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文档简介

健帆杯血液净化护理一战到底知识竞赛考试题及答案单选题1.最为常用的是()和()用于导管血流不畅的溶栓治疗。A、尿激酶,枸橼酸钠B、尿激酶、组织纤溶酶原激活物C、肝素,组织纤溶酶原激活物D、肝素,尿激酶参考答案:B2.综合凝血指数正常参考值在()之间。A、-1~3B、-2~3C、-3~3D、-4~3参考答案:C3.自体动静脉内瘘腋静脉或中央静脉发生狭窄,瘘管各个部位的压力将:A、降低B、不变C、升高D、通路内的压力升高大部分可以通过侧支血流而消除参考答案:C4.自体动静脉内瘘狭窄的主要部位是:A、流入道B、吻合口C、流出道D、中心静脉参考答案:B5.自体动静脉内瘘感染应当按亚急性细菌性心内膜炎治疗,使用抗生素周。A、4B、6C、8D、10参考答案:B6.自行处置医疗废物的,下列哪项不符合基本要求()A、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理B、能够焚烧的,应当及时焚烧C、不能焚烧的,消毒后集中填埋D、直接处理参考答案:D7.转铁蛋白饱和度(),慢性肾衰竭患者即可诊断为功能性铁缺乏。A、<10%B、<15%C、<20%D、<25%参考答案:C8.专家建议糖尿病肾病未出现并发症的患者,应尽量在eGFR不低于()ml/(min•1.73m2)时开始透析。A、30B、15C、10D、6参考答案:D9.主观劳累记分法,目前通常采用()分记分法。A、10B、15C、20D、25参考答案:B10.重组人红细胞生成素治疗中若Hb每月变动大于10g/L,应酌情增加或减少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%参考答案:A11.重组人红细胞生成素维持治疗剂量应为诱导治疗期剂量的A、2/3B、1/3C、2/5D、1/5参考答案:A12.重组人红细胞生成素是由165个()组成的单链酸性糖蛋白肽类激素。A、RNAB、DNAC、PrD、AA参考答案:D13.重组人红细胞生成素(rHuEPO)在治疗3个月内每月复查铁代谢情况,之后每()个月至少复查1次A、2B、3C、4D、6参考答案:B14.终末期糖尿病肾病患者行血液透析治疗,透析清除过多的水分后,高血压症状可缓解的是()高血压:A、容量依懒性B、肾素依懒性C、儿茶酚胺增高性D、原发性参考答案:A15.终末期糖尿病肾病患者行肾脏替代治疗1年存活率最高的是()。A、腹膜透析B、血液透析C、肾移植D、存活率一样参考答案:C16.终末期糖尿病肾病患者行肾脏替代治疗10年存活率最高的是()。A、腹膜透析B、血液透析C、肾移植D、存活率一样参考答案:C17.中心静脉置管术,下列关于穿刺局部血肿形成描述不正确的为()A、多由于穿刺时静脉严重损伤或刺穿动脉所致B、加压包扎穿刺部位30min以上C、严密观察血肿是否继续增大D、发生腹膜后血肿,应慎重考虑延缓透析12小时参考答案:D18.中心静脉置管穿刺后,通常需在留置导管内保留()肝素,防止血栓形成。A、5-10mgB、10-20mgC、20-30mgD、30-40mg参考答案:C19.中心静脉置管拔管指征描述不正确的()A、导管相关性感染。B、导管失功,不能满足透析血流量C、不再需要血液净化治疗,或可使用其他血管通路D、导管周围出血且止血后。参考答案:D20.中心静脉留置导管抗凝封管的目的,就是减少导管生物膜及纤维蛋白鞘的形成,减少()的形成,提高导管通畅率。A、导管出口感染B、管腔内血栓C、隧道感染D、以上都不对参考答案:B21.中心静脉导管中微生物主要来自()A、导管本身B、空气C、皮肤D、外界接触物参考答案:C22.中心静脉导管血栓形成危害下列描述不正确的是()A、不影响导管的使用寿命B、降低导管效能C、血液透析不充分D、潜在感染灶参考答案:A23.中心静脉导管相关性感染最常见细菌()A、表皮葡萄菌B、铜绿假单胞菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌参考答案:D24.中心静脉导管如出现导管相关血流感染,应拔除感染导管并进行()细菌培养A、导管末端B、导管尖端C、导管中端D、血液参考答案:B25.中心静脉导管保护帽为透析专用的无菌螺帽,()A、可重复使用B、不可重复使用C、可挪用机器管路保护帽D、以上都错参考答案:B26.中国CKD-MBD诊治指导更明确指出,建议当存在使用含钙磷结合剂禁忌或需要更大剂量磷结合剂时,方考虑使用或合用以下哪种药物()。A、非钙磷结合剂B、含铝磷结合剂C、非含钙含铝磷结合剂D、以上都是参考答案:A27.置管患者发生脱管时,说法错误的是()A、首先判断插管是否在血管内B、严格消毒后重新固定C、立即原地还纳D、插管完全脱出应拔管并压迫穿刺点参考答案:C28.治疗晚期肝衰竭最有效的治疗手段是:A、内科用药B、肝移植C、人工肝D、部分肝切除参考答案:B29.正确分类是规范处置医疗废物的基础,下列分类错误的是哪项?()A、配置静脉用药后,将注射器及外包装袋置于感染性医疗废物桶内B、外科换药后的棉球、纱布等置于感染性医疗废物桶内C、检验科载玻片使用后置于锐器盒内D、使用后的刀片置于锐器盒内参考答案:A30.正常血小板在最初几天内具有生理活性?A、1天B、2天C、3天D、4天参考答案:B31.正常肝脏的血液供应十分丰富,流量达1500~2000ml/min,约占心排血量的()A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2参考答案:B32.诊断功能性铁缺乏时,循环中低色素性红细胞数>()。A、10%B、20%C、30%D、40%参考答案:A33.长时透析血压控制良好归功于()。A、白蛋白B、适当的液体状态C、透析液D、反渗水水质参考答案:B34.长时间低钠血症的患者CRRT,每日血钠浓度上升速度不宜超过()A、10~15mmol/LB、10~20mmol/LC、10~25mmol/LD、15~25mmol/L参考答案:A35.长期应用()包被的纤维素膜透析的患者主动脉钙化指数明显下降。A、维生素EB、葡萄糖C、维生素AD、戊二醛胶参考答案:A36.长期血液透析有尿患者透析液钾浓度为()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmoLC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L参考答案:C37.长期血液透析无尿或少尿患者透析液钾浓度多为()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmol/LC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L参考答案:B38.长期颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉,其原因与下列哪项无关()A、右颈内静脉与头臂静脉和上腔静脉几乎成一直线B、插管较易成功C、右侧颈内静脉较粗D、右侧颈内静脉容易暴露参考答案:D39.造成带隧道带涤纶套中心静脉置管不推荐常规使用三腔导管的原因是()A、感染机会增加B、成本高C、操作复杂D、以上都不对参考答案:A40.在长期随访的患者中,拔除腹膜透析导管的首要原因是()A、出血B、导管断裂C、腹膜炎治疗失败D、感染参考答案:C41.在移植血管行血管造影的溶栓病例中,()%为静脉狭窄。A、90B、80C、70D、50参考答案:A42.在盐摄入相同的情况下,ESRD患者血压变化对盐摄入量更加敏感。肌酐清除率下降至()以下,几乎所有患者会出现高血压A、10ml/minB、20ml/minC、30ml/minD、40ml/min参考答案:B43.在血液透析中的低氧血症通常发生于血液透析开始后多长时间A、15-30分钟B、10分钟C、40-60分钟D、2小时参考答案:A44.在线血液透析滤过的滤过补液是由透析液的一部分经过()过滤细菌和内毒素而生成的。A、后置换B、内毒素滤器C、旁路D、前置换参考答案:B45.在透析患者中观察到,细胞因子可以导致()、刺激血小板源生长因子和形成动脉粥样硬化斑块。A、凝血B、炎症C、血管平滑肌细胞增生D、血管平滑肌减少参考答案:C46.在透析患者中BUN及Scr不仅表示透析量,还分别反映肌肉蛋白的分解量和近期()的摄入量。A、碳水化合物B、脂肪C、葡萄糖D、蛋白质参考答案:D47.在透析过程中或者透析后数小时出现的精神神经症状,在治疗结束后1-2天症状减轻或者消失,称为()。A、进行性透析性脑病B、透析性痴呆C、神经衰弱综合征D、平衡失调综合征参考答案:D48.在美国等发达国家()是CRF的最主要病因A、糖尿病肾病B、高血压肾病C、原发性慢性肾炎D、梗阻性肾病参考答案:A49.在进行哪项操作前应该先洗手后佩戴手套()。A、测血压B、查体C、安装管路D、穿刺参考答案:D50.在加入添加剂后,同等食物中磷含量升高(),可吸收磷增加()倍。A、40%〜50%,2~4B、50%〜60%,2~3C、60%〜70%,2~5D、60%〜70%,2~3参考答案:D51.在给定跨膜压下,充满血液透析器的血液通路部分所需血液的容量,称为()A、透析液室容量B、血室容量C、残余血量D、转运容量参考答案:B52.在肝衰竭的上升前期机体承受的打击以()为主。A、免疫损伤B、免疫损伤加缺血缺氧性损伤C、内毒素血症D、免疫抑制参考答案:A53.在腹膜毛细血管血流量足够大的时候,()成了决定尿素清除率的主要决定因素A、腹腔血流量B、透析液流量C、腹膜溶质转运系数D、透析液总量参考答案:B54.在CKD人群中,随着GFR下降,贫血的患病率增加的原因不包括以下哪项?A、促红细胞生成素有效性降低B、红细胞生成不足C、原料缺乏D、吸烟参考答案:D55.运动维持阶段,透析患者至少每()应复查一次运动试验或进行一次身体状况的全面评估。A、周B、月C、半年D、年参考答案:D56.运动后活动耐受能力的增强是VO2max的提高及()改善的结果。A、营养状况B、身体素质C、肌肉耐力D、贫血参考答案:D57.预防中心静脉导管感染的措施不包括()A、全身应用抗菌药物B、限制导管留置时间C、每次透析连接导管时,护士严格无菌操作D、用干纱布做敷料参考答案:A58.与右侧颈部静脉相比,左侧颈部静脉留置导管更易发生()和中心静脉狭窄。A、再循环B、感染C、穿孔D、导管功能不良参考答案:D59.与西方国家饮食结构不同,我国传统饮食在食物来源的选择上更加丰富、更为合理,但仍有约()的维持性透析患者合并高磷血症。A、40%B、50%C、60%D、70%参考答案:B60.有研究显示,透析结束12小时后血磷即可恢复至透析前的()。A、90%B、80%C、70%D、60%参考答案:B61.有关中心静脉置管管腔内血栓描述错误的是()A、多由于透析间期,导管内注入肝素不足、肝素流失或血液返流入导管腔内所致B、用尿激酶溶栓可取得满意疗效C、如溶栓失败应拔管或更换插管D、用有尿激酶溶液的针管抽吸时,如有阻力,可用力向管腔内推注参考答案:D62.有关抗凝剂的使用,在HD过程中使用()对妊娠是安全的A、阿加曲班B、肝素C、低分子肝素D、枸橼酸钠参考答案:B63.有股静脉插管史的患者在肾移植前要进行常规()检查。A、彩超B、CTC、心电图D、肾穿参考答案:A64.有低血糖倾向者,应含用()的透析液进行透析,以免低血糖发生。A、5.0mmol/LB、5.5mmol/LC、6.0mmol/LD、6.5mmol/L参考答案:B65.由于纤维素膜对β2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用这类透析器患者常见的问题。A、透析相关淀粉样变B、透析失衡C、低血压D、心律失常参考答案:A66.由于肾小球滤过率的降低和磷摄入过多等原因,慢性肾衰竭患者常伴有()A、低钾血症B、高钾血症C、低磷血症D、高磷血症参考答案:D67.由于骨的吸收、破坏与新骨的形成处于高速率转运的动态平衡中,故称为“高转运型骨病”,也称()A、混合性骨病B、SHPT骨病C、肾性骨病D、低转运性骨病参考答案:B68.用阿加曲班进行抗凝时,在血液净化治疗结束前停止追加。A、10~20minB、20~30minC、30~40minD、50~60min参考答案:B69.应用肝素体外循环抗凝前口服阿司匹林可使出血风险增加倍以上A、0.5B、1.5C、2.5D、3.5参考答案:C70.应加强对所涉及人员医院感染防控知识与技能的教育与培训,实行()培训A、医生B、全员C、护理D、后勤参考答案:B71.饮食疗法是所有高脂血症治疗方案的第一步,对控制高脂血症有良好的作用。饮食疗法要求减少脂肪摄入量至总热量的()以内。A、10%B、80%C、30%D、20%参考答案:C72.因感染需要更换新的导管,需重新建立隧道或选择新的静脉重新置管,继续抗生素治疗()周A、1~2B、3C、5D、4参考答案:A73.疫情期间,透析治疗病人管理,患者和陪护家属分别签署疫情防控期间承诺书并存档。患者及固定陪护家属须全程佩戴()口罩。A、医用外科口罩B、一次性医用口罩C、N95口罩D、纱布口罩参考答案:A74.易发生血液污染的机器表面部位()。A、机器操作屏幕B、透析液连接接头C、输液架D、机器顶部参考答案:A75.以作为抗凝剂时,可采用抗凝血因子Ⅹa活性进行监测。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸橼酸钠参考答案:B76.以下哪项不是透析液温度报警的原因A、进水温度异常B、透析液流量不稳定C、加热器损坏D、患者体温过高参考答案:D77.以下哪项不是电导率测量显示误差的原因A、电导率传感器或温度补偿传感器结垢B、传感器连接件接触不良C、传感器工作点漂移D、浓缩A、B液吸液管连接不牢固参考答案:D78.以下哪个药物可促进移植血管的血栓形成?A、低分子肝素B、促红细胞生成素C、左卡尼丁D、蔗糖铁参考答案:B79.以下关于中心静脉置管体位叙述错误的是()A、右颈内静脉穿刺时患者去枕平卧,头转向左侧,肩背部垫一薄枕,取头低位10°~15°。B、股静脉插管时患者仰卧位,屈膝、大腿外旋外展45°。C、股静脉插管,若患者合并心力衰竭、不能平卧患者可采用坐位或前倾位D、锁骨下静脉采用锁骨下径路法插管时,头低足高15°,肩后垫小枕(背曲),头转向对侧。参考答案:C80.以下关于中心静脉导管附壁血栓说法错误的是()A、应拔除导管并给予1个月抗凝治疗B、是与血管壁或心房壁紧密粘连的血栓C、有导管尖端对血管壁或心房壁反复刺激造成D、开始时可能不会引起血流量变化参考答案:A81.以下操作错误的是()A、置管部位如为颈部,操作时协助病人头偏向一侧,无需戴口罩B、根据导管容量定量抽取中心静脉导管管腔内肝素盐水C、导管端口连接紧密,防止空气进入管路D、导管保护帽为一次性使用,不能重复使用参考答案:A82.以下不属于透析机报警电导率高常见原因的是A、原液接错B、浓缩液泵注入设定错误C、吸液管连接不良D、透析液流量因故障减少参考答案:C83.以下不属于带隧道带涤纶套的透析导管禁忌证的是()A、手术置管部位的皮肤或软组织存在破损、感染、血肿、肿瘤B、患者不能配合,不能平卧C、部分预期生命有限的终末期肾病患者,尤其是晚期肿瘤合并终末期肾病者D、患者合并难以纠正的严重出血倾向参考答案:C84.以下不是透析液压值低报警常见原因有A、静脉压降低B、动脉压降低C、透析器的超滤率低D、脱水速度快参考答案:B85.移植血管内瘘血栓形成及移植血管完全机化、变硬,行哪种手术方式?A、药物溶栓B、球囊导管取栓法C、经皮球囊导管扩张术D、重建移植血管内瘘参考答案:D86.移植血管内瘘血栓形成超过h不考虑药物溶栓。A、2hB、4hC、6hD、8h参考答案:D87.移植血管内瘘晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后压迫止血力量过大B、反复定点穿刺C、加压包扎时间过长D、移植血管内瘘流出道内膜增生性狭窄参考答案:D88.移植血管从动脉到静脉部位的压力差通常是mmHg。A、5-10mmHgB、10-15mmHgC、15-20mmHgD、20-25mmHg参考答案:D89.医疗物品需要经过严格灭菌处理,使用完毕按照医疗废弃物的处理原则()。A、分类开放处理B、分类密闭处理C、密闭处理D、分类处理参考答案:B90.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为()A、第一责任人,B、第二责任人C、第三责任人D、第四责任人参考答案:A91.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记资料至少保存几年()A、1年B、2年C、3年D、4年参考答案:C92.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在交医疗废物集中处置单位处置前应当()A、就地消毒B、就地灭菌C、定点放置D、就地清洁参考答案:A93.医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期()A、消毒和清洁B、消毒和灭菌C、清洁和灭菌D、消毒和清洗参考答案:A94.一旦妊娠诊断确定,每周透析时间要延长到()小时以上A、20B、18C、15D、12参考答案:A95.一般急性缺血性脑卒中后的降压治疗,经1~3个月缓慢降至低于()mmHg。A、160/80B、150/90C、140/90D、130/80参考答案:C96.严重SHPT的患者会出现骨骼畸形是()A、鸡胸B、双凹脊椎C、双手尺侧偏斜D、X型腿参考答案:B97.血液吸附治疗出血的常见原因不包括:A、肝病患者或肝衰竭患者合并凝血功能障碍B、患者有胃、十二指肠溃疡C、灌流器内有微粒脱落D、治疗时使用抗凝药物增加了出血的危险性参考答案:C98.血液透析无尿患者,钠摄入应限于()。A、1-2g/dB、2-3g/dC、3-4g/dD、≤4g参考答案:A99.血液透析滤过小分子物质的总清除率,前稀释比后稀释()A、无差别B、高C、低D、不确定参考答案:C100.血液透析患者营养治疗方案推荐脂肪摄入量叙述正确的是?A、每日脂肪供能比25%~35%B、饱和脂肪酸不超过20%C、饱和脂肪酸不超过15%D、每日脂肪供能比15%~25%参考答案:A101.血液透析患者需要紧急处理的心律失常不包括()A、室性心动过速B、快速房颤C、Ⅰ度房室传导阻滞D、室颤参考答案:C102.血液透析患者透析程在13年以上,淀粉样变的发生率是()。A、33%B、50%C、90%D、100%参考答案:D103.血液透析患者使用维生素D药物可引起()A、血钙降低B、血磷降低C、过度抑制iPTH导致的高转运骨病D、无动力骨病的发生参考答案:D104.血液透析患者使用β受体阻滞剂的不良反应是()A、注意高钾血症的发生B、注意下肢的血管神经性水肿,及其对评估患者干体重的影响C、心动过缓、传导阻滞D、抑郁参考答案:C105.血液透析患者脑出血的主要部位是:A、基底节区B、丘脑C、脑干D、部位不定参考答案:A106.血液透析患者脑出血的主要病因是:A、情绪激动B、高血压C、透析不充分D、动脉瘤参考答案:B107.血液透析患者脑出血的发病主要病因是()。A、抗凝剂应用过量B、容量过多C、高血压D、脑血管畸形参考答案:C108.血液透析患者的别嘌醇使用方案:每次透析后()口服。A、200mgB、100mgC、50mgD、25mg参考答案:B109.血液透析患者传染病标志物检测首次转阴之日起继续在隔离透析治疗室/区进行血液透析,相对固定透析机位,透析日安排第一个透析。监测传染病标志物,每月()次,连续()个月。A、1,6B、2,3C、2,6D、1,12参考答案:A110.血液透析患者iPTH300-1000pg/ml,应用骨化三醇哪个正确?A、0.25-0.5ug/dB、1ug/次,每周2次C、1ug/次,每周3次D、2ug/次,每周3次参考答案:C111.血液透析过程中,导管功能不良的临床表现不包括()A、血泵流速达到200ml/min时动脉压小于-250mmHgB、再循环大于10%C、能自由抽出血液D、导管有效血流量小于200ml/min参考答案:C112.血液透析被应用于肝衰竭是哪一年?A、1958年B、1968年C、1978年D、1988年参考答案:A113.血液滤过通过对流转运来排泄废物和水分,同时输入体内一些成分近似于()A、细胞外液B、血浆C、细胞内液D、血清参考答案:A114.血液滤过通过()排出废物和水分A、弥散B、对流转运C、吸附D、超滤参考答案:B115.血液滤过时,同时输入体内一些成分近似于细胞外液的液体,这种情况近似于()A、人体肾脏肾小球的滤过B、人体肾小管的重吸收C、肾脏的内分泌功能D、维持酸碱平衡的功能参考答案:B116.血液净化中心手卫生设施要求不包括()。A、非接触感应式流动水设施B、用洗手液洗手C、用干手纸巾擦干双手D、用毛巾擦干双手。参考答案:D117.血液净化医疗废弃物具有的特征不包括()A、空间污染B、急性传染C、潜伏性污染D、慢传染参考答案:D118.血液和吸附剂直接接触,溶质分子通过生物亲和力、静电作用力被吸附剂吸附的过程,称做()A、血浆置换B、血液滤过C、血液吸附D、血液弥散参考答案:C119.血液灌流治疗模式的主要原理是A、弥散B、超滤C、吸附D、渗透参考答案:C120.血液灌流治疗可适当给予鱼精蛋白中和,鱼精蛋白和肝素的中和比例是多少?A、1:1.5B、1:1C、1:2D、2:1参考答案:B121.血液灌流时若出现空气栓塞时,下列情况不属于患者表现的是:A、呼吸困难B、胸闷气短C、发绀D、血压升高参考答案:D122.血液灌流过程中应通过监测确保体外循环凝血时间保持在分钟?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min参考答案:B123.血液灌流的治疗效果主要取决于A、吸附材料的性能B、治疗时间C、吸附材料的生物相容性D、病人的年龄参考答案:A124.血小板减少患者优先选择()封管A、普通肝素B、低分子肝素C、枸橼酸钠D、尿激酶参考答案:C125.血小板减少患者优先选择()封管A、肝素B、枸橼酸钠C、阿加曲班D、达那肝素钠参考答案:B126.血透室工作人员洗手依从率应达到()以上A、90%B、85%C、80%D、95%参考答案:D127.血透患者透析间期出现()时,可考虑安装起搏器。A、房室传导阻滞二度二型B、房室传导阻滞一度C、室性早博D、不典型心绞痛参考答案:A128.血清性水肿常见于下列哪种类型血管通路?A、自体动静脉内瘘B、人造血管移植动静脉内瘘C、自体大隐静脉移植动静脉内瘘D、带隧道和涤纶套的透析导管参考答案:B129.血清铁蛋白()称为绝对性铁缺乏A、<110mg/ml,B、<120mg/ml,C、<90mg/ml,D、<100mg/ml,参考答案:D130.血浆置换治疗中出现严重凝血时,应采取A、终止治疗并回血B、继续当前治疗方案C、终止治疗并更换管路及血浆分离器D、给予大剂量肝素参考答案:C131.血浆吸附柱与全血吸附柱的主要不同在于:A、滤网部分B、外壳材料C、长径比D、血室容量参考答案:A132.血浆吸附治疗中血浆流速一般控制在血液流速的多少?A、20%B、10%C、50%D、30%参考答案:D133.血浆滤过吸附透析技术(PFAD)的功能不包括:A、重建机体水电解、酸碱平衡B、清除亲水中分子物质C、改善肾功能D、清除免疫复合物参考答案:D134.血管通路相关菌血症的主要致病菌是:A、白色念珠球菌B、金黄色葡萄球菌C、革兰氏隐形杆菌D、以上都是参考答案:B135.血管内治疗内瘘血栓的并发症不包括下面哪项?A、栓塞B、静脉破裂C、动脉破裂D、出血参考答案:C136.血仿膜由于表面带有正电荷,对()的清除效果有明显优势A、肌酐B、维生素B12C、磷D、尿素氮参考答案:C137.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,从而达到局部良好的抗凝效果。A、正负电泳B、正负电荷C、正负电极D、正负电导参考答案:B138.选择为血液透析患者建立血管通路时,患有严重心力衰竭,()可能加重或诱发心力衰竭。A、颈内静脉置管B、锁骨下静脉置管C、股静脉置管D、动静脉内瘘参考答案:D139.许多因素影响腹膜透析超滤,临床主要可调控的因素是()A、透析液的渗透压B、透析液容量C、腹膜淋巴吸收速度D、血管张力状态参考答案:A140.需紧急抢救、神志不清、不能主动配合及不能搬动的患者中心静脉置管穿刺部位常采用()A、颈内静脉B、颈外静脉C、股静脉D、锁骨下静脉参考答案:C141.新型红细胞生成刺激蛋白(NESP)每周使用()次。A、1次B、2次C、3次D、4次参考答案:A142.心肌间质纤维化的独立危险因素:A、ESRD(终末期肾病)B、高血压C、糖尿病D、贫血参考答案:A143.心动过速、呼吸困难、胸痛等表现,称为。A、真性肺栓塞B、假性肺栓塞C、肺栓塞D、心衰竭参考答案:B144.小儿用血液透析管路需特别制作直径小、血流速度低的管路,容量应为()MlA、25~35B、35~45C、45~55D、25~75参考答案:D145.消旋华法林半衰期A、15-50小时B、23-33小时C、35-45小时D、43-53小时参考答案:A146.相对于水,透析器血液侧与透析液侧阻力()A、相等B、较大C、较小D、相反参考答案:C147.现有市场上应用枸橼酸钠抗凝剂浓度是()A、4%B、0.4%C、8%D、2%参考答案:A148.现代透析机多采用()精确控制透析液的容量,保障进出容量控制装置的新、旧透析液容量平衡。A、容量型B、跨模压C、超滤泵D、透析液压参考答案:A149.下列自体动静脉内瘘手术方式需要制作皮下隧道的是:A、腕部桡动脉—头静脉端端吻合B、肘部肱动脉—贵要静脉端侧吻合C、上臂肱动脉—头静脉端侧吻合D、鼻烟窝桡动脉—头静脉端端吻合参考答案:B150.下列用于评估下肢肌力的试验是()。A、平板运动试验B、踏车运动试验C、坐-立体位试验D、抬臂试验参考答案:C151.下列药物中血液透析清除率为0的是()。A、甲基多巴B、硝苯地平C、卡托普利D、索他洛尔参考答案:B152.下列四种膜相比,哪种膜最不容易吸附血浆蛋白()A、PAN膜B、PMMA膜C、PS膜D、铜仿膜参考答案:D153.下列说法错误的是()A、反渗透是利用分子筛和离子排斥的原理B、反渗膜是一种全透膜C、水分子可以自由通过反渗膜D、反渗膜可以去除大约90%~95%的双价离子参考答案:B154.下列说法不正确的是()A、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行B、任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告C、对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训D、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,无需按照医疗废物进行管理和处置参考答案:D155.下列说法不正确的是()。A、透析高血压的发生与两次血液透析间体重増加过多有关B、透析过程中容易发生高血压的患者往往在透析前和透析间期存在高血压C、充分透析并保持理想干体重而无须使用降压药就可以使85%~90%MHD患者的高血压得到控制D、容量依赖性高血压主要仅发现发生在透析间期参考答案:D156.下列属于血小板聚集抑制物的是()A、前列环素、一氧化氮B、肾上腺素、凝血酶C、细菌、免疫复合物D、ADP、胶原参考答案:A157.下列属于血小板聚集强诱导剂的是()A、凝血酶、ADPB、ADP、肾上腺素C、凝血酶、胶原D、肾上腺素、血小板活化因子参考答案:C158.下列属于选择性维生素D受体激动剂的是()。A、骨化三醇B、阿法骨化醇C、帕立骨化醇D、盖尔奇D参考答案:C159.下列那种材料不适合作为免疫吸附剂的载体?A、琼脂糖B、壳聚糖C、活性炭D、纤维素参考答案:C160.下列哪种药物为拟钙剂()A、西那卡塞B、碳酸钙C、醋酸钙D、骨化三醇参考答案:A161.下列哪种透析膜中空纤维内易形成血栓()A、聚酰胺膜B、纳米孔硅基膜C、聚砜膜D、甲壳素膜参考答案:A162.下列哪种情况不是灌流器凝血时出现的机器异常?A、动脉压明显降低B、静脉压下降C、动脉壶张力过高D、泵管张力过高参考答案:A163.下列哪种封管液已成为国外导管血栓的标准治疗方案。()A、肝素盐水封管液B、枸橼酸钠封管液C、rt-PA封管液D、10%NaCl封管液参考答案:C164.下列哪一项不是分子吸附再循环系统(MARS)工作用到的循环?A、血液循环B、血浆循环C、白蛋白循环D、透析液循环参考答案:D165.下列哪一项不是常用的医用吸附材料A、离子交换树脂B、活性炭C、吸附树脂D、活性氧化铝参考答案:D166.下列哪些做法不符合导管感染的防控()。A、导管相关血流感染,应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养B、导管感染患者血管条件许可时建议更换部位重新置管,全身抗感染治疗。C、每次透析时消毒后更换局部伤口敷料。D、每次透析结束后用棉棒消毒血路管口参考答案:D167.下列哪项属于A类纤维素膜A、醋酸纤维膜B、聚碉膜C、聚丙烯睛膜D、铜仿膜参考答案:D168.下列哪项措施是提高糖尿病腹膜透析患者的生存率的首要任务:A、抗氧化剂的使用B、他汀类药物的使用C、严格控制血糖D、严格控制体重参考答案:C169.下列哪项不属于吸附装置的主要部分?A、出泡器B、管路C、吸附剂D、动力系统参考答案:A170.下列哪项不是自体动静脉内瘘的并发症?A、感染B、出血C、疼痛D、动脉瘤参考答案:C171.下列哪项不是血液灌流用于重症急性胰腺炎可以达到的效果:A、吸附并清除血液中的炎性因子B、逆转胰腺组织损伤C、与常规综合治疗同时使用能显著提高疗效D、对防治多器官功能衰竭起到辅助作用参考答案:B172.下列哪项不是肾脏分泌的收缩血管活性的物质()A、肾素血管紧张素B、花生四烯酸代谢产物C、内皮素D、交感神经介质参考答案:B173.下列哪项不是深静脉留置导管早期功能丧失的原因()A、结扎过紧B、隧道内扭转C、导管位置异常D、血栓形成参考答案:D174.下列描述非隧道式导管出口感染处理错误的是()。A、拔管并更换置管部位B、视情况局部或全身抗感染治疗C、如出现导管相关血流感染,应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养D、患者允许时建议更换导管重新置管,全身抗感染治疗。参考答案:D175.下列静脉血管条件最适合制作自体动静脉内瘘的是:A、直径2.8mm,深静脉通畅,同侧中心静脉狭窄,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞B、直径2.8mm,深静脉狭窄,同侧中心静脉通畅,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞C、直径2.8mm,深静脉通畅,同侧中心静脉通畅,对侧中心静脉有狭窄及堵塞D、直径2.8mm,深静脉狭窄,同侧中心静脉狭窄,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞参考答案:C176.下列降压药中属于血管紧张素剂转化酶抑制剂ACEIs的是()。A、依那普利B、缬沙坦C、维拉帕米D、盐酸阿罗洛尔参考答案:A177.下列关于自体大隐静脉用做移植血管的描述,正确的是:A、切除后需要用物理法处理,不能直接用于移植血管内瘘手术B、手术过程简单,价格低廉C、多用于长距离的移植血管搭桥D、可用于处理自体内瘘并发症的处理参考答案:D178.下列关于血液灌流中溶血现象预防及处理措施不正确的是:A、合理应用抗凝剂,避免灌流器发生凝血B、血液流速越慢越好C、密切观察仪器运行中的各项指标D、发生凝血及时处理参考答案:B179.下列关于血胸的处理错误的是()A、患侧放置胸腔闭式引流管B、引流导管位置高于胸腔C、做好心胸外科手术准备D、纠正凝血功能障碍参考答案:B180.下列关于内瘘血栓形成后手法按摩血栓再通术的描述错误的是:A、按摩治疗时间要早,此时血栓较软,基本位于吻合口处B、长时间持续加压按摩C、最好选择横向剪切应力,可充分去除和微小化血栓,离解血栓和血管的粘连D、血管再通后,最好立即使患者全身肝素化,以防血栓再次形成参考答案:B181.下列关于精密过滤器说法错误的是()A、也称为保安过滤器B、一般用不锈钢或塑料内装滤芯的方式C、可以去除1~5um的颗粒D、一般安装在反渗装置后面参考答案:D182.下列关于动脉瘤说法错误的是A、动脉瘤有真性动脉瘤和假性动脉瘤之分B、真性动脉瘤和假性动脉瘤的主要区别在于瘤体和血管的关系C、真性动脉瘤多发生于自体动脉或异体血管移植内瘘D、假性动脉瘤主要发生于人造血管移植内瘘和异体动脉移植内瘘参考答案:C183.下列关于动静脉内瘘举臂试验正常表现的描述,正确的是:A、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体端及流出段塌陷B、随着内瘘侧上肢的抬高,内瘘瘘体端及流出段逐渐膨隆C、随着内瘘侧上肢的抬高,远心端搏动减弱D、随着内瘘侧上肢的抬高,远心端搏动增强参考答案:A184.下列对动静脉内瘘并发头静脉局部瘤样扩张的描述,错误的是A、头静脉长期受高速血流的冲击,管壁扩张造成的B、扩张部位的静脉管壁和相邻正常管壁连续性良好C、瘤内血流流速减慢,如不在穿刺部位不影响血流D、管腔直径增大,不易形成血栓参考答案:D185.下列不属于移植肝预防HBV再感染方法的是:A、术前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韦等核苷类抗病毒药物B、术前使用1个月以上的拉米夫定、恩替卡韦等核苷类抗病毒药物C、术中应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核苷类抗病毒药物D、术后较长时间应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核苷类抗病毒药物参考答案:A186.下列不属于鼻烟窝内瘘的优点的是:A、延长内瘘的穿刺范围B、美观不易察觉,不易发生窃血综合征C、静脉变异少,桡动脉与头静脉位置靠近,表浅,易于缝合D、比腕部提供的血流量大,成熟时间短参考答案:D187.洗手揉搓双手至少()秒,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝。A、5B、10C、15D、20参考答案:C188.吸附剂内部的比表面非常大,传质阻力多集中在吸附剂的()A、大孔道B、表层C、内层D、真皮层参考答案:B189.吸附剂不同的包膜材料和工艺技术会对临床使用安全性产生不同的影响,下列那种包膜对血小板的影响最大?A、火棉胶B、丙烯酸水凝胶C、醋酸纤维素D、琼脂糖参考答案:B190.无论使用何种酸洗、消毒液,其稀释后浓度都要达到标准要求,在透析机水洗结束后,其残留量应()安全标准,保障患者安全。A、低于B、高于C、等于D、大于等于参考答案:A191.无肝素透析时,先测定患者初始凝血指标,借以决定盐水冲洗的间隔时间,如试管凝血时间分钟,可每隔15分钟冲洗盐水200ml。A、1-3B、3-5C、5-8D、8-10参考答案:C192.污洗间、垃圾通道、污物电梯环境应保持清洁整齐,物品分类有序摆放,每日进行()空气消毒。A、1次B、2次C、3次D、6次参考答案:B193.污洗间、垃圾通道、污物电梯的清洁与消毒,如有血迹及污物污染时,应()处理。A、先消毒再清洁B、先灭菌再清洁C、先清洁再消毒D、先清洁再灭菌参考答案:A194.我国专家推荐CKD5期患者钙代谢控制目标为:A、血清矫正钙1.8-2.4mmol/L,B、血清矫正钙2.1-2.54mmol/L,C、血清矫正钙2.0-2.65mmol/L,D、血清矫正钙1.9-2.23mmol/L,参考答案:B195.胃窦血管扩张症又称为什么?A、蚯蚓胃B、草莓胃C、西瓜胃D、皮革胃参考答案:C196.卫生用具应(),用后消毒,保持干燥备用。A、分区应用B、集体应用C、两室一用D、专室专用参考答案:D197.维生素D缺乏使肌张力下降,容易发生()。A、骨折B、软骨病C、跌倒D、骨质增生参考答案:C198.维生素D3在肾内羟化成()A、1.25-(OH)2D3B、25-(OH)D3C、1.25(OH)D3D、维生素D3参考答案:A199.顽固性心力衰竭需要单纯超滤、人工肝支持的患者采用下列哪种静脉通路()A、VFB、AVGC、无隧道和涤纶套的透析导管D、有隧道和涤纶套的透析导管参考答案:C200.透析中疑似发生心梗,应急查()等心肌损伤标志物。A、肌钙蛋白B、谷丙转氨酶C、BNPD、ALB参考答案:A201.透析中低血压最常见的原因是:()A、有效血容量减少B、自主神经功能紊乱C、血浆渗透压的变化D、醋酸盐的毒性作用参考答案:A202.透析治疗时,在跨膜压的作用下,水可通过透析膜从血液侧到A、水路B、血液侧C、透析液侧D、透析器侧参考答案:C203.透析用水中游离氯浓度过高,会给患者造成什么伤害()A、脑病B、高血压C、溶血D、四肢乏力,喘憋参考答案:C204.透析用水内毒素标准要求<0.25EU/ml,干预限度为()A、0.25EU/mlB、0.125EU/mlC、0.5EU/mlD、1EU/ml参考答案:B205.透析用水的内毒素应小于()A、0.2Eu/mlB、0.25Eu/mlC、1Eu/mlD、0.1Eu/ml参考答案:B206.透析性脑病(dialysisencephalopathy),多发生于有()年以上HD史患者,是一种进行性发展的表现为多系统疾病的临床神经综合征,预后不佳,常在一年内死亡。A、1B、2C、3D、4参考答案:B207.透析失衡综合征是一种由透析治疗引起的以()症状为主的急性脑病综合征。A、神经系统B、消化系统C、免疫系统D、泌尿系统参考答案:A208.透析失衡综合征大多数患者在透析结束后()小时,最迟24小时内可恢复正常。A、4小时B、6小时C、12小时D、20小时参考答案:C209.透析妊娠患者每周透析()次,可保证足够的透析时间和良好的体液控制A、2-3B、3-4C、4-5D、5-6参考答案:D210.透析前的心胸廓比值,以男性低于(),身材小的女性低于(),无肺血管阴影增强为目标。A、50%,55%B、50%,60%C、55%,60%D、45%,55%参考答案:A211.透析器破膜时应()透析器。A、立即更换B、密切观察C、破膜较大更换D、破膜较小更换参考答案:A212.透析器的效能反映了透析膜对()的清除率,高效透析器尿素KOA>500ml/min,低效透析器KOA<500ml/min。A、小分子毒素尿素B、中分子毒素C、大分子毒素D、中小分子毒素参考答案:A213.透析器的()膜材料可吸附大分子物质,如:白蛋白,免疫球蛋白A、血仿膜B、合成膜C、三醋酸纤维素膜D、生物基高分子透析膜参考答案:B214.透析膜应有适度的抗压能力,通常可耐受()压力A、900mmHgB、700mmHgC、500mmHgD、800mmHg参考答案:C215.透析结束后对血液透析机内部实行严格消毒;屏幕用()擦拭。A、75%酒精B、一次性消毒湿巾C、含氯消毒剂D、手消毒液参考答案:A216.透析结束()后血磷即可恢复至透析前的80%。A、2小时B、12小时C、1小时D、4小时参考答案:B217.透析间期心律失常的诱因不包括:A、高钙血症B、服用西那卡塞C、心肌梗死D、颈内静脉导管置入右心房过深参考答案:A218.透析间期口服()能纠正酸中毒,减少高分解代谢,有利于营养不良的防治。A、碳酸钙B、维生素DC、碳酸氢钠D、碳酸镧参考答案:C219.透析机在准备状态时,静脉压、动脉压报警范围在A、相对报警范围B、基本范围C、绝对报警范围D、以上都是参考答案:C220.透析机器遇到血凝污染时应该怎样处理()A、清除血渍B、直接消毒C、清洁处理D、先清除污染再消毒参考答案:D221.透析机发生漏血报警时应首先观察A、透析器是否发生凝血B、透析器是否破膜C、是否有空气进入D、漏血传感器损坏参考答案:B222.透析机发生报警时应先按()键,然后查看报警内容,找出报警原因。A、启动B、停止C、消音D、治疗参考答案:C223.透析机除气装置主要是除去水中()的气体。A、存在B、溶解C、附着D、以上都不是参考答案:B224.透析机按比例吸入()或者酸洗剂,在透析机水路内达到规定浓度,清除沉淀物,杀灭微生物。A、化学消毒剂B、透析用水C、透析液D、热透析用水参考答案:A225.透析患者血浆游离钙超过3.25mmol/L时,可引起()及洋地黄中毒。A、心肌梗塞B、心律失常C、DICD、阿-斯发作参考答案:B226.透析患者心脏肥大和心室功能障碍的独立危险因素是()A、慢性炎症状态B、血脂水平C、容量负荷过重D、血肌酐水平参考答案:A227.透析患者心力衰竭的预防应有效纠正贫血,维持血红蛋白()A、115-130g/LB、110-120g/LC、110-130g/LD、105-115g/L参考答案:B228.透析患者使用核磁钆造影剂可诱发()。A、肾小球硬化B、肾小管坏死C、肾源性系统性纤维化D、肾间质纤维化参考答案:C229.透析患者妊娠后期,静脉补铁时剂量宜小,需要严密监测()和铁储存情况,同时还应补充叶酸。A、血红蛋白B、血压C、钾D、电解质参考答案:A230.透析患者前、中、后及间期血压为“高-下降-正常-高”型,主要病因为()。A、容量负荷增多B、溶质清除过快C、RAAS/交感神经反应性增强D、合并心力衰竭参考答案:A231.透析患者每日钙摄入量应达到()。A、500~1000mgB、1000~1200mgC、1000~2000mgD、≥500mg参考答案:B232.透析患者每次HD一般丢失多少氨基酸?A、2-4gB、4-6gC、6-8gD、8-12g参考答案:D233.透析患者精神障碍,以神经衰弱综合征为主,多出现在疾病(),经常是短暂性的。A、初期B、中期C、晚期D、中晚期参考答案:A234.透析患者结核药异烟肼此药代谢主要在?A、脑B、肝脏C、肾脏D、消化道参考答案:B235.透析患者建议在孕30周后经腹壁羊膜腔穿刺抽取羊水检查,并注入地塞米松10mg,每周2次,促进()成熟。A、肾脏B、心脏C、肝脏D、胎肺参考答案:D236.透析患者呼吸道感染治疗前最好能做()及药敏试验。A、痰培养B、CTC、胸片D、磁共振参考答案:A237.透析患者的最大摄氧量仅为正常人的?A、40%B、50%C、60%D、71%参考答案:B238.透析患者的精神问题大致可以分为精神病性障碍及()。A、急性应激反应B、神经症性障碍C、进行性透析性脑病D、抑郁和焦虑参考答案:B239.透析患者的结核感染主要是A、肺外结核B、淋巴结核C、结核性胸膜炎D、结核性腹膜炎参考答案:A240.透析患者胆固醇每日摄入量应小于?A、150mgB、200mgC、300mgD、400mg参考答案:C241.透析患者除年龄和性别因素外,()是导致脑血管意外最大的危险因素。A、心力衰竭B、高血压C、电解质紊乱D、脑动脉硬化参考答案:B242.透析患儿高全段甲状旁腺激素(iPTH)水平及维生素D用量与患儿冠状动脉钙化()。A、正相关B、不相关C、负相关D、相关参考答案:A243.透析过程中发生心脏压塞应立即(),给予血压支持,应用止血药物,必要时行心包穿刺。A、降低血流量B、减少超滤C、停止透析D、应用活血药物参考答案:C244.透析过程中不会引起静脉压升高发生报警的原因A、静脉侧血液回流受阻B、静脉壶以下发生凝血C、透析器发生凝血D、静脉管路弯曲打折参考答案:C245.通常标准下,糖尿病肾病患者在Ccr不低于()ml/min时开始透析。A、10B、15C、20D、30参考答案:B246.停止输入枸橼酸盐()小时后,机体即可将枸橼酸完全代谢。A、0.5B、1C、2D、4参考答案:A247.体重大于40kg的患儿,血液透析时可使血流量达()ml/min0A、100~200B、200~250C、150~200D、200~300参考答案:B248.体外肝素抗凝,肝素与鱼精蛋白的比例为()。A、1:1B、1:10C、1:4D、3:4参考答案:A249.提高透析液流量可降低总的面积相关转运阻力,提高(),增加小分子溶质的清除。A、KoA,B、内滤过C、超滤率D、清除率参考答案:A250.糖尿病肾病终末期肾衰竭患者应用含糖透析液行血液透析,透析液中葡萄糖含量最少达到()Mmol/L。A、6.1B、7.8C、11.1D、12.0参考答案:C251.糖尿病肾病引起终末期肾衰竭人群的年龄在逐渐增大,而且大部分是()。A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠糖尿病D、胰岛素依赖型糖尿病参考答案:B252.锁骨下静脉导管置入远期并发症是()。A、空气栓塞B、血胸C、心包填塞D、锁骨下静脉狭窄参考答案:D253.所有类型的淀粉样蛋白中均含有()。A、血清淀粉样P成分B、凝胶溶胶素C、载脂蛋白D、纤维蛋白原参考答案:A254.速发型HIT血小板计数在使用肝素后多长时间内下降?A、4hB、12hC、24hD、48h参考答案:C255.水处理设备预处理部分,不能去除下列哪一项有害物质?()A、大颗粒B、氯胺C、钙镁离子D、内毒素参考答案:D256.水处理设备日常监测中,每次臭氧消毒需监测臭氧浓度和接触时间,其臭氧浓度()接触时间A、臭氧浓度大于0.2-0.5mg/L接触时间大于10minB、臭氧浓度小于0.2-0.5mg/L接触时间小于10minC、臭氧浓度大于0.2-0.5mg/L接触时间小于10minD、臭氧浓度小于0.2-0.5mg/L接触时间大于10min参考答案:A257.水处理设备发展的第一阶段,人们认识到()的超标将导致患者的硬水综合征A、铜离子B、铁离子C、钠离子D、钙镁离子参考答案:D258.水处理间应维持合适的室温,并有良好的隔音和()条件A、通风B、湿度C、采光D、阴凉参考答案:A259.水处理机进水口应当单独从主自来水管接入,根据()选择口径。A、出水量B、入水量C、用水量D、排水量参考答案:C260.瘦素可逆转()所致的免疫抑制状态。A、营养过剩B、营养不良C、饥饿状态D、饱腹状态参考答案:B261.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有()。A、多塞平B、安定C、阿莫西平D、氟西汀参考答案:A262.使用听诊器前,接触病人一端必须进行()消毒剂擦拭。A、低效B、中效C、中、低效D、高效参考答案:C263.使用含碳酸氢钠透析液透析治疗时,透析液易析出()结晶。A、脂类B、蛋白质C、碳酸盐D、细菌参考答案:C264.使用高通量透析器,由于血流速高,同样的清除效果下对透析时间有何影响?()A、时间不变B、延长C、缩短D、不确定参考答案:C265.使用肝素抗凝时,血液透析结束前()停止追加。A、5—10minB、10-15minC、15—30minD、30—60min参考答案:D266.使用钙离子浓度为1.25mmol/L的透析液能够明显减轻钙负荷,适用于透前血钙水平高于正常或在正常高限的患者,但长期应用要注意监测()水平,特别是存在继发性甲状旁腺功能亢进的患者。A、血钙B、血磷C、全段甲状旁腺激素(iPTH)D、维生素D参考答案:C267.使用带有逆渗透(R0)装置的水处理系统,可以预防透析性()的发生。A、痴呆B、低血压C、高血压D、失衡综合征参考答案:A268.生物人工肾的组成包括()A、生物人工肾小球和生物人工肾小管B、生物人工肾皮质和生物人工肾髓质C、生物人工肾小球和生物人工肾小囊D、生物人工肾单位和生物人工肾小囊参考答案:A269.生活中的运动训练最常用的是()。A、步行B、步行机C、各种健力气D、锻炼用自行车参考答案:A270.肾脏排泄体内蛋白质代谢终末产物的主要成分是()A、肌酐B、尿素C、尿酸D、蛋白质参考答案:B271.肾脏的灌注依赖于正常的()。A、血压B、氧分压C、平均动脉压D、中心静脉压参考答案:C272.肾脏产生红细胞生成素刺激骨髓加速()的生成A、红细胞B、白细胞C、血小板D、嗜酸细胞参考答案:A273.肾移植术后早期几小时内每小时补液量等于()。A、上一小时尿量+50mlB、上一小时尿量+60mlC、上一小时尿量+70mlD、上一小时尿量+100ml参考答案:A274.肾血管性高血压中用于筛查肾动脉狭窄的无创性检查手段的是()。A、肾动脉造影B、彩色多普勒超声C、磁共振血管成像D、卡托普利肾动态显像参考答案:B275.肾小球每天滤出尿液180L,80%在()被重吸收A、球囊B、远曲小管C、近曲小管D、髓袢细段参考答案:C276.肾小球加压素是由肝脏产生的小相对分子质量激素,它可增加肾小球毛细布管压,增加()A、肾小球硬化B、损害肾功能C、肾小球滤过率(GFR)D、肺毛细血管通透性参考答案:C277.肾小球的主要作用是()A、重吸收B、分泌C、滤过D、弥散参考答案:C278.肾小管重吸收率在远曲小管受()的调节A、前列腺素B、抗利尿激素C、甲状旁腺素D、促红细胞生成素参考答案:B279.肾功能不全或衰竭时,()是高尿酸血症的主要原因。A、患者饮食摄入过多B、肾小球滤过率降低C、肾小管分泌尿酸减少D、肾小管重吸收增加参考答案:B280.摄钠增多会引起更明显高血压的现象称为()现象。A、盐敏感B、钠敏感C、高盐D、高钠参考答案:A281.设定干体重最简单、最常用的方法是()。A、心胸廓比值B、水肿程度C、有无胸水、低氧血症程度等D、根据临床症状、血压、胸部X表现参考答案:D282.上肢桡动脉—头静脉内瘘最远端的吻合部位是:A、合谷部位B、鼻烟窝C、腕部D、前臂参考答案:A283.上臂血管通路并发高流出量时,行DSA检查,为保证上臂动脉完全显影,穿刺部位应选择:A、尺动脉B、桡动脉C、肱动脉D、股动脉参考答案:D284.软水硬度检测至少每周进行一次,采样部位为()A、水处理系统树脂罐前B、水处理系统树脂罐后C、水处理系统沙罐前D、水处理系统沙罐后参考答案:B285.如置管透析患者有不明原因发热时,就应做出()的推测性诊断。A、肺部感染B、微炎症状态C、导管相关菌血症D、以上都不对参考答案:C286.如果血清中蛋白水平是正常的,则()水平能够反映游离钙的水平。A、结合钙B、总钙C、血磷D、PTH参考答案:B287.如果透析过程中,血泵运转时对移植血管两个穿刺针之间轻轻加压,结果导致静脉壶压力明显升高,说明:A、静脉输出口出现狭窄,并可出现明显再循环B、静脉输出口出现狭窄,但不会出现再循环C、动脉输入口出现狭窄,并可出现明显再循环D、动脉输入口出现狭窄,但不会出现再循环参考答案:A288.溶栓治疗的并发症不包括下面哪项?A、局部出血B、周围动脉栓塞C、系统性纤维蛋白原耗竭D、血管狭窄参考答案:D289.妊娠过程中胎儿要从母体获取钙,透析液的钙浓度为()比较合适。A、2.0mmoI/LB、1.75mmol/LC、1.5mmoI/LD、1.25mmoI/L参考答案:C290.妊娠的ESRD患者比普通患者透析的治疗目标要求要高,应使其血红蛋白、()接近生理范围A、尿常规B、生化指标C、心脏射血分数D、血压参考答案:B291.妊娠的ESRD患者,透析间期体重增加以不超过()为宜A、1kgB、2kgC、3kgD、4kg参考答案:A292.人体尿酸总量为(),每天产生750mg,其中2/3经肾脏排泄。A、1.0~2.0gB、0.6~1.6gC、0.8~2.0gD、0.9~1.6g参考答案:D293.人工肾起到排泄部分代谢产物和水分,以及()作用A、调节血压B、调节血糖C、分泌促红细胞生成素D、调节电解质和酸碱平衡参考答案:D294.球形纤维素特别适合作为吸附剂的原因不包括:A、更强的亲水性B、高的特异性吸附C、机械强度高D、良好的化学反应性参考答案:B295.起始治疗或rHuEPO剂量调整阶段,应每周检测Hb/HctA、1~2周B、2~3周C、2~4周D、1~3周参考答案:A296.平均每克蛋白质含磷大约()。A、8-12mgB、10-12mgC、12-16mgD、16-20mg参考答案:C297.配对血浆滤过吸附(CPFA)的关键技术在于:A、吸附剂B、滤器C、设备D、血浆分离器参考答案:A298.浓度0.2~0.5mg/L的臭氧最少()分钟可以完全杀死细菌A、5B、10C、15D、20参考答案:B299.凝血酶时间(TT)的正常值?A、16-18秒B、18-20秒C、20-23秒D、23-25秒参考答案:A300.凝血过程的最终结果是()。A、出血停止B、纤维蛋白生成C、纤维蛋白原生成D、凝血酶原生成参考答案:B301.柠檬酸溶液在常温下为弱酸性,加温后酸性(),是较好的酸洗剂,同时高温可杀灭微生物,被广泛应用。A、增强B、降低C、无变化D、以上都不是参考答案:A302.柠檬酸溶液在常温下为(),高温可杀灭微生物,被广泛应用。A、弱碱B、弱酸C、强酸D、强碱参考答案:B303.尿毒症性周围神经病是尿毒症患者最常见的并发症之一,其发生率因病因、病情及病程的不同而有较大差异,可由13%—86%不等,平均发生率为50%,()多见。A、儿童B、老年人C、女性D、男性参考答案:D304.尿毒症性肌病是指CRF所致的()病变。A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、头肌参考答案:B305.尿毒症性肌病肌肉组织病理学检查可见肌纤维坏死、萎缩、重组、脂肪化、糖原缺乏和()等变化。A、线粒体增生B、骨髓增生C、白细胞增生D、中性粒细胞增多参考答案:A306.尿毒症患者心源性肺水肿血清肌钙蛋白T和BNP的变化是()A、血清肌钙蛋白T升高BNP降低B、血清肌钙蛋白T降低BNP升高C、血清肌钙蛋白T降低BNP降低D、血清肌钙蛋白T升高BNP升高参考答案:D307.尿毒症患者急性出血时可用()治疗。A、精氨酸加压素B、重体后叶素C、人工合成雌激素D、血凝酶参考答案:A308.尿毒症患者发生透析性痴呆的原因为()中毒。A、铁B、钾C、氯D、铝参考答案:D309.尿毒症患者存在饮食障碍,有实验证实,缺()可引起睾丸萎缩。A、锌B、钙C、铁D、钠参考答案:A310.尿毒症患者常合并()。A、低血钾、高血钠B、高血钾、低血钠C、高血钙、低血磷D、低血钙、高血磷参考答案:D311.尿毒症并发胸膜炎治疗的主要手段()A、抗炎治疗B、充分透析C、胸穿放液D、补充人体白蛋白参考答案:B312.能通过胎盘,在妊娠头3个月有致畸作用,在妊娠后3个月可引起胎儿出血。A、肝素B、低分子肝素C、华法林D、阿加曲班参考答案:C313.内瘘穿刺方法首选:A、绳梯法B、纽扣法C、定点法D、区域法参考答案:A314.内瘘成形术后管腔狭窄,血管超声检查提示:收缩期峰值速度与狭窄之前部位的流速相比>4:1,则提示狭窄超过。A、10%B、20%C、30%D、50%参考答案:D315.囊性骨损害为多发性软骨下溶骨性改变,或关节侵蚀性改变,通常发生在透析()。A、1年内B、1-3年C、3-5年D、5-16年参考答案:D316.囊性骨损害行骨活检显示囊性病变中含()淀粉样沉积物。A、β1-MGB、β2-MGC、α-MGD、β2-MA参考答案:B317.哪项操作是最简单有效的预防接触隔离的有效措施()。A、洗手B、戴手套C、戴口罩D、穿隔离衣参考答案:A318.目前置换液后稀释法,当血细胞比容超过()不能采用,且易发生凝血:A、50%B、45%C、55%D、60%参考答案:B319.目前通常所说的生物人工肝是:A、肝组织体外灌流B、培养肝细胞C、交叉血液循环D、交叉血液透析参考答案:B320.目前认为,急性肝衰竭的发病机制是以()感染为诱因A、细菌B、真菌C、病菌D、病毒参考答案:D321.目前反渗装置最适宜工作的压力范围是()kg/cm2A、1~5B、5~10C、10~15D、15~20参考答案:C322.目前的血液透析不能消除()A、瘦素B、甲状旁腺激素C、可溶的晚期糖基化终产物肽D、内皮素参考答案:C323.免疫吸附及血液灌流清除溶质的主要方式为:A、弥散B、对流C、吸附D、对流及部分吸附参考答案:C324.弥散方式清除率与下列哪个因素无关?A、分子大小B、表面电荷C、膜孔通透性D、透析膜两侧浓度差参考答案:B325.每天尿中蛋白质含量不超过150mg,主要是()蛋白质A、小分子B、中分子C、大分子D、超大分子参考答案:A326.每次4h的血液透析约清除()mg磷,常规透析(每周3次、每次4h)难以有效控制高磷血症时,采用每日透析或者夜间长时透析,能增加磷的清除。A、500-800B、600-800C、800-1000D、1000-1200参考答案:C327.每班病人开始前,需对炭吸附床检测出水游离氯或总氯,其结果指标为()A、游离氯<0.5mg/L或总氯<0.25mg/LB、游离氯<0.5mg/L或总氯<0.1mg/LC、游离氯<0.1mg/L或总氯<0.5mg/LD、游离氯<0.25mg/L或总氯<0.5mg/L参考答案:B328.梅毒肾病主要表现为()。A、肾病综合征B、肾炎C、肾小球肾炎D、系膜病变参考答案:A329.慢性透析患者哪种感染最多见?A、细菌B、病毒C、真菌D、厌氧菌参考答案:A330.慢性肾脏病患者应该从确诊()即开始进行上肢血管保护教育。A、CKD1期B、CKD2期C、KD3期D、CKD4期参考答案:C331.慢性肾衰竭几乎100%合并高血压,而经过充分透析仍有()患者血压高于正常值,可视为维持性透析患者的高血压并发症。A、40%以上B、45%以上C、50%以上D、60%以上参考答案:C332.慢性肾衰竭患者的血清胃泌素水平与什么呈正相关?A、胃酸B、ph值C、血肌酐D、空腹参考答案:C333.慢性肾衰竭患者出现肠穿孔常见的原因不包括哪个?A、肠缺血B、肠梗阻C、结肠溃疡D、憩室病参考答案:C334.慢性肾衰竭患者,血细胞比容()为重组人红细胞生成素的治疗原则的适应症。A、<10%B、<20%C、<30%D、<40%参考答案:C335.慢性肾衰竭的血液系统异常,包括红细胞、血小板、白细胞及单核细胞系统的变化,临床以贫血、()和易感染为重要表现。A、营养缺乏B、出血C、低蛋白血症D、心功能的异常参考答案:B336.慢性腹膜透析导管由硅橡胶制成,全长()A、22-30cmB、25-35cmC、32-42cmD、40-50cm参考答案:C337.铝在人体大多数系统内浓度很低,人体铝总量为()A、10-25mgB、20-40mgC、30-45mgD、30-50mg参考答案:D338.铝相关骨病是一种低周转骨病,表现为(),其发病机制主要是对成骨细胞的直接毒性、阻断骨的矿化过程。A、骨质钙化B、骨质疏松C、骨质软化D、骨质硬化参考答案:C339.留置导管为减少血流再循环,经典动脉孔应位于静脉孔近心端()处A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cm参考答案:B340.临时性中心静脉导管留置术发生血胸时,胸腔闭式引流管的位置要()胸腔,口径要够粗,以确保血胸的充分引流A、高于B、低于C、同一水平D、以上都不对参考答案:B341.临时性血管通路穿刺插管的一般并发症不包括()。A、血肿形成B、穿刺失败C、再循环D、留置导管血栓形成参考答案:C342.临床上使用最多的移植动静脉内瘘术式的是:A、前臂袢式桡动脉起始部与贵要静脉端侧吻合B、前臂袢式肱动脉与贵要静脉端侧吻合C、上臂袢式肱动脉与贵要静脉端侧吻合D、上臂直桥式腋动脉与贵要静脉端侧吻合参考答案:B343.临床上常用的腹膜透析剂量的指标有A、每月Kt/VB、每周肌酐清除率和每周Kt/VC、每月fKt/VD、每月肌酐清除率参考答案:B344.临床常用的治疗透析合并高血压的方法()A、血液透析B、血液透析滤过C、血液灌流D、血浆置换参考答案:B345.连续性高容量血液滤过时置换液量大,要求血流量()ml/min以上,否则清除率降低。A、300B、100C、200D、350参考答案:A346.利多卡因用于室颤1h内最大用量不超过()mg。A、150-300B、200-300C、250-300D、300-400参考答案:B347.离子交换吸附是典型的化学吸附,其离子交换的推动力来源于这两种离子的什么?A、交换B、浓度差C、转移D、色散参考答案:B348.离子交换树脂的主要吸附作用原理是:A、分子间的范德华力B、化学吸附C、物理吸附D、抗原抗体结合参考答案:B349.来自DOPPSI~III的数据显示,当血清钙在()范围时,患者死亡风险最低。A、2.0~2.30mmol/LB、1.9~2.38mmol/LC、2.15~2.50mmol/LD、2.35~2.50mmol/L参考答案:C350.空心纤维型透析器膜内阻力过大将()。A、减低动脉压B、增加动脉压C、不影响动脉压D、增加体外循环血量参考答案:B351.空心纤维型透析器可按照膜的()分为低通量透析器、高通量透析器、血液滤过器和血浆分离器。A、亲水性B、吸附性C、顺应性D、通透性参考答案:D352.空腹时不要运动,运动宜在饭后()小时进行。A、0.5B、1C、2D、3参考答案:C353.可增加钙磷乘积,使软组织钙化发生率增高的是()A、低钾血症B、高钾血症C、低磷血症D、高磷血症参考答案:D354.可能导致透析中低血压的是:()A、干体重设定正确B、透析中进食C、透析前避免应用降压药D、避免超滤速度过快参考答案:B355.抗生素封管液时,需要注意配伍禁忌,头孢类抗生素最适合与()混合封管A、肝素B、枸橼酸C、阿加曲班D、其它参考答案:A356.聚酰胺类材料对氯高度敏感,最高允许浓度为:A、0.05mg/LB、0.5mg/LC、0.1mg/LD、0.15mg/L参考答案:C357.聚醚砜透析膜有很多性能与聚砜膜类似,其最大优势是().A、聚醚砜膜血液相容性好B、聚醚砜膜结构中不含异丙基团,因此不会产生自由基,对身体影响小C、聚醚砜膜耐蒸汽和过热水性能好D、聚醚砜膜不易凝血参考答案:B358.聚醚砜膜耐紫外线性能较差,在()左右有很强的紫外线吸收峰。A、260nmB、162nmC、300nmD、268nm参考答案:D359.局部枸橼酸盐抗凝法的缺点是代谢性碱中毒发生率高达()%,须监测游离血钙、血气分析等。A、16B、26C、36D、46参考答案:B360.局部枸橼酸抗凝主要推荐应用于行()治疗或有高危出血风险或重症患者。A、HFB、CRRTC、HDFD、HP参考答案:B361.纠正维持性透析患者肾性贫血最有效的措施是:A、使用促红细胞生成素B、输血C、优质蛋白饮食D、增加透析频次参考答案:A362.颈内静脉导管置入引起心律失常的临床表现不包括()。A、窦性心动过速B、室上性早搏C、多为持续性发作D、有时可引起致命的心律失常参考答案:C363.颈内静脉导管置管发生空气栓塞处理采取体位()A、左侧头低位B、左侧头高位C、右侧头高位D、端坐位参考答案:A364.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()A、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B、右侧胸膜顶低于左侧C、右侧无胸导管D、右侧颈内静脉容易暴露参考答案:D365.颈部最粗大的浅静脉是()A、颈外静脉B、颈内静脉C、头静脉D、枕后静脉参考答案:A366.经皮颈内静脉置管术,右颈内静脉插管后路法进针,针尖朝向()。A、胸骨上切迹B、针尖指向同侧乳头C、针尖略偏外D、锁骨内侧端上缘切迹参考答案:A367.进入MHD的患者,如果存在明显(),合并无动力骨病所致骨质疏松,也可考虑使用rhPTH进行治疗。A、甲状旁腺功能亢进B、甲状旁腺功能低下C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能低下参考答案:B368.进行血液灌流治疗时,如果临床需要,可每间隔2h更换1个灌流器,但一次连续灌流治疗的时间一般不超过()h。A、2B、6C、4-8D、12参考答案:B369.进行颈内静脉和锁骨下静脉插管时,对有轻度呼吸困难的患者,应在术前让患者保持仰卧位一段时间以便()A、观察患者能否耐受B、观察生命体征C、测量血压D、测量体温参考答案:A370.接受rHuEPO治疗同时A、应严格饮食限钾。B、应严格饮食限磷。C、应严格饮食限钙。D、应严格饮食限钠。参考答案:B371.降钙素给药途径()。A、口服B、静脉注射C、皮下注视D、肛内给药参考答案:B372.降低血尿酸的药物以()为首选。A、丙磺舒B、水杨酸钠C、别嘌醇D、碳酸氢钠参考答案:C373.健康人肝素半衰期为37分钟,尿毒症患者会延长至()分钟A、30-50B、60-90C、10-20D、100-120参考答案:B374.建议无论成人还是儿童透析患者,应至少()测定一次透析剂量。A、每周B、每月C、每季度D、每半年参考答案:B375.简单的冷藏保存可以保存肾脏至少()。A、12hB、24hC、48hD、72h参考答案:C376.甲状旁腺切除术后3周内需要密切监测血钙,根据血钙值调整补钙方案,保持血钙>()。A、1.2mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/L参考答案:C377.甲状旁腺切除术(PTX)能快速降低继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者血清PTH水平,改善血清生化指标异常。当彩色超声显示甲状旁腺增大,直径>()并且有丰富的血流,可行PTX。A、0.1厘米B、1厘米C、0.2厘米D、2厘米参考答案:B378.甲状旁腺功能亢进的主要表现为()A、关节周围炎和关节炎B、消化道出血C、神经损伤D、脉管炎参考答案:A379.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是由于体内存在刺激甲状旁腺的因素,特别是()。A、高血钙B、高血镁C、低血磷D、高血磷参考答案:D380.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的特异性表现为A、棕色瘤B、褐色瘤C、骨骼畸形D、骨质软化参考答案:A381.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)表现为甲状旁腺细胞数量(),体积(),多个甲状旁腺腺体弥漫或结节增生。A、增多,增大B、增多,缩小C、减少,缩小D、增

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