感控管理制度

感控管理制度第一章总则第一条为确保医院内部环境的卫生和员工、患者的安全，提高医疗服务的质量和效率，本制度依据相关国家法律法规、行业标准和医院实际情况订立。第二条本制度适用于本医院的全部员工、患者及其他相关人员，必需严格遵守，不得违反。第三条医院将加强对感染掌控的管理和推行防备措施，乐观开展感染掌控与防备培训，提高员工的卫生意识和工作技能，有效防止交叉感染和医源性感染的发生。第二章医院环境管理第四条医院环境管理包含定期清洁消毒、垃圾分类和处理、空气质量检测等内容，具体管理方法如下：第一款医院内部每天进行定期清洁，特别是一些易聚集灰尘和细菌的区域，如手术室、病房、洗手间等，必需每天进行彻底清洁消毒。第二款医院要定期对空气质量进行检测，确保医疗场合空气的清新和无污染，防止空气传播病原体。第三款医院要建立垃圾分类制度，对医疗废弃物、日常垃圾等进行分类收集、运输和处理，保证环境卫生。第五条医院要建立防护设施和医疗设备的管理制度，确保设施和设备的安全、卫生和正常运行。第一款医院要依照相关规定和标准建设和使用医疗设施，设施必需符合卫生安全要求，并定期进行维护和修理和检测。第二款医院要建立设备管理制度，对医疗设备进行定期维护和保养，确保设备的有效性和安全性，防止设备故障造成患者或员工损害。第三章感染掌控管理第六条医院要建立严格的感染掌控管理制度，采取有效的防备措施和掌控措施，确保医疗环境和医务人员不成为传播感染的来源。第七条医务人员在工作过程中要遵从以下原则：第一款医务人员必需每天进行个人卫生防护，包含洗手、穿着规范的工作服、佩戴医用口罩、帽子、手套等。第二款医务人员要依照规定的程序进行手卫生，包含洗手、酒精消毒等，特别是接触患者前后必需进行手卫生。第三款医务人员要学习和掌握医疗操作规程和消毒操作规程，确保操作过程中的卫生和防护措施。第八条医院要定期对医务人员进行感染掌控与防备培训，提高员工的卫生意识和工作技能，确保操作规范和安全。第九条医院要加强对感染病例的监测和报告，及时发现和掌控感染的传播，防止感染病例在医院内部扩散。第十条医院要建立和完善感染掌控档案，对医院的感染掌控工作进行记录和归档，保存肯定时期内的相关资料。第四章保障措施第十一条医院要建立紧急事件应急预案，对突发的感染暴发等事件及时处理，采取措施防止疫情扩散。第十二条医务人员要加强个人卫生管理，除了工作时的防护措施，平常也要保持良好的卫生习惯，不得携带传染性疾病上班。第十三条医院要建立健全的患者管理制度，包含患者分诊、收治、隔离等措施，严格掌控患者的感染传播。第十四条医院要配备充分的医疗防护用品，确保员工在操作过程中的安全和卫生。第五章监督和惩罚第十五条医院要建立定期检查和评估机制，对医院的感控管理工作进行检查和评估，发现问题及时整改，提高管理水平。第十六条对违反感控管理制度的人员，医院将视情节轻重，予以相应的处理和惩罚，严重者还将追究法律责任。第六章附则第十七条本制度自发布之日起生效，并定期进行更新和修订。第十八条医院可以依据需要订立具体的实施细则，并报领导批准。第十九条本制度解释权归本医院全部，如有疑义，以医院最新发布的规定为准。以上为本医院的《感控