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文档简介

循环呼吸系统练习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.通气不足导致A、缺O2B、CO2潴留C、缺O2+CO2潴留D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:C2.使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST—T段变化最可能表示A、已达到洋地黄化B、洋地黄过量中毒C、服用过洋地黄D、低钾E、停用洋地黄的指征正确答案:C3.早搏的代偿间期是否完全首要决定于A、窦房结节律受到干扰否B、窦房结起搏频率加快C、早搏出现的早晚D、交界区传导速率的快慢E、早搏起源部位不同正确答案:A4.急性心肌梗塞早期猝死最主要的原因A、心包填塞B、感染C、心室颤动D、心源性休克E、左心衰竭正确答案:C5.女性,74岁。慢性咳嗽20年,临床诊断肺气肿。本次因心悸、心慌、心跳加速就诊,心电图为紊乱性房性心动过速。下列那一项与诊断无关?A、心率范围100-130次/分B、心电图上可见3种以上形态的P波C、各种形态P波的P-R间期不相同D、伴有“温醒”现象E、偶见个别P波不能下传,心室律不规则正确答案:D6.急性心肌梗塞实验室检查,诊断的特异性最高的是A、GPT(谷草转氨酶)B、血沉增高C、血清肌酸磷酸激酶的同功酶CPK-MBD、周围血象白细胞增高E、LDH(乳酸脱氢酶)升高正确答案:C7.某感染性心内膜炎患者,超声心动图见主动脉瓣重度关闭不全。今早起床小便时出现心慌,心跳,气促,不能平卧,喘气样呼吸,咳出粉红色泡沫痰。体查:血压146/60mmHg,心率120次/分,L2,3EDM3/6级哈气样,双肺布满干湿性啰音。A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺动脉栓塞D、脑动脉栓撒E、弥漫性肾小球肾炎正确答案:B8.女性,26岁。2-3年前始有发作性心慌、心悸,偶有晕厥,每年发作1-3次不等,发作时脉搏约200次/分,未经心电图证实。为明确诊断,最佳选择的检查手段:A、24h动态心电图B、抗心律失常药物试验性治疗C、心电图多导联同步记录D、发作时按压颈动脉窦等刺激迷走神经方法后,再做心电图E、经食道心房调搏心电生理检查正确答案:E9.女性,55岁,反复头晕头痛5年,平时口干、多尿、血压22/14kPa((170/105mmHg)心率88次/分,甘油三脂3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+A、β-受体阻滞剂B、双氢克尿塞C、血管紧张素转换酶抑制剂D、复方降压片以下病例治疗时首选上述哪种药物?E、硝普钠正确答案:C10.下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中,哪一项诊断价值最大?A、早期可出现休克B、胸痛C、寒战、高热D、呼吸困难、紫绀E、红砖色胶冻样痰正确答案:E11.男性,65岁,老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年,5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热成弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急,X线胸片见轻度肺淤血症,超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院体查:血压130/50mmHg,心率105次/分,S1N,S2↓,L2,3EDM3/6级哈气样,双肺呼吸音粗,肝脾未及,双下肢无浮肿该例的诊断首先考虑为:A、亚急性细菌性心内膜炎B、急性细菌性心内膜炎C、真菌性心内膜炎D、老年瓣膜退行性变并肺部感染E、主动脉瓣关闭不全心衰并肺部感染正确答案:B12.洋地黄中毒最常见表现是A、窦性心动过缓B、Ⅲ度房室传导阻滞C、心电图ST—T波改变呈鱼钩状D、出现室早二联律E、心电图QT间期短正确答案:D13.一年青男性,既往体健,无慢性呼吸道疾病,因服用过量安定片,神志不清。急检动脉血气PaO2--6.67kPa((50mmHg)、PaCO2--10.67kPa((80mmHg)、PH7.32,用氧气面罩吸50%氧气治疗半小时,再测血气,PaCO2无显著变化,请推测此患者的PaO2最有可能约为A、2.32kPa((25mmHg)B、6.65kPa((50mmHg)C、9,96kPa((75mmHg)D、13.3kPa((100mmHg)E、20kPa((200mmHg)正确答案:E14.患者男性,50岁,突起呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音.既往史不详,治疗宜首选下列哪种药物A、氨茶碱B、麻黄素C、异丙肾上腺素D、洛贝林E、肾上腺素正确答案:A15.普鲁卡因酰胺的副作用A、心动过缓和支气管痉挛B、恶心,痉挛,腹泻及血小板减少C、嗜睡,精神错乱和抽搐D、视力模糊,尿潴留和便秘E、系统性红斑狼疮和抗核抗体阳性正确答案:E16.患者40岁,突发呼吸困难,肺满布哮鸣音,心音及杂音听不清,脉速,过去史不详应首选何药A、吗啡B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、麻黄素E、氨茶碱正确答案:E17.合并脾栓塞对于确诊感染性心内膜炎的病人,出现以下症状:A、偏瘫,失语B、突然胸痛,咯暗红色血痰C、左上腹部剧痛D、腰痛,血尿E、胸骨后剧烈疼痛首先要考虑正确答案:C18.男20岁,咳嗽半年,有血丝痰、易汗、乏力、发热1月,体温37.5~38℃,胸片示右上肺片状阴影,密度不均可疑小透亮区,血WBC11×109/L,诊断首先考虑A、肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、支气管扩张症E、肺结核正确答案:E19.冠心病心绞痛患者,至少有一支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的A、55%以上B、65%以上C、70%以上D、85%以上E、95%以上正确答案:C20.结核菌素阳性反应的机理A、一型变态反应B、抗原抗体复合物反应C、迟发型变态反应D、非特异性炎症反应E、结核菌素引起的局部反应正确答案:C21.肺结核病主要感染途径来自A、呼吸道传播B、泌尿生殖道C、接触传染D、血液传播E、胃肠道传播正确答案:A22.男性,68岁,既往高血压病史,因上腹痛,恶心,呕吐就诊:面色苍白,大汗淋漓,脉搏细弱,有抬举性心尖搏动.心率120次/分,律齐,心音低钝,BP11/7kPa((82/52mmHg),血清淀粉酶测定180u((Somogyi).EKG:窦性心动过速,STⅡⅢavF上抬0.3MV,该病例最可能的诊断是A、急性渗出性心包炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性心肌梗塞E、急性肺动脉栓塞正确答案:D23.卧位性心绞痛A、胸痛发作时ST段抬高B、胸痛于立位时可缓解C、胸痛可于平卧时缓解D、胸痛部位非常局限E、胸痛因劳动而诱发正确答案:C24.普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是A、发热的程度B、胸痛,咳嗽,呼吸困难的程度C、起病的缓急D、白细胞总数的多少E、有无末梢循环衰竭正确答案:E25.男性24岁,常于活动后感心前区闷痛、气短、立位头昏,胸骨左缘3、4肋间可听到Ⅱ级收缩期喷射性杂音,心电图发现有病理性Q波,首先考虑的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、冠心病心绞痛C、肥厚性梗阻性心肌病D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案:C26.抗原脱敏治疗支气管哮喘的机理是A、扩张支气管(缓解支气管平滑肌痉挛)B、抑制迷走神经C、抑制M-胆碱能受体D、抑制肥大细胞释放生物活性物质E、产生封闭抗体IgG阻止IgE与抗原结合正确答案:E27.前壁心肌梗塞最易引起A、室性心律失常+房室传导阻滞B、房室传导阻滞C、室性心律失常D、室间隔穿孔E、右心衰竭+休克正确答案:C28.有关肺炎球菌肺炎的发热表现,下列哪一项是错误的A、热度多在39-40℃左右,热型多为稽留热B、若不经治疗,发热可在一周左右下降至正常C、退热一般较快,约在12-24小时内下降正常D、起病突然,多先寒战,继之发热,一般不会在2-3天后反复发生寒战E、发热愈高,病情愈重,发热不高者,病情较轻正确答案:E29.易导致肺气肿或肺心病的是A、原发型肺结核B、亚急性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、浸润型肺结核E、结核性胸膜炎正确答案:C30.变异型心绞痛A、胸痛于立位时可缓解B、胸痛发作时ST段抬高C、胸痛因劳动而诱发D、胸痛部位非常局限E、胸痛可于平卧时缓解正确答案:B31.关于呼吸系统的解剖生理,错误的是:A、在第四胸椎水平气管分为左右主支气管B、下呼吸道是气体的传导通道C、右主支气管与气管的夹角比左侧大,故异物易进入右侧支气管D、从鼻腔到主支气管为上呼吸道E、左肺舌段是支气管扩张症最易发生的部位正确答案:D32.低K+,低Na+,低Mg+下列抗高血压药物会产生何种副作用?A、哌唑嗪B、呋噻米C、β受体阻断剂D、硝普钠E、氢氯噻嗪正确答案:B33.以下指标那一项是诊断ARDS的必要条件:A、PaO2>45mmHgB、PaO2<60mmHgC、PaO2/FiO2≤200D、PaO2增加E、PaO2<40mmHg正确答案:C34.预防风湿性心瓣膜病加重的根本措施是A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体C、清淡饮食,避免妊娠D、预防和治疗链球菌感染E、以上都不是正确答案:D35.男性,52岁。近2年来发作晕厥3次,发作时伴有心慌、心跳加快、随后短暂意识丧失而晕倒,持续时间约1min左右。今早上班过程中又出现心慌、心悸伴黑蒙,即来急诊,心电图发现持续性心动过速。关于室性心动过速的心电图诊断,不包括以下哪项?A、心室率范围通常在100-220次/分B、发作时多数呈右束支阻滞图形C、发作时间超过30s者称持续性室性心动过速D、颈静脉间歇出现α波是房市分离所致E、QRS波群宽大、畸形,ST-T与主波方向相反正确答案:B36.洋地黄中毒时,下列哪种治疗方法是错误的:A、停用洋地黄B、疑低钾引起,可补钾C、减少洋地黄原剂量一半,连续用3天D、停用利尿剂E、必要时可应用拮抗剂正确答案:C37.扩张型心肌病的听诊A、杂音在左侧卧位听诊最清楚B、前倾位听诊杂音最清楚C、应用硝酸甘油后,杂音增强D、心力衰竭控制后,杂音减弱E、心力衰竭控制后,杂音增强正确答案:D38.44岁男性,20年前患过肺结核,吸烟15年,慢性咳嗽5年,半小时前剧咳后,右侧胸痛,呼吸困难,检查患者呼吸窘迫,大汗,紫绀,气管左偏,右胸饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱,BP50/20mmHg,脉搏微弱,紧急处理首先要A、注射可拉明、洛贝林B、吸氧C、紧急胸透或拍胸片D、静脉补液+多巴胺E、胸穿排气或闭式引流正确答案:E39.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常?A、室性心律失常B、束支传导阻滞C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、心房纤颤正确答案:A40.男性,60岁,高血压病史3年,半年前体检心脏大小正常,主动脉增宽33mm,瓣环反光增强。近一周出现寒战、高热、烦躁,全身酸痛,乏力,气促而入院。体查:端坐呼吸,轻度发绀;体温39.5℃,血压140/80mmHg,心率140次/分,律齐。第一心音正常,第二心音增强,心尖区可闻第三心音,L2、3可闻EDM4/6级哈气样杂音。周围血管征阳性,X线见左室增大,肺淤血征,提示左心衰X线征。超声心动图见左心房36mm,左心室58mm,主动脉瓣见6.2mm×7.3mm赘生物,多普勒探及主动脉瓣中度返流。目前的诊断是:A、急性感染性心内膜炎并主动脉关闭不全B、亚急性感染性心内膜炎并主动脉关闭不全C、亚急性感染性心内膜炎并败血症D、真菌性心内膜炎并肺部感染E、主动脉关闭不全并肺部感染正确答案:A41.控制肺结核流行的最具决定性的措施是A、合理化疗B、卡介苗接种C、加强卫生宣教D、隔离,消毒E、作好痰的处理正确答案:A42.引起左心室后负荷增加的主要因素是A、左至右分流的先天性心脏病B、肺循环高压C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、体循环高压正确答案:E43.男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咯白痰,下肢水肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性罗音,少许干罗音,肝肋下2cm,脾(-),下肢浮肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案:B44.女,25岁,劳力性气促4年,阵发胸闷,间有感冒.查体:心律齐,心率80次/分,血压21/8kPa(160/60mmHg),心尖搏动在左腋前线第六肋间,胸骨左缘三,四肋间有舒张期叹气样杂音,诊断最可能是A、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全B、病毒性心肌炎C、动脉导管未闭D、冠心病,心绞痛E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案:A45.下列哪项因素与慢性肺原性心脏病肺动脉高压的形成`@I`无关`@A`?A、肺毛细血管床大量减损B、肺小动脉炎变,C、肺脏前列腺素E增多D、血容量增多E、血液粘度增加正确答案:C46.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是A、ST段上升合并高耸T波B、病理性Q波C、T波异常高耸D、T波倒置E、ST段上升正确答案:B47.ACE抑制剂A、硝普钠B、硝苯地平(心痛定)C、卡托普利(captopril)D、利血平E、哌唑嗉请指出以上各种降压药属于哪一类药物?正确答案:C48.可引起视力障碍/球后视神经炎A、乙胺丁醇B、利福平C、异菸肼D、对氨基水杨酸钠E、链霉素正确答案:A49.诊断早期肺心病的最主要依据是:A、肺动脉高压及右心肥大征象B、高碳酸血症C、长期呼吸道病史D、下肢有水肿E、肺气肿及肺部罗音正确答案:A50.目前治疗肺结核大咯血比较有效的药物是A、对羧基苄胺B、垂体后叶素C、维生素KD、止血敏E、安络血正确答案:B51.Β受体阻断剂近年来在心功能不全的治疗中越来越受重视,下列哪种情况最宜使用β受体阻滞剂?A、原发型高血压,心功能3级B、病态窦房结综合征C、第二度房室传导阻滞D、支气管哮喘E、严重主动脉瓣狭窄,心功能3级正确答案:A52.女性,58岁,患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,双下肢水肿,动脉血气分析提示呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。请判断:此时首先应采取的措施是:A、立即行气管切开,呼吸机辅助通气B、20%甘露醇200ml快速静滴C、5%碳酸氢钠100ml静滴D、将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5LE、将鼻导管吸氧流量减少到每分钟lL正确答案:E53.64岁,慢性咳嗽、咯痰伴喘息十年加重3天,血气分析:PaO2:55mmHg、PaCO2:69mmHg),最合适的氧疗方法是A、流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入B、流量4L/mih的氧气经鼻塞持续吸入C、流量6L/min的氧气间断吸入D、持续面罩氧气吸入E、呼吸机辅助呼吸正确答案:A54.慢性肺心病患者,发生急性呼吸道感染诱发心衰起最主要作用的因素是A、感染发热加重心脏负荷B、感染时肺血管床的损伤C、继发性红细胞增多,血液粘稠度增加,加重心脏负荷D、缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛E、细菌毒素对心肌的损害正确答案:D55.男性,56岁。发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心率118次/分,律齐,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿。对患者的治疗,哪方面最重要:A、控制钠盐摄入量B、动脉扩张剂降低外周阻力C、利尿剂减轻前负荷D、洋地黄增强心肌收缩力E、卧床休息正确答案:B56.下列哪一种疾病不宜单独使用β受体阻断剂?A、主动脉夹层分离B、梗阻肥厚型心肌病C、嗜铬细胞瘤D、二尖瓣狭窄E、扩张型心肌病正确答案:C57.男性,64岁。突发气喘、心慌2h,高血压病史9年。检查:半卧位,血压200/120mmHg,心率126次/分,律不齐,双肺湿罗音,尿素氮24.2mmol/L,肌酐433μmol/L,血钾5.8mmol/L,诊断:高血压3级(极高危组),急性左心力衰竭,肾功能不全。高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起高血压的鉴别在于前者:A、上腹部较少闻及血管杂音B、对药物降压反应较好C、先出现高血压再继发性肾功能不全D、血压升高更明显E、血浆肾素活性和血管紧张素II浓度较高正确答案:C58.急性心肌梗塞常见而又严重的心律紊乱A、心房纤颤B、左右束支阻滞C、室性早搏及室性心动过速D、预激综合症E、房室传导阻滞正确答案:C59.(问题)38岁女性,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄3年,房颧,口服地高辛。心电图示ST段呈渔钩样改变,这种ST段改变提示:A、洋地黄中毒B、洋地黄作用C、心肌缺血D、低钾E、洋地黄作用不足正确答案:B60.关于亚急性感染性心内膜炎,最常见的感染细菌是:A、葡萄球菌B、铜绿假单胞杆菌C、草绿色链球菌D、A型链球菌E、肠球菌正确答案:C61.男性,50岁。有冠心病史,心电图为第二度I型房室传导阻滞。下列哪项与该心律失常无关?A、冠状动脉造影提示右冠状动脉狭窄80%B、高血钾(>6.0mmol/L)C、维拉帕米D、地高辛E、低血钾(<3.0mmol/L)正确答案:E62.下列哪项能表示支气管哮喘持续状态患者病情很严重A、气急B、发绀C、PaCO2下降D、PaCO2上升E、PH上升正确答案:D63.主动脉瓣关闭不全引起A、Graham-steel杂音B、Gibson杂音C、Austin-Flint杂音D、Durozuez双重杂音E、乐音样杂音正确答案:D64.男性,23岁,寒战高热,伴腹痛、腹泻、水样便2天,查体:T39℃,P120次/分,呼吸30次/分,四肢湿冷,发绀,神志恍惚,巩膜微黄,颈软,右下肺可闻捻发音,肝脾不大,Bp70/40mmHg,WBC--18.0×109/L、中性粒细胞比例86%,胸片示右肺下野大片状密度增高阴影,其诊断最可能是A、中毒性肺炎B、败血症C、肝性昏迷D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒性菌痢正确答案:A65.心脏病患者出现交替脉时表示A、右心功能不全B、房颤C、心包炎D、左心功能不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:D66.女,19岁,乏力、低热三个月,咳嗽,咯痰带血一周,X线胸片示右肺上叶片状阴影,大咯血一小时.Bp12/8kPa(90/60mmHg),P96次/min,采取下列哪种治疗措施最恰当?A、输血、补液B、左侧卧位+青霉素静滴C、吸氧+脑垂体后叶素静滴D、止血芳酸静滴E、右侧卧位+脑垂体后叶素静滴正确答案:E67.29岁右下胸痛一周,随呼吸及咳嗽加重,听诊有胸膜摩擦音,确诊结核性胸膜炎应依靠下列哪项A、发热,肺上部有渗出性病变,白血球正常B、胸透右上有陈旧性肺结核C、经用链霉素,异烟肼治疗两周以后胸痛好转直至消失D、OT试验阳性E、发热,血沉快正确答案:C68.高血压患者发生急性左心衰,血压225/120mmHg,用下列哪种药物治疗为好A、消心痛B、利血平C、多巴胺D、酚妥拉明E、硝普钠正确答案:E69.男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发型高血压、冠心病(心绞痛性),给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽,咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性啰音,下肢无浮肿:该患者目前的诊断应是:A、急性左心力衰竭B、全心力衰竭C、冠心病心绞痛发作D、支气管哮喘E、急性前壁心肌梗死正确答案:A70.心肌梗塞后1天,呼吸困难,双肺底可闻湿性罗音,血压21.3/12.7kPa((160/95mmHg),选以上哪种药物治疗为最宜?A、异搏定B、心得安C、心律平D、利多卡因E、硝普钠正确答案:E71.男性,58岁,急性胸前区疼痛3h入院,病情重笃,上级医生指示,除积极寻找急性心肌梗死的可靠诊断依据外,也应作如下的鉴别诊断。请你挑出以下哪项与鉴别诊断无关:A、急性肺动脉栓塞B、阑尾炎C、心绞痛D、急性心包炎E、主动脉夹层分离正确答案:B72.原发性肺结核,其自然演变过程中最常见的是A、病灶溶解、坏死形成空洞B、自然吸收或钙化C、血行播散D、发展为肺门淋巴结结核E、发展为胸膜炎正确答案:B73.68岁男性患者,患有高血压,上三楼时突感心前区疼痛,进行性加重,呼吸困难。体检:急性病容,Bp200/120mmHg,心率130次/分,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音。你认为最可能的诊断是:A、COPD伴呼吸衰竭B、急性呼吸窘迫综合征C、高血压性心脏病伴急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、肺梗死正确答案:D74.胸骨左缘第3、4肋间舒张期泼水样杂音A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案:B75.对风湿性心脏病诊断,下列哪一项检查最可能有较大的价值?A、超声心动图B、胸部X线检查C、右心导管检查D、心电图E、症状和体征正确答案:A76.肥厚型心肌病的杂音特点是A、滴注甲氧胺后杂音增强B、吸入亚硝酸异戊酯后杂音可减弱C、滴注异丙肾上腺素后杂音减轻D、服心得安后杂音减弱E、给洋地黄后杂音减弱正确答案:D77.支气管哮喘A、β-受体阻滞剂治疗有效B、异丙肾上腺素喷雾吸入症状迅速改善C、两肺散在湿性罗音和哮鸣音D、夜间发作性呼吸困难E、咳喘呼吸困难进行加重,痰中带血,支气管扩张剂治疗无效上述表现符合以下疾病的为正确答案:B78.25岁女性,发热、干咳、左胸痛10余日,逐浙出现呼吸困难.X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高、内低反抛物线形,为确定诊断,下列哪项检查最合适?A、胸腔试穿B、胸腔B型超声检查C、痰培养查致病菌D、病灶断层拍片E、纤维支气管镜检查正确答案:A79.治疗高血压的药物中,下列哪类药目前证实对左心室肥厚逆转作用最好?A、利尿剂B、β受体阻断剂C、ACEID、钙通道阻断剂E、α受体阻断剂正确答案:C80.男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S1N、S2稍高,双肺底散在湿罗音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST段抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈qR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L根据Killip心泵功能分级,该例应为:A、Ⅴ级B、Ⅳ级C、Ⅲ级D、Ⅱ级E、Ⅰ级正确答案:D81.患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咯痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,尿少,下肢浮肿明显,心电图偶见房性过早搏动,下列各项治疗中最重要的是A、强心剂B、抗生素治疗C、平喘、镇咳、祛痰D、抗心律失常E、保肝治疗正确答案:B82.肺性脑病患者,以下哪种药物禁忌使用A、巴比妥B、水合氯醛C、副醛D、安定E、奋乃静正确答案:A83.女性,59岁,高血压病史5年,平时无自觉症状,X线胸片见心脏大小正常,安静心电图除电轴左偏外,其余正常,超声心动图LA:32mm,LVD:48mm,各瓣膜功能正常,EF65%,24h动态心电图提示发作性ST段水平型下降共6次,每次持续约1~3min不等,发作时患者无任何不适,照常工作,24h内室性早搏100个,单发,冠脉造影见左冠脉前降支中段狭窄50%,目前该患者的诊断是:A、高血压继发性ST-T改变B、心脏老化的心电图改变C、冠心病缺血性心肌病型D、无症状性心肌缺血E、扩张型心肌病正确答案:D84.男,25岁,哮喘反复发作13年,严重发作已持续48小时.体检:呼吸困难,紫绀,烦躁,心率124/分,双肺呼吸音低有哮鸣音.下列哪项措施是错误的?A、头孢菌素静脉滴入B、静滴5%葡萄糖盐水C、肌注苯巴比妥D、氢化可的松200mg静滴E、氨茶碱0.25加入输液中正确答案:C85.下列哪项不是急性心力衰竭的表现之一?A、心源性晕厥B、夜间阵发性呼吸困难C、心源性休克D、心脏骤停E、急性肺水肿正确答案:A86.链霉素抗结核杆菌机理A、结合菌DNA合成B、杀灭吞噬细胞内结合菌C、抑制结合菌菌体RNA聚合酶D、延缓结合菌对其他药物耐药性出现E、干扰结合菌的酶活性,阻碍蛋白质合成正确答案:E87.容易并发脓气胸的是A、绿脓杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:E88.通气/血流比例失调导致A、缺O2B、CO2潴留C、缺O2+CO2潴留D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A89.高血压病时Ⅲ级眼底表现是A、眼底动脉痉挛变细B、眼底正常C、眼底动脉呈银丝状,动静脉交叉压迹现象D、视乳头水肿E、眼底渗出,出血正确答案:E90.男性,48岁,工作压力大,近期头痛,心跳加快,检查:血压160/100mmHg,心率96次/分,过去无高血压病史,其他检查无明显异常高血压用药的选择A、ACEI+长效钙通道阻断剂B、β受体阻断剂+利尿剂C、钙通道阻断剂+利尿剂D、β受体阻断剂+钙通道阻断剂E、硝普钠静脉注射正确答案:B91.男性20岁,近日来咳嗽,少量痰液,低热.前夜突起气促,张口呼吸,大汗淋漓,面色苍白,脉速120次/分,Bp12.0/8.0kPa((90/60mm

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