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文档简介

历史第十四课历史上的疫病与医学成就课程标准:知道古代历史上疫病的流行与影响;了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。1.通过文字、图片等资料了解历史上发生的重大瘟疫事件与特点;2.借助史料与图片等能够分析得出瘟疫产生的影响与西医传入中国的影响;3.通过视频了解古代社会对疫病的防治,培养科学卫生精神,,提高公共医疗卫生意识;4.通过了解古代中医的成就与此次疫情中国的措施与重大贡献,学习古代医学家大医至诚的优秀品质与现今抗击疫情的各位英雄,培养学生的家国情怀。学习目标星哥时空PPT模板http:///moban/标坐星哥目录历史上的疫病一中医药成就二历史上的疫病与医学成就西医在中国的传播三第一框题历史上的疫病壹历史上的疫病概念:指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。

“疫者,民皆病也。”——许慎《说文解字》“瘟之至也,非江海鳞甲之类而不生。疫之至也,非虫兽毛羽而不存。”——《上经.尚时》历史上的疫病疫病的爆发:天花时间概况古埃及时期席卷尼罗河沿岸,法老拉美西斯五世也罹患天花18世纪肆虐欧洲,彼得二世、路易十五等多位君主死于天花中国清朝康熙皇帝得过天花;被天花传染的普通百姓不计其数天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病,因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕,俗称麻子,故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力,感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后,病毒依然能存活数月之久。患过天花如存活者可获终生免疫。被天花击溃的阿兹特克人顺治皇帝彼得二世路易十五拉美西斯五世玛丽二世死于天花的君主历史上的疫病疫病的爆发:鼠疫时间概况6世纪时地中海沿岸爆发鼠疫,大量人口死亡,造成拜占庭帝国人口锐减一半。14世纪时欧洲鼠疫大流行,流行了3个世纪,欧洲人口死亡过半,导致劳动力短缺,生产停滞,欧洲许多地区发生严重饥荒。人文主义思想兴起。鼠疫是由鼠疫杆菌引起的传染病。临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部炎症等。鼠疫传染性强,如果不治疗,病死率高达30%~60%。由于患患者身上出现众多黑斑,故被称为“黑死病”。欧洲黑死病蔓延查士丁尼大瘟疫最可怕的是人们的死亡速度。在中世纪黑死病时期的巴黎,每天有800人死去,维也纳是600人,而法兰西的吉佛里每天死亡1500人。设问1:黑死病对欧洲的主要影响陆上交通的发展历史上的疫病疫病的爆发:其他疫病1918-1919年的西班牙大流感,曾经造成全世界约5亿人感染。导致2500万-1亿人死亡。而当时的世界总人口不过17亿人左右。比第一次世界大战的死亡人数还多,成为第一次世界大战提早结束的原因之一,因为各国都已经没有额外的兵力作战。①17世纪爆发于墨西哥的黄热病,在美洲、非洲与欧洲国家流行,肆虐两个世纪。②20世纪早期,斑疹伤寒在俄国和波兰大流行,造成数百万人死亡。③1918—1919年,西班牙流感全球大爆发,全世界死亡人口在2000万人以上。疫病流行特点:①历史悠久,多源频繁发生②多与天灾战争有关③患者范围广、城市多于农村、随人口迁移而扩散设问2:概括历史上疫病的爆发的影响。1.消极(1)健康:给人们的健康带来巨大威胁(2)经济、政治:导致经济政治变动(3)思想:精神冲击,信仰危机(4)社会:社会秩序混乱(5)军事:士兵大量死亡,军队战斗力降低,军队和难民的流动扩大疫病传播范围2.积极(1)思想:新思想孕育和传播,如人文主义思想(2)医学:客观上促进了医疗与公共卫生事业的发展黑死病后,医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展,而且医药学变得专业化;第二个变化便是外科和外科医生的兴起;与此相关,方言医学文献兴起;第三个变化是医院的新作用。以前医院主要用于隔离而不是治愈,现在则主要用于治愈,新的管理和组织技巧发生了变化。古代疫病防治措施历史上的疫病(1)重视公共卫生政府规定:严禁曝尸街头,死者必须深埋,避免恶性循环;限制出入黑死病疫区;禁止和疫区进行贸易和人员往来。——刘黎《中世纪英国政府对黑死病的反应及应对措施》凡井水有远从地脉来者为上,有从近处江湖渗来者次之,其城市近沟渠污水杂入者成碱,用须煮滚。——《本草纲目》水部

措施作用古罗马注意公共卫生,把修建饮水道、下水道当作重要工程对疫病的预防起了一定作用中国古代①不少地方官在任期内组织人力清理污水、疏通井渠河道②大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物,采取各种方法预防疫病古代疫病防治措施历史上的疫病(2)探索防治疫病的方法①东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。②为了防治天花,中国古人发明了人痘接种,该法在明朝中期广泛使用,后来传到欧洲。人痘接种“民疾疫者,舍空邸第、为置医药”---《汉书·平帝纪》古代疫病防治措施历史上的疫病(3)建立疫病的救治机构空间措施古代中国①西汉后期:政府对疫病患者进行隔离。②隋唐时期:寺庙病坊也收治病人。古罗马医院也收治疫病患者宋代安乐坊材料一令民间立义冢,仍禁焚尸,若贫无地者,所在官司择近城宽闲之地,立为义塚(同冢)。——《明会典∙礼部三十八》材料二

(元始二年)郡国大旱……民疾疫者,舍空邸第,为置医药。

——《汉书∙平帝纪》近代控制疫病传播的医学成就历史上的疫病牛痘接种法巴氏灭菌法青霉素①18世纪晚期,英国医生琴纳发明牛痘接种法,使天花发病率大大降低。②法国微生物学家巴斯德创立巴氏灭菌法,被广泛应用到医学领域。③1928年,英国细菌学家弗莱明发现了青霉素,改变了人类对细菌传染束手无策的状态。第二框题中医药成就贰古代中国的中医药成就中医学成就理论体系和临床经验时间成就战国扁鹊用望、闻、问、切四诊法诊断战国至西汉间《黄帝内经》,总结了先秦、秦汉时期大量的医家经验,一部重要的中医基础理论著作。东汉晚期名医华佗精通外科手术,创制了麻醉药“麻沸散”以及健身方法“五禽戏”。张仲景提出辨证施治的原则,著成《伤寒杂病论》,奠定了中医临床学的基础。唐朝孙思邈著成临床百科全书《千金方》,被后人尊称为“药王”。方法:针灸在中医治疗中发挥很大作用,它建立在经络学说基础上,治疗效果显著,简便经济,受到中国人的欢迎,也被世界许多其他国家所接受。古代中国的中医药成就中药学成就时间成就唐朝《唐本草》是世界上第一部由政府颁布的药典。明朝李时珍著成《本草纲目》,集中药学知识之大成,被誉为“东方药学巨典”。《唐本草》《唐本草》。本草类著作。中国古代第1部由政府组织编修并颁行的药学著作。唐代苏敬等23人编修于显庆二年至四年(657—659)。新中国成立后:中医药事业的新生设问3:概括新中国成立后中医药事业的创新、传承与成就。1.创新:在中西医结合方针的指导下,总结临床经验,使中医药的治疗水平取得长足进步。2.传承:(1)全国广泛设立中医院与中医院校,掀起学习研究中医的高潮。(2)不断整理中医典籍,挖掘秘方验方,开发中成药制剂。3.成就:(1)屠呦呦等专家组成的研究团队,从青蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素,获得诺贝尔生理学或医学奖。(2)21世纪以来,中医药蓬勃发展,走向世界。2015年,屠呦呦获诺贝尔生理学或医学奖第三框题西医在中国的传播叁设问4:分析西医的特点与成就。西医在中国的传播1.特点:近代以来,西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托,借助精密仪器及数据分析,在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。2.成就:(1)17世纪,英国生理学家威廉·哈维著称《心血运动论》,揭示了血液循环的规律(2)荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜,对肉眼不可见的微生物进行了细致观察(3)19世纪,人们将生理与临床结合起来,探索各种药物的功能和作用,创立了实验药理学设问5:概括西医传入中国发展的表现。西医在中国的传播1.明末清初:西医传入中国,但影响有限。(西学东渐的思潮)2.鸦片战争后

具体表现西式医院建立这些医院分科完备,技术先进。牛痘接种法、麻醉术、放射技术陆续被引入中国西医院校建立它们把教学、科研与临床结合一起,培养了相当数量的西医人才引入西方公共卫生措施①西医凭借其特有的消毒、化验等手段,积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识,对人们的健康起到了积极的作用②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施,中国的公共卫生事业初步发展起来

19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,各地受医人数大为增加。20世纪初,中医人士开始自发地学习西医,西医影响逐渐超过了中医。

——摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》设问6:概括西医传入中国发展的表现。西医在中国的传播背景:列强侵略,西方文明传入;外国教会、传教士推动;西医在实验医学及医学分科上优势;洋务运动兴起;受到日本影响。影响:推动了中国近代医学事业发展,促进医疗技术科学化,医疗机构近代化;促进国人思想解放和社会生活变化;为西方殖民入侵服务(文化侵略),冲击中医地位,不利于中华文明传承【知识点拨】西医在近代中国迅速传播背景和影响知识体系构建在古代社会,疫病因发病急骤、传染性强、病情凶险,对人类生存构成重大威胁。据史料统计,两宋时期发生的疫病中,两宋的首都汴京和临安(今开封和杭州)及其附近地区是疫病频发地。两宋首都疫病频发()A.与宋朝特殊的驻军制度直接相关 B.说明坊市制打破后环境问题严重C.源于商贸繁荣人口聚居于城市 D.由民众不够重视而放任疫情造成1893年夏,上海格致书院例行的夏课(夏季考试)出了一道比较中西医学优劣的考题,其中前三名均认同中西医学各有短长,应该互相学习;差不多同时,郑观应发表《医道》一文,认为西医的诸多精妙,“实暗合中国古意”,故医学的教育,应该在研究传统经典的基础上,参以西医之长,精益求精。这()A.表明中西医体系实现有效结合 B.说明西医更加科学合理C.表达了国人对中医的革新主张 D.反映医学救国成为共识【习题巩固】CC18世纪晚期,英国医生琴纳发明牛痘接种法;19世纪,法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法;1929年,英国的细菌学家弗莱明发现了青霉素。这些医学成就()A.体现了政府对疫病防治的重视 B.推动疫病防治研究的进步C.促进各国医疗卫生体系的完备 D.有效地阻断了疫病的传播1803年11月,西班牙开启人类历史上第一次大规模的疫苗接种运动,该运动由军医巴尔米斯领队,22名孤儿成为疫苗保鲜过程中的“人链容器”,他们先后到达中南美洲、菲律宾和中国澳门、广州,一路为45万人免费接种。后来,世界卫生组织称此举“奠定了人类消灭天花的第一块基石”。下列选项中,对上述材料理解正确的是()A.该运动推广了英国詹纳的发明成果B.接种地区属于西班牙的殖民地C.该疫苗接种法最有可能是人痘接种法D.此举顺应了殖民体系瓦解的趋势【习题巩固】BA唐朝医学家孙思邀在《千金方》中,嘱老年人要将传统的道教礼拜活动当作行气之道日日施行,以免安坐不劳而引发壅滞;嘱“人子养老之道”要了解、顺应老年人的性情变化和饮食调理,他还用天竺国按摩法助人颐养五脏六腑。由此可见《千金方》()A.是领先世界的中华医学成果 B.奠定了中医临床医学的基础C.开创了“辩证施治”的原则 D.体现儒释道融合的时代风貌

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