2.数或词的辨别注意测试。3.声辨认。（四）知觉障碍的相关评定：1.言语流畅性检查。2.反应－抑制和变换能力检查。3.问题解决能力的检查。1.简易智力状况检查法(MMSE）2.认知功能甄别检查法(CCSE)3.长谷川痴呆量表三、预防和减少老年痴呆发生的措施维持一定的脑力和身体活动；注意饮食，应增加钙的摄入，多食一些富含镁和钾的食物，多食绿色蔬菜与新鲜水果,以摄取多种维生素和矿物质；注意少食或不食含铝、饱和脂肪酸及高胆固醇的食物；此外,日本研究人员发现,咀嚼有益于预防老年痴呆；合理用药，适当地补充雌激素有助于降低老年妇女患早老性痴呆症的危险；对有记忆障碍或怀疑患有痴呆症的老年人,药物的应用必须慎重；对一些能引起或加

重痴呆的药物如抗胆碱药物(东莨菪碱)、利血平、GABA

受体激动剂、肾上腺素能受体拮抗剂、阿片受体拮抗剂、阿片肽(甲硫脑腓肽)等,因可影响学习、记忆,要权衡利弊,合理应用。三、预防和减少老年痴呆发生的措施四、康复治疗早期老年痴呆病人的康复重视早期老年性痴呆症患者的睡眠；心理治疗；维持一定的脑力和体力活动；积极治疗能引起老年性痴呆症的各种疾病。四、康复治疗生活护理；康复训练加强对痴呆患者的思维、记忆、计算等能力的康复训练,多开导、启发,培养兴趣,增强患者的智力活动。同时,也要避免引起老年人情绪波动的精神刺激；康复体育活动对老年性痴呆症有很好的治疗作用,如保健操、太极拳、气功、散步等；药物治疗可适当应用促智药及抗精神病药。四、康复治疗中期老年痴呆病人的康复生活护理；康复训练加强对痴呆患者的思维、记忆、计算等能力的康复训练,多开导、启发,培养兴趣,增强患者的智力活动。同时,也要避免引起老年人情绪波动的精神刺激；康复体育活动对老年性痴呆症有很好的治疗作用,如保健操、太极拳、气功、散步等；药物治疗可适当应用促智药及抗精神病药。四、康复治疗晚期老年痴呆病人的康复日常护理；治疗合并症对出现的合并症要及时给予康复

治疗；药物治疗药物治疗目前,临床最常用的药物有乙酰胆碱酯酶抑制剂,如盐酸他克林、美曲

膦酯,选择性M胆碱受体激动剂如占诺美林和神经细胞生长因子增强剂如盐酸乙酰肉毒碱等；中医中药对老年性痴呆症的预防和康复治疗。本章小结老年认知症是目前主要的老年性疾病之一，对老年人生命、健康和生活质量影响很大，通过正确的康复评定，