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文档简介

护理工作风险管理制度第一章总则第一条为了保障患者的安全和护理人员的身体健康,维护医院正常秩序,依据《医疗机构管理条例》和相关法律法规,订立本规章制度。第二条本规章制度适用于医院内全部从事护理工作的人员及其他相关工作人员。护理工作包含门诊护理、病区护理、手术室护理、特殊科室护理等。第三条护理工作风险管理包含护理工作风险评估、风险掌控、应急处理和事故报告等方面。第二章护理工作风险评估第四条护理部门应建立护理工作风险评估制度,定期对护理工作进行风险评估,确保对潜在风险进行及时识别和管理。第五条护理工作风险评估应包含但不限于以下内容:护理工作环境的安全性评估,包含不安全物品、设备是否齐全,并保证其正常运行;护理工作过程中可能存在的感染风险评估,包含在患者隔离、手卫生、床位清洁等方面;护理工作中可能发生的意外损害评估,包含病人跌倒、滑倒、失衡等;火灾和其他突发事件的风险评估,在护士工作岗位配备灭火器材等。第六条护理部门应订立相应的护理工作风险评估表,明确评估内容、评估方法和评估周期,并做好评估记录。第三章护理工作风险掌控第七条护理工作风险掌控是指在风险评估的基础上,采取一系列措施,减少和除去护理工作过程中的潜在风险。第八条护理部门应加强对护理人员的职业培训和教育,提高护理人员的风险意识和安全技能,确保他们具备应对突发事件和紧急情况的本领。第九条护理部门应加强对设备的管理和维护,确保设备的完好和安全使用。护理人员在使用设备时应依照操作规程使用,对有故障的设备应及时报修。第十条护理部门应加强对感染掌控的管理,订立并执行感染防掌控度,包含但不限于采取手卫生、隔离措施、床位清洁、医疗废物处理等。第十一条护理部门应建立和完善护理工作的标准操作规程,明确护理过程中的操作流程和安全注意事项,并进行定期培训和检查,确保护理人员按规程操作。第四章护理工作应急处理第十二条护理部门应订立护理工作应急处理预案,明确各类突发事件的应急处理措施,以及护理人员的职责和行动方案。第十三条护理部门应建立护理工作的应急设施和物资保障机制,包含但不限于紧急呼叫装置、急救药物、抢救设备等,并定期进行检查和维护。第十四条护理人员在突发事件中应依照应急预案行事,快速拨打应急电话,采取相应的紧急救助措施,并及时向上级报告。第十五条护理人员应熟识各类应急设备的使用方法和操作流程,并进行定期演练和培训,提高应急处理本领。第五章护理工作事故报告第十六条护理人员在护理工作中发生的意外事故、医疗事故和职业暴露等应立刻向护理部门上报,并依照规定填写事故报告表。第十七条护理部门应及时调查和处理护理工作事故,采取相应的挽救措施,并逐级上报相关部门。第十八条护理部门应建立健全护理工作事故的处理机制,包含事故调查、责任认定、赔偿处理等。第十九条护理部门应对护理工作事故进行分析和总结,及时进行风险掌控和改进工作流程,避开仿佛事故的再次发生。第六章附则第二十条对违反护理工作风险管理制度的行为,将依据医院相关纪律进行处理,并承当相应的法律责任。第二十一条本规章制度自颁布之日起施行,废止之前的有关护理工作风险管理制度。第二十二条护理部门应结合实际情况订立实施方法和操作细则,确保本规章制度的有效执行。第二十三条本规章制度解释权归医院管理负责人全部,如需

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