外科学习题库（含答案）

外科学习题库（含答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.女性病人,40岁,三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术,三月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()A、十二指肠溃疡B、胆石症复发C、胆道蛔虫症D、黄疸性肝炎E、急性胰腺炎正确答案：B2.临床上诊断进行性血胸,下列哪项意义最大:()A、胸穿抽出血液不凝固B、胸部X线检查见大片阴影C、胸壁伤口流血不止D、胸膜腔积血量大于1000mlE、经补血、补液血压回升后又下降正确答案：E3.肺结核的病人行肺手术的适应症应除外:()A、空洞型肺结核B、结核性支气管狭窄及支气管扩张C、侵润型肺结核D、一侧毁损肺E、结核球直径在2CM以上者正确答案：C4.肺癌的病理类型及部位特点是:()A、腺癌多为周围型B、鳞癌为周围型或中央型C、大细胞癌多起源于小支气管D、小细胞癌一般为周围型E、细支气管肺泡细胞癌多位于肺门正确答案：A5.左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的()A、疝块很小B、属可复性疝C、疝内容物没有小肠D、乙状结肠是疝囊的一部分E、最易嵌顿正确答案：D6.急性阑尾炎腹痛发生的特点是()A、先上腹痛,后右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、左下腹痛转移到右下腹痛D、没有明确的特点E、腹痛一开始即出现在右下腹部正确答案：A7.在种植性转移中最多见的为()A、胃癌种植到盆腔B、卵巢癌种植到盆腔C、肺癌种植到胸腔D、胆管癌种植到盆腔E、肝癌种植到大网膜正确答案：A8.老年急性阑尾炎最突出的特征是()A、腹部压痛、肌紧张不明显B、呕吐频繁C、腹痛剧烈D、白细胞计数增高E、体温升高正确答案：A9.休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予()A、血管扩张药B、血管收缩药C、输血D、肾上腺素E、大剂量皮质激素正确答案：B10.根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是:()A、肋骨骨折并血胸B、肋骨骨折并气胸C、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%D、气胸伴皮下气肿正确答案：C11.肛管直肠周围脓肿常继发于()A、肛裂B、直肠息肉C、肛窦炎D、内痔注射E、肛瘘正确答案：C12.直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是()A、直肠大出血B、肛门撕裂引起大便失禁C、内痔出血D、交叉感染致癌细胞种植性转移E、直肠、乙状结肠破裂穿孔正确答案：E13.麻醉前用药常给予抗胆碱药,其目的在于()A、提高痛阈B、防止误吸C、减少全麻药用量D、消除病人紧张情绪E、产生遗忘作用正确答案：B14.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:()A、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨B、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨C、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨正确答案：D15.支气管扩张行外科手术的禁忌症应除外:()A、一般情况差,合并心、肝、肾功能不全者B、双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者C、合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年人D、支气管扩张病变范围超过一个肺叶者E、支气管扩张合并急性感染,未得到有效控制者正确答案：D16.某患者胸部被重物挤压伤后出现颜面部、上肢和上胸部淤血伴点状出血,球结膜出血,下列最可能的诊断是:()A、心脏压塞B、肋骨骨折C、气胸D、创伤性窒息E、血胸正确答案：D17.细胞内液中的主要离子是()A、阳离子:K+、Mg2+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质B、阳离子:K+、Mg2+;阴离子:HPO42-和蛋白质C、阳离子:Na+、H+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质D、阳离子:Na+;阴离子:HPO42-和蛋白质E、阳离子:Na+、K+、Mg2+;阴离子:HPO42-、HCO3-和蛋白质正确答案：B18.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是()A、彻底清创B、及时给予气性坏疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、输血和纠正水盐平衡E、以上都不是正确答案：A19.胆道感染致感染性休克应()A、需经抗休克血压回升后手术B、紧急手术C、大量抗生素控制感染后手术D、抗体克同时进行解除胆道梗阻E、禁忌手术正确答案：D20.男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kpa,心率110次/分,在准备手术前最主要的治疗措施是()A、冰盐水洗胃B、应用升压药物静脉点滴C、去甲肾腺素胃管点滴D、头低位和吸氧E、积极开放静脉,补充血容量正确答案：E21.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风()A、需再次注射破伤风类毒素5mLB、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位C、需再次注射破伤风类毒素0.5mLD、严密观察,暂不注射E、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位正确答案：C22.深部痛的特点是()A、位于粘膜B、性质为锐痛C、定位明确D、主要由C类无髓神经纤维传导E、较局限正确答案：D23.为确诊采取哪些检查方法最佳:()A、痰找抗酸杆菌,痰找癌细胞B、支气管镜检查,纵隔镜检查C、胸部CT检查,支气管镜检查D、胸部CT检查,经胸壁穿刺活检E、痰找癌细胞,放射性核素扫描正确答案：C24.颅内压增高的“三主征”包括:()A、头痛、呕吐、偏瘫B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、抽搐、意识障碍E、头痛、呕吐、血压增高正确答案：C25.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用()A、50次B、60次C、30次D、50次E、40次正确答案：E26.下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施:()A、改善脓胸引流B、手术治疗C、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物D、全身应用抗菌药物E、少量多次输血正确答案：C27.闭合性脑损伤的对症治疗中,下列哪项是错误的:()A、在急性期可限制水量(1500-2000ML/d)B、躁动者可给镇定剂C、颅内压增高者可行腰穿治疗D、发热者可给解热剂E、尿潴留者可留置导尿正确答案：C28.腹股沟管的内环位于()A、陷窝韧带外侧B、股静脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、以上都不对正确答案：D29.小脑幕切迹疝被挤压受损的是:()A、桥脑和展神经B、中脑和视束C、桥脑和三叉神经D、中脑和动眼神经E、延髓和面神经正确答案：D30.治疗损伤的首要原则()A、抢救生命B、补充血容量C、抗休克治疗D、纠正水电解质紊乱E、抗感染正确答案：A31.斜疝和直疝最重要的鉴别点是()A、斜疝肿块常坠入阴囊B、斜疝多见于儿童和青少年C、斜疝呈椭圆形或梨形D、回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝E、以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝正确答案：D32.颅内压增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于:()A、鞘内注射药物B、取脑脊液化验,并测量压力C、放出大量的脑脊液以减压D、查脑肿瘤细胞E、引流血性脑脊液正确答案：B33.当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是()A、B超B、放射性核素显像C、特殊X线显影术D、远红外热像检查E、CT正确答案：D34.闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠:()A、触知有骨磨擦音B、头皮肿胀有波动C、出现神经压迫体征D、X线平片E、触诊局部有凹陷感正确答案：D35.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑()A、体温中枢受损害B、溶血反应C、疟疾感染D、发热反应E、过敏反应正确答案：D36.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是()A、食量减少B、晚间或下午呕吐大量宿食C、腹胀伴肠型D、双侧横膈抬高E、膈下游离气体正确答案：B37.肺癌病人的手术禁忌症应除外:()A、癌肿超过一个肺叶以上B、肺门纵膈淋巴结广泛转移C、远处转移D、胸外淋巴结转移E、心、肺、肝、肾功能障碍,全身情况差者正确答案：A38.呼吸功能不全的主要表现是()A、反复出现呼吸性酸中毒B、稍微运动后就发生紫绀C、经常出现轻度紫绀D、经常出现哮喘E、稍微运动后就发生呼吸困难正确答案：E39.关于胸主动脉瘤的病因下列错误的是:()A、创伤性动脉瘤B、动脉硬化C、主动脉囊性中层坏死D、主动脉外层进行性退变E、细菌性感染和梅毒正确答案：D40.手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是()A、让胃肠道适当的休息B、防止麻醉或手术过程中发生呕吐C、减少术后排便D、防止术后腹胀E、减少胃肠道手术时的污染正确答案：B41.腹部损伤时最易受损伤的脏器是()A、肝B、脾C、小肠D、胃E、肾正确答案：B42.下列那项是正确的()A、甲亢术前用碘准备应每日三次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量B、甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C、早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术D、青少年原发性甲亢应行非手术治疗E、嗜睡是甲亢的临床表现之一正确答案：D43.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触()A、背部B、腰部以下部位C、前胸部D、肩部以上部位E、手术台边缘以下的布单正确答案：C44.不宜施行择期手术的肺最大通气量是()A、在预计值的85%以上B、在预计值的75%~85%C、在预计值的70%~74%D、在预计值的60%~69%E、在预计值的60%以下正确答案：E45.面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜()A、按感染伤口对待,只换药,不清创B、换药观察后,延期缝合C、清创后不缝合D、清创后一期缝合E、清创后延期缝合正确答案：D46.溶血性链球菌的感染,下列哪项是错误的()A、常有转移性脓肿B、农业稀薄C、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌D、易扩散,缺乏局限化倾向E、易导致败血症正确答案：A47.煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为()A、15~20分钟B、25~30分钟C、5~10分钟D、10~15分钟E、20~25分钟正确答案：A48.术后镇痛中,下列药物中哪一个是不常用的()A、布洛芬B、布比卡因C、芬太尼D、哌替啶E、吗啡正确答案：A49.关于急性水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的()A、常继发于胆道疾病B、持续性腹痛,阵发性加重C、少数病人可发生假性囊肿D、部分病人可见轻度黄疸E、多数病人可发生休克正确答案：E50.疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是()A、切口疝B、腹股沟直疝C、脐疝D、腹股沟斜疝E、股疝正确答案：D51.女,30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次,平时月经规则,现已停经32天,查体:体温37、2℃脉搏88次/分,血压16/10kpa,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞:16.3×109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首考虑的诊断是()A、急性胃肠炎B、十二指肠球部溃疡穿孔C、慢性胆囊炎急性发作D、慢性阑尾炎急性发作E、宫外孕破裂出血正确答案：D52.患儿头呈舟状畸形可能为:()A、鳞状缝早闭B、额骨缝早闭C、人字缝早闭D、冠状缝早闭E、矢状缝早闭正确答案：E53.甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的()A、停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放B、抑制甲状腺素的合成C、抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解D、不准备手术治疗者,不宜服碘E、碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案：B54.下列哪项不属于高温灭菌法()A、药液浸泡灭菌B、预真空式蒸汽灭菌C、煮沸灭菌D、火烧灭菌E、下排式高压蒸汽灭菌正确答案：A55.多种凝血因子缺乏的病人应输()A、洗涤红细胞B、冷沉淀C、浓缩血小板D、新鲜冷冻血浆E、浓缩红细胞正确答案：D56.对手术显微镜的要求之一是()A、放大倍数在6-20倍之间自动变化B、放大倍数在6-30倍之间自动变化C、放大倍数在7-25倍之间自动变化D、放大倍数在2-20倍之间自动变化E、放大倍数在10-40倍之间自动变化正确答案：B57.男性,22岁,血友病A患者,行“胃大部切除术”,术中伤口渗血,此时最好用什么止血()A、新鲜全血B、冷沉淀C、冷冻血浆D、血小板制剂E、止血芳酸(PAMBA)正确答案：B58.输血的发热反应多发生在输血后()A、10~30分钟B、60~90分钟C、30~60分钟D、10分钟E、90分钟正确答案：B59.术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪项措施是错误的()A、输注维生素KB、每输1000ML血给钙1GC、每输库血3~5个U,补充新鲜血1个UD、输注凝血酶复合物E、输注新鲜冰冻血浆正确答案：A60.治疗急性胰腺炎,禁用()A、抗胆碱能药物B、给予钙盐C、吗啡止痛D、胃肠减压E、补充血容量正确答案：C61.结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的()A、胸骨后甲状腺肿B、伴有甲亢C、有压迫症状D、病史较长者E、疑有癌变正确答案：D62.手术前准备的最根本目的是()A、防止术后感染B、促进切口良好愈合C、是病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力D、促进术后早日康复E、防止术中各种并发症发生正确答案：C63.用物理方法杀灭细菌称()A、抗菌法B、隔离法C、无菌术D、灭菌法E、消毒法正确答案：D64.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是()A、肠梗塞B、低血钾C、术后腹胀D、颅内压增高E、麻醉反应正确答案：E65.张力性气胸的特点是()A、呼吸时空气经伤口自由出入B、一般不挤压对侧胸膜腔和肺C、患侧胸膜腔压力进行性增加D、呼吸时气体从胸膜腔只出不入E、纵隔不会移位正确答案：C66.治疗方法应选择:()A、二尖瓣扩张分离术B、心包剥脱切除术C、动脉导管结扎术D、肺动脉口狭窄切开术E、二尖瓣置换术正确答案：B67.骨折的专有体征是()A、局部疼痛B、畸形C、皮肤瘀斑D、功能障碍E、局部肿胀正确答案：B68.女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。右下腹可扪及固定的包块,约为45mm×40mm,压痛明显,腹软,肠鸣音正常。白细胞:3×109/L,中性:85%。诊断最大可能为()A、盲肠结核B、结肠肿瘤C、肠套叠D、阑尾周围脓肿E、右侧卵巢囊肿正确答案：D69.治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是()A、红霉素B、青霉素C、四环素D、氯霉素E、庆大霉素正确答案：B70.临床上支气管扩张最可靠的检查方法是:()A、胸部平片B、支气管断层C、支气管镜检D、支气管造影E、以上都不是男性,61岁,有肺结核病史,刺激性咳嗽伴血痰一个月,右胸背部有时疼痛不适。X线片示:右肺上叶不张,一般情况尚可。正确答案：D71.当蒸汽压力达到104.0~137.3Kpa时,温度121~126°C,欲杀灭细菌芽孢需()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、50分钟正确答案：C72.一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑()A、内痔B、肛乳头肥大C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉正确答案：E73.胰头癌的主要临床特点()A、肝脏肿大B、厌食、消瘦、乏力C、上腹部隐痛D、胆囊增大E、黄疸正确答案：E74.高选择性胃迷走神经切断术的要点是()A、不切断迷走神经的肝、胆支B、不切断胃窦部位的迷走神经支C、保留迷走神经右主干D、保留胃的壁细胞的迷走神经分支E、保留迷走神经左主干正确答案：B75.下述哪项是错误的()A、单个热结节常提示为高功能腺瘤B、甲状腺瘤可表现为温结节C、甲状腺癌均为冷结节D、凡冷结节均提示为甲状腺癌E、甲状腺瘤可表现为冷结节正确答案：D76.诊断颈动脉海绵窦漏,最有用的特征为:()A、突眼伴鼻出血B、突眼伴颅内杂音C、突眼伴眼结膜充血水肿D、突眼伴眼球运动障碍E、突眼伴视力障碍正确答案：B77.术前常规禁食的时间是()A、禁食6小时、禁饮2小时B、禁食12小时、禁饮4小时C、禁食8小时、禁饮3小时D、禁食10小时、禁饮3小时E、禁食4小时、禁饮2小时正确答案：B78.灭菌后的手术器械,一般可保留()A、7天B、14天C、1天D、12天E、21天正确答案：B79.张力性气胸最主要的诊断依据是:()A、气管移向健侧B、胸穿时,针芯自动被推出,症状与体征取决于气胸量的多少C、呼吸困难D、肺萎陷E、皮下气肿正确答案：B80.细胞内液绝大部分存在于()A、骨骼肌中B、脂肪中C、肝脏中D、血液中E、肾脏中正确答案：A81.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为()A、脑干损伤B、动眼神经损伤C、延髓损伤D、枕骨大孔疝E、小脑幕切迹疝正确答案：E82.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意()A、紧贴甲状腺被膜,以避免损伤喉返神经B、紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经C、紧贴甲状腺中静脉上方,以免损伤喉上神经D、充分显露腺体E、紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神经正确答案：B83.甲状腺大部切除术后并发手足抽搐,预防关键在于()A、术前充分准备B、术前服碘剂使症状控制后再手术C、尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支D、切除甲状腺腺体时,尽量保留腺体背面部分的完整E、结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体正确答案：D84.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()A、胆管损伤B、胃损伤C、小肠损伤D、十二指肠损伤E、结肠损伤正确答案：E二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.患者,女,56岁,因失血过多而给病人输入全血,输血后半小时病人出现全身性瘙痒,咳嗽,呼吸困难,血压下降即60/30mmHgHR130bpm双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确的是()。A、诊断首先考虑为过敏反应B、可能是ABO血型不合引起C、可能是Rh血型不合引起D、应停止输血E、可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗正确答案：ADE2.腹股沟疝包括()A、股疝B、白线疝C、切口疝D、直疝E、腹股沟斜疝正确答案：DE3.革兰染色阳性细菌脓毒症与革兰染色阴性杆菌脓毒症的区别有下列那几项()。A、周围血象是否常出现为白血病反应B、临床热型C、有无皮疹及心肌炎D、发生休克的早晚E、原发病灶正确答案：BCDE4.休克诊断DIC的标准包括()。A、血小板计数<80×109/LB、凝血酶原时间比对照组延长3秒以上C、血浆纤维蛋白原低于1、5g/LD、3P试验阳性E、血涂片中破碎红细胞>2%正确答案：ABCDE5.上消化道化大出血,经临床分析,仍不确定大出血病因,应考虑哪些少见的外科疾病()。A、胃炎B、胃息肉C、食管裂孔疝D、早期胃癌