临床医学概论题库（含参考答案）

临床医学概论题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.检查巩膜黄染时，应在：A、自然光线下B、日光灯下C、白炽灯下D、强光下E、电筒光下正确答案：A2.下列哪项不属于病理反射：A、Romberg征B、Hoffmann征C、Babinski征D、Chaddock征E、Gordon征正确答案：A3.糖尿病最常见的神经病变：A、脊髓神经病变B、颅神经病变C、神经根病变D、植物神经病变E、周围神经病变正确答案：E4.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪组标志线?A、腋后线、后正中线、胸骨旁线B、锁骨中线、腋中线、肩胛线C、腋前线、腋中线、肩胛线D、腋前线、腋中线、腋后线E、锁骨中线正确答案：B5.腹股沟疝修补术后沙袋压迫伤口的主要目的A、减少卧床活动B、是防止伤口裂开C、防止疝内容物脱出D、防止阴囊血肿E、减少腹内压力正确答案：D6.霍乱，副霍乱患者的大便性状为（）A、米泔样便B、鲜血便C、粘液便D、脓血便E、冻状便正确答案：A7.输尿管结石的特点是()A、少尿或无尿B、钝痛C、脓尿D、肾绞痛加血尿E、隐痛正确答案：D8.MRI检查的禁忌证是A、心、肝、肾功能不全患者B、置有心脏起搏器或人工金属材料者C、严重的糖尿病患者D、老年体弱患者E、不够合作的患者正确答案：B9.关于急性小肠扭转临床表现的描述，错误的是A、多见于老年人B、起病急骤,腹痛剧烈C、多发生于饱餐剧烈活动后D、频繁呕吐E、可出现休克正确答案：A10.支原体肺炎应用抗生素的疗程应是A、症状基本消失后B、1周C、体温正常后停药D、4～6周E、2～3周正确答案：E11.正常分娩胎膜自然破裂多在A、宫口开大5cmB、不规律宫缩开始后C、第一产程D、宫口近开全E、有规律宫缩开始正确答案：D12.慢性支气管炎的临床分型是A、单纯型、喘息型和粘液脓痰型B、单纯型、阻塞型和过敏型C、单纯型和喘息型D、单纯型、喘息型和混合型E、单纯型和喘息型及反复感染型正确答案：C13.绝经综合征病人最常见且典型的症状是A、心血管病变B、骨质疏松C、潮红、潮热D、阿尔茨海默病E、月经紊乱正确答案：C14.双侧瞳孔对光反射完全消失见于A、三叉神经病变B、面神经麻痹C、深昏迷病人D、视神经病变E、青光眼正确答案：C15.脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于：A、腰、骶段B、胸段脊柱C、腰段脊柱D、颈段脊柱E、骶椎正确答案：B16.下列哪种疾病会引起心绞痛A、高血压病B、肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、风湿性心脏病E、以上都是正确答案：E17.患者，男，60岁进食哽噎,烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬，应该考虑A、贲门失弛缓症B、食管炎C、食管癌D、食管平滑肌瘤E、食管静脉曲张正确答案：C18.哮喘典型的临床表现为A、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音D、发作性混合型呼吸困难伴胸痛E、发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰正确答案：B19.关于生命体征的叙述，下列哪项是错误的？A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属于全身状态检查的内容C、生命体征的体格检查的必查项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化，有利于对疾病进行处理正确答案：C20.某患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病，心功能3级，该患者多采取何种体位？A、端坐呼吸B、强迫左侧卧位C、被动体位D、强迫仰卧位E、自主体位正确答案：A21.关于肺炎球菌肺炎的临床体征，下列哪项不正确：A、口角或鼻周可出现单纯性疱疹B、所有病例的早期肺部均有明显的异常体征发现C、早期肺部可以仅有病变部位呼吸音减弱和湿罗音D、若肺实变范围较大时可有典型肺实变体征E、可闻及支气管呼吸音正确答案：B22.艾滋病病毒主要攻击人体的哪个系统？A、呼吸系统B、神经系统C、免疫系统D、内分泌系统E、消化系统正确答案：C23.胆囊炎并胆囊结石的最根本治疗手段是A、解痉B、止痛C、消炎利胆D、手术E、以上都是正确答案：D24.判断小儿体格发育最常用的指标是A、神经反射发育B、智能发育水平C、动作发育能力D、体重、身高、头围E、语言发育程度正确答案：D25.以下对急性肺水肿诊断最特异的是A、咳粉红色泡沫痰B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、双肺有哮鸣音D、气促,发绀,烦燥不安E、心尖区有奔马律正确答案：A26.男，51岁。反复浮肿10年，伴恶心呕吐1个月。查：BUN61mmoL／L，Cr865μmoL／L，血钾6，7mmol／L，诊断为尿毒症高钾血症。最有效的治疗方法是张仲景学术2r0y:k/A、静脉注射碳酸氢钠B、静脉注射葡萄糖酸钙C、使用高渗糖D、中药大黄灌肠伤寒E、血液透析正确答案：E27.门脉高压症的特征性表现是A、侧支循环开放B、腹胀C、腹水D、肝缩小E、脾肿大正确答案：A28.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A、白细胞减低B、胃肠道反应C、甲状腺功能低下D、肝功能损害E、药疹正确答案：A29.男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84％，FEVl／FVC为54％。最可能的诊断是A、弥散功能障碍B、限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍E、正常正确答案：C30.男，37岁，因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部分切除术后4天，突然右上腹剧痛，腹胀恶心，呕吐少许血性胃液，全腹均有压痛、反跳痛及肌紧张，以右侧腹为著。化验：WBC12×109／L，中性85％，诊断应考虑：A、急性胰腺急性炎B、胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、十二指肠残端破裂E、应激性溃疡穿孔正确答案：D31.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是：A、纠正水、电解质平衡紊乱B、补充血容量C、应用升压药物D、大量使用有效抗生素E、解除胆道梗阻，通畅引流正确答案：E32.咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽B、咳嗽控制中枢在延髓C、咳痰是一种病态现象D、咳嗽是一种保护性反射动作E、咳嗽亦属一种病理现象正确答案：A33.对消化性溃疡诊断有帮助的病史是：A、疼痛有节律性B、疼痛有放射到肩部C、疼痛反复发作D、痛伴有食欲不振E、疼痛病程长正确答案：A34.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是A、网织红细胞B、血红蛋白C、MCVD、MCHE、MCHC正确答案：A35.一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为：A、轻瘫B、单瘫C、交叉瘫D、截瘫E、偏瘫正确答案：E36.肝硬化最常见的并发症是：A、肝肾综合征B、上消化道出血C、原发性肝癌D、肝性脑病E、自发性腹膜炎正确答案：B37.消化性溃疡的主要病因是A、应激与心理因素B、非甾体抗炎药C、胃蛋白酶D、幽门螺杆菌E、胃动力异常正确答案：D38.左心衰竭最早期的体征为A、颈静脉搏动B、肝脾肿大C、双下肢水肿D、舒张早期奔马律E、双肺水泡音正确答案：D39.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）A、高维生素B、低糖C、限制热量D、低盐E、低脂正确答案：D40.非感染性疾病引起小儿惊厥中，下列哪点最为常见A、癫痫B、低血糖C、维生素B6依赖症D、苯丙酮尿症E、药物中毒正确答案：A41.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛，气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位？A、强迫患侧卧位B、自主体位C、端坐呼吸D、被动体位E、仰卧双腿蜷曲位正确答案：A42.急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性罗音，说明A、合并左心衰B、心绞痛发作C、合并心包炎D、肺部感染E、合并右心衰正确答案：A43.缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：A、自觉症状明显改善B、HB、RBC计数上升C、网织红细胞计数上升D、骨髓内外铁恢复正常E、血清铁、总铁结合力恢复正常正确答案：C44.甲亢危象最常见的临床表现是A、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难B、发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、心率>160次/分、体温>39℃、腹泻E、心率加快、血压高、头晕、头痛正确答案：D45.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为A、碳水化合物50％—60％、蛋白质15％、脂肪30％B、碳水化合物20％—30％、蛋白质60％、脂肪20％C、碳水化合物30％—40％、蛋白质50％、脂肪20％D、碳水化合物40％—50％、蛋白质50％、脂肪10％E、碳水化合物15％、蛋白质60％、脂肪30％正确答案：A46.与甲状腺机能亢进严重度相一致的是：A、突眼程度;B、甲状腺肿大程度C、血T3、T4水平D、脉搏频率E、血压高低正确答案：C47.患者全身水肿、颈静脉怒张、端坐呼吸，考虑水肿病因为A、血管神经性水肿B、肾性水肿C、内分泌性水肿D、心源性水肿E、肝源性水肿正确答案：D48.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿：A、2mlB、1mlC、4mlD、3mlE、5ml正确答案：B49.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A、脑膜刺激征B、头痛C、肢体瘫痪D、抽搐E、意识不清正确答案：A50.男34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A、原发性癫痫B、多发性脑肿瘤继发癫痫C、脑囊虫继发癫痫D、手足搐搦症E、癔症正确答案：C51.冠心病诊断的“金标准”是A、冠脉造影B、心电图运动试验C、心脏核磁共振成像D、心肌核素显像E、超声心动图正确答案：A52.广泛性焦虑障碍的主要临床表现是A、与现实不符的过分紧张和担心B、濒死感，失控感C、面临现实危险时的恐惧反应D、对一些无意义想法的反复出现的不安E、对自己躯体的健康过分担心正确答案：A53.HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标记是因为:A、HBeAg是HBV的核心成分B、它与DNAp和HBVDNA密切相关C、仅见于HBsAg时阳性血清中D、在血清中持续时间较HBsAg为长E、HBeAg阳性者容易转为慢性正确答案：B54.代表心脏实际大小的界限为：A、左心界B、右心界C、心底界限D、心相对浊音界E、心绝对浊音界正确答案：D55.男性，30岁，以低热、干咳、胸痛、咯血1周入院，体检：消瘦外观，T37.3℃，双肺未及干湿罗音,白细胞计数6.2x109/L,X线胸片示双上肺斑片状阴影，最可能的诊断是：A、支气管扩张症伴感染B、细菌性肺炎C、真菌性肺炎D、肺结核E、急性支气管炎正确答案：D56.1周岁小儿牙齿萌出应为A、2-3个B、10-12个C、9个D、6-8个E、4-6个正确答案：D57.缺铁性贫血患者舌呈A、草莓舌B、镜面舌C、舌体肥大D、地图舌E、牛肉舌正确答案：B58.男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36．9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)。考虑诊断可能是肺炎并感染性休克。你决定为该患者选用哪类抗生素A、大环内酯类B、氨基苷类C、氟喹诺酮类D、三代头孢菌素E、氨基苷类+青霉素正确答案：D59.感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素A、无关因素B、首发因素C、唯一因素D、重要因素E、次要因素正确答案：D60.心尖搏动有力呈抬举样见于A、左室肥大B、右心室肥大C、剧烈运动D、发热E、甲亢正确答案：A61.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）A、瞳孔是否缩小B、口唇紫绀是否改善C、病人胸廓是否起伏D、吹气时阻力大小E、剑突下隆起正确答案：C62.甲亢危象时，治疗上首先应给予A、大剂量碘剂B、氢化可的松静点C、普萘洛尔D、控制感染E、抗甲状腺药物增量口服正确答案：E63.最容易出现舒张早期奔马的疾病是：A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、右心功能不全D、左心功能不全E、二尖瓣狭窄正确答案：D64.儿童急性支气管炎的病因下列哪一项不正确A、营养不良，副鼻窦炎患儿易反复发作B、常在细菌感染的基础上继发病毒感染C、凡能引起上呼吸道感染的病原体皆可引起支气管炎D、空气污染亦为本病的发病因素E、特异性素质常为反复发作的原因正确答案：B65.胸骨右缘第二听诊区为A、三尖瓣听诊区B、主动脉瓣第二听诊区C、二尖瓣听诊区D、主动脉瓣听诊区E、肺动脉瓣听诊区正确答案：D66.下列哪项提示心脏器质性病变：A、二尖瓣区2/6级收缩期吹风样杂音B、第二心音C、抬举性心尖搏动D、脉搏短拙E、第三心音正确答案：C67.Graves病的典型临床表现有A、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿B、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦C、高代谢综合征，甲状腺肿，眼征D、基础代谢率升高，甲状腺肿E、突眼，甲状腺肿，心率增快正确答案：C68.下列哪项属局部视诊内容?A、胸、腹形态B、营养、意识状态C、面容、表情D、发育与体型E、步态、姿势正确答案：A69.双胍类降糖药最常见的副作用为A、过敏性皮疹B、低血糖C、胃肠道反应D、乳酸性酸中毒E、肝功异常正确答案：C70.Lasegue征属于：A、脑膜刺激征B、浅反射C、深反射D、神经根受刺激的表现E、病理反射正确答案：D71.浅反射不包括：A、跖反射B、腹壁反射C、角膜反射;D、提睾反射E、桡骨骨膜反射正确答案：E72.体内缺铁时的最早表现是：A、血清铁蛋白降低B、血清总铁结合力增高C、贮存铁减少D、平均红细胞体积减小E、平均红细胞血红蛋含量降低正确答案：A73.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、前臂的曲侧或手背B、前臂曲侧或上臂背侧下三分之一C、腹部D、手背或上臂内侧E、手背或上臂内侧下三分之一正确答案：B74.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：A、脑供血不足B、偏头痛C、高血压病D、肌紧张性头痛E、三叉神经痛正确答案：E75.运动功能检查不包括：A、肌力B、共济运动C、不随意运动D、神经反射检查E、肌张力正确答案：D76.急性乳腺炎首选的药物是A、氧氟沙星B、庆大霉素C、甲硝唑D、青霉素E、中药外敷正确答案：D77.心绞痛发作的典型部位是A、心尖区B、心前区向左上臂放散C、剑突下D、胸骨上、中段后E、胸骨下段后正确答案：D78.急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是.A、多饮水或输液B、解痉止痛C、应用抗生素D、卧床休息E、应用糖皮质激素正确答案：C79.心跳骤停简单有效的人工呼吸方法是A、麻醉机人工呼吸B、呼吸机人工呼吸C、气囊人工呼吸D、口对口(鼻)人工呼吸E、不清楚正确答案：D80.关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的？A、检查时要按一定顺序进行B、使检查侧的皮肤或肌肉松弛C、检查右滑车上的淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高，伸直绷紧，以便检查D、检查锁骨上窝处的淋巴结可用双手触诊E、由浅入深滑动触诊正确答案：C81.某患者头部体检有阳性体征：上眼睑挛缩，呈凝视状，伴轻度突眼，伸舌有细颤。你认为最可能见于（）A、严重脱水B、麻痹性斜视C、Horner综合症D、阿托品中毒E、甲亢正确答案：E82.患者表现复视，一眼上睑下垂，眼球向内，向上及向下活动受限，瞳孔扩大，提示哪对颅神经受损：A、滑车神经B、动眼神经C、三叉神经D、面神经E、外展神经正确答案：B83.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续性胀痛C、持续性腹痛阵发加剧D、持续性隐痛E、刀割样疼痛正确答案：C84.下列哪项为单纯感觉神经：A、舌咽神经B、副神经C、位听神经D、迷走神经E、三叉神经正确答案：C85.心尖搏动向左下移位见于A、左心房增大B、左心室增大C、右心室增大D、右心房增大E、左右心房增大正确答案：B86.急性心肌梗塞最早最突出的症状是：A、胸痛B、室性心律失常C、急性左心衰D、胃、肠道症状E、心源性休克正确答案：A87.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？A、被动体位B、右侧卧位C、自主体位D、左侧卧位E、强迫坐位正确答案：B88.小儿体格发育的两个高峰期是A、学龄期，学龄前期B、青春期，幼儿期C、青春期，学龄期D、青春期，婴儿期E、学龄期，新生儿期正确答案：D89.慢性左心功能不全的最早出现的是：A、咳粉红色泡沫痰B、水肿C、食欲降低D、劳力性呼吸困难E、心源性哮喘正确答案：D90.女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol／L，血钾3．5mmol／L。患儿最可能的诊断是A、大肠埃希菌肠炎B、轮状病毒肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、真菌性肠炎E、细菌性痢疾正确答案：C91.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑A、支气管肺癌B、支气管扩张C、支气管哮喘D、支气管炎E、肺炎正确答案：B92.男，40岁。排尿中突发尿流中断伴疼痛，疼痛放射至阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状，曾有肾绞痛病史，首先应考虑的疾病是A、尿道炎B、膀胱炎C、输尿管