关节学（人体解剖学课件）

脊柱壹脊柱由24块椎骨，一块骶骨和一块尾骨借骨连结构成，它构成了人体的中轴，上承托颅，下接下肢。贰、脊柱的连接椎骨间连接椎体间的连结椎弓间的连结椎间盘前纵韧带后纵韧带黄韧带棘间韧带棘上韧带横突间韧带叁椎间盘位于相邻两个椎体之间，是一个纤维软骨盘，共23个。周围是由多层纤维软骨按同心圆排列组成的纤维环，当纤维环破裂时，髓核容易向后外脱出突入椎管和椎间孔，压迫脊髓和脊神经。中央为柔软而富有弹性的髓核腰椎间盘突出症叁椎间盘坚韧而富有弹性，可承受压力，减缓冲击保护脑组织。椎间盘后纵韧带前纵韧带椎间盘椎弓间的连结

叁、椎骨的连结连结椎弓棘上韧带棘上韧带项韧带棘间韧带棘间韧带横突间韧带黄韧带黄韧带限制脊柱过屈由相邻椎骨上、下关节突构成的关节称为关节突关节肆、脊柱的整体观和运动脊柱的整体观颈曲胸曲腰曲骶曲前面观后面观侧面观纵嵴背侧沟背侧沟凸向前凸向前凸向后凸向后脊柱的弯曲使其更具弹性，可减轻震荡，从而对脑和腹部的器官都有保护作用。肆、脊柱的整体观和运动这节课我们学习了脊柱的组成连结方式脊柱的整体观伍小结1、脊柱如何是组成的?陆思考题2、脊柱有哪些生理性弯曲?胸廓与骨盆12个胸椎肋：12对胸骨：分柄、体、剑突胸骨角壹、胸廓胸廓的组成胸骨角胸骨肋肋弓保护胸腹腔的脏器，参与呼吸运动，肋与椎骨间的连接，称肋椎关节，包括肋头与椎体的肋凹构成的肋头关节和肋结节与横突肋凹构成的肋横突关节，两关节联合运动，可提肋和降肋肋头关节椎间盘肋横突关节在肋骨与胸骨的连接中，第一肋与胸骨柄之间为软骨结合，第二到第七肋与胸骨分别构成微动的胸肋关节，而第八到第十肋软骨并未达到胸骨，而是与其上位肋软骨相连，由此形成了左右肋弓，第11-12对肋前段游离。壹、胸廓成人胸廓近似圆锥形，前后扁平、上窄下宽，有上、下两口。胸廓上口小，由第1胸椎、第1对肋和胸骨柄上缘围成。胸廓下口较大，由第12胸椎、第12对肋、第11对肋前端、左右肋弓和剑突围成。壹、胸廓两侧肋弓之间的夹角称胸骨下角。相邻两肋之间的间隙称肋间隙。佝偻病患儿的胸廓前后径大，胸骨向前突出，形成“鸡胸”。胸廓除有保护和支持功能外，主要参与呼吸运动。吸气时，在肌的作用下，肋上提，使胸腔容积增大。呼气时正好相反。壹、胸廓贰、骨盆骨盆是由左右髋骨、骶骨和尾骨借骨连接构成的。其功能为连接躯干和四肢，传递重力和保护盆腔内的脏器，骨盆以骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节以及耻骨联合上缘围成的界限用于区分上部的大骨盆和下部的小骨盆。贰、骨盆女性骨盆与妊娠和分娩有关，故在形态上与男性骨盆存在着明显的差别。这种差别主要表现在骨盆外形短宽，骨盆上口较大，呈圆形，骨盆腔呈圆筒状，耻骨弓角度较大，在90度到100度之间。小节胸廓和骨盆的构成和特点胸廓的组成和功能是什么?如何区分男性和女性的骨盆？上肢骨的骨连结壹重点贰难点重难点肩关节肘关节腕关节掌握组成肩关节、肘关节、腕关节的运动形式。上肢骨上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨、手骨，每侧有32块，一共64块。肩关节肘关节腕关节壹上肢骨的连结由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。肩关节贰肩关节肩关节肩关节运动形式伸屈收环转展旋转贰肩关节肩关节由肱骨下端与桡骨、尺骨上端组成，包括肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节三个关节。肘关节叁肘关节肘关节肘关节运动形式伸屈肘关节叁肘关节前臂骨的连结肆前臂骨前臂骨桡尺近侧关节桡尺远侧关节前臂骨间膜前臂骨的连结肆前臂骨前臂骨桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成，属于肘关节的一部分。前臂骨的连结肆前臂骨前臂骨桡尺远侧关节由桡骨下端和尺骨头构成。前臂骨的连结肆前臂骨前臂骨桡尺近侧关节两者联合运动，可使前臂做旋前、旋后运动。桡尺远侧关节前臂骨的连结肆前臂骨前臂骨是坚韧的结缔组织膜，连于桡、尺骨体的相对缘。前臂骨间膜当前臂两骨处于旋前或旋后位时，骨间膜松弛；当前臂两骨处于半旋前或半旋后位时，骨间膜紧张，两骨间的距离最大。桡腕关节（腕关节）伍桡腕关节（腕关节）桡腕关节又称腕关节，组成包括尺骨下方的关节盘、桡骨下端和手舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面。伍桡腕关节（腕关节）伸屈内收外展环转桡腕关节运动形式01上肢骨的连结主要包括肩关节、肘关节和腕关节。肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。陆小结0203肘关节由肱骨下端与桡骨、尺骨上端组成，包括肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节三个关节。04前臂骨的连结包括桡尺近侧关节、桡尺远侧关节、前臂骨间膜。05桡腕关节的组成包括尺骨下方的关节盘、桡骨下端和手舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面。思考题：柒思考题1.上肢骨的连结包括哪些？2.肩关节的组成是什么？下肢骨的骨连结11.掌握骨盆的组成和连结。2.掌握髋关节、膝关节和踝关节的组成。重点21.骨盆的连结。

难点壹、下肢骨的连结骨盆壹、下肢骨的连结髋关节膝关节踝关节1由骶骨、尾骨和左右髋骨及其骨连结构成骨盆髋骨界线小骨盘大骨盘闭孔90~100°耻骨下角骨盘（女性）壹、下肢骨的连结骶髂关节耻骨联合韧带骨盆的连结：髋骨界线小骨盘大骨盘闭孔90~100°耻骨下角骨盘（女性）壹、下肢骨的连结由骶骨与髂骨的耳状面构成，关节囊厚而紧张，关节的运动性能很小。骶髂关节壹、下肢骨的连结01由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。耻骨联合壹、下肢骨的连结界线02骶结节韧带骶棘韧带韧带壹、下肢骨的连结骶结节韧带骶棘韧带03髋骨界线小骨盘大骨盘闭孔90~100°耻骨下角骨盘（女性）壹、骨盆的分部骨盆被界线分为大、小骨盆界线：由骶骨岬、弓状线、髂耻隆起、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘依次连接而成界线髋骨界线小骨盘大骨盘闭孔90~100°耻骨下角骨盘（女性）壹、骨盆大骨盆又称假骨盆小骨盆又称真骨盆，有上、下两口

界线2由髋臼与股骨头构成髋关节壹、下肢骨的连结屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转髋关节的运动形式：

壹、下肢骨的连结髌骨上面观股四头肌腱3由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成膝关节壹、下肢骨的连结屈、伸，半屈位时，可小幅度旋转膝关节的运动形式：

壹、下肢骨的连结髌骨上面观4又称踝关节由胫、腓骨的下端与距骨组成距小腿关节（踝关节）壹、下肢骨的连结足骨的连结屈（跖屈）伸（背屈）足内翻足外翻主要运动形式：壹、下肢骨的连结足骨的连结贰、小结下肢骨的连结主要包括骨盆、髋关节