消毒与杀菌管理制度

消毒与杀菌管理制度1.前言为了确保医院内环境的清洁与卫生，防止交叉感染的发生，维护患者和员工的身体健康，特订立本《消毒与杀菌管理制度》。2.消毒与杀菌的定义和原则2.1定义消毒是指对病原微生物（包含病菌、病毒、真菌、寄生虫等）在医院内环境、设备、器械、器皿及物品表面进行杀灭或抑制繁殖的过程。杀菌是指在严格条件下对杂菌、细菌、真菌等有致病本领的微生物进行杀灭。2.2原则2.2.1以防备为主，强调常规的消毒与杀菌措施。2.2.2采取分类管理，依据不同环境和物品的卫生情形，订立不同的处理方案。2.2.3确保消毒与杀菌的有效性，选择适当的方法和杀菌剂，并定期检查消毒设备和器械的性能。2.2.4严格遵从操作规程，保证操作员操作规范，减少交叉感染的风险。2.2.5加强培训，提高员工对消毒与杀菌工作的认得和操作技能。3.消毒与杀菌责任部门和人员3.1质控部门负责订立、修订和监督消毒与杀菌管理制度，并对实施情况进行监督和评估。3.2医院管理者负责消毒与杀菌工作，下达工作指示，组织培训和考核，确保制度的执行。3.3消毒与杀菌操作人员由具备相应资质的专业人员担负，负责日常的消毒与杀菌工作。必需经过系统培训并持有相应的证书。4.消毒与杀菌工作流程4.1划定工作区域依据不同区域的卫生标准和特殊要求，将医院内部分为不同的工作区域，并明确各区域的责任部门和人员。4.2订立消毒与杀菌计划依据医院特点、工作区域和设备、器械的使用频次和特殊要求，订立消毒与杀菌计划，包含消毒频次、方法、杀菌剂的选择和使用方法等。4.3消毒与杀菌操作4.3.1操作前准备：操作人员应佩戴合适的个人防护装备，对所需的消毒设备及器械进行检查和准备。4.3.2清洁预处理：依据不同物品的特点，采用适当的清洗方法对器械、设备等物品进行清洁预处理，去除可见的污物和有机物。4.3.3消毒与杀菌操作：依据消毒与杀菌计划，使用适当的消毒剂和杀菌剂，依照正确的操作方法对物品进行消毒和杀菌，确保其有效性。4.3.4操作后处理：消毒与杀菌结束后，对处理过的物品进行清洁和包装，标注消毒与杀菌日期、操作者和有效期，并妥当存放。4.4检测与验证定期对消毒与杀菌工作进行检测与验证，包含对消毒设备和器械的性能进行检测、对环境和物品的菌落总数进行检测等，确保消毒与杀菌工作的有效性。5.培训和管理5.1培训5.1.1消毒与杀菌操作人员应接受相关培训，了解消毒与杀菌的基本原理、操作方法和注意事项。5.1.2定期组织消毒与杀菌操作人员的业务培训、知识考核和操作技能的练习。5.2管理5.2.1建立消毒与杀菌工作档案，记录操作人员的培训情况和操作记录。5.2.2定期组织检查和评估，对消毒与杀菌管理情况进行监督和检查。5.2.3对违反制度的行为，进行纪律处分，并及时采取矫正措施。6.文档和记录6.1消毒与杀菌工作记录消毒与杀菌操作人员应当依照规定，对每次消毒与杀菌工作进行记录，包含操作日期、物品名称、消毒剂和杀菌剂的名称和浓度、操作者和操作时间等内容。6.2检测与验证记录对消毒与杀菌工作的检测与验证结果进行记录，包含检测日期、检测项目、检测方法和结果等。6.3违规记录对违反消毒与杀菌制度和操作规程的行为进行记录，包含违规行为的时间、地方、人员和处理情况等。7.总结消毒与杀菌管理制度是确保医院环境卫生的紧要保障，有效的