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文档简介

生物化学第十六章酸碱平衡目录第一节体内酸碱物质的来源第二节酸碱平衡的调节第三节酸碱平衡失调学习目标掌握体内酸性物质和碱性物质的来源;血液、肺、肾脏在维持体内酸碱平衡中的作用;根据血液pH值判断失代偿性酸碱中毒的方法。熟悉酸碱平衡失调的基本类型。了解酸碱平衡的主要生化诊断指标。第一节体内酸碱物质的来源案例2008年11月2日,“酸碱体质”理论创始人罗伯特欧阳(Robert0.

Young)

,被美国圣地亚哥法庭判罚向一名癌症患者赔偿1.

05亿美元。罗伯特.欧阻让一名癌症患者放弃治疗,采用自己伪造的酸碱疗法理论,在静脉注射液的药物中添加碱性小苏打,结果导致该患者病情恶化。“酸碱体质”理论认为人的体质分为酸性体质、碱性体质,偏酸性的体质会导致人体的各种疾病,包括癌症。人想要健康,必须生活在碱性环境中。请问:1.何为酸性物质?何为碱性物质?2.人的体质真的有酸碱性之分吗?

3.机体是通过何种机制调节酸碱平衡的?生理情况下血浆的pH值为多少?7.35~~7.45👉生理意义?维持细胞正常生理功能👉pH的稳定如何维持?主要靠缓冲系统、肺和肾的调节引言酸碱平衡Acid-basebalance酸的来源体内调节系统动脉血pH:7.35~7.45维持正常的代谢和生理功能碱的来源

酸碱平衡生理条件下,机体自动处理酸碱物质的含量和比例,维持体液酸碱度相对稳定的能力。pH=7.35~7.45病理情况下,机体出现酸碱超负荷、严重不足或(和)调节机制障碍,而导致机体内环境酸碱度的稳定性被破坏的过程,称为酸碱平衡紊乱。因此,酸碱形成一个共轭体系一、酸与碱的概念

酸(H+的供体):凡能释放H+的物质。

👉如H2SO4、NH4+、CH3COOH等

碱(H+的受体):凡能接受H+的物质。

👉如OH-、SO4、NH3等H2CO3

H++HCO3-1.挥发酸(volatileacid):H2CO3CO2+H2OH2CO3

H++HCO3-

在碳酸酐酶的作用下生成CO2从肺排出体外,故称之挥发酸。(一)酸性物质的来源CACACA:碳酸酐酶,存在于RBC、肺泡上皮细胞、肾小管上皮细胞、胃黏膜细胞+

H2O

H2CO3

HCO3-

H+

CO2

300~400L/dCA

13~15mol/d运动,发热,代谢率提高CO2

糖、脂肪、蛋白脱氢脱羧呼吸性调节?挥发酸的特点

1.产量大,是酸的主要来源2.产量受代谢性因素影响大3.可挥发,调节快(CA)●固定酸(非挥发酸)—除H2CO3以外的酸,不能直接转变为气体由肺呼出,而只能经肾排出体外。核蛋白磷脂含硫氨基酸嘌呤类糖酵解脂肪代谢糖氧化硫酸

磷酸

尿酸

乳酸

酮体

三羧酸

肾代谢2.固定酸(fixedacid):50-100mmol/d1.摄入(1)蔬菜或水果有机酸盐,如:橘橼酸钠,草酸钠(2)碱性药物.(二)碱性物质的来源HCO3-:体内最重要的碱肾代谢生成食物摄入:蔬菜、水果等CHOHCOONaCH2COOH3CO2+2H2O+Na++HCO3-生物氧化3O2苹果酸钠的生物氧化胃代谢生成2.代谢机体产酸多于产碱临床上酸中毒多于碱中毒下列食物哪些是酸性食物?

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