N3外科模拟考试题与参考答案

N3外科模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是A、休克B、板状腹C、肝浊音界缩小D、X线见膈下游离气体E、肠鸣音消失正确答案：D2.形成门静脉高压症的因素中，下列哪项是错误的A、肝外门静脉血栓形成B、脐静脉阻塞C、小叶内肝动脉和门静脉间交通支开放D、肝窦内阻塞E、肝小静脉阻塞正确答案：B3.连续施行手术者若不重新刷手，则脱手套时手指皮肤不能触及A、对侧手皮肤B、手套内面C、手套腕口D、手套表面血迹等E、手套外面正确答案：E4.腰椎管狭窄征的主要临床表现A、压痛明显B、弯腰时疼痛加剧C、间歇性跛行D、腰痛E、放射痛正确答案：C5.全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑为A、呕吐物误吸入气管B、舌后坠C、喉痉挛D、呼吸道分泌物堵塞E、支气管痉挛正确答案：C6.在膀胱损伤临床表现中，下列哪一症状不会出现A、休克B、排尿困难C、脓尿D、尿瘘E、腹痛正确答案：C7.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是A、肺动脉栓塞B、下肢严重水肿C、下肢静脉破裂出血D、下肢溃疡E、下肢静脉曲张正确答案：A8.患者，男性，46岁。洒宴后上腹部疼痛伴有恶心呕吐，病后6小时来院就诊。体格检查：全腹肌紧张、压痛及反跳痛，血压70/50mmHg，腹腔抽出淡粉色液体。初步诊断为急性胰腺炎。下列哪一项为其发病因素A、胆道梗阻及胆汁反流B、病毒感染C、甲状旁腺功能亢进D、精神因素E、暴饮暴食正确答案：E9.外科急腹症的特点是A、排便后腹痛好转B、以腹泻、心悸为主要症状C、先腹痛后发热D、腹部压痛不明显E、先发热呕吐后腹痛正确答案：C10.男性，47岁。车祸后一前臂断离，尚有几厘米皮肤相连，正确的急救措施A、无菌敷料包扎，抗休克转送B、抗休克治疗，将断肢浸入冰水中C、结扎止血托扶断肢急速转送D、保护相连皮肤，无菌包裹，抗休克转送E、切下断肢无菌包裹，干冻冷藏正确答案：D11.侧脑室穿刺引流控制每日脑脊液引流量为A、500mlB、700mlC、600mlD、400mlE、300ml正确答案：A12.肾损伤后哪一种情况应紧急手术A、明显血尿B、高热C、严重休克不能纠正D、合并肋骨骨折E、尿外渗正确答案：C13.对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时，错误做法是A、维持水、电解质和酸碱平衡B、禁食、禁饮C、保持有效胃肠减压D、取半卧位E、使用抗生素正确答案：D14.对弥散性血管内凝血抗凝疗法的叙述错误的是A、常用药物有肝素B、用药过量可用鱼精蛋白拮抗C、应用前后测凝血时间D、抗凝疗法不宜早期进行E、注意过敏反应正确答案：D15.颈部肿块不随吞咽上下移动的是A、甲状腺腺瘤B、原发性甲亢C、甲状腺囊肿D、桥本氏病E、甲状腺癌正确答案：E16.引起肾前性肾功能衰竭的病因是A、手术误扎双侧输尿管B、挤压伤综合征C、严重脱水D、毒蛇咬伤E、感染性休克正确答案：C17.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是A、夏柯三联征，休克和意识障碍B、夏柯三联征，抽搐C、夏柯三联征，休克D、夏柯三联征，DICE、夏柯三联征，意识障碍正确答案：A18.代谢性酸中毒的临床表现中，下列正确的是A、呼吸浅而快B、呼吸深而快C、面色发绀(发绀)D、血压升高E、耳前面神经叩击试验阳性正确答案：B19.腹股沟直疝是A、回纳疝块进入阴囊B、回纳疝块占腹外疝90%C、回纳疝块不落入阴囊D、回纳疝块以青壮年多见E、回纳疝块压迫内环，其不再突出正确答案：C20.胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为A、胃出血B、输出段空肠梗阻C、胃肠吻合口破裂D、倾倒综合征E、胃潴留正确答案：C21.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后A、3～6小时B、6～8小时C、8～10小时D、12～24小时E、36小时以上正确答案：D22.下列最常见的良性骨肿瘤是A、骨髓瘤B、骨软骨瘤C、骨囊肿D、骨瘤E、骨巨细胞瘤正确答案：B23.下列关于恶性肿瘤的叙述，哪项是正确的A、上皮组织发生的称为肉瘤B、早期即出现全身症状C、常感觉疼痛D、间叶组织发生的称为癌E、质地较硬，表面不光滑正确答案：E24.皮牵引重量一般不超过A、5kgB、2～3kgC、4～5kgD、3～4kgE、1～2kg正确答案：C25.急性肾功能衰竭患者的饮食护理，哪一项是错误的A、高热量B、控制入水量C、忌含钾丰富的食物D、高蛋白E、充足维生素正确答案：D26.关于T形管护理，下列哪一项是正确的A、T形管阻塞时应加压冲洗B、T形管造影显示通畅即可拔管C、正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄D、下床活动时引流瓶应高于腰部E、胆总管下端阻塞时引流量增多正确答案：E27.术后尿潴留，首先处理的措施是A、导尿B、镇静止痛C、诱导患者自行排尿D、针刺E、控制输液量正确答案：C28.全麻患者将下颌托起是防止A、喉头水肿B、对抗麻醉剂毒性反应C、呼吸道分泌物增多D、喉痉挛E、舌后坠正确答案：E29.治疗疼痛最基本，最常用方法是A、神经阻滞治疗B、物理治疗C、心理治疗D、手术治疗E、药物治疗正确答案：E30.局麻药中加入少量血管收缩剂的应用注意点不正确的是A、可用于全身任何部位B、用量要确切C、肾上腺要现用现加D、用量必须严格控制E、禁用末梢动脉部位正确答案：A31.患者，女性，60岁。因肠癌化疗时穿刺部位出现肿胀，下列正确的处理是A、立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液后，再拔针B、立即停止给药，局部注射解毒剂，然后拔针C、立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后，再拔针D、立即减慢给药速度，局部注射解毒剂，不拔针E、立即停止给药，拔针，然后局部注射解毒剂正确答案：C32.少尿是指24小时尿量A、＜400mlB、＜250mlC、＜100mlD、＜10mlE、＜50ml正确答案：A33.在严重疾病过程中，当呼吸增加至下列哪一项，应警惕ARDSA、18次/分B、25次/分C、30次/分D、40次/分E、50次/分正确答案：C34.低渗性脱水时尿氯和钠的含量应该是A、减少或缺乏B、随尿量变化而变化C、增加D、无变化E、尿氯增加，尿钠减少正确答案：A35.血胸诊断最确切的依据是A、胸穿抽出不凝固的血液B、呼吸音减弱或消失C、肋间隙饱满D、呼吸困难E、血压下降正确答案：A36.全身骨结核发病居首位的部位是A、髋关节B、肘关节C、膝关节D、脊椎E、肩关节正确答案：D37.关于门静脉高压症的术后护理，错误的是A、定期监测生命体征B、观察患者意识C、分流手术后取半坐卧位D、观察腹腔引流液的性质及颜色E、卧床1周正确答案：C38.患者，男性，7岁。肠蛔虫症，近日发热腹痛，今日突然腹部阵发性绞痛，恶心呕吐，吐出2条蛔虫，腹部明显膨胀，无排气和排便，腹部于左侧腹触及一拳头大肿物，表面质软不平，有轻度韧性，稍可推动，肠鸣音亢进，初步诊断为A、肠套叠B、肠肿瘤C、肠扭转D、嵌顿疝E、蛔虫团引起肠梗阻正确答案：E39.急性肾功能衰竭少尿期尿比重一般在A、1.010～1.014B、1.010～1.020C、1.O10～1.040D、1.020～1.030E、1.010～1.030正确答案：A40.患者，女性，46岁。胃痛10年余，5个月来症状加重，持续性上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及3cm×6cm×7cm的肿块，腹水征阳性；肛指检查：直肠前壁触及质坚硬结节，诊断胃癌。下列哪项处理比较合理A、胃大部切除术B、胃-空肠吻合术C、胃癌根治术D、综合治疗E、姑息性胃癌切除术正确答案：D41.嵌顿性疝手术复位后，观察的重点是下列哪一项A、呕吐腹胀B、腹痛、腹部体征C、刚门排气D、生命体征E、神志变化正确答案：B42.城人双上肢占体表面积的比例A、0.11B、0.13C、0.08D、0.18E、0.06正确答案：D43.下列最具恶性肿瘤特征的是A、转移B、浸润C、生长迅速D、出血坏死E、疼痛正确答案：A44.下列不属于手术前常规的准备是A、膀胱准备B、控制血糖、尿糖C、皮肤准备D、胃肠道准备E、呼吸道准备正确答案：B45.脾切除术后当血小板超过600×109/L时A、注射维生素KB、注射鱼精蛋白C、抗凝疗法D、抗纤维疗法E、以上都不对正确答案：C46.关于门静脉高压症分流术后护理错误的是A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、忌食过烫食物D、术后卧床1周E、预防感染正确答案：A47.疝手术前后的护理，不包括下列哪一项A、积极处理疝的诱发因素B、备皮避免剃破皮肤C、术前排尿，防止误伤膀胱D、保持大便通畅E、急诊手术不用禁食、胃肠减压正确答案：E48.甲亢术后常见并发症发生的时间，下列哪项不对A、喉头水肿多发生在术后48h内B、喉返神经损伤多发生在术后2～3dC、甲状腺危象多发生的时间在术后12～36hD、切口出血多发生在术后48h内E、手足抽搐多发生在术后1～2d正确答案：B49.门静脉高压症术前防止出血的措施不包括A、避免劳累B、不放胃管C、避免腹压增加D、绝对卧床休息E、避免食物过热、硬、刺激正确答案：D50.“中间清醒期”是以下哪种颅脑损伤的典型临床表现A、硬脑膜外血肿B、脑干损伤C、脑挫裂伤D、颅底骨折E、脑震荡正确答案：A51.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，下列哪一项不正确A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁B、突发的上腹部剧痛C、恶心、呕吐D、有明显腹膜刺激征E、均可出现膈下游离气体正确答案：E52.肛裂常发生于肛管的A、后正中位B、前正中位C、左侧D、右前位E、左后位正确答案：A53.门静脉高压症最危险的并发症是A、食管胃底静脉曲张破裂B、严重顽固性腹水C、肝性脑病D、脾功能亢进E、肝衰竭正确答案：A54.普查原发性肝癌最简单有效的方法是A、B超检查B、MRI检查C、AFP测定D、CT检查E、肝血管造影术正确答案：C55.颅底骨折患者禁止耳鼻滴药、冲洗和堵塞是为了防止A、脑疝形成B、颅内压增高C、脑脊液流失D、头痛E、颅内继发感染正确答案：E56.女性，48岁，门静脉高压症分流术，术前口服肠道抗生素首选A、乙酰螺旋霉素B、新霉素C、阿奇霉素D、红霉素E、麦迪霉素正确答案：B57.腹股沟斜疝发生嵌顿的原因最主要的是A、腹壁肌肉紧张收缩内环B、腹壁肌肉紧张收缩外环C、疝环小，疝内容物有粘连D、疝环小，腹内压突然增高E、疝环大，疝内容物脱出过多正确答案：D58.烧伤面积计算颈部占全身面积的A、0.06B、0.03C、0.04D、0.09E、0.05正确答案：B59.下列不属于损伤的护理诊断是A、低钾B、疼痛C、组织完整性受损D、体液不足E、恐惧正确答案：A60.在胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是A、重新更换水封瓶B、立即报告医生C、将胸腔导管反折捏闭D、嘱患者暂时屏住呼吸E、给患者吸氧正确答案：C61.关于浸放石膏卷时不正确的方法是A、可同时放几个石膏卷B、挤出过多水分C、无气泡逸出后取出D、石膏卷须平放下去E、双手握住绷带两端正确答案：A62.关于刚门坐浴，哪项是错误的A、准备清洁坐浴盆B、坐浴15～20分钟C、水温在60℃左右D、老年体弱者须防止跌倒E、用1:5000高锰酸钾溶液正确答案：C63.肺癌患者最常见的早期症状是A、胸闷气促B、发热、胸痛C、胸腔积液D、刺激性干咳E、脓痰、血痰正确答案：D64.恶性肿瘤诊断的最可靠依据是A、实验室检查B、病理检查C、B超D、X线E、放射性核素检查正确答案：B65.颅底骨折属于A、不稳定性骨折B、闭合性骨折C、青枝骨折D、开放性骨折E、凹陷性骨折正确答案：D66.代谢性酸中毒的最典型表现是A、尿液呈酸性B、心率加快，血压降低C、面色潮红D、呼吸深快，呼气有烂苹果味E、严重者神志不清，甚至昏迷正确答案：D67.描述骨巨细胞瘤，不正确的是A、多发生于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端B、可有复发及转移C、早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键D、多发生于20～40岁的青壮年E、Codman三角为其X线特点正确答案：E68.疝内容物反复突出又不能完全回纳称为A、难复性疝B、绞窄性疝C、滑动性疝D、嵌顿性疝E、易复性疝正确答案：A69.烧伤面积计算躯干占全身面积的A、0.27B、0.1C、0.24D、0.46E、0.18正确答案：A70.急性阑尾炎术后护理不正确的是A、轻症患者术后6小时可开始给予流质B、阑尾周围脓肿患者出院时，嘱其1个月后再做阑尾切除术C、术后5～7天注意观察盆腔脓肿等并发症D、轻症患者术后24小时即可起床活动E、术后3～4天应注意观察切口感染正确答案：B71.急性肾功能衰竭患者，发病后15天，每天尿量达5000ml，每天补液量应是A、每天补液量为2500～3500mlB、相当于每天排出水分量的2倍C、相当于每天排出水分量的1/3～1/2D、等于每天排出水分量加生理需要量E、不补液、仅随意口服液体正确答案：C72.老年男性患者饮酒后出现急性尿潴留其首要处理是A、针刺B、试行导尿并留置导尿管C、膀胱穿刺D、耻骨上膀胱造瘘E、肌肉注射卡巴胆碱正确答案：B73.胸外伤引起胸壁软化的原因是A、多根肋骨多处骨折B、多根肋骨单处骨折C、胸骨柄骨折D、单根肋骨多处骨折E、单根肋骨单处骨折正确答案：A74.急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项A、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐B、先呕吐，随即发热，腹痛C、先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛D、先恶心，后低热，再右下腹痛E、没有明确的顺序正确答案：C75.下列哪些人群好发骨肉瘤A、青少年B、成年C、婴幼儿D、老年E、中年正确答案：A76.术后鼓励患者早期下床活动的目的不包括A、减轻出血B、预防肺不张C、促进肠蠕动D、促进伤口愈合E、减轻腹胀正确答案：A77.烧伤局部有水泡，基底潮红，并剧痛，其深度应为A、浅Ⅱ度B、Ⅱ～Ⅲ度C、Ⅲ度D、深Ⅱ度E、Ⅰ度正确答案：A78.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是A、纠正电解质紊乱B、快速静脉补液C、密切观察生命体征D、抑制胰液分泌E、正确使用抗生素正确答案：D79.观察颅脑损伤患者时，下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现A、脉搏慢，血压低B、脉搏快，血压低C、脉搏快，血压高D、脉搏快，呼吸急促E、脉搏慢，呼吸慢，血压高正确答案：E80.对于肠梗阻的呕吐的叙述，下列哪一项是错误的A、低位小肠梗阻出现迟，呕吐物为胃内容物B、结肠梗阻很晚才出现呕吐C、麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐D、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性E、高位小肠梗阻呕吐出现早、频正确答案：A81.患者，男性，肝硬化致门静脉高压症，分流术前的护理哪项正确A、术日晨放置胃管B、术前每晚清洁灌肠C、注射维生素KD、高蛋白，低脂饮食E、鼓励体育锻炼正确答案：C82.哪项不是恶性肿瘤的一级预防措施A、注意心理卫生B、定期进行癌症普查C、积极治疗癌前病变D、纠正不良生活习惯E、发现肿瘤及时手术根治正确答案：E83.甲状腺危象多发生在术后A、1～2小时B、7～10小时C、48～72小时D、4～6小时E、12～36小时正确答案：E84.关于骨牵引护理，描述不正确的是A、去除牵引针孔处的分泌物B、床尾或床头抬高15～30cmC、牵引针不可左右移动D、牵引重量不可随意增减E、患者可自由改变体未正确答案：E85.大面积烧伤急救时，患者口渴应给予A、糖开水B、纯净水C、温开水D、凉茶水E、淡盐水正确答案：E86.胃迷走神经切断术主要用于治疗A、幽门梗阻B、胃黏膜癌C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃溃疡并穿孔正确答案：D87.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是A、吻合口近侧空肠梗阻B、吻合口梗阻C、十二指肠残端破裂D、吻合口远侧空肠梗阻E、倾倒综合征正确答案：B88.引起急性肾功能衰竭少尿期主要的死亡原因是A、氮质血症B、低钾血症C、水中毒、高钾血症D、低钠血症E、酸中毒正确答案：C89.侧脑室引流管的开口需高出侧脑室平面A、5～10cmB、20～25cmC、10～15cmD、1～5cmE、15～20cm正确答案：E90.患者，男性，48岁。溃疡病史10年，突发心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹部有腹膜刺激征。下列最重要的护理措施是A、输液、输血B、观察血压、脉搏C、使用抗生素D、禁食、胃肠减压E、取半卧位正确答案：D91.出现全脊髓麻醉时的处理要点是A、静脉注射呼吸兴奋剂B、立即人工呼吸和支持循环C、静脉注射镇痛、镇静剂D、快速补充血容量E、立即行气管切开正确答案：B92.脑