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文档简介
手部创伤护理管理制度1.目的与适用范围本制度旨在规范手部创伤患者的护理流程,确保患者得到规范、科学、高效的护理服务。适用于本医院全部手部创伤科的医护人员。2.定义2.1手部创伤:指因外力作用引起的手部组织结构的损伤,包含但不限于软组织损伤、骨折、脱位等。2.2手部创伤护理:指对手部创伤患者进行的护理措施,包含早期急救、疼痛掌控、伤口处理、功能恢复等。3.护理流程3.1急救措施3.1.1对伤者进行初步评估,确保生命体征稳定。3.1.2停止出血,采取止血措施,如直接按压、升高患肢等。3.1.3保护伤手,制动骨折,防止二次损害。3.1.4如伤者有呼吸困难、休克等情况,立刻采取相应措施,并及时报告医生。3.2伤情评估和疼痛掌控3.2.1认真询问伤者病史,了解伤情和既往疾病史。3.2.2检查伤手,包含察看伤口、检查神经血管情况等。3.2.3评估伤者的疼痛程度,并依据评估结果订立个性化的疼痛掌控方案。3.2.4定期察看伤口情况和疼痛程度,及时调整疼痛掌控方案。3.3伤口处理3.3.1对开放性伤口进行冲洗,清除杂质和污物,并用无菌药物进行消毒。3.3.2推断伤口损伤的程度,依据损伤程度选择合适的处理方案,如缝合、撒布抗菌药物、应用敷料等。3.3.3供应恰当的伤口护理,保持创面湿润、干燥和清洁,并定期更换敷料。3.3.4监测伤口愈合情况,及时评估伤口感染的风险,并采取相应措施。3.4功能恢复3.4.1为患者订立个性化的病愈计划,包含物理治疗、功能磨练等方面的内容。3.4.2供应必需的病愈设施和器械,并引导患者正确使用。3.4.3对患者进行定期的病愈评估,及时调整病愈计划,确保功能恢复的效果。3.4.4供应心理支持,帮忙患者乐观面对病愈过程中的困难和波折。4.护理要求4.1手卫生4.1.1在接触伤者前后必需进行手卫生,包含洗手或使用合适的消毒剂,确保双手的清洁无菌。4.1.2勤洗手,遵守医院手卫生操作规程,减少交叉感染的风险。4.2医疗器械的使用与管理4.2.1使用无菌器械进行创伤处理,确保操作过程的无菌化。4.2.2在使用前检查、清洗和消毒器械,确保器械的安全使用。4.2.3对已使用的器械进行分类、清洗、消毒和包装处理,确保再次使用时的无菌性。4.3隔离措施4.3.1依据伤者的感染性情况,对需要隔离的患者和器械进行相应的处理。4.3.2隔离措施包含单间隔离、呼吸道隔离、接触隔离等。4.4资料记录与交接4.4.1对每位患者的护理过程、疾病发展情况、护理措施等进行认真记录。4.4.2交接时,对正在接手护理工作的人员进行认真的交接,确保护理工作的连续性。4.5护理质量评估与提升4.5.1定期对手部创伤护理工作进行质量评估,确保护理工作的规范性与安全性。4.5.2针对评估结果,及时订立改进措施和培训计划,提升护理质量。5.相关责任5.1科室主任负责本科室手部创伤护理的组织、规划与监督工作。5.2护士长负责护理人员的培训、岗位评估和绩效考核工作。5.3医生负责订立伤者的诊疗方案和病愈计划,并对患者的护理工作进行引导和帮助。5.4护理人员负责执行护理规程,确保护理工作的顺利进行。6.违规行为与惩罚6.1对于怠于履行护理职责、护理操作错误、违反隔离规定、不按规定记录等违规行为的,将依据医院相关制度予以惩罚。6.2惩罚的方式包含但不限于口头警告、书面警告、不良记录、停职、开除等。7.附则7.1本制度的解释权归本医院全部,未尽事宜由医院相关部门进行增补。7.2本制度自发布之日起生效,并适用于本
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