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文档简介

建立医院健康环境评估管理制度第一章总则第一条目的和依据为营造良好的医院健康环境，确保患者、员工和访客的身体健康，提高医院服务质量，依据相关法律法规和国家卫生标准，订立本规章制度。第二条适用范围本规章制度适用于本医院内的全部部门、员工以及相关人员。第三条定义健康环境：指医院内外的环境综合因素，包含但不限于空气质量、噪音、灰尘、温湿度、光照、卫生与清洁等。评估：指对医院健康环境进行定期或不定期的检查和综合评价。管理制度：指对医院健康环境进行规范化、系统化的管理方法和措施。第二章健康环境评估的内容和实施第四条健康环境评估的内容空气质量评估：包含室内外空气中有害气体、微生物及其它污染物的浓度评估。噪音评估：对医院内的噪音来源和噪音强度进行评估，并订立相应的掌控措施。温湿度评估：对医院内各区域的温湿度进行评估，确保在舒适范围内。光照评估：对医院内不同区域的光照强度进行评估，确保在符合标准的范围内。卫生与清洁评估：对医院各区域的卫生与清洁情况进行评估，确保医院乾净无菌。第五条健康环境评估的实施1.评估周期对全院进行一次全面评估，评估周期为每年一次。对重点区域、重点项目进行额外的不定期评估。2.评估方法采用定量和定性相结合的方法进行评估，包含但不限于实地调查、察看、采样检测等。3.评估指标与标准评估指标和标准应依据国家卫生标准和相关法规进行设定，确保评估结果客观、准确。4.评估报告和数据分析依据评估结果，编制评估报告，并进行数据分析，提出改进看法和措施。5.审核与改进评估报告应由相关部门进行审核，并订立相应的改进措施，落实改进责任。第三章健康环境评估管理第六条组织与管理1.建立环境评估管理部门设立医院环境评估管理部门，负责健康环境评估的组织和管理工作。2.建立评估小组由环境评估管理部门组织相关部门和专家构成评估小组，负责具体的评估工作。第七条责任与要求1.环境评估管理部门的职责环境评估管理部门负责订立健康环境评估管理制度和相关流程，组织实施评估工作，监督评估结果的整改落实，并进行定期的评估管理评估。2.各部门的责任各部门要依照医院健康环境评估管理制度的要求，乐观搭配评估工作，供应相关数据和信息，并及时整改评估中发现的问题。3.员工的责任全体员工要遵守医院健康环境评估管理制度，保持工作区域的乾净卫生，注意环境保护，提高环保意识，搭配评估工作的实施。第八条奖惩措施1.嘉奖措施对在健康环境评估中表现出色，乐观整改并取得显著成效的部门和个人，予以称赞和嘉奖。2.惩罚措施对在健康环境评估中发现问题且不予整改或整改效果不达标的部门和个人，依据医院相关管理条例进行相应的纪律处分。第四章附则第九条审批和修改1.本规章制度的修订和审批本规章制度由医院环境评估管理部门负责修订和审批，并报医院管理层审批。2.修订周期依据实际需要，本规

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