诊断学复习题与答案

诊断学复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性,24岁,反复发作性上腹痛,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。最可能出现腹痛的特点是A、持续性上腹痛B、阵发性绞痛C、上腹痛向左腰部放射D、空腹痛、饥饿感和夜间痛E、饭后痛正确答案：D2.哪种疾病不会引起中心性发绀A、心脏疾病B、先天性高铁血红蛋白血症C、支气管哮喘D、阻塞性肺气肿E、肺部疾病正确答案：B3.哪项不符合结核性脑膜炎的脑脊液特点A、细胞计数220×106/LB、氯化物定量128mmol/LC、外观如毛玻璃样微浊D、蛋白定性试验(++)E、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞同时存在正确答案：B4.通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态,可鉴别A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿D、输尿管源性血尿与肾源性血尿E、其他都不是正确答案：A5.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、300mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、1500ml正确答案：B6.女,57岁,长年咳嗽咳痰,咳重喘轻。查体:胸廓呈桶状,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为A、支气管肺炎B、肺不张C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案：C7.皮疹对疾病诊断最有特异性的是A、分布部位B、形态与出现规律C、平坦或隆起D、发展顺序E、出现及消失的时间正确答案：B8.呼吸过速是指A、呼吸频率超过28次/minB、呼吸频率超过24次/minC、呼吸频率超过18次/minD、呼吸频率超过20次/minE、呼吸频率超过22次/min正确答案：D9.心尖区舒张期杂音最常见的病因为A、三尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣狭窄C、心包积液D、肺源性心脏病E、原发性肺动脉高压正确答案：B10.关于肛测法测体温,哪项正确A、肛测体温比口测法高0.5~0.8℃B、正常值为37~37.8℃C、多用于婴幼儿及神志不清者D、肛测体温比腋测法高1℃E、肛测法最可靠,所有发热原因待查患者最好都用肛测法正确答案：C11.关于心悸,下列哪项是正确的A、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见B、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤C、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比D、心悸可见于窦性心动过缓E、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重,通常是由于心律失常引起的正确答案：D12.腹部叩诊鼓音范围缩小,见于A、胃肠穿孔B、胃肠高度胀气C、人工气腹D、肠梗阻E、肝脾极度肿大正确答案：E13.心电图检查时,一般采用的走纸速度是A、75mm/sB、25mm/sC、40mm/sD、10mm/sE、50mm/s正确答案：B14.支气管扩张引起大咯血的原因为A、支气管粘膜充血B、支气管粘膜深层溃疡C、合并重度支气管炎D、支气管动脉先天性解剖畸形E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张,血管瘤破裂正确答案：E15.女性,19岁,干咳、右下胸痛1周,查体:胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强,右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为A、肺炎B、肋骨骨折C、肋间神经炎D、胸膜炎E、腹膜炎正确答案：D16.女性,18岁,左侧胸腔积液治疗1个月后。查体:气管左移,左肺叩诊呈浊音。最不可能的是哪种体征A、左肺听觉语音减弱B、左侧胸廓扩张度减弱C、左肺湿啰音D、左肺闻及异常支气管呼吸音E、左侧呼吸音减弱正确答案：D17.男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征A、右侧听觉语音增强B、右侧湿啰音C、右侧呼吸音消失D、右侧哮喘音E、左侧呼吸音消失正确答案：C18.全程肉眼血尿,尿呈洗肉水样,最可能的疾病是A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、尿路结石D、膀胱癌E、肾癌正确答案：D19.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、心绞痛B、急性胸膜炎C、纵隔疾病D、急性心肌梗死E、食管炎正确答案：D20.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。何项体征与本病不相符合A、心尖区舒张期奔马律B、二尖瓣面容C、肺动脉瓣第二心音分裂D、开瓣音E、颈静脉充盈并肝肿大正确答案：A21.关于胃泡鼓音区的描述,错误的是A、位于左前胸下部肋缘B、受胃内食物量多少影响C、多由胃底含气而成D、正常均可叩及E、不受周围脏器影响正确答案：E22.男性,胃溃疡病史10余年,近一段时间出现腹胀,恶心,呕吐,呕吐酸腐食物,清晨空腹及餐后6~8小时存在清晰的振水音。提示已出现A、穿孔B、癌变C、急性胃炎D、出血E、幽门梗阻正确答案：E23.人体各组织对X线的吸收,由小变大的顺序是A、脂肪、骨、肌肉、空气B、肌肉、骨、脂肪、空气C、空气、脂肪、肌肉、骨D、骨、肌肉、脂肪、空气E、骨、脂肪、肌肉、空气正确答案：C24.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A、上颌窦B、蝶窦C、筛窦D、视网膜E、额窦正确答案：C25.集体性餐后呕吐,可见于A、结核性脑膜炎B、酒精中毒C、急性胆囊炎D、食物中毒E、胃食管反流病正确答案：D26.咳嗽伴大量咳痰的是A、胸膜炎B、急性咽喉炎C、急性支气管炎D、肺结核E、支气管扩张正确答案：E27.有机磷农药中毒患者呼气有A、烂苹果味B、酒味C、肝臭味D、氨味E、大蒜味正确答案：E28.生理情况不出现的叩诊音是A、过清音B、清音C、鼓音D、浊音E、实音正确答案：A29.内生肌酐清除率的正常值为A、150-170mL/minB、50-70mL/minC、120-150mL/minD、60-90mL/minE、80-120mL/min正确答案：E30.病人仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：D31.探查脏器或肿块的形态和大小,常采用A、冲击触诊法B、深压触诊法C、双手触诊法D、浅部触诊法E、深部滑行触诊法正确答案：E32.主动脉瓣听诊区位于A、胸骨右缘第二肋间B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨左缘第四肋间D、心尖部E、胸骨右缘第三肋间正确答案：A33.心电图改变,能确定有心肌缺血的是A、左心室电压增高B、V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置C、右心室电压增高D、V2导联ST段水平下移0.03mVE、P波电压>0.3mV正确答案：B34.腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围正确答案：E35.病情稳定的慢性病患者,至少几天记录一次病程A、2天B、5天C、4天D、1天E、3天正确答案：E36.甲状腺功能亢进时,Graefe眼征是A、瞬目减少B、上视时无额纹出现C、辐凑运动减弱D、双侧眼球突出E、眼球下转时上眼睑不能相应下垂正确答案：E37.关于扁桃体,下列说法错误的是A、I度扁桃体肿大,不超过咽腭弓B、Ⅱ度扁桃体肿大,超过咽腭弓,未达咽后壁中线C、扁桃腺炎假膜不易剥离D、Ⅲ度扁桃体肿大,超过咽腭弓,达到或超过咽后壁中线E、看到扁桃体突出为包埋式扁桃体正确答案：C38.患者,男,32岁,黄疸、饮食差、乏力2周,实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高,结合胆红素与总胆红素之比为40%。最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、溶血性贫血C、胰头癌D、肝硬化E、胆总管结石正确答案：A39.呕血伴黄疸见于A、胆道疾病B、十二指肠炎C、慢性胃炎D、胃粘膜脱垂症E、消化性溃疡正确答案：A40.中等度发热是指体温在A、38.1~39℃B、37.3~38℃C、39.1~41℃D、41℃以上E、37.5~38.5℃正确答案：A41.哪项指标最能反映肾小管受损的严重程度A、尿液最高比重为1.010B、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010C、昼夜尿量比为3:1D、24h尿量3000mLE、12h夜尿量800mL正确答案：A42.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是A、浊音B、实音C、鼓音D、清音E、过清音正确答案：E43.气管肿瘤引起呼吸困难,属于哪项A、神经精神性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、中枢性呼吸困难正确答案：B44.甲状腺对称性肿大,表面光滑、质地坚韧有弹性,该病提示为A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进C、甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案：E45.负性心尖搏动,常见于A、心包积液B、胸壁增厚(乳房大、肥胖)C、心肌病D、粘连性心包炎又称Broadbent征E、胸壁变薄(儿童、消瘦)正确答案：D46.下面关于造影剂的使用,哪项是错误的A、泛影葡胺--尿路造影B、胆影葡胺--胆道造影C、空气--脑室造影D、碘化油--心血管造影E、医用硫酸钡--消化道造影正确答案：D47.女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻刺患者的皮肤,患者即大声喊叫。此感觉障碍的类型为A、感觉过敏B、感觉减退C、感觉异常D、感觉倒错E、感觉缺失正确答案：A48.男性,18岁,寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰,可闻及异常支气管呼吸音。最常见于A、支气管肺炎B、大叶性肺炎消散期C、大叶性肺炎实变期D、慢性阻塞性肺气肿E、大叶性肺炎充血期正确答案：C49.室间隔缺损的杂音,听诊最响的部位在A、胸骨左缘第3、4肋间B、主动脉第二听诊区C、肺动脉瓣区D、心尖部E、主动脉瓣区正确答案：A50.男性,36岁,反复上腹部隐痛半年,多在空腹出现,时有夜间疼痛,进食后缓解,可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡穿孔D、十二指肠溃疡E、急性胃炎正确答案：D51.不属于室性期前收缩的心电图特点的是A、提前出现的宽大QRS波B、宽大QRS波前无P波C、其T波方向与QRS主波方向相反D、代偿间期不完全E、QRS波时间>0.12s正确答案：D52.男性,68岁。咳嗽、咳痰20余年,近日来渐感呼吸困难。查体时最不可能的体征是A、双肺呼吸音增强B、双肺叩诊呈过清音C、桶状胸D、两肺野满布湿啰音E、发绀正确答案：A53.皮质醇增多症患者,腹部视诊可见A、紫纹B、淡红色纹C、蓝黑色素沉着D、白纹E、褐色素沉着正确答案：A54.哪种疾病出现的发绀不是肺性发绀A、阻塞性肺气肿B、严重休克C、肺水肿D、弥漫性肺间质纤维化E、气胸正确答案：B55.关于病情稳定的病人病程记录书写,哪项不正确A、上级医师查房意见B、病人的病情变化C、每天记录一次D、辅助检查结果E、各种诊疗操作记录正确答案：C56.皮疹与出血点最主要的区别是A、颜色不同B、分布部位C、持续时间D、大小不等E、压之褪色正确答案：E57.急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单向曲线B、Q波>同导联R波1/5C、频发室性早搏D、T波倒置0.2mVE、T波异常高耸,呈帐篷型改变正确答案：A58.有关便秘的概念,哪种说法是错误的A、便秘有器质性及功能性之分B、排便每天少于1次即认为是便秘C、粪便量少且干硬,并有排便困难D、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘E、便秘是指排便频率减少,7天内少于3次正确答案：B59.哪种疾病可以出现慢性腹痛A、肠套叠B、急性肠炎C、消化性溃疡D、胃肠穿孔E、急性胰腺炎正确答案：C60.慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,见于A、下肢畸形B、酒精中毒C、大骨节病D、震颤性麻痹E、高血压心脏病正确答案：D61.腹泻的定义,哪种说法是错误的A、腹泻指粪便稀薄B、是指排便次数增加C、腹泻指粪便带有粘液脓血D、腹泻是指每天排便超过2次E、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物正确答案：D62.上颌窦位置为A、眶上缘B、颧部C、额部D、眼眶上缘内侧E、鼻根与眼内眦之间正确答案：B63.心脏杂音的听诊内容,不包括A、最响的部位B、与体温的关系C、性质D、在心动周期中的时期E、杂音的传导方向正确答案：B64.靴形心脏的产生是由于A、左心室增大B、右心房增大C、心包积液D、右心室增大E、左心房增大正确答案：A65.严重左心功能不全的患者,常采取的体位是A、强迫体位B、仰卧位C、被动体位D、俯卧位E、自动体位正确答案：A66.除外哪项均为肺部叩诊内容A、肺前界B、肺泡呼吸音C、肺移动度D、肺下界E、肺尖宽度正确答案：B67.腹腔内肿块表面光滑,边界清楚,质软,无压痛,生长缓慢,见于A、囊肿性肿块B、恶性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、良性肿瘤性肿块E、梗阻性肿块正确答案：D68.下列关于叩诊方法描述错误的是A、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部B、叩诊一个部位时,连叩2—3下后稍停顿并辨别叩诊音C、分直接和间接叩诊法D、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表E、患者须采取适宜体位正确答案：A69.脾脏中度肿大指A、脾缘不超过肋下2cmB、脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上C、脾缘超过肋下3cm至脐水平线上D、脾缘超过脐水平线E、脾缘超过前正中线正确答案：B70.成年人胸廓前后径与左右径之比,其中哪项属正常A、1899/12/310:01:01B、1:01C、1:02D、2:03E、3:02正确答案：A71.二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、S1减弱D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、Graham-Steell杂音正确答案：A72.呆小症见于A、发育成熟前脑垂体功能减退B、小儿患甲状腺功能减退C、发育成熟前脑垂体功能亢进D、小儿患甲状腺功能亢进E、性腺功能减退正确答案：B73.关于脊柱压痛的检查方法,错误的是A、若某一部位有压痛,应以第7颈椎棘突为骨性标志,计数病变椎体位置B、取端坐位,身体稍向前倾C、检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉D、压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤E、用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压正确答案：E74.关于第三心音的说法,错误的是A、音调轻B、持续时间短C、局限于心尖部或其内上方D、吸气时清楚E、仰卧位较清楚正确答案：D75.关于巩膜黄染的描述不正确的是A、黄染是均匀的B、黄染是连续的C、巩膜黄染先于皮肤出现D、可与软腭粘膜黄染同时出现E、离角膜缘越近黄色越浅正确答案：E76.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱A、肺底B、乳房下部C、左胸上部D、右胸上部E、肩胛间区正确答案：A77.泌尿系结石血尿的特点是A、疼痛伴血尿B、排尿突然停止C、无痛性肉眼血尿D、血尿+蛋白尿E、终末血尿伴膀胱刺激征正确答案：A78.一侧肺不张时,叩诊心界应为A、心浊音界不变B、心浊音界扩大C、心浊音界移向健侧D、心浊音界移向患侧E、心浊音界缩小正确答案：D79.下列哪项不是血管舒缩障碍引起的晕厥A、排尿性晕厥B、单纯性晕厥C、过度通气综合征D、颈动脉窦综合征E、下腔静脉综合征正确答案：C80.0一位左侧胸痛患者,坐位左上胸部叩诊呈鼓音,多考虑A、正常胃泡音B、胸腔积液C、左侧气胸D、肺气肿E、肺内空洞正确答案：C81.关于电子病历叙述不正确的是A、按照原《病历书写基本规范》执行B、可为病人建立个人信息数据库C、只使用文字处理软件编辑打印的病历文档,不属于电子病历D、不同病人的信息可以复制E、门诊病历归档后不得修改正确答案：D82.哪项因素与人体发育无明显相关A、休息B、种族遗传C、体育锻炼D、内分泌E、营养代谢正确答案：A83.不属于高血压常见病因的是A、颅内高压B、肾上腺皮质肿瘤C、甲状腺功能减退D、肾脏疾病E、肢端肥大症正确答案：C84.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧。应考虑为A、气胸B、胸膜增厚C、肺结核D、胸腔积液E、肺气肿正确答案：A85.不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案：E86.正常的成年人,清晨安静状态下,肛门内体温测量值为A、应比口温低0.3~0.5℃B、应比口温高0.5~1℃C、应比腋温高0.3~0.5℃D、应比腋温高0.5~1℃E、应比口温高0.3~0.5℃正确答案：E87.一般在航空、乘车等时发生恶心、呕吐,可见于A、尿毒症B、中耳炎C、慢性胃炎D、晕动病E、迷路炎正确答案：D88.关于发育与体型的概念,哪项正确A、判断发育正常与否,体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外,超力型、无力型均属病态正确答案：B89.不会出现意识障碍的疾病是A、多发性肌炎B、脑出血C、尿毒症晚期D、甲状腺危象E、病毒性脑炎正确答案：A90.男性,38岁,胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感,其与胸膜摩擦感最主要的鉴别点A、患者体质B、屏气时摩擦感是否消失C、体位变化是否影响摩擦感D、咳嗽后摩擦感是否消失E、有无心脏病病史正确答案：B91.心室律规则的心律失常,见于A、心房颤动B、心房颤动伴二度房室传导阻滞C、二度Ⅰ型房室传导阻滞D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、交界