手足口病预防控制知识

手足口病预防控制知识演讲人：日期：REPORTING目录手足口病概述手足口病传播途径及危险因素预防措施与建议临床治疗与护理要点疫情监测与报告制度社区参与和健康教育推广PART01手足口病概述REPORTING手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。定义病毒通过口腔或呼吸道进入人体，在肠道内繁殖，然后通过血液循环到达皮肤、黏膜等部位，引起相应的病变。发病机制定义与发病机制手足口病主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等症状。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。临床表现根据临床表现和病情严重程度，手足口病可分为普通型和重型。普通型表现为手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴发热；重型可出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现。分型临床表现及分型

流行病学特点传染源手足口病患者和隐性感染者均为传染源，主要通过粪-口途径传播，也可通过接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品而感染。易感人群人群对肠道病毒普遍易感，5岁以下儿童是手足口病的高发易感人群。流行特征手足口病一年四季均可发病，以夏秋季多见。常在托幼机构、学校等集体单位发生聚集性疫情。诊断标准结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。病原学检查包括病毒分离、核酸检测等。鉴别诊断手足口病应与疱疹性咽峡炎、水痘等疾病进行鉴别诊断。疱疹性咽峡炎的皮疹主要位于口腔后部，水痘的皮疹则遍布全身，且两种疾病的病原体和临床表现与手足口病有明显区别。诊断标准与鉴别诊断PART02手足口病传播途径及危险因素REPORTING123病毒经粪便排出体外后，可通过接触被污染的手、毛巾、玩具、食具等物品而感染。粪-口传播患者和隐性感染者的呼吸道分泌物（如打喷嚏喷的飞沫等）中可能带有病毒，与这些分泌物直接接触也可能导致感染。呼吸道飞沫传播接触被病毒污染的水源、食物等，亦可发生感染。接触传播传播途径儿童在玩耍后不洗手或未彻底清洁手部，易将病毒带入口中。不注意个人卫生与手足口病患者或隐性感染者密切接触，如拥抱、亲吻等，可增加感染风险。接触患者或病毒携带者居住在拥挤、通风不良、卫生条件差的环境中，有利于病毒的传播和感染。居住环境卫生条件差儿童免疫系统相对较弱，容易受到病毒的侵袭。免疫力低下危险因素分析5岁以下儿童易感，尤其是3岁及以下婴幼儿发病率最高。年龄性别地域男女均可感染发病，但男性儿童似乎更易感染。无明显地域性，但托儿所、幼儿园等儿童密集场所易发生聚集性疫情。030201易感人群特征全年均可发病手足口病全年均可发生，但具有明显的季节性分布特征。夏秋季高发夏秋季是手足口病的高发季节，与气温高、湿度大等气候条件有利于病毒传播有关。冬季发病较少冬季气温较低，病毒活性减弱，发病相对较少。但在一些地区或年份，冬季也可能出现小规模的流行。季节性分布规律PART03预防措施与建议REPORTING03注意保持家庭环境卫生居室要经常通风，勤晒衣被。01勤洗手饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。02避免接触患病儿童本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。个人卫生习惯培养对于粪便等排泄物要及时清理，定期对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。可采用含氯消毒剂进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。环境卫生整治与消毒方法消毒方法整治环境疫苗接种接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗可预防EV71感染所致的手足口病，该疫苗是基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。注意事项接种疫苗前应了解疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项、费用承担、异常反应补偿方式等，并如实向医护人员提供儿童的身体健康状况。疫苗接种策略及注意事项家庭预防家庭成员要养成良好的卫生习惯，注意家庭环境的清洁和消毒，避免儿童接触患病儿童或其污染物。托幼机构预防托幼机构要加强晨检制度，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；加强教室、寝室等场所的通风换气，保持空气流通。家庭和托幼机构预防措施PART04临床治疗与护理要点REPORTING降温治疗口腔护理皮肤护理饮食调整对症支持治疗方法对于发热的患儿，可采用物理降温或药物降温，保持体温在正常范围内。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹，防止继发感染。保持口腔清洁，可用生理盐水漱口，以减轻口腔疼痛和促进溃疡愈合。给予患儿清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。密切观察患儿心率、心律及心音变化，及时发现并处理心肌炎。心肌炎监测注意观察患儿呼吸频率、节律及肺部体征，发现肺水肿及时采取措施。肺水肿监测留意患儿神经系统表现，如头痛、呕吐、嗜睡等，及时诊断和治疗脑膜脑炎。无菌性脑膜脑炎监测一旦发现并发症，应立即采取相应治疗措施，如给氧、强心、利尿、脱水等，必要时转至重症监护室治疗。处理原则并发症监测及处理原则保持室内空气流通，温度适宜，避免患儿接触其他感染源。居家环境饮食调整休息与活动复查随访继续给予营养丰富、易消化的食物，逐渐恢复正常饮食。合理安排患儿的休息与活动时间，避免过度劳累。按照医生建议进行复查和随访，确保患儿完全康复。康复期护理指导认知干预帮助患儿及其家长了解手足口病的相关知识和治疗过程，增强他们的信心和治疗依从性。行为干预指导患儿及其家长采取正确的卫生习惯和行为方式，如勤洗手、避免共用餐具等，以预防手足口病的传播和感染。心理疏导对患儿及其家长进行心理疏导，减轻他们的焦虑和恐惧情绪。心理干预策略PART05疫情监测与报告制度REPORTING建立国家、省、市、县四级手足口病监测网络，涵盖医疗机构、疾控中心、实验室等。监测网络构成对手足口病发病情况、病原学特征、危险因素等进行监测，采用流行病学调查、实验室检测等方法。监测内容与方法各级监测机构按照职责分工，定期收集、整理、分析监测数据，及时向上级机构报告。运行机制监测网络建立及运行机制报告程序和要求报告程序医疗机构发现手足口病病例后，按照规定时限和程序向辖区疾控中心报告；疾控中心核实后，通过网络直报系统向上级疾控中心报告。报告要求报告内容应包括病例基本信息、临床表现、实验室检测结果等；报告应及时、准确、完整，不得瞒报、漏报、迟报。对监测数据进行描述性分析、流行病学特征分析、病原学监测结果分析等，了解手足口病的流行状况、危险因素等。数据分析根据分析结果，制定针对性的防控措施，如加强宣传教育、开展爱国卫生运动、加强医疗救治等。利用策略数据分析及利用策略风险评估和预警机制对手足口病的传播风险进行评估，包括疫情形势、病原学特征、人群免疫水平等因素。风险评估根据风险评估结果，及时发布预警信息，提醒相关部门和公众采取防控措施，防止疫情扩散。预警机制PART06社区参与和健康教育推广REPORTING建立协作机制建立社区与相关部门之间的协作机制，确保信息畅通、资源共享，提高应对手足口病的效率和效果。加强社区能力建设提升社区在健康教育、疫情监测、环境卫生等方面的能力，构建全方位的防控体系。调动社区资源积极整合社区内各类资源，包括医疗机构、教育机构、社会组织和志愿者等，形成合力共同参与手足口病的预防控制工作。社区资源整合策略教育内容普及手足口病的传播途径、预防措施、治疗方法等知识，提高公众对手足口病的认识和重视程度。教育方法采用多种形式进行健康教育，如宣传栏、宣传册、健康讲座、微信公众号等，确保信息覆盖到各个年龄层和人群。重点对象针对儿童家长、托幼机构工作人员等重点人群进行有针对性的健康教育，提高他们的防控意识和能力。健康教育内容和方法推广家庭医生签约服务，将手足口病的预防控制纳入家庭医生的服务范围，为签约家庭提供个性化的健康指导和咨询服务。家庭医生签约服务家庭医生定期对签约家庭进行随访，了解家庭成员的健康状况，及时发现和报告手足口病疑似病例。定期随访与监测家庭医生结合签约服务，开展针对性的健康教育和促进活动，提高家庭成员的自我保健意识和能力。健康教育与促进家庭医生签约服务在预防中应用宣传与倡导拓展