医用耗材准入管理制度

医用耗材准入管理制度1.前言为了保障医院医疗服务的质量和安全，规范医用耗材的采购和使用，订立本医用耗材准入管理制度。本制度适用于本医院全部科室和全部医用耗材的采购、配送、存储和使用等方面的管理工作。2.定义2.1医用耗材医用耗材指用于医院临床诊疗、手术治疗、病区护理和试验室检验等医疗活动中的消耗品，包含但不限于：一次性医用器械、卫生料子、手术用品、敷料、药品等。3.采购管理3.1采购计划每年底，各科室依据临床需求和预算要求编制医用耗材采购计划，并提交至医务部审核。医务部依据采购计划审核经费等情况后，向行政部门报批。3.2供应商评估医院将定期对供应商进行评估，评估内容包含但不限于：供应商的经营资质、产品质量、售后服务、价格合理性等。评估结果将作为选择供应商的紧要依据。3.3采购合同医院与供应商进行医用耗材采购时，应签订正式的采购合同。合同中应明确的内容包含但不限于：采购商品的名称、规格、数量、价格、交货期限、验收标准、售后服务等。3.4采购验收医院在收到医用耗材后，应进行验收工作。验收内容包含但不限于：医用耗材数量、包装是否完好、外观是否正常、有效期是否合格等。将验收结果填写在验收记录表中。4.库存管理4.1仓库管理医院设立医用耗材仓库，特地负责医用耗材的存储和管理工作。仓库应具备清洁、干燥、通风、温度适合等条件，设立合理的货架和标识，实行先进的库存管理系统。4.2库存盘点仓库应每月进行一次库存盘点，确保库存数量准确。盘点结果应与系统库存数据进行核对，发现差别及时进行调整，并做好相应的记录和报告。4.3临床科室库存管理临床科室应依据临床需要，合理调配医用耗材库存，避开过量库存和过期产品。每次使用后应及时向库房进行补货，确保库存量在合理范围内。5.使用管理5.1严格执行医用耗材使用流程医用耗材的使用应依照严格的流程进行，包含但不限于：开药医师开具医嘱、护士核对医嘱、确认耗材是否符合医嘱、操作人员使用有效期内的医用耗材等。5.2医用耗材使用记录每次使用医用耗材应填写使用记录，包含但不限于：耗材的名称、规格、数量、使用人员、使用日期等信息。记录的书写应规范、清楚、无涂改，便于追溯和管理。5.3不得私自挪用医用耗材医用耗材为临床工作必需品，不得私自挪用到其他非医疗用途。一经查实，将依法进行相应的纪律处分。6.废弃物处理6.1分类投放医用耗材废弃物应依照国家相关规定进行分类投放，分别放置到相应的垃圾桶中。废弃物不得随便丢弃或混装。6.2废弃物收集和运输医用耗材废弃物应每日定时收集，由专人负责放入封闭式垃圾袋，然后交由医院指定的废弃物处理单位进行运输和处理。6.3废弃物记录医院应建立废弃物记录，对每次废弃物处理进行记录，包含但不限于：废弃物的种类、数量、处理日期、处理单位等信息。记录应保管归档，并定期进行审查。7.监督检查7.1内部监督医院应设立内部监督机构，负责监督医用耗材准入管理工作的执行情况。定期开展内部审核和检查，发现问题及时整改，并做好相应的记录和报告。7.2外部监督医院将接受上级主管部门的监督，接受相关评估机构的考核，并依照相关政策和法规的要求进行纪律管束。8.附则8.1本制度解释权归医院管理负责人。8.2本制度自颁布之日起实施，全部