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文档简介

呼吸系统概论、上呼吸道1呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。主要功能是气体交换,即吸入氧气,呼出二氧化碳。发音、嗅觉、内分泌等功能。壹、呼吸系统呼吸系统概述2呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、主支气管及其各级分支。临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,把气管、主支气管及各级支气管称为下呼吸道。呼吸道的组成贰、鼻01外鼻鼻是呼吸道的起始部,既是气体的通道,又有嗅觉功能,还可辅助发音鼻可分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分以骨和软骨为支架,外被皮肤。主要有鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔等结构1鼻腔以骨和软骨为支架,后上部内衬粘膜,前下部内衬皮肤。前借鼻孔通外界,后经鼻后孔通咽。被鼻中隔分为左、右两腔,每侧鼻腔又可分为鼻前庭和固有鼻腔两部分叁、鼻腔叁、鼻腔2鼻前庭由鼻翼围成,内衬有皮肤,长有鼻毛,具有滤过和净化空气的功能,缺乏皮下组织,当发生疖肿时疼痛剧烈。固有鼻腔包括鼻中隔、鼻腔外侧壁、鼻黏膜三部分组成。鼻腔外侧壁有上、中、下鼻甲,各鼻甲的下方分别为上、中、下鼻道肆鼻旁窦鼻旁窦共4对,即上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦,分别位于同名颅骨内名称位置开口特点上颌窦上颌骨内中鼻道最大的鼻旁窦,窦底低于窦口额窦额骨内中鼻道蝶窦蝶骨内蝶筛隐窝筛窦筛骨内上、中鼻道为不规则的骨性小房临床意义:鼻旁窦易被感染,其中上颌因窦口高于窦底,直立位时,不易引流。伍喉喉是呼吸管道,也是发音器官喉位于颈前部正中,喉咽的前方上界:平对第4、5颈椎体之间下界:平对第6颈椎体下缘喉以软骨为支架,内衬粘膜,附有喉肌喉软骨包括1块甲状软骨、1块环状软骨、2块杓状软骨、1块会厌软骨01喉的连结有关节和膜性连结两种,包括环甲关节、杓关节、弹性圆锥02喉肌:为数块小的骨骼肌,有紧张或松弛声带,开大或缩小声门裂的作用03伍喉临床意义:声门腔的粘膜下组织疏松、血管丰富,易因炎症而发生水肿,导致呼吸困难,小儿尤为明显喉粘膜:衬于喉腔内,在喉腔中部侧壁形成两对矢状位的粘膜皱襞04前庭襞:上方的一对粘膜皱襞为前庭襞,两襞之间的裂隙,称声门裂。它是上呼吸道最狭窄的部位05喉腔:即喉的内腔,上经喉口与喉咽相通,下通气管。喉腔被前庭襞和声襞分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔三部06伍喉小节呼吸系统概述、呼吸道呼吸系统的组成、功能鼻是呼吸道的起始部,也是嗅觉器官,包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分鼻旁窦的名称、位置、开口、特点及临床意义喉既是呼吸道,又是发音器官,由软骨、软骨间的连结、喉肌和黏膜构成鼻旁窦的名称及其开口部位?喉的位置、喉的软骨,喉腔的形态结构?气管、主支气管和肺壹气管、主支气管贰肺目录CONTENTS壹气管、主支气管1气管由若干个“C”形软骨环作支架,借结缔组织和平滑肌连接而成。壹、气管主支气管气管01气管位于食管前方,上接环状软骨,在颈部正中下行,经胸廓上口入胸腔至气管杈气管以颈静脉切迹为界,分为颈部和胸部,气管颈部位于颈前正中壹、气管主支气管02临床气管切开术常选第三到第五气管软骨环处,手术时需注意避开甲状腺峡,气管胸部位于胸腔内,较长,在胸骨角平面。壹、气管主支气管气管分支分左右主支气管,分杈处称气管杈主支气管气管分杈后左右主支气管形向下外经左右肺门入左右肺壹、气管主支气管3气管与主支气管的微细结构内外黏膜黏膜下层外膜壹、气管主支气管黏膜上皮固有层黏膜上皮为假复层纤毛柱状上皮,含有大量杯形细胞为结缔组织,含有小血管、腺的导管和淋巴组织等壹、气管主支气管黏膜下层黏膜下层疏松结缔组织血管淋巴管神经腺体腺体和杯形细胞分泌粘液覆盖在上皮的游离面粘附空气中的灰尘和细菌壹、气管主支气管1气管与主支气管的外膜主要由“C”形透明软骨环以及结缔组织和平滑肌构成。壹、气管主支气管贰肺贰、肺01肺位于胸腔纵隔的两侧左、右各一肺外形似纵切的半圆锥形贰、肺02左右肺的特点粗短右肺狭长左肺一尖、一底、两面和两缘3钝圆在锁骨内侧三分之一段的后方,经胸廓上口向上凸入颈根部,肺底与膈相邻,两面即外侧面和内侧面肺尖外侧面又称肋面,邻近肋和肋间肌内侧面又称纵膈面,与纵隔相贴肺的上端贰、肺贰、肺04肺门是肺内侧面中部的凹陷,内有主支气管、血管、淋巴管和神经等结构出入出入肺门的结构被胸膜包绕称肺根左肺根右肺根贰、肺05两缘即前缘和下缘,都较锐利,左肺前缘有心切迹。左肺前缘有心切迹左肺根右肺根6每侧肺都有深入肺内的裂隙,并借此分成肺叶肺叶贰、肺左肺上叶下叶右肺上叶下叶斜裂中叶贰肺内支气管和支气管肺段肺左主支气管右主支气管贰、肺肺内结构模式图分为肺叶支气管肺叶肺叶支气管肺段贰、肺左、右肺各有10个肺段肺段从结构和功能上均为一个独立性结构可作为肺部疾病的定位诊断和病灶切除的单位这节课我们学习了气管、主支气管和肺气管和主支气管是连接喉和肺之间的通道肺是气体交换的器官,左右各一,位于胸腔内纵隔的两侧,膈的上方。下面对本次课进行小结贰、肺1、左右主支气管的特点?思考题2.肺的位置、形态和左右肺的特点?胸膜壹胸膜贰纵隔目录CONTENTS概述胸膜腔肋膈隐窝、胸膜腔的临床意义肺下缘和胸膜下界的体表投影1胸膜是指覆盖于胸壁内面和肺表面的一层浆膜,分为壁胸膜和脏胸膜两部分。壹、胸膜概述脏胸膜的特点是紧贴在肺的表面并陷入到肺的裂隙,壁胸膜则覆盖于胸壁内面。1壹、胸膜概述1)肋胸膜:贴覆于胸壁内面;壁胸膜按部位可分为四部分:2)膈胸膜:贴覆于膈上面;3)纵隔胸膜:贴覆于纵隔的两侧;4)胸膜顶:覆盖于肺尖的上方。2壹、胸膜胸膜腔形态特点是左、右各一,互不相通,腔内有少量浆液,呈负压。胸膜腔是壁胸膜和脏胸膜在肺根处相互移行所形面的密闭性的腔隙。在肋胸膜与膈胸膜返折处,形成一个半环形深隙,称肋膈隐窝。肋膈隐窝3壹、胸膜肋膈隐窝、胸膜腔的临床意义肋膈隐窝是胸膜腔最低的部位,胸水及胸膜炎性渗出物常积于此,并易发生粘连。胸壁外伤或肺组织损伤时,胸膜腔的密闭性被破坏,气体进入其内,称气胸;壹、胸膜肺下缘和胸膜下界的体表投影锁骨中线腋中线肩胛骨肺下缘6肋8肋10肋胸膜下界8肋10肋12肋贰、纵隔纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。纵隔的分

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