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学习任务单学生信息姓名班级小组职务课程基本信息学科历史课题第14课《历史上的疫病与医学成就》课型新授课授课时间学习目标1.知道古代历史上疫病的流行与影响;2.了解中医药的主要成就与西医在中国传播、发展过程。课前预习任务预习第14课内容,完成练习册知识梳理部分在课本中标记关键信息及重要知识点课上学习任务【学习任务一】历史上的疫病1.疫病的含义(1)含义:疫病是指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染性。(2)原因:①古代由于生产力不发达,医疗卫生条件恶劣和技术水平差;②加上政府腐败,社会动荡,战乱饥荒;气候导致的灾害;③人口的聚集流动以及文明的扩张等导致疫病时常发生。(3)特点:传播速度快、范围广、时间长、危害大。2.疫病的种类及危害(1)天花①古埃及时期,天花席卷尼罗河沿岸。②18世纪时,欧洲天花肆虐,多位君主死于天花。中国清代康熙皇帝也得过天花,被天花传染的普通百姓不计其数。(2)鼠疫①6世纪时,地中海沿岸爆发鼠疫,大量人口死亡,造成拜占庭帝国人口锐减一半。②14世纪时,欧洲鼠疫大流行,由于患者身上出现众多黑斑,故被称为“黑死病”。黑死病流行了3个世纪,欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区发生严重饥荒。③古希腊伯罗奔尼撒战争前期,雅典突然爆发严重的鼠疫,死亡军民人数在一半以上,雅典政治的走向明显转变。④中国明朝末年鼠疫横行,大批患者死亡。(3)黄热病17世纪爆发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲国家流行,肆虐两个世纪。(4)斑疹伤寒:是一种急性传染病,主要通过鼠蚤传播,患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现,造成数百万人死亡。(5)流感:是流行性感冒的简称,是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。流感病毒容易发生变异,传染性强,人群普遍易感,发病率高,历史上在全世界引起多次暴发性流行,是全球关注的重要公共卫生问题。材料1“伯罗奔尼撒战争是雅典与斯巴达之间的一场战争。公元前404年,雅典突如其来的瘟疫至少使1/3到2/3的雅典人死亡,包括雅典著名的将军伯里克利,最终斯巴达获得胜利。雅典民主政治也就此衰落。”——《全球通史》材料2“城市中的无技能劳动者也因死亡而变得短缺,因此他们索要比瘟疫前高得多的工资。有些人来自其他城镇,但许多来自周边农村,任由田地庄稼荒芜。这是遍布欧洲,从都柏林到诺夫哥罗德的城乡移民潮的一部分。当然这伤害了地主,他们的田地和庄稼无人打理。”——约瑟夫·伯恩《黑死病》材料3“这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活,使教会失去了精神上的权威,失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化,人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注……一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播,促使中世纪向近现代社会发展。”思考:以鼠疫(黑死病)为例看疫病对人类社会的影响。政治:影响政治格局,导致王朝更替。经济:生产停滞,劳动力紧缺。思想:冲击了旧的思想秩序,促进了新思想的萌芽(文艺复兴)。社会层面:人口大量死亡,社会秩序混乱。医学:客观上促进了医学与公共卫生的进步。3.防治疫病的措施1.重视公共卫生①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程。②中国古代地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道;③在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物。2.探索疫病防治方法①东晋葛洪著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。②中国古人发明了人痘接种法。在明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。3.建立救治机构①西汉后期,政府对疫病患者进行隔离。②隋唐时期,寺庙病坊也收治病人。③古罗马时期,医院收治疫病患者。4.近代医学进步①18世纪晚期英国医生詹纳发明牛痘接种法。②19世纪生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法。③1928年,英国细菌学家弗莱明发现了青霉素。【学习任务二】二、中医药的成就(一)古代中医药成就1.临床诊断(1)战国:扁鹊已经用望、闻、问、切四诊法进行诊断。(2)成书于战国至西汉间的《黄帝内经》,总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验,以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化,阐明人与自然的有机联系,是一部重要的中医基础理论著作。(3)东汉:华佗精通外科手术,创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”;张仲景提出“辨证施治”的原则,著称《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础。(4)唐朝:医学家孙思邈总结前代经验,著成临床百科全书《千金方》。他被后人尊称为“药王”。2.针灸在中医治疗中发挥很大作用。它建立在经络学说基础上,治疗效果显著,简便经济,受到中国人的欢迎,也被世界许多其他国家接受。3.中药典籍(1)唐朝的《唐本草》,是世界上第一部由政府颁布的药典。(2)明朝李时珍总结千百年来中药学的经验,著成《本草纲目》。这部著作集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”。【学思之窗】予开卷细玩,每药标正名为纲,附释名为目,正始也。次以集解、辩疑、正误,详其土产形状也。次以气味、主治、附方,著其体用也。上自坟典,下及传奇,凡有相关,靡不备采。-----王世贞《本草纲目》原序思考:根据材料,谈谈对《本草纲目》体例特点的认识。①全书框架一目了然;②体例完备,大纲、条目、解释、辨误、图像、功用全面;③重视前代医学家的研究成果;④作者深入临床实践,辨析真伪,禆补缺漏。思考:根据教材归纳,新中国成立后中医药事业“焕发新生机”的表现。(1)指导方针:中西医结合:新老中西医团结协作总结临床经验。(2)建立机构:全国广泛设立中医院与中医院校。(3)研究领域:整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。(4)突出成就:屠呦呦研究团队从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素;2015年,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。【学习任务三】西医在中国的传播1.背景:近代以来,西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。2.历程:(1)明末清初:西医传入中国,但影响有限。(2)近代以来:【思考】根据材料结合所学,分析西医在近代中国迅速传播的背景与影响?材料:19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》背景:①列强入侵打开中国国门;②西方文明的传入;③洋务运动的兴起;④受到日本的影响。影响:①推动了中国近代医学事业的发展;②促进国人思想解放和社会生活的变化;③动摇了中医的地位。材料1:真正意义上的中西医之争,正是由这些受科学主义思潮影响的西医学精英发起。无论是学理层面的探讨,还是政治角度的争斗,话语权争夺的背后,是中医自我认同与力求得到西医和其他人即他者认同的统一。在中西医之争上,西医界称中医为旧医,称自己是新医,将中西医之争视为是“新旧之争”、先进与落后之争,试图通过这样的话语定位分清自己和中医的地位;中医界称自己为国医,称西医为西医,将中西医之争视为“中西之争”,试图与民族国家建构联系,占有一定的政治话语力量。为了应对“科学主义”的威胁,争取民意和更多政治上的优势,中医药界把中医存废问题上升到三民主义的政治层面:一曰民族主义;二曰民权主义;三曰民生主义;政治角度的话语权为中医赢得了一定的局面,挽救了自身灭亡的命运。——姜连堃等:《从话语权的争夺透视近代中西医之争》,载《西部中医药》2011年第7期【思考1】分析近代中西医之争的实质是什么?首先是中医和西医的生存之争。在这背后,还包含着科学主义的学理之争。此外,中西医之争还是近代新旧之争、先进与落后之争。而在政治层面,更是上升到了民族、民权和民生三大主义,关系到民族传统文化的存亡材料2:1929年及其以后的中医废除之争,并没有在根本上改变中国医学界的二元格局。中医界虽然屡屡遭到打压,但还是顽强地生存下去西医虽然把持国家卫生行政且拥有中医无法比拟的学术地位,但也无法让中医全军覆没。这次斗争对中医药界来说既是一次非同寻常的经历,又为其自身的生存发展迎来了契机。其留下的影响是永恒的,可从两个方面来总结:其一,抗争与发展是近代中医药界两大主线,抗争中建立了团结,改变了原来中医界的内部关系和职业精神;其二,废止中医之争促发了中医界的紧迫感,经受了血与火的洗礼,中医界不得不谋求自身的革新与改良,自觉进行科学化的尝试,逐渐走上科学化的道路,或许可以说,废止风波最终为中医药界带来了一场真正意义的胜利。——郝先中:《近代中医废存之争研究》,华东师范大学2005年博士学位论文【思考2】新中国成立后,中西医关系发生了什么变化?中西医结合方针,团结协作,不断提高养生保健和治疗水平。中西医的不同:中医:①整体观,辨证施治;②以草药为主,药食同源,注重养生;③优势在于治疗慢性病、疑难杂症及功能性疾病。西医:①局部定位;②以实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析;③优势在于治疗急性病和器质性疾病

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