DB 3705T 23-2024 优抚对象医养结合服务规范

ICS03.080CCSICS03.080CCSA16东 营 市 地 方 标 准DB3705/T23—2024优抚对象医养结合服务规范Specificationofmedicalandnursingserviceandmanagementforentitledgroups2024-11-05发布 2024-12-05实施东营市场监理局 发布DB3705/T23—2024目 次前言 II112范引文件 13语定义 14本求 24.1机资质 24.2场地 24.3设设施 24.4人员 34.5环卫生 34.6制度 35务容要求 35.1机托养 35.2社服务 65.3居服务 75.4服体系 76全风应管理 86.1安管理 86.2风管理 86.3应管理 87务价改进 8附录A（范）医结合务系 10参考献 11IDB3705/T23—2024前 言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件主要起草人：王克杰、史贤慧、孟翠娟、刘康康、刘学东、袁义杰、王岩峰、李怿昕、崔鹏、张妍、陈沙沙、赵东华、李新安、王国红。ⅡDB3705/T23—2024优抚对象医养结合服务规范范围本文件适用于为优抚对象提供医养结合服务的养老服务组织、医疗机构和服务机构等。（GB15982医院消毒卫生标准GB/T17242投诉处理指南GB/T27306食品安全管理体系餐饮业要求GB/T29353养老机构基本规范GB/T35796GB38600GB/T50340老年人居住建筑设计标准GB50763无障碍设计规范GB55019建筑与市政工程无障碍通用规范MZ/T032养老机构安全管理MZ/T048殡葬服务满意度评价SB/T10944居家养老服务规范WS308疗构防全管 DB37/T1935社区居家养老服务人员管理规范DB37/T2723城镇社区老年人日间照料中心管理与服务规范DB37/T2893.1居家养老生活照料服务规范DB37/T2893.2居家养老康复护理服务规范DB37/T2893.3居家养老陪同就医服务规范DB37/T4582养老机构常见风险防范技术指南下列术语和定义适用于本文件。抚象 entitledgroups属1DB3705/T23—20243.2老务织 seniorcareorganization依法登记、为优抚对象提供生活照料、康复护理、精神慰藉、休闲娱乐及基本医疗护理、健康管理、意外救护、养生保健、安宁照护等服务的组织。注：包括养老机构和社区-居家养老服务组织。3.3老构 seniorcareorganization为优抚对象提供生活照料、膳食、康复、护理、医疗保健等综合性服务的各类组织。疗构 medicalinstitution依照法定程序设立、从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构。注：医院、疗养院、妇幼保健院（所）、有一定资质的社区及卫生所等。3.5养合务 medicalandnursingservice通过医疗资源与养老资源的整合，实现医疗服务和养老服务的有机融合，为优抚对象提供专业医疗服务和养老服务的方式。3.6养合务构 medicalandnursinginstitution场地GB50340GB50763GB55019WS308设施设备与服务功能相匹配，能够满足医疗服务和养老服务的要求，包括但不限于：——公共区域和活动场所应配置座椅、健身设备、照明设施；——医养结合服务机构应设置播报系统、监控系统；2DB3705/T23—2024——安全疏散通道应设有安全指示标志；——配置优抚对象专用的轮椅、担架、移动病床等转运工具及相应的保护装置；——配置优抚对象常见病、多发病、慢性病、突发病等疾病的常用及紧急救治的设备和药品；——由其他合法机构提供临床检验、消毒供应设备的，应签订相关服务的书面合同；——建立信息化健康服务与管理平台，实现日常健康管理；——对设施设备进行适老改造，持续完善、及时维护。人员DB37∕T1935-2011GB/T35796GB15982GB/T29353制度3DB3705/T23—2024——配置接送优抚对象就医专用的轮椅、担架、移动病床等转运工具及相应的保护装置；——配置优抚对象常见病、多发病、慢性病、突发病等疾病的常用及紧急救治的设备；——建立信息化健康服务与管理平台，实现对优抚对象的日常健康管理。GB/T29353、GB/T35796——提供环境适应、心理疏导、心理保健、危机干预等心理/精神支持服务；——提供文艺、美术、手工、棋牌、健身、参观游览、节日和特殊纪念等休闲娱乐服务活动；——减少临终优抚对象身体和精神上的痛苦；——给予优抚对象及家属心理关怀、协助优抚对象去世后的后事处理。——优抚对象的功能障碍评估；——康复方案制定；——慢性病、功能障碍性疾病的预防与保健；——提供运动治疗、物理治疗、作业治疗、认知语言吞咽治疗和传统康复医疗(中医康复治疗)；——提供与康复服务相关的急救医疗；——康复早期介入；——康复知识教育与指导；——其他与康复医院功能相适应的服务。——制作和发放健康教育宣传资料；——设置健康教育宣传栏；——播放健康教育音像材料。4DB3705/T23—2024MZ/T048——根据周期性体检评估优抚对象健康状况，更新优抚对象健康档案信息内容；——做好优抚对象慢性病管理工作，对患有慢性疾病的优抚对象做好健康咨询及用药指导。——为优抚对象提供一般常见病、多发病诊疗和慢性病治疗服务；——协助优抚对象用药，以免误服、漏服。1——优抚对象出现身体状况变化时，应及时告知优抚对象或担保人；——定期消毒公共场所；——监测及控制传染病的爆发流行。——针对优抚对象的身心状况、日常活动能力、社会功能进行康复评定；——为失能失智、行动不便或病情严重的优抚对象提供个性化康复护理服务；——对失智优抚对象进行非药物干预益智康复训练；——指导和协助优抚对象正确使用拐杖、步行器、支架、轮椅等助行器具；——指导优抚对象使用基本健身器具和康复辅助器具。——针对优抚对象身体机能实际情况提供个性化的分级护理计划；——处置和护理尿管、胃管、造瘘管等各种管道；——吸痰护理、压疮预防和护理；——换药；——采集并送检检验标本；——指导吸氧机和呼吸机的使用。心理——帮助新入住优抚对象及亲属认识和熟悉机构的生活环境；——对优抚对象可能出现的生命危机或心理危机，应及时发现、及时预警、及时干预；——应对服务中了解到的优抚对象个人信息保密。——根据临终患者心理发展阶段进行对症处理，缓解临终优抚对象躯体疼痛，提供舒适照护；——用情绪疏导和情感表达的方式对临终优抚对象及其家属提供精神慰藉和心理支持； ——尊重优抚对象的宗教信仰或民族习惯。——提供的服务项目应符合优抚对象的生理、心理特点；5DB3705/T23—2024——为失能(失智)优抚对象提供有助于感知觉恢复的文化娱乐活动；——为卧床优抚对象提供电视、广播、阅读等文化娱乐项目；——服务中应密切关注优抚对象的身体情况；——咨询服务，包括机构的基本情况、入住条件、入住准备、服务项目、收费标准等；24h——定期巡诊服务，安排医师到优抚对象居住房间提供病情排查和疾病诊疗等服务；——随访诊疗服务，针对接受过诊疗服务的优抚对象进行跟踪访问，根据需要调整诊疗方案；——陪护就医服务，为优抚对象配备专人协助其完成内部全程就医；120DB37/T27235.2.2.1 SB/T10944DB37/T2893.1DB37/T2893.2DB37/T2893.36DB3705/T23—2024DB37/T2893.1、DB37/T2893.2。）24h7DB3705/T23—2024医养结合服务体系见附录A。GB38600、MZ/T032GB/T27306DB37/T4582一般医疗项目应急预案包括：——优抚对象低血糖应急预案；——优抚对象创伤性休克应急预案；——优抚对象大咯血应急预案；——优抚对象针灸意外情况应急预案；——优抚对象坠床/跌倒应急预案；——优抚对象骨折应急预案；——优抚对象过敏性休克应急预案；——优抚对象烫伤应急预案；——优抚对象呼吸心跳骤停应急预案；——优抚对象晕厥(脑血管病/心源性)应急预案；——优抚对象误吸、噎食应急预案；——优抚对象呼吸机突然断电应急预案。——优抚对象突发病情加重应急预案；——优抚对象突发猝死应急预案；8DB3705/T23—2024——优抚对象输液过程肺水肿应急预案；——优抚对象中心静脉置管移位/脱出应急预案；——优抚对象PICC导管脱出应急预案；质量的自我评价。GB/T172429DB3705/T23—202410

附录A（）类型工作措施医养结合服务体系居家服务家庭医生签约和优抚对象健康管理。探索开展长护险服务（为居家失能、半失能优抚对象提供上门巡诊、医疗护理等服务，符合条件的费用纳入基本医保和长期护理险支付范围）。社区服务健全优抚对象养老服务体系,依托社区养老服务中心，提供日间照料、短期托养、餐饮等养老服务。社区养老智慧服务平台,提供社区养老、健康咨询、生理监测、健康教育、医疗救护等一站式服务。机构服务医疗机构提供医养结合就诊服务，建立优抚对象就医绿色通道、预约诊疗、增设老年病科，开展安宁疗护服务。医疗机构拓展养老服务（基层医疗卫生机构向康复护理和养