神经精神病学考试模拟题含答案

神经精神病学考试模拟题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.作态主要见于A、躁狂症B、精神分裂症C、器质性精神病D、强迫症E、抑郁症正确答案：B2.下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状A、思维破裂B、幻觉C、注意不集中D、怪异行为E、被控制体验正确答案：C3.偏头痛的病因学说哪个是正确的（）A、微栓塞学说B、情绪调节学说C、神经血管学说D、遗传学说E、基因突变学说正确答案：C4.柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一A、抑郁症B、慢性铅中毒C、精神分裂症D、一氧化碳中毒E、酒精依赖正确答案：E5.医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”，这属于什么症状A、刻板言语B、病理性赘述C、思维破裂D、思维奔逸E、持续言语正确答案：C6.肌束震颤损害部位在A、神经肌肉接头B、下运动神经元C、肌肉E.锥体外系统D、上运动神经元正确答案：B7.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中不正确的是A、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪B、常伴脑神经损害C、病前1-4周常有感染史D、常可见脑脊液蛋白-细胞分离E、出现神经症状时常伴发热正确答案：E8.在PTSD的各个阶段，下列哪种治疗是最常见的选择（）A、焦虑处理治疗B、认知治疗C、药物治疗D、暴露疗法E、电抽搐治疗正确答案：C9.一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类似腐鱼的特殊气味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶A、左额叶B、左顶叶C、右额叶D、钩回E、筛板正确答案：D10.癔症性痴呆中，给予近似回答的是：A、童样痴呆B、Ganser综合征C、病理性说谎D、诈病E、抑郁性假性痴呆正确答案：B11.癫痫发作的分类是根据A、临床表现B、临床表现和脑电图特点C、病因及发病机制D、影响因素E、脑电图特点正确答案：B12.男性20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2~3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作A、精神运动性发作B、局限性运动发作，继发性大发作C、局限性发作持续状态D、局限性运动性发作E、强直-阵挛发作正确答案：B13.下述哪条不属强迫症状：A、穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安B、总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心C、总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心D、反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒E、出门后反复检查门是否锁好正确答案：C14.谵妄属于下列哪种障碍A、记忆障碍B、思维障碍C、行为障碍D、情感障碍E、意识障碍正确答案：E15.Chaddock征阳性提示A、皮质脑干束损害B、脊髓丘脑束损害C、锥体束损害D、薄束损害E、楔束损害正确答案：C16.脑干病损时瘫痪的特点是A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫痪E、伴明显肌肉萎缩·正确答案：D17.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A、悬雍垂有无偏斜B、双侧软愕抬举是否对称C、舌前2/3味觉D、咽反射是否减弱或消失E、吞咽及构音功能正确答案：C18.对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是A、脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带B、CSF蛋白增高C、脑脊液细胞数增多显著，>50X106/LD、脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号，脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段E.VEP异常正确答案：D19.精神分裂症的阳性症状不包括：A、思维破裂B、紧张性木僵C、第三人称幻听D、影响妄想E、情感淡漠正确答案：E20.女患，30岁，以“四肢麻木、无力5天，加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征(-)。现已患病10天，下列检查最有助于确定诊断的是A、血清钾3.7mmo1/LB、脑脊液糖4.4mmo1/L、氯化物120mmo1/LC、脑脊液蛋白质1.0g/L，细胞数6X106/LD、脑脊液蛋白质0.2g/L，细胞数50X106/LE、腰穿脊髓腔无梗阻正确答案：C21.对于情绪抑郁、有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥A、你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？B、你觉得人生在世，活得有意义吗？C、你真想死吗，开玩笑吧？D、你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？E、你有过轻生的念头吗？正确答案：C22.精神分裂症的治疗首选：A、社会干预B、工娱治疗C、精神药物治疗D、心理治疗E、电抽搐治疗正确答案：C23.酒精在体内的主要代谢部位是A、胃肠道B、肾脏C、脾脏D、呼吸道E、肝脏正确答案：E24.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为A、脑亚急性或慢性感染B、急性化脓性脑膜炎C、梅毒性脑膜炎或脑炎D、脑的寄生虫感染E、椎管梗阻正确答案：A25.男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。治疗应首先选用：A、三环类抗抑郁药B、苯二氮卓类C、电休克D、氯丙嗪E、碳酸锂正确答案：D26.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D27.分离(转换)性障碍最有效的治疗方法是：A、镇静催眠药物治疗B、暗示治疗C、行为治疗D、物理治疗E、抗精神病药物治疗正确答案：B28.下列关于适应障碍的说法，错误的是：A、疾病的发生是对某一明显的生活变化或应激性生活事件所表现的不适反应B、是一种短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调C、常影响到社会功能D、本病出现精神病性症状E、其临床症状主要表现为情感障碍，或出现不良行为、生理功能障碍而影响生活正确答案：D29.对癫痫患者应用常规脑电图检出痫样放电的阳性率约为A、60%B、50%C、40%D、30%E、20%正确答案：B30.卒中伴发的精神障碍最常见是A、抑郁B、广泛性焦虑发作C、双相障碍D、精神病E、躁狂正确答案：A31.男患，60岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，右偏身痛觉减退，右侧视野缺损，病变位于A、左侧中央前回B、左侧中央后回C、左侧枕叶距状裂D、左侧内囊E、左侧额下回后部正确答案：D32.患者，55岁，主诉头痛伴有反复发作的偏瘫，每次症状持续1~2天可自行缓解。没有脑血管病常见的危险因素，该患者除了应该考虑RIND外，还应考虑那种疾病（）A、癔病B、颅内占位C、晚发性偏头痛D、偏瘫型偏头痛E、紧张性头痛正确答案：C33.关于脑栓塞的临床表现不正确的是A、多数患者年龄较轻B、多患有风湿性心脏病C、起病急骤D、常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语E、常见脑膜刺激征正确答案：E34.最常见幻觉为A、幻嗅B、幻视C、幻触D、幻听E、幻味正确答案：D35.关于抗癫痫药的联合用药错误的是A、针对药物的不良反应B、尽量选用副作用相同的药物合用C、有多种类型发作D、不宜合用化学结构相同的药物E、两种单药治疗无效患者正确答案：B36.运动系统不包括A、锥体外系统B、上运动神经元C、小脑系统D、下运动神经元E、丘脑正确答案：E37.处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是A、预防感染B、给予安静的环境C、注意保温D、控制精神症状E、给予小剂量的酒正确答案：E38.目前诊断癫痫最科学的组合是A、病史+查体+普通脑电图+CTB、病史+查体+普通脑电图+MRIC、病史+查体+动态脑电图+CTD、病史+查体+动态脑电图+MRIE、病史+查体+动态脑电图+SPECT正确答案：D39.下列哪些症状、体征不符合闭锁综合征A、能以睁闭眼及眼球上下运动示意B、言语障碍C、生命体征平稳D、四肢瘫痪E、对刺激无意识反应正确答案：E40.焦虑症不应出现下述哪一条症状A、自主神经系统症状B、焦虑C、幻听D、紧张E、恐惧正确答案：C41.心境障碍的神经内分泌学说认为A、躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓B、部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量降低C、部分抑郁发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迅速D、部分抑郁发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高E、部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量升高正确答案：D42.适应障碍出现的精神障碍多在应急事件发生后（）A、2个月内B、1个月内C、2周内D、3个月内E、4个月内正确答案：D43.精神疾病中自杀最多的是A、癔症B、强迫症C、抑郁症D、躁狂症E、精神分裂症正确答案：C44.关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是A、心境障碍没有思维散漫B、心境障碍没有幻觉C、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常与情感不协调D、心境障碍没有妄想E、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫正确答案：E45.关于癔症的叙述不正确的是A、癔症又称歇斯底里B、近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数C、一般有相应的器质性病变基础D、一般认为癔症的预后较好E、起病常与心理应激有关正确答案：C46.对神经症的分类，下列叙述正确的是A、同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一样，CCMD-3也取消了神经症这一疾病类别B、DSM-Ⅲ系统仍保留神经衰弱这一疾病类别C、在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改D、在DSM和ICD中，仍然保留了癔症这一疾病类别E、CCMD-3中仍保留了抑郁性神经症的诊断名称正确答案：C47.关于自知力以下哪项正确A、神经症患者都有自知力B、有自知力的病人较没有自知力的病人预后好C、自知力是对精神疾病的认识和判断能力D、重性精神病患者都没有自知力E、自知力就是指病感正确答案：C48.血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为A、大脑后动脉主干B、大脑前动脉主干C、格基底动脉D、大脑中动脉主干E、内听动脉正确答案：D49.椎-底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是A、眼震、复视B、交叉瘫C、失语D、平衡障碍E、眩晕、呕吐正确答案：C50.长期大量饮酒者如突然断酒，震颤谵妄常出现在断酒A、24小时后B、48小时后C、12小时后D、8小时后E、72小时后正确答案：B51.罕见于抑郁症的情感反应是A、烦躁焦虑B、缺乏乐趣C、情感冷淡D、情绪低落E、恐惧紧张正确答案：C52.苍白球、黑质病变表现为A、闭目难立征阳性.，B、舞蹈病C、静止性震颤D、躯干性共济失调E、左侧肢体共济失调正确答案：C53.慢性酒中毒不包括A、依赖综合征B、酒中毒性妄想症C、病理性醉酒D、震颤谵妄E、酒中毒性幻觉症正确答案：C54.感知的定义为A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、对客观事物的错误感受C、客观刺激作用于人脑的过程D、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程E、对客观事物个别属性地反映正确答案：D55.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对A、VD是指由脑血管病变导致的痴呆B、发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等C、与AD比较，VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大D、与AD比较，VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见E、与AD比较，VD认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重正确答案：D56.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品A、香皂B、香油C、醋酸D、香烟E、牙膏正确答案：C57.女，48岁。1年来常无故出现紧张不安、多虑、失眠、头晕、心痛、注意力不集中、阵发性心悸、胸闷、四肢无力。在多家医院就诊，头颅MRI检查均未发现异常、该患者最可能的诊断是：A、恐惧性焦虑障碍B、疑病障碍C、躯体形式障碍D、X综合征E、广泛性焦虑障碍正确答案：E58.抑郁症的主要临床表现是A、情绪高涨、思维加快、意志活动增强B、情绪低落、思维缓慢、意志活动减退C、情绪冷淡、思维贫乏、意志活动减退D、情绪低落、思维缓慢、意志活动增强E、情绪低落、思维贫乏、意志活动减退正确答案：B59.复杂部分性发作最常见的表现A、意识障碍和自动症B、意识障碍和特殊姿势C、只有意识障碍D、意识障碍和肢体强直E、意识障碍和肌阵挛正确答案：A60.左眼上睑下垂，左瞳散大，光反射消失;眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，病损部位在A、左视神经B、左三叉神经眼支C、左滑车神经D、左展神经E、左动眼神经正确答案：E61.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是A、发病年龄B、记忆障碍C、情绪不稳D、病程的波动性特征E、幻觉妄想正确答案：D62.患者以左侧口角流涎2天为主诉来诊，查体:左眼闭合不全，左侧额纹变浅，左侧口角低，左侧鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变位于A、左侧面神经内耳病变B、左侧面神经茎乳孔病变C、左侧面神经膝状神经节病变D、左侧面神经管部病变E、左侧桥小脑脚病变正确答案：D63.癫痫持续状态的药物治疗首选A、肌注苯巴比妥B、口服卡马西平C、10%水合氯醛保留灌肠D、地西泮10~20mg静脉注射E、异戊巴比妥250~500mg静脉注射正确答案：D64.药物依赖形成的机制中哪项是不可能的A、脑敏感学说B、代谢耐药性和细胞耐药性C、戒断综合征的废用性增敏假说D、受体学说E、生物胺学说正确答案：A65.下列关于偏执型精神分裂症的叙述错误的是:A、预后较好B、起病急C、此型最常见D、病情进展稳定E、主要表现为幻觉和妄想正确答案：B66.以下哪种心理治疗方法不适用于治疗抑郁症A、支持疗法B、认知治疗C、婚姻及家庭治疗D、行为治疗E、厌恶疗法正确答案：E67.以下那一类不属于抗抑郁药A、SSRI类B、三环类抗抑郁药C、单胺氧化酶抑制剂D、苯二氮卓类E、四环类抗抑郁药正确答案：D68.下列哪项不属于转换性障碍：A、癔症性失明B、癔症性痉挛发作C、癔症性失音D、癔症性木僵E、癔症性偏瘫正确答案：D69.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是A、单瘫B、节段型分布的下运动神经元性瘫痪不伴感觉障碍C、截瘫D、四肢远端肌肉瘫痪E、节段型分布的下运动神经元性瘫痪伴感觉障碍正确答案：B70.视神经脊髓炎的脑脊液可出现的情况不正确的是A、白细胞降低B、白细胞轻度升高C、白细胞正常D、Ig指数增高E、蛋白升高正确答案：A71.中枢神经兴奋剂是指以下哪种A、速可眠B、可卡因C、苯丙胺D、杜冷丁E、眠尔通正确答案：C72.男患，70岁，以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年，查体:声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍，右眼裂小、瞳孔小、水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑为A、左侧小脑下后动脉血栓形成B、左侧小脑上动脉血栓形成C、右侧小脑下后动脉血栓形成D、右侧大脑前动脉血栓形成E、右侧小脑上动脉血栓形成正确答案：C73.锥体系统是指A、小脑皮质细胞B、上、下运动神经元C、下运动神经元D、脊髓前角细胞E、上运动神经元正确答案：E74.女，36岁，两周前因与丈夫争吵后，出现左侧感觉麻木，自述从头到足均为左侧麻木，以正中为界限，持续存在，经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝，余无阳性体征，头部CT未见异常。最可能诊断是A、腔隙性脑梗塞B、急性应激反应C、末梢神经炎D、癔症E、疑病症正确答案：D75.患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为A、隐匿性抑郁发作B、反应性精神障碍C、神经衰弱D、抑郁发作E、抑郁性神经症正确答案：D76.关于肌萎缩下列哪项是不正确的A、分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩B、进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩C、神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少D、肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏E、急性脊髓灰质炎是肌源性肌萎缩正确答案：E77.关于思维迟缓，下列哪个说法较正确A、是精神分裂症的典型症状B、是分离（转换）性障碍的典型症状C、是强迫症的典型症状D、是抑郁症的典型症状E、是癫痫的典型症状正确答案：D78.视神经脊髓炎实验室检查哪一项不符合A、CSF中寡克隆带常见B、1/3单相或复发型患者CSF细胞数>50/mm3C、复发型脑脊液蛋白显著增高D、MRI发现长T1、长T2信号改变E、视觉诱发电位异常正确答案：A79.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的最有效方法是A、不再从事剧烈运动或重劳动B、保持血压稳定C、对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗D、保持大便通畅E、卧床休息4^-6周正确答案：C80.窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为A、心因性幻觉B、机能性幻觉C、反射性幻觉D、原发性妄想E、继发性妄想正确答案：D81.关于幻觉的定义为A、对客观事物的错误感受B、缺乏客观刺激时的思维过程C、对客观事物的胡思乱想D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、缺乏相应的客观刺激时的感知体验正确答案：E82.出现双眼左侧视野同向偏盲，且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失，其病损部位在A、视交叉B、左侧视束C、左侧视辐射D、右枕叶E、右侧视束正确答案：E83.内囊受损的感觉障碍特点是A、交叉性感觉减退或缺失B、对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛C、对侧单肢感觉减退或缺失D、对侧偏身感觉减退或缺失伴感觉过度E、对侧偏身感觉减退或缺失正确答案：E84.偏头痛与紧张性头痛的区别，在于偏头痛有（）A、单侧头痛B、恶心、畏光、畏声C、反复发作头痛D、儿童和青年多见E、劳累后加重正确答案：B85.一个中年女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体:神清语利，右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌.左偏、舌肌无萎缩，左侧上、下肢中枢性偏瘫，左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是A、左侧脑桥B、右侧内囊C、右侧脑桥D、左侧延髓E、右侧脑桥及左侧延髓正确答案：C86.单侧压颈试验CSF压力不上升提示A、穿刺部位以上有椎管梗阻B、穿刺针不通畅C、穿刺针不在蛛网膜下腔D、同侧静脉窦(乙状窦、横窦)受阻E、颅后窝肿瘤压迫正确答案：D87.分离(转换)性障碍的特点不包括：A、有明显的心理因素B、患者都具有癔症性人格C、其症状有做作、夸大或带有丰富的情感色彩D、症状并不能查及相应的器质性病变作为其病理基础E、可因暗示诱发，也可由暗示改变或消失正确答案：B88.脑叶出血最常见的部位在.A、额叶B、岛叶C、顶叶D、叶E、枕叶正确答案：C89.眩晕伴眼震，无听力障碍，见于A、前庭神经核性病变B、前庭神经核下性病变C、蜗神经病变D、前庭神经核上性病变E、前庭神经和耳蜗神经病变正确答案：A90.双瞳孔等大同圆，对光反射存在，左眼向下向外运动受限，病损部位在A、左三叉神经眼支B、左视神经C、左滑车神经D、左动眼神经E、左展神经正确答案：C91.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确A、精神病学是生物医学的分枝学科B、精神病学是行为医学的分枝学科C、精神病学是心理学的分枝学科D、精神病学是临床医学的分枝学科E、精神病学是社会科学的分枝学科正确答案：D92.用针划过患者足部外跺处，出现踇