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文档简介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL
2024年工伤事故赔偿后续补偿合同版B版本合同目录一览第一条:合同主体及定义1.1甲方(受伤者):1.2乙方(雇主):1.3丙方(保险公司):第二条:工伤事故基本情况2.1事故发生时间:2.2事故发生地点:2.3事故经过:第三条:伤情确认及治疗3.1甲方伤情诊断:3.2甲方治疗方案:3.3甲方治疗费用:第四条:赔偿金额及支付方式4.1赔偿金额计算依据:4.2赔偿金额总计:4.3赔偿金支付方式:第五条:赔偿金支付时间及分期5.1赔偿金支付时间表:5.2分期支付说明:第六条:后续治疗及康复费用6.1后续治疗费用:6.2康复费用:第七条:伤残等级及补偿7.1伤残等级评定:7.2伤残补偿标准:第八条:生活护理费及支付标准8.1生活护理费评定:8.2生活护理费支付标准:第九条:一次性伤残就业补助金9.1一次性伤残就业补助金标准:9.2一次性伤残就业补助金支付方式:第十条:劳动合同解除与终止10.1劳动合同解除:10.2劳动合同终止:第十一条:争议解决方式11.1双方协商解决:11.2提交劳动争议仲裁委员会仲裁:11.3向人民法院提起诉讼:第十二条:保密条款12.1保密内容:12.2保密期限:12.3违约责任:第十三条:其他约定13.1双方的其他约定:第十四条:合同的生效、修改和解除14.1合同生效条件:14.2合同修改:14.3合同解除:第一部分:合同如下:第一条:合同主体及定义1.1甲方(受伤者):甲方姓名:_______,身份证号码:_______,联系方式:_______,系_______公司员工,因工受伤。1.2乙方(雇主):乙方名称:_______,统一社会信用代码:_______,注册地址:_______,联系方式:_______。1.3丙方(保险公司):丙方名称:_______,统一社会信用代码:_______,注册地址:_______,联系方式:_______。第二条:工伤事故基本情况2.1事故发生时间:事故发生日期:_______年_______月_______日。2.2事故发生地点:事故发生地点:_______。2.3事故经过:事故经过简述:第三条:伤情确认及治疗3.1甲方伤情诊断:甲方经_______医院诊断,伤情为:_______。3.2甲方治疗方案:3.3甲方治疗费用:甲方治疗费用总计为人民币_______元,具体明细如下:_______。第四条:赔偿金额及支付方式4.1赔偿金额计算依据:赔偿金额根据《中华人民共和国工伤保险条例》和《_______省(自治区、直辖市)工伤保险条例》等相关法律法规计算。4.2赔偿金额总计:甲方应获得的赔偿金额总计为人民币_______元。4.3赔偿金支付方式:赔偿金将通过银行转账方式支付至甲方指定的账户。第五条:赔偿金支付时间及分期5.1赔偿金支付时间表:赔偿金分_______期支付,具体支付时间表如下:第一期:事故发生后的_______天内支付人民币_______元;第二期:治疗结束后的_______天内支付人民币_______元;第三期:伤残等级评定后的_______天内支付人民币_______元。5.2分期支付说明:每期赔偿金的支付,乙方和丙方应提供相应的支付证明和收款证明。第六条:后续治疗及康复费用6.1后续治疗费用:甲方如需后续治疗,相关费用按实际情况另行协商。6.2康复费用:甲方康复费用按实际情况另行协商。第七条:伤残等级及补偿7.1伤残等级评定:甲方伤残等级由_______部门评定。7.2伤残补偿标准:甲方伤残补偿标准按《中华人民共和国工伤保险条例》和《_______省(自治区、直辖市)工伤保险条例》等相关法律法规执行。第八条:生活护理费及支付标准8.1生活护理费评定:甲方因工致残,需生活护理的,生活护理费根据《中华人民共和国工伤保险条例》和《_______省(自治区、直辖市)工伤保险条例》等相关法律法规评定。8.2生活护理费支付标准:生活护理费的支付标准按照《中华人民共和国工伤保险条例》和《_______省(自治区、直辖市)工伤保险条例》等相关法律法规规定的标准执行。第九条:一次性伤残就业补助金9.1一次性伤残就业补助金标准:一次性伤残就业补助金的标准按照《中华人民共和国工伤保险条例》和《_______省(自治区、直辖市)工伤保险条例》等相关法律法规规定的标准执行。9.2一次性伤残就业补助金支付方式:一次性伤残就业补助金在甲方办理失业登记后,由乙方和丙方共同支付至甲方指定的账户。第十条:劳动合同解除与终止10.1劳动合同解除:甲方因工致残,符合《中华人民共和国劳动合同法》第四十条规定的,乙方应当依法解除与甲方的劳动合同。10.2劳动合同终止:甲方因工致残,符合《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条规定的,乙方应当依法终止与甲方的劳动合同。第十一条:争议解决方式11.1双方协商解决:双方在合同履行过程中发生的争议,应通过友好协商解决。11.2提交劳动争议仲裁委员会仲裁:如双方协商不成,任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。11.3向人民法院提起诉讼:如仲裁裁决不服,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条:保密条款12.1保密内容:双方在合同履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息。12.2保密期限:保密信息自甲方受伤之日至合同解除或终止之日后_______年。12.3违约责任:违反保密义务的一方应承担违约责任,赔偿对方因此遭受的损失。第十三条:其他约定13.1双方的其他约定:如双方有其他特殊约定,可在此条款中补充。第十四条:合同的生效、修改和解除14.1合同生效条件:本合同自双方签字或盖章之日起生效。14.2合同修改:合同的修改应由双方协商一致,并以书面形式作出。14.3合同解除:合同的解除应符合《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定。第二部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:附件一:《甲方伤情诊断证明》附件二:《甲方治疗方案》附件三:《甲方治疗费用明细》附件四:《伤残等级评定报告》附件五:《生活护理费评定报告》附件六:《一次性伤残就业补助金支付申请表》附件七:《劳动合同解除或终止证明》附件八:《保密协议》附件一《甲方伤情诊断证明》的详细要求和说明:本附件应由具备资质的医疗机构出具,详细记录甲方的伤情诊断结果,包括伤病的名称、程度、治疗方案等。附件二《甲方治疗方案》的详细要求和说明:本附件应详细描述甲方的治疗方案,包括治疗的时间、地点、使用的医疗手段、预计的治疗费用等。附件三《甲方治疗费用明细》的详细要求和说明:本附件应详细列明甲方的治疗费用,包括医疗费用、药物费用、康复费用等,并需医疗机构盖章确认。附件四《伤残等级评定报告》的详细要求和说明:本附件应由劳动能力鉴定机构出具,明确甲方的伤残等级评定结果。附件五《生活护理费评定报告》的详细要求和说明:本附件应由相关部门出具,明确甲方的生活护理费评定结果及支付标准。附件六《一次性伤残就业补助金支付申请表》的详细要求和说明:本附件应由甲方填写,申请一次性伤残就业补助金,并附上相关证明材料。附件七《劳动合同解除或终止证明》的详细要求和说明:本附件应由乙方出具,证明甲方因工致残而解除或终止劳动合同的情况。附件八《保密协议》的详细要求和说明:本附件应明确双方在合同履行过程中的保密义务,包括保密内容、保密期限、违约责任等。说明二:违约行为及责任认定:1.甲方未按照约定接受治疗或康复。2.甲方未按照约定提供伤情诊断证明、治疗方案等。3.乙方未按照约定支付赔偿金、生活护理费、一次性伤残就业补助金等。4.丙方未按照约定支付保险赔偿金。5.双方未按照约定履行保密义务。违约责任认定标准:1.违约方应承担因违约造成的直接经济损失。2.违约方应支付合同总价款的_______%作为违约金。3.违约方应承担因违约导致的其他损失。示例说明:如甲方未按照约定接受治疗,导致病情恶化,乙方和丙方不承担额外治疗费用。说明三:法律名词及解释:1.工伤:指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.伤残等级:根据劳动能力鉴定结果,将工伤致残程度分为不同的等级。3.赔偿金:指因工伤事故导致甲方遭受的经济损失,由乙方和丙方共同赔偿的金额。4.生活护理费:指因甲方工伤致残,需生活护理的费用。5.一次性伤残就业补助金:指甲方因工伤致残,根据伤残等级支付的一次性补助金。6.劳动合同解除:指在合同有效期内,提前终止劳动合同的行为。7.劳动合同终止:指劳动
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