卫生应急模拟试题+参考答案

卫生应急模拟试题+参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.支气管哮喘诊断的最主要依据是()A、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高B、血液中嗜酸性粒细胞增加C、胸部透视,肺透光度增加,横膈下降D、有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E、肺功能测验有阻塞通气障碍正确答案：D2.不属于硝酸甘油作用机制的是:(E)A、降低心室壁肌张力B、降低心肌耗氧量C、扩张心外膜血管D、降低左心室舒张末压E、降低交感神经活性正确答案：E3.男,36岁,在活动时突发性心绞痛5分钟,休息后缓解。该患者应诊断为:()A、心内膜下心肌梗死B、慢性心肌缺血C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、劳累性心绞痛正确答案：E4.对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是()A、给与警告B、责令改正C、行政处分D、治安管理处罚E、依法追究刑事责任正确答案：C5.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:()A、肠套叠B、结肠肿瘤C、肠系膜血栓D、乙状结肠扭转E、小肠扭转正确答案：D6.女性,22岁,约3个月前起眼睑下垂,视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检查:见双侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑()A、进行性肌营养不良B、重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作E、以上均不是正确答案：B7.下列那一项不符合院前急救的特点()A、社会性及随机性强B、紧急性和流动性大C、先明确诊断后再开始治疗D、急救环境差E、病种多样且复杂正确答案：C8.代谢性酸中毒常见于:()A、急性阑尾炎B、幽门梗阻C、弥漫性腹膜炎D、食管梗阻E、长期静脉滴注葡萄糖正确答案：C9.不符合电烧伤特点的是:()A、皮肤的损伤轻微,而全身损伤较重B、主要损害心脏,引起血液动力学改变C、可发生电休克,甚至呼吸心跳骤停D、有入口和出口,均为三度烧伤E、深部损伤范围不超过皮肤入口处正确答案：E10.在我国,急性胰腺炎的原因主要是()A、高钙血症B、暴饮暴食C、高脂血症D、胆结石E、过量饮酒正确答案：D11.流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的:()A、教育公众预防呼吸道的传播B、流感流行前接种流感疫苗C、加强疫情监测D、服用抗菌药物E、以上都不对正确答案：D12.老年人的脉压比年轻人大,主要是由于老年人的()A、心输出量较小B、主动脉和大动脉弹性降低C、血液粘性增高D、小动脉硬化E、循环血量较少正确答案：B13.可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:()A、酚妥拉明B、维拉帕米C、新斯的明D、吗啡E、普萘洛尔正确答案：E14.下列哪种药物中毒不易引起精神障碍(A)A、阿司匹林B、阿托品C、异烟肼D、抗组胺药E、肾上腺皮质激素正确答案：A15.ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A、扩张外周血管B、减少水钠潴留C、逆转左心室肥大D、改善血流动力学E、改善左室射血功能正确答案：C16.Colles骨折远端的典型移位是:()A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、向背侧成角移位正确答案：B17.入病房前加带一次性口罩.帽子.防护目镜,加穿鞋套及隔离衣;继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套;诊疗护理疑似患者换外层隔离衣.外层鞋套及外层手套应在:()A、清洁区B、半污染区C、污染区D、非隔离区E、相对清洁区正确答案：C18.下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标()A、心电图出现ST段水平下移B、肌钙蛋白T增高C、磷酸肌酸激酶增高D、乳酸脱氢酶增高E、血清肌红蛋白增高正确答案：B19.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?()A、普罗帕酮B、氨酰心安C、维拉帕米D、普鲁卡因酰胺E、胺碘酮正确答案：E20.急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,24-96小时突然发生死亡,最可能()A、应激性溃疡B、急性肾衰竭C、阿托品中毒D、中间综合症E、严重心律失常正确答案：D21.心肌坏死的心电图特征性表现是:()A、病理性Q波B、ST段水平型下降C、T波低平D、ST段抬高呈弓背向上型E、冠状T波正确答案：A22.医师在执业活动中,违反《执业医师法》规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书()A、干扰医疗机构正常工作的B、未经患者或家属同意,对患者进行实验性临床医疗的C、在医疗.预防.保健工作中造成事故的D、未经批准开办医疗机构行医的E、不参加培训和继续教育的正确答案：B23.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选:()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂正确答案：E24.对风疹的密切接触者医学观察为几天:()A、15B、14C、21D、5E、12正确答案：C25.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:()A、7-8天内进行B、1-2天内进行C、5-6天内进行D、2-3天内进行E、即刻进行正确答案：B26.阿托品的禁忌症是:()A、感染性休克B、胃肠绞痛C、前列腺肥大D、心动过缓E、胆绞痛正确答案：C27.不属于枕骨大孔疝的常见症状的是:()A、意识障碍B、早期出现一侧瞳孔散大C、呼吸骤停发生早D、颈项强直E、剧烈头疼.呕吐正确答案：B28.吗啡的呼吸抑制作用是因为:()A、激动脑干的阿片受体B、激动丘脑内侧的阿片受体C、降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性D、激动中枢盖前核的阿片受体E、激动蓝斑核的阿片受体正确答案：C29.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限时()A、2小时内B、12小时内C、4小时内D、8小时内E、6小时内正确答案：E30.女性,55岁,突发右上腹阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐.寒战高热,黄疸2天,则可能诊断为()A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胰腺炎D、消化性溃疡穿孔E、急性胃炎正确答案：B31.有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是()A、消化道B、皮肤C、粘膜D、消化道和粘膜E、呼吸道正确答案：B32.休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:()A、多灌少流,灌多于流B、多灌多流,灌多于流C、少灌少流,灌少于流D、少灌多流,灌少于流E、少灌少流,灌多于流正确答案：C33.胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:()A、阻塞性肺不张B、胸膜增厚C、肺气肿D、大叶性肺炎E、大量胸腔积液正确答案：D34.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:()A、脊神经根B、周围神经C、脊髓前角D、第Ⅲ对脑神经E、自主神经正确答案：B35.男,60岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑:()A、溃疡性结肠炎B、阿米巴结肠炎C、Crohn病D、结肠癌E、肠结核正确答案：D36.男性,63岁,吸烟。反复咳嗽.咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干.湿罗音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是()A、肺癌B、肺结核C、慢性支气管炎急性发作D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案：C37.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:()A、单价抗蛇毒血清B、多价抗蛇毒血清C、局部注射胰蛋白酶D、中医中药E、局部清创正确答案：A38.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:()A、骨折处局部封闭B、肋间神经阻滞C、胸膜腔闭式引流D、固定胸壁E、使用呼吸兴奋剂正确答案：D39.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物。宜进行的处理是()A、清洁去污并清理伤口,行一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、减少活动.抬高患肢E、以上各项均正确正确答案：B40.下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:()A、等渗性脱水B、水中毒C、低渗性脱水D、低钾血症E、高渗性脱水正确答案：C41.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:()A、血容量增加B、血液黏度增加C、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、肺小动脉炎正确答案：D42.单位发现突发事件,向当地人民政府报告的时限为()A、3小时内B、4小时内C、1小时内D、0.5小时内E、2小时内正确答案：E43.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是:(D)A、过敏性休克B、房室传导阻滞C、与局麻药物配伍,延长麻醉药的作用时间D、支气管哮喘E、局部止血正确答案：D44.下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的:()A、血压控制满意后,可立即停药B、单个药物宜从小剂量开始C、尽可能用长效制剂,减少血压波动D、联合用药E、发生高血压急症应迅速降压正确答案：A45.骨折的急救不包括:()A、迅速运输B、开放性骨折复位C、妥善固定D、创口包扎E、一般处理正确答案：B46.触诊时语音震颤增强最常见于:()A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、上腔静脉阻塞综合征D、慢性支气管炎E、胸壁皮下气肿正确答案：A47.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:()A、常伴淤血性肝大B、常采取端坐呼吸体位C、休息时减轻D、仰卧时加重E、活动时加重正确答案：A48.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项不正确:()A、先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B、血容量不足者应禁用C、严重冠状动脉狭窄患者应慎用D、二尖瓣狭窄患者宜应用E、主动脉瓣关闭不全患者宜应用正确答案：D49.传染性非典型性肺炎以发热为首发症状,体温一般:()A、>37℃B、>38℃C、<37.5℃D、>36.5℃E、>38.5℃正确答案：B50.符合休克不可逆期微循环特点的是()A、毛细血管前括约肌.微动脉.微静脉均保持收缩B、毛细血管前括约肌.微动脉.微静脉松弛C、毛细血管前括约肌.微动脉松弛,微静脉收缩D、毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛E、微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变正确答案：B51.某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:()A、迅速补充液体B、休克与血容量无关C、控制小量输液D、心功能不全,立即给强心利尿药E、控制输液量,加用强心药正确答案：A52.男,39岁,4小时前突然剧烈头痛,伴呕吐多次。体检:颈部轻度抵抗,克氏征(+),布氏征(+),体温37.2℃,血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑:()A、脑出血B、偏头痛C、脑炎D、珠网膜下腔出血E、脑膜炎正确答案：D53.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:()A、地高辛B、心得安C、地西泮D、硫氮卓酮E、异搏定正确答案：A54.提示左心功能不全的脉搏是:()A、水冲脉B、迟脉C、奇脉D、交替脉E、重搏脉正确答案：D55.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是()A、甲医院B、乙医院C、李某D、甲医院和李某E、乙医院和李某76患者,男,58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用,出现头晕.头痛.疲倦乏力,体检:口中有金属味,牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是()A氯磷定B依地酸钙钠C激素D亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠E亚甲蓝77患者,女,46岁;风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大,ECG示平直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是()A利多卡因B肾上腺素C多巴胺D碳酸氢钠E阿托品正确答案：E56.关于治疗休克的叙述,错误的是:()A、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段B、失血性休克的治疗是扩容C、感染性休克时,应首先选用升压药E.感染性休克应恢复有效循环血量D、感染性休克时可应用大剂量氢化可的松正确答案：C57.高压氧的绝对禁忌症之一是:()A、妇女月经期与妊娠期B、急性鼻窦炎C、有颅骨缺损者D、未经处理的气胸E、活动型肺结核正确答案：D58.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:()A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查正确答案：A59.流行性腮腺炎的传播方式除外:()A、说话B、蚊虫叮咬C、咳嗽D、喷嚏E、以上都不对正确答案：B60.关于胎膜早破的处理不正确的是:()A、等待疗法适用于28-35周不伴感染,羊水池深度≥3CMB、破膜12小时以上者.应预防性使用抗生素C、孕期35达周以上分娩发动,可令其自然分娩D、胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E、避免不必要的肛诊及阴道检查正确答案：D61.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:()A、观察神志B、触及颈动脉C、触及桡动脉D、观察瞳孔E、观察尿量变化正确答案：B62.成年人因失血致意识模糊.血压测不到,估计失血量:()A、大于1400mlB、大于800mlC、大于1200mlD、大于1600mlE、大于1000ml正确答案：D63.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:()A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MRID、螺旋CTE、DSA正确答案：B64.发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:()A、吡二丙胺B、胺碘酮C、心律平D、奎尼丁E、利多卡因正确答案：E65.急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外()A、阿托品停药过早B、洗胃不彻底C、胆碱酯酶复活剂用量不足D、阿托品用量不足E、污染的皮肤未彻底清洗干净正确答案：C66.对心房纤颤无治疗作用的药物是:(C)A、强心苷B、奎尼丁C、利多卡因D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案：C67.防流感的棉纱口罩,棉纱层数必须达到()层。A、32层B、8层C、24层D、16层E、12层正确答案：E68.严重低钾血症患者主要死于:()A、心肌收缩性降低B、肾功能严重障碍C、呼吸衰竭D、心肌自律性降低E、心肌传导性降低正确答案：C69.男性,21岁。右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是:()A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑病正确答案：D70.原发性高血压心功能不全的脉搏是:()A、水冲脉B、脉搏短绌C、交替脉D、重脉E、奇脉正确答案：C71.胸部冲击伤最严重的并发症是:()A、血胸B、气胸C、ARDSD、肺不张E、肺破裂正确答案：C72.区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:()A、有无声嘶B、是否双侧受累C、有无吞咽困D、舌能否伸出E、有无舌肌萎缩正确答案：E73.男性,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗,脉搏细数.呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为:()A、700~800mlB、500~600mlC、大于800mlD、400~500mlE、600~700ml正确答案：C74.下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:()A、三聚乙醛B、安定C、阿米妥D、苯妥英钠E、巴比妥正确答案：B75.破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:()A、咀嚼肌B、面部表情肌C、四肢肌D、背部肌群E、颈部肌群正确答案：A76.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:()A、银叉畸形B、猿手畸形C、枪刺刀畸形D、杵状指E、垂腕正确答案：B77.溃疡病临床表现的最主要特征是:()A、节律性上腹痛B、明显反酸C、腹胀.嗳气D、出汗.心悸E、恶心.呕吐正确答案：A78.对心包压塞有诊断价值的体征是()A、心浊音界扩大B、肝大,腹水,下肢浮肿C、颈静脉怒张D、双肺底湿性啰音E、脉压小,心音遥远正确答案：E79.交叉性感觉障碍的病变水平位于()A、颈髓B、延髓C、桥脑D、中脑下丘E、中脑上丘正确答案：B80.深II度烧伤创面处理不正确的是:()A、创面使用抗菌素预防全身感染B、去除水疱皮C、面部创面不包扎D、1:2000氯己定清洗创面,去除异物E、油质纱布包扎创面正确答案：A81.腰椎间盘突出的典型症状是:()A、坐骨神经痛B、腰部活动受限C、腰痛伴坐骨神经痛D、腰背痛E、下肢无力正确答案：C82.淡水淹溺不会表现为()A、血红蛋白尿B、溶血C、肺水肿D、高钾血症E、高钠血症正确答案：E83.大量失血时,首先发生的反应是:()A、脑和心脏的血管收缩B、外周阻力降低C、外周阻力增加D、循环血液中儿茶酚胺减少E、肾脏排出钠增多正确答案：C84.患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的作法是()A、清洗伤口B、结扎咬伤部位C、注射抗蛇毒血清D、服中药蛇药片E、跑到就近诊疗所正确答案：E二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.失血性休克早期代偿期反应有()A、血管加压素分泌增加B、肝.脾和皮肤血管收缩C、醛固酮分泌增加D、心率加快E、组织间液移向血管内正确答案：ABCDE2.胸部损伤后发生休克的原因为:()A、纵隔受压B、胸内大血管破裂出血C、刺激肺门.纵隔神经引起D、血心包E、疼痛正确答案：ABCDE3.下肢骨折.脱位易损伤的神经有:()A、髋关节后脱位可伤及坐骨神经B、股骨髁上骨折易伤及胫神经C、腓骨颈骨折可伤及腓总神经D、股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经E、以上都不对正确答案：AC4.失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据()A、尿量B、中心静脉压C、脉量D、失血量E、血压正确