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文档简介
医疗事故调解协议书格式一、医疗事故调解协议书的基本结构医疗事故调解协议书分为三个部分:首部、和尾部。1.首部:包括协议书的名称、编号、签订日期等基本信息。2.包括医疗事故的基本情况、双方意见、调解结果等核心内容。3.尾部:包括双方签字、盖章、附件等补充信息。二、首部编写要点1.协议书的名称:例如“医疗事故调解协议书”。2.编号:按照医疗机构的规定进行编写。3.签订日期:填写协议书签订的日期。三、编写要点1.医疗事故的基本情况:包括患者姓名、性别、年龄、就诊时间、就诊科室、病历号等。2.双方意见:分别陈述患者方和医院方的观点和诉求。3.调解结果:概括双方达成的共识和调解方案。四、尾部编写要点1.双方签字:患者方和医院方的代表分别签字。2.盖章:双方代表所在部门的公章。3.附件:包括医疗事故的相关证据、病历资料等。五、医疗事故调解协议书范本【医疗事故调解协议书】编号:_______签订日期:_______甲方(患者方):乙方(医院方):鉴于甲方患者(姓名:_______,性别:_______,年龄:_______,就诊时间:_______,就诊科室:_______,病历号:_______)在乙方医院就诊过程中发生医疗事故,双方本着公平、公正、公开的原则,经过友好协商,达成如下协议:一、医疗事故基本情况1.甲方患者在乙方医院就诊期间,因_______原因导致_______。2.乙方医院在接诊过程中,存在_______问题,与甲方患者发生医疗事故。二、双方意见1.甲方患者方认为,乙方医院在诊疗过程中存在过错,要求乙方医院承担相应的赔偿责任。2.乙方医院方认为,虽然发生了医疗事故,但甲方患者也存在一定的责任,愿意在一定程度上给予赔偿。三、调解结果1.乙方医院方承认在本次医疗事故中存在过错,愿意承担相应的赔偿责任。2.甲方患者方同意接受乙方医院的赔偿方案,放弃进一步追究法律责任的权利。3.双方同意本次医疗事故的赔偿金额为人民币_______元,乙方医院在签订本协议之日起_______日内支付给甲方患者。四、其他事项1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自双方签字、盖章之日起生效。3.本协议签订后,双方应严格遵守约定,不再就本次医疗事故提出任何争议。甲方(患者方)代表:_______签字:_______日期:_______乙方(医院方)代表:_______签字:_______日期:_______附件:医疗事故相关证据、病历资料等。医疗事故调解协议书不仅仅是一份法律文件,它更是双方共同解决问题的一个重要步骤。在这个协议书中,我们要详细记录医疗事故的发生过程,双方的立场和最终达成的共识。这样,不仅有助于明确各方的责任,也能为今后的医疗行为提供宝贵的经验教训。在协议书中,我们要如实填写患者的个人信息和就诊情况,这是基础。然后,要详细描述医疗事故的具体情况,包括事故发生的经过、患者的伤害情况等。这部分的描述要尽可能客观、准确,避免夸大或缩小事实。是双方的意见部分。这里,患者方可以提出自己的诉求,比如要求医院承担赔偿责任,给出具体的赔偿数额等。医院方则可以阐述自己的观点,比如是否承认有过错,有哪些辩护理由等。这部分的描述要尽可能公正,尊重双方的权利。然后,是调解结果部分。这里,我们要记录下双方最终达成的协议,包括赔偿数额、支付时间等。这部分的描述要明确、具体,避免产生歧义。是协议书的尾部。这里,我们要双方签字、盖章,以示确认。同时,还可以附上一些相关证据和病历资料,以供日后查阅。总的来说,医疗事故调解协议书的制作要注意几点:一是要客观、准确地描述事故经过和双方立场;二是要明确、具体地记录调解结果;三是要保证协议书的完整性和法律效力。只有这样,这份协议书才能真正发挥它的作用,帮助双方解决问题。重点:1.医疗事故调解协议书的基本结构:首部、和尾部。2.首部包含协议书名称、编号、签订日期等基本信息。3.包括医疗事故基本情况、双方意见、调解结果。4.尾部包括双方签字、盖章、附件等补充信息。难点:1.客观、准确地描述医疗事故经过和双方立场。2.明确、具体地记录调解结果,避免产生歧义。注意事项:1.尊重双方权利
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