医疗垃圾委托处理协议

医疗垃圾委托处理协议一、目的和范围：

制定《医疗垃圾委托处理协议》的目的在于规范医疗废物的处理流程，确保医疗废物得到安全、高效的委托管理，从而有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本协议适用于我国医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于医疗机构、预防保健机构以及其他相关单位。通过明确医疗废物的分类、收集、包装、委托运输及处理等环节的要求，本协议旨在提高医疗卫生机构对医疗废物的管理水平，降低医疗废物对环境和公共卫生的影响。在此基础上，加强各部门之间的协同合作，确保医疗废物从产生到处理的全过程符合相关法律法规及规定，为构建绿色、和谐的医疗环境奠定基础。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，含有或可能含有病原微生物、有害化学物质、放射性物质以及其他对人体健康和环境造成危害的废物。以下是医疗废物的五大分类，每一类均需按照其特性进行专门管理：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，能够引起人或动物感染的废物。包括但不限于：

-使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用耗材；

-患者血液、体液、排泄物等生物性废物；

-病原体培养物、疫苗、菌种等实验室废物。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。例如：

-玻璃试管、安瓿瓶、注射器针头等尖锐物品；

-金属器械、医疗设备部件等硬质物品。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理性组织、器官或生物体的废物。包括：

-手术切除的组织、器官；

-胎盘、死胎等生物遗体；

-动物尸体、病理标本等。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、废弃或污染的药物及其包装物。包括：

-过期或淘汰的药物；

-污染的药物溶液、粉末等；

-药物包装材料，如空药瓶、铝箔袋等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，含有有毒、有害化学物质的废物。例如：

-诊断或治疗过程中使用的化学试剂；

-医疗设备维护、消毒过程中产生的废液；

-医疗影像检查中使用的放射性物质。

各类医疗废物均需按照本协议规定的方法进行分类收集、包装、标识和委托处理，以确保其对人体健康和环境的潜在危害得到有效控制。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门在医疗废物管理中的具体职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与时俱进，符合国家相关法律法规及标准；

-定期评估医疗废物管理制度的执行情况，针对存在的问题提出改进措施；

-协调各部门之间的沟通与协作，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和技能；

-监督、指导并检查各部门医疗废物管理工作的执行情况，确保制度落实到位；

-及时发现医疗废物管理中的隐患，采取有效措施予以整改；

-定期向上级报告医疗废物管理情况，为医院管理层提供决策依据。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作，确保医疗废物得到安全、合规的处理；

-配置符合国家标准的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护容器及其标识；

-建立医疗废物处置档案，记录医疗废物的来源、种类、数量、处理方式等信息；

-监督医疗废物委托处理合同的履行，确保第三方处理单位合法、合规、高效地处理医疗废物。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门得到有效执行；

-监督、检查并记录本部门医疗废物分类收集、包装、标识及委托处理情况；

-对本部门医疗废物管理中出现的问题及时进行整改，并向医院感染管理办公室报告；

-定期组织本部门人员进行医疗废物管理培训，提高员工的责任意识和操作技能。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理和有效处理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.医疗废物分类收集方法：

-科室应根据医疗废物的特性，设置符合国家标准的分类收集容器，容器须有明显标识，标识内容包括废物类别、警示标志和处理要求。

-科室工作人员应严格按照医疗废物分类标准进行收集，确保废物不混合、不遗漏。

-收集过程中，工作人员应采取适当措施，防止医疗废物对自身、他人和环境造成伤害。

2.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应分类存放，对于易挥发的药物，应密封保存；对于过期或淘汰的药物，应按照规定程序进行销毁。

-化学性废物：应根据化学性质进行分类收集，酸碱、氧化剂等应分开存放，防止发生反应；剧毒化学品应严格管理，确保安全。

-对于放射性废物，应按照国家放射性废物管理相关规定进行处理。

3.管理要求：

-科室应定期对医疗废物收集容器进行检查、清洁和消毒，确保容器清洁、完好。

-科室负责人应加强对医疗废物管理工作的监督，确保工作人员掌握正确的分类收集方法。

-科室应建立医疗废物收集、交接、运输和处理的详细记录，记录至少保存三年。

-发现医疗废物处理过程中出现的问题，应及时上报总务部和医院感染管理办公室，并采取相应整改措施。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的规范运行和有效监督。

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确各自职责，确保医疗废物管理责任到人。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、包装、转运、储存和处理的具体流程和要求。

-建立医疗废物管理的工作流程，确保每一步骤都有明确的操作规程和监督机制。

3.监控部门与人员设置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作。

-监控部门或人员应具备必要的专业知识，能够及时发现和解决医疗废物管理中的问题。

4.落实与监督：

-定期对医疗废物管理制度的执行情况进行检查，确保各项措施得到有效落实。

-对医疗废物管理中的违规