医疗质量安全事件报告与处理制度

医疗质量安全事件报告与处理制度第一章总则第一条为加强医疗质量的管理，优化医疗服务，保障患者权益，规范医疗事故的报告与处理工作，订立本制度。第二条本制度适用于本医院内发生的医疗质量安全事件的报告与处理。第三条医疗质量安全事件是指在医院进行的医疗活动中可能对患者身体造成损害，或者违反法律法规和医疗专业规范导致不良后果的事件。第四条医疗质量安全事件的报告和处理应当以事实为依据，重视事后教训和事前防备。第二章报告机制第五条医疗质量安全事件的报告应当尽量实现全过程的信息化管理，包含监测、报告、分析、诊断、改进和防备。第六条发现医疗质量安全事件的相关人员，包含医生、护士、患者家属等，有责任立刻报告事件。第七条医院设立特地的医疗质量安全事件报告与处理机构，负责统筹协调医疗质量安全事件的报告和处理工作。第八条医疗质量安全事件的报告应当包含以下内容：1.事件的基本信息，包含患者基本情况、事件发生时间、事件发生地方等；2.事件的过程描述，包含事件的经过、人员和设备的参加情况等；3.事件的原因分析，包含医疗行为、操作规范、管理制度等方面的问题；4.事件的影响评估，包含对患者的影响、社会舆论的反应等；5.事件的处理措施，包含矫正错误、赔偿患者、追究责任等。第九条医疗质量安全事件的报告应当尽快完成，最迟不超出24小时提交医院的医疗质量安全事件报告与处理机构。第三章处理程序第十条医疗质量安全事件的处理程序应当符合法律法规和医疗专业规范的要求，同时重视及时、公正、公开和便民的原则。第十一条医疗质量安全事件的处理程序包含以下步骤：1.召集相关人员，成立事件处理小组；2.收集事件相关证据，进行调查和分析；3.进行责任认定和责任追究；4.订立矫正措施和改进措施；5.赔偿患者和解决纠纷；6.进行事件总结和经验总结。第十二条事件处理小组应当由医疗质量安全事件报告与处理机构负责召集，成员包含医疗专业人员、法律顾问、患者代表等。第十三条事件处理小组应当依法进行调查和分析，全面掌握事件的真实情况，查清事件的原因。第十四条责任认定和责任追究应当依据事实和证据进行，在法律范围内依法依纪进行。对于需要追究刑事责任的事件，应当移交司法机关处理。第十五条矫正措施和改进措施应当有针对性，依据事件的具体情况订立，确保仿佛事件不再发生。第十六条赔偿患者和解决纠纷应当依据患者的损失和合理要求进行。医院应在法律范围内承当相应责任，并与患者或其法定代表人进行协商全都的解决。第十七条事件总结和经验总结应当及时进行，并进行共享和宣传，以便其他医疗机构吸取教训，提高医疗质量。第四章监督与评估第十八条医院应当建立医疗质量安全事件的定期监测和报告机制，保证医疗质量安全事件的及时发现和报告。第十九条医院应当定期进行医疗质量安全事件的评估和分析，总结事件的处理经验和教训，不绝完善管理制度和工作流程。第二十条医院应当乐观自动接受政府部门和社会公众的监督和评估，及时回应公众关切和诉求。第二十一条医院应当定期公布医疗质量安全事件的报告和处理情况，接受社会舆论的监督。第五章附则第二十二条本制度的解释权归本医院医疗质量安全事件报告与处理机构负责。第二