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文档简介
标本手记与交接管理制度1.背景与目的为了确保医院标本手记与交接工作的质量和安全,提高医院的临床诊断水平和医疗质量,订立本管理制度。本制度旨在规范医院内各科室标本手记与交接的流程、责任和要求,保障患者的权益和医疗安全。2.适用范围本制度适用于医院全部科室中进行标本手记和交接的工作人员,包含但不限于临床科室、试验室、放射科等。3.术语定义标本:指医院内用于临床分析和检测的组织、液体等样本。手记者:指负责标本手记工作的医务人员。送检者:指经过标本手记后负责将标本送至相关科室或试验室的医务人员。4.标本手记流程和要求4.1手记前准备4.1.1手记者应熟识标本手记的基本知识和操作技能,具备相应的资质和证书。4.1.2手记者应事先了解患者的病情、用药情况等相关信息,并确保标本手记时患者处于合适的状态。4.1.3手记者应穿着符合标本手记要求的个人防护用品,如无菌手套、口罩等。4.2手记过程4.2.1标本手记应遵从医院相关的标本手记规范和操作流程。4.2.2手记者应依据患者的具体情况选择合适的手记方法和器械,并保证手记过程的无菌和无损坏。4.2.3手记者应认真填写标本手记记录,包含患者信息、手记时间、手记部位等,并与患者确认无误后进行签名确认。4.2.4手记者应及时处理手记过程中显现的异常情况,如出血、疼痛等,并及时报告相关责任人。4.3手记后处理4.3.1手记者应将标本妥当保管,避开受到污染和损坏。4.3.2手记者应将标本交接给指定的送检者,并确保交接过程无误。4.3.3手记者和送检者应及时填写标本交接记录,包含标本数量、交接时间、接收人等,并进行签名确认。5.标本交接流程和要求5.1交接前准备5.1.1送检者应提前了解相关科室或试验室的标本接收要求和流程。5.1.2送检者应熟识标本手记者填写的标本手记记录,并与标本一同交接。5.1.3送检者应确保标本容器编号和标本手记记录的编号全都,并对标本进行合理包装。5.2交接过程5.2.1送检者应将标本交接给相关科室或试验室的接收人,并填写标本交接记录。5.2.2接收人应认真核对标本和交接记录的全都性,并进行签名确认。5.2.3假如需要特殊处理的标本(如冷冻、保管等),送检者应提前告知接收人并遵从相关要求进行交接。5.3交接后处理5.3.1接收人应及时将标本存放在指定的位置,并做好相关记录和标识,确保标本安全无误。5.3.2接收人应及时将标本送至试验室或进行后续处理,避开耽搁患者的治疗和诊断。6.责任与监督6.1各科室应组织标本手记与交接工作的培训,并定期进行技能考核和知识更新。6.2医院管理部门应建立标本手记与交接的监督机制,定期对各科室的标本手记与交接工作进行检查和评估。6.3手记者和送检者应严格依照本制度的要求进行操作,确保标本手记与交接工作的质量和安全。6.4对于违反本制度的行为,将依照医院的相关规定进行处理,包含但不限于警告、记过、记大过等纪律处分。7.定期评估和改进7.1医院管理部门应定期组织对标本手记与交接工作的质量和效果进行评估,并依据评估结果进行改进。7.2医院管理部门应收集各科室和试验室的看法和建议,不绝优化标本手记与交接的流程和要求。8.附则8.1本制度的解释权归医院管理部门全部,并有权依据实际情
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